Kun nainen joutuu leikkaukseen rintasyövän vuoksi, sillä on valtava vaikutus häneen sekä fyysisesti että henkisesti. Rintojen rekonstruktio on ratkaisu ahdistukseen ja suruun, joita ulkonäön muuttaminen tuo mukanaan. Tämä on hyvin henkilökohtainen päätös. Jotkut tekevät sen, toiset päättävät olla tekemättä. Molemmat päätökset ovat oikeita. Tänään puhumme kaikesta ja vastaamme kaikkiin mieleen tuleviin kysymyksiin.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on rintojen rekonstruktio?
Rintojen rekonstruktio on yhden tai molempien rintojen kirurginen rekonstruktio rintasyövän aiheuttaman mastektomian tai lumpektomian jälkeen. Joskus tätä ei tehdä yhdellä leikkauksella, ja useita leikkauksia voidaan tarvita.
Tämän leikkauksen suorittamiseen on useita päämenetelmiä. Joissakin menetelmissä käytetään silikonilla tai suolaliuoksella täytettyjä rintaimplantteja. Toisissa menetelmissä otetaan kudosläppä kehon toisesta osasta, esimerkiksi alavatsasta, ja sitä käytetään rinnan luomiseen.
On kaksi tapausta, joissa tämä leikkaus voidaan suorittaa:
1. Välitön rekonstruktio: Tässä leikkausvaiheessa rinta rekonstruoidaan samanaikaisesti mastektomian kanssa, heti leikkauksen jälkeen.
2. Viivästetty rekonstruktio: Tässä leikkaus suoritetaan erillisenä päivänä, useita kuukausia tai jopa vuosia rinnan poiston jälkeen.
Tärkeintä on, että leikkaukseen ryhtyminen on täysin sinun henkilökohtainen päätöksesi. On tärkeää keskustella siitä avoimesti lääkärisi kanssa ja valita sellainen vaihtoehto, josta tunnet olosi mukavaksi.
Mitkä ovat rintojen rekonstruktion päämenetelmät?
On olemassa kaksi päämenetelmää. Tarkastellaan niitä erikseen.
1. Oman kehon kudoksen käyttö (läpän rekonstruktio)
Tässä toimenpiteessä kirurgi ottaa kudosta kehosi toisesta osasta (autologista kudosta) ja käyttää sitä rinnan luomiseen. Tätä kudosta kutsutaan "läppäksi". Tämä kudos otetaan yleensä alavatsasta. Mutta joskus se voidaan ottaa myös reisistä, selästä tai pakaroista. Tämä kudos voi sisältää ihoa, rasvaa, verisuonia ja joskus lihaksia.
Tässäkin menetelmässä on useita kirurgisia tekniikoita. Katso alla olevasta taulukosta yksinkertainen käsitys niistä.
| Kirurgisen toimenpiteen nimi (läppätyyppi) | Mitä yksinkertaisesti tapahtuu |
|---|---|
| DIEP-läppä | Iho, rasva ja verisuonet poistetaan alavatsasta. Vatsalihaksia ei kuitenkaan poisteta tässä toimenpiteessä. |
| TRAM-läppä | Iho, rasva ja verisuonet sekä vatsalihakset poistetaan alavatsasta. |
| Latissimus dorsi (LD) -läppä | Kudos- ja lihasnäytteet otetaan selän alueelta. Tämä kudos verenkiertoineen tuodaan rintakehän alueelle. |
| IGAP/SGAP-läppä | Kudos otetaan pakaroista. Kummassakaan menetelmässä lihaksia ei poisteta. |
| PAP/TUG-läppä | Kudosnäyte otetaan reisien sisä- ja takareisistä. TUG-läppämenetelmässä otetaan myös lihas, kun taas PAP-läppämenetelmässä sitä ei tehdä. |
2. Implanttien avulla tehty rekonstruktio
Tässä toimenpiteessä kirurgit käyttävät suolaliuos- tai silikoni-implantteja rinnan muotoiluun. Joskus nämä implantit yhdistetään omaan kehosi kudokseen.
| Menetelmä siirteiden levittämiseksi | Mitä yksinkertaisesti tapahtuu |
|---|---|
| Sijoitus rintalihaksen alle | Lääkäri nostaa rintalihasta ja asettaa implantin sen alle. |
| Asettamalla sen rintalihaksen päälle | Tässä tapauksessa implantti asetetaan rintalihaksen yläpuolelle. Tämä voi lyhentää paranemisaikaa hieman. |
| Kudoslevittimellä | Lääkäri asettaa ensin ihon alle ilmapallomaisen laitteen (laajentimen). Sitten, noin kerran viikossa, laite täytetään suolaliuoksella ihon venyttämiseksi vähitellen. Kun iho on venytetty riittävästi, implantti asetetaan. |
Voidaanko nänni ja nännipiha rekonstruoida?
Kyllä, se on mahdollista. Joissakin mastektomialeikkauksissa nänni ja sitä ympäröivä tumma iho (areola) jätetään pois. Tätä kutsutaan nänniä säästäväksi mastektomiaksi. Jos nännit kuitenkin joudutaan poistamaan, voidaan luoda uusi nänni. Tämä tehdään käyttämällä ihonsiirtoa kehon toisesta osasta.
