Sydämen reiän hoito - Opitaanpa sydämen sulkulaitteesta yksinkertaisesti

Kun lääkäri kertoi sinulle, että sydämessäsi on reikä, sinun on täytynyt olla hyvin peloissasi ja järkyttynyt. Sinun on täytynyt ajatella: "Voi luoja, sydämessäni on reikä?" Mutta älä huoli. Tämä ei ole niin vaarallista kuin luulemme, ja tähän on nykyään olemassa erittäin edistyneitä ja tehokkaita hoitoja. Väsymys, jota tunnet, ja hengitysvaikeudet pienessä rasituksessa, voivat johtua tästä tilasta. Joten tänään puhumme näistä sydämen reikistä ja "sydämen sulkulaitteesta", pienestä laitteesta, jota käytetään niiden sulkemiseen.

Katsotaanpa ensin, mikä tämä reikä sydämessä on?

Yksinkertaisesti sanottuna sydämemme on kuin talo, jossa on neljä huonetta. Kaksi huonetta yläkerrassa ja kaksi alakerrassa. Kutsumme näitä kahta yläkerran huonetta eteisiksi. Oikea eteinen ja vasen eteinen. Näiden kahden huoneen välissä on seinä. Kutsumme tätä seinää eteisten väliseinäksi. Joskus tähän seinään voi muodostua reikä syntymässä. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti eteisten väliseinän aukoksi (ASD) .

Kuvittele, että taloa rakennettaessa kahden huoneen väliin rakennetaan seinä ja pieni tila jätetään rappaamatta. Tämä on ominaisuus, joka on itsestäänselvyys.

On olemassa toinenkin samankaltainen, mutta hieman erilainen tila. Sitä kutsutaan avoimeksi soikeaksi aukoksi (PFO) . Tämä ei oikeastaan ​​ole oikea reikä kuten ASD. Kun olemme kohdussa, näiden kahden eteisen välissä on pieni aukko. Koska keuhkomme eivät toimi tuolloin, tämä aukko on välttämätön verenkierron kannalta. Syntymän jälkeen, kun alamme hengittää, tämä aukko sulkeutuu automaattisesti. Mutta joillakin ihmisillä tämä ei sulkeudu kokonaan, vaan jää ikään kuin pieneksi kanneksi. Se voi avautua tarvittaessa. Tätä kutsutaan PFO:ksi.

Miksi näiden reikien olemassaolo on ongelma?

Okei, nyt saatat kysyä: "Mitä sitten tapahtuu, kun siellä on tuo reikä?" Näin tapahtuu.

Sydämemme vasemmalla puolella on hapekasta, puhdasta verta. Tätä verta pumpataan kaikkialle kehoon. Oikealla puolella on käytettyä, hapetonta, epäpuhdasta verta. Tämä veri lähetetään keuhkoihin hapetettavaksi.

Kuvittele nyt, mitä tapahtuisi, jos näiden kahden puolen välisessä seinässä olisi reikä? Se on kuin reikä hyvin suodatetun puhdasvesisäiliön ja käytettyvesisäiliön välissä. Osa hyvästä hapekkaasta verestä sekoittuu hapettoman veren kanssa. Tällöin kehoon menevän hapekkaan veren määrä vähenee.

Tämän seurauksena tulet:

• Väsymyksen ja uupumisen tunne.
• Hengitysvaikeuksia esiintyy.
• Sydämentykytys alkaa tuntua epänormaalilta sydämen sykkeeltä.

PFO:n tapauksessa se voi olla vielä vaarallisempi. Pienet verihyytymät, joita muodostuu kehossamme, erityisesti jaloissamme, kulkeutuvat joskus sydämeen. Normaalisti ne kulkeutuvat keuhkoihin ja poistuvat sieltä. Mutta henkilöllä, jolla on PFO-reikä, tämä verihyytymä voi hypätä oikealta puolelta vasemmalle puolelle ja mennä suoraan aivoihin johtaviin verisuoniin. Jos näin tapahtuu, aivohalvauksen riski on suurempi.

Miten tämä aukko suljetaan? - Sydämen sulkulaitteen toiminta

Ennen tällaisen reiän sulkemiseen tarvittiin suuri avosydänleikkaus. Mutta nyt edistyneen teknologian ansiosta tämä tehdään hyvin yksinkertaisella tavalla yli 80 prosentissa tapauksista. Siksi käytetään pientä laitetta, jota kutsutaan sydämen sulkulaitteeksi .

Se on kuin kaksi pientä toisiinsa liitettyä sateenvarjoa tai napin kaltainen laite. Se on tehty nitinol-nimisestä metalliseoksesta valmistetusta metalliverkosta ja päällystetty polyesterikankaalla.

Hoitomenetelmä on hyvin yksinkertainen.

Tämän tekee kardiologi.

1. Ensin sinulle annetaan lääkitystä, joka tekee sinut tajuttomaksi tai päihtyneeksi.

2. Sitten pieni putki, jota kutsutaan katetriksi , työnnetään jalassasi olevaan suureen verisuoneen.

3. Tämä katetri viedään verisuonen läpi aina sydämeen asti. Kaikki tämä tehdään röntgen- ja ultraäänilaitteiden kaltaisten laitteiden ohjauksessa.

4. Kun katetri lähestyy sydämessä olevaa reikää, siihen työnnetään ensin esimerkiksi pieni ilmapallo reiän tarkan koon mittaamiseksi.

5. Sitten oikean kokoinen suljinlaite viedään katetrin läpi taitettuna reiän kohdalle.

6. Kun se on oikeassa paikassa, katetri poistetaan. Sitten kaksi taitettua sateenvarjon kaltaista osaa avautuvat reiän molemmilta puolilta sulkeen reiän kokonaan. Se on kiinnitetty seinään molemmilta puolilta kuin voileipä.

7. Kun on varmistettu, että laite on tukevasti paikallaan, katetri poistetaan.

Siinä kaikki. Ei tarