Opitaanpa sydämen katetrointi yksinkertaisella tavalla!

Oletko koskaan käynyt lääkärissä rintakivun tai hengitysvaikeuksien vuoksi ja lääkäri on sanonut sinulle, että tarvitset sydämen katetrisaation? Saatat olla hieman peloissasi kuullessasi tämän nimen. On normaalia tuntea pelkoa, kun kuulet sanan "laittaa jotain sydämeesi". Mutta se ei oikeastaan ​​ole niin iso juttu kuin luulemme, eikä sitä tarvitse pelätä. Puhutaanpa tästä tänään yksinkertaisella tavalla ja etsitään vastauksia kaikkiin mielessäsi oleviin kysymyksiisi.

Mikä on sydämen katetrointi?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä ei ole avosydänleikkaus. Tämä on erityinen testi, jolla tarkistetaan sydämesi toiminta. Se on kuin katsoisi sydämesi sisään.

Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa hyvin ohuen ja joustavan putken (katetrin) käsivarren tai nivusien laskimon kautta sydämeesi. Putken avulla lääkäri näkee selvästi sepelvaltimoiden, sydämeen verta kuljettavien verisuonten ja sydämen kammioiden tilan.

Onko olemassa minkäänlaisia ​​​​tämän tyyppisiä testejä?

Kyllä, katetria on kahta päätyyppiä. Se riippuu verisuonesta, johon katetri asetetaan, ja tutkittavasta sydämen osasta.

Miksi lääkäri suosittelisi tätä testiä?

Lääkärisi voi suositella tätä testiä useista syistä.

• Selvitä tarkka syy usein esiintyvään rintakipuun tai epänormaaliin sydämensykkeeseen .
• Tarkista sydämen verisuonten tukokset tai sydänläppien ongelmat .
• Ota pieni pala sydänlihasta tutkimusta varten (biopsia) .
• Tutki sydänlihasta heikentäviä sairauksia (kardiomyopatia) .
• Tarkista korkea verenpaine keuhkoihin yhteydessä olevissa verisuonissa (keuhkovaltimoverenpainetauti) .
• Hanki tietoa, jota ei löydy muista testeistä (kuten EKG, kaiku).
• Tämä testi on tärkeä parhaan hoitotavan määrittämiseksi. Esimerkiksi sen määrittämiseksi, tehdäänkö tukkeutuneen valtimon hoitamiseksi pallolaajennus , stentin asennus vai sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) .

Miten tämä toimii? Mitä sisällä tapahtuu?

Kun katetri on lähellä sydäntä, sen kautta verisuoniin ruiskutetaan erityistä nestettä (varjoainetta). Koska tämä neste näkyy selvästi röntgenkuvissa, lääkäri voi seurata veren virtausta sydämen verisuonissa reaaliajassa samanaikaisesti otetuista röntgenkuvista (tätä kutsutaan sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseksi ).

Näistä röntgenkuvista lääkäri voi:

• Selvitä tarkalleen, missä verisuoni on tukkeutunut tai ahtautunut .
• Tutki sydämen kammioiden ja verisuonten kokoa ja muotoa .
• Tarkista, ettei sydämessä ole epätavallisia reikiä tai verenvuotoja .

Joskus lääkäri voi suorittaa myös lisähoitoja tämän testin suorittamisen aikana. Tämä tarkoittaa, että jos ongelma havaitaan, ratkaisu on mahdollista tarjota välittömästi.

• Angioplastia: Tukkeutuneen verisuonen avaaminen uudelleen täyttämällä se esimerkiksi ilmapallolla.
• Stentin sijoitus: Pienen verkkomaisen laitteen asettaminen avattuun verisuoneen estääkseen sen sulkeutumisen uudelleen.
• Valvuloplastia: Kavennetun sydänläpän avaaminen.

Kuinka kauan tämä kestää?

Itse testi kestää vain noin 30 minuuttia . Mutta myös testiin valmistautuminen ja testin jälkeinen seuranta vievät aikaa. Joten kaiken kaikkiaan saatat joutua olemaan sairaalassa 5–9 tuntia tai kauemmin . Varaudu siis olemaan sairaalassa koko päivän testipäivänä.

Mitä odottaa ennen testiä, sen aikana ja sen jälkeen?

On erittäin tärkeää, että olet tietoinen tästä prosessista etukäteen.

Ennen testiä

• Sinua kehotetaan pidättäytymään syömisestä ja juomisesta 6–8 tuntia ennen testiä.
• Lääkärisi saattaa kehottaa sinua keskeyttämään tilapäisesti joidenkin lääkkeiden käytön tai muuttamaan niiden annostusta (erityisesti verenohennuslääkkeitä).
• Kerro lääkärillesi kaikista allergioistasi ja kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
• Kun menet sairaalaan, sinulle annetaan erityinen vaatetus.
• Kanyyli (IV-linja) työnnetään käsivarren laskimoon lääkkeiden ja nesteiden antamiseksi.
• Sydämen sykkeen seuraamiseksi rintakehällesi asetetaan tarrojen kaltaisia ​​elektrodeja . Nämä yhdistetään EKG- laitteeseen.
• Saat lievän rauhoittavan lääkkeen rauhoittamaan sinua. Mutta olet tajuissasi ja kuulet, mitä lääkäri sanoo.

Testin aikana

• Katetrin asetuskohta (käsivarsi tai nivus) puudutetaan pienellä neulalla.
• Katetri viedään sitten laskimon kautta sydämeen. Saatat tuntea tässä kohdassa lievää painetta, mutta kipua ei ole .
• Kun varjoainetta ruiskutetaan sydämen sisään katsomiseksi, saatat tuntea lievää lämpöä . Tämä menee ohi muutamassa sekunnissa.
• Sinua pyydetään pidättämään hengitystäsi hetken aikaa röntgenkuvauksen ottamisen aikana.
• Kun testi on valmis, katetri poistetaan.

Testin jälkeen

• Katetri asetetaan ja alue sidotaan tiukasti verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
• Jos tehdään käsin: Pidä käsivarsi suorana noin tunnin ajan. Voit kävellä.
• Jos se tehtiin nivusiin: Sinun on maattava sängyssä jalka suorana muutaman tunnin ajan (noin 2–6 tuntia) verenvuodon estämiseksi.
• Sinun on juotava runsaasti vettä, jotta varjoaine poistuu kehostasi nopeasti.
• Yleensä pääset kotiin samana päivänä, mutta joskus sinua saatetaan pyytää jäämään sairaalaan yön yli.
• Et voi ajaa autoa, kun olet menossa kotiin , tarvitset jonkun viemään sinut kotiin.
• Sinun tulisi välttää raskasta työtä ja taakkojen nostamista muutaman päivän ajan.
• Voit käydä suihkussa, mutta haavaa ei ole hyvä liottaa vedessä (esim. kylpeä tai uida) viikon ajan.

Mitä riskejä tähän liittyy?

Kuten missä tahansa lääketieteellisessä toimenpiteessä, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta muista, että vakavat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia .

• Allerginen reaktio varjoaineelle tai muulle lääkkeelle.
• Verenvuoto, mustelma tai infektio katetrin asetuskohdassa.
• Epänormaali sydämensyke.
• Matala verenpaine.
• Veritulppien, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski on hyvin pieni.
• Munuaisvauriot (erityisesti ihmisillä, joilla on ennestään munuaissairaus).

Kun sinun on mentävä nopeasti lääkäriin

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista kotiin paluun jälkeen, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi .

• Jos sinulle nousee kuume .
• Jos tunnet olosi huimaukseksi tai pyörryttäväksi.
• Jos alue, johon katetri asetettiin, turpoaa, kivulias tai jos sieltä vuotaa verta tai muuta nestettä .
• Jos sinulle ilmaantuu uutta rintakipua tai hengitysvaikeuksia .
• Jos käsivarressasi tai jalassasi (katetrin puolella) ilmenee värimuutoksia, tunnottomuutta tai kylmyyttä .

Jos sinulla on sydänkohtauksen tai aivohalvauksen kaltaisia ​​oireita, älä tuhlaa aikaa ja mene välittömästi sairaalan ensiapuun.