Sitten monet ihmiset turvautuvat 3D-tatuointeihin luodakseen uudelleen sitä ympäröivän tumman alueen (areolan). On olemassa taiteilijoita, jotka ovat saaneet tähän erityiskoulutuksen. He voivat tatuoida kyseisen alueen näyttämään aidolta.
Miten valitsen itselleni parhaiten sopivan menetelmän?
Tämä on tärkein kysymys. Lääkärisi keskustelee kanssasi siitä, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten. Päätöstä tehdessäsi ota huomioon seuraavat tekijät:
- Ikäsi, yleinen terveydentilasi ja elämäntapasi.
- Minkä tyyppinen leikkaus sinulle tehtiin (mastektomia vai lumpektomia) ja kuinka paljon rintarauhaskudosta on jäljellä.
- Tarvitaanko lisää syöpähoitoa (esim. kemoterapiaa tai sädehoitoa).
- Kaikki aiemmin tehdyt leikkaukset. Esimerkiksi jos sinulle on tehty vatsaleikkaus, kudoksen poistaminen vatsasta voi olla vaikeaa.
- Toiveesi ja halusi. Myös se, millainen ulkonäkösi on, on erittäin tärkeää.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Mitä etuja on?
Tämä leikkaus on loistava tapa palauttaa rintaleikkauksen jälkeen menetetty itseluottamus. Se auttaa monia ihmisiä voittamaan vaatteiden tai uima-asun käytön aiheuttaman epämukavuuden.
Monet ihmiset kuitenkin valitsevat tämän leikkauksen. He saattavat käyttää proteesia erityisen rintaliivin sisällä. Toiset taas valitsevat pysyä vaatteen alla tekemättä mitään. Jokainen päätös on erilainen jokaiselle ihmiselle, ja jokaista päätöstä tulee kunnioittaa.
Mitä riskejä ja komplikaatioita on?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, on olemassa joitakin riskejä. Tärkeimmät niistä ovat infektio ja verenvuoto. Lisäksi voi olla muita riskejä, kuten:
- Veritulpat: Tämä riski on hieman suurempi joidenkin läppäleikkausten jälkeen.
- Molempien rintojen muodon tai koon muutokset: Toinen voi olla paksumpi kuin toinen, tai muoto voi muuttua.
- Arpeutuminen: Kaikki leikkaukset jättävät arpia, mutta ne häviävät suurelta osin ajan myötä.
- Rasvanekroosi: Jos siirretyn kudoksen verenkierto on riittämätön läppäleikkauksen jälkeen, kudos voi kuolla.
- Implanttiongelmat: Implantti voi rypistyä, halkeilla tai haljeta.
- Ongelmia kudosenpoistokohdassa: Heikkoutta, kipua tai herkkyyttä voi esiintyä alueilla, joilla kudosta on poistettu, kuten vatsassa, reisissä tai selässä.
Joitakin vanhempia rintaimplantit on yhdistetty harvinaiseen syöpätyyppiin (anaplastinen suurisoluinen lymfooma - ALCL), mutta tämä riski on hyvin pieni nykyisillä implanteilla. Lääkärisi kertoo sinulle tästä.
Miten toivut leikkauksen jälkeen?
Saatat joutua olemaan sairaalassa noin viikon leikkauksen jälkeen. Sinun on otettava kipulääkkeitä täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla kivun lievittämiseksi. Sinua pyydetään käyttämään erityistä kirurgista rintaliiviä rintojen tukemiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi paranemisprosessin aikana.
Toipumisaika vaihtelee henkilöstä toiseen. Se riippuu terveydentilastasi ja leikkauksen tyypistä. Saatat joutua lopettamaan painojen nostamisen ja liikunnan joksikin aikaa. Kysy lääkäriltäsi, milloin voit jatkaa normaalia toimintaa.
Milloin sinun pitäisi mennä välittömästi lääkäriin?
Kun pääset kotiin leikkauksen jälkeen, sinun tulee soittaa välittömästi lääkärillesi, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista:
- Infektion merkkejä, kuten kuumetta .
- Vakava kipu, joka ei hellitä edes lääkkeiden ottamisen jälkeen.
- Verenvuoto kirurgisista viilloista, kuten veri tai mätä .
- Ihon värin muutos rinnan tai viillon ympärillä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Rintojen rekonstruktio on kirurginen toimenpide, joka auttaa palauttamaan naisen itseluottamuksen ja henkisen hyvinvoinnin rintasyöpäleikkauksen jälkeen.
- Leikkaukseen ryhtyminen on täysin henkilökohtainen päätöksesi. Kukaan ei voi vaikuttaa siihen.
- On olemassa kaksi päämenetelmää: oman kehon kudoksen käyttö ja implanttien käyttö.
- Sinun tulisi valita sinulle parhaiten sopiva menetelmä keskustelemalla avoimesti lääkärisi kanssa tarpeistasi, terveydentilastasi ja odotuksistasi.
- Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy riskejä. Ole tietoinen näistä ennen leikkaukseen menoa.
- Leikkauksen jälkeen on tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita nopean toipumisen varmistamiseksi.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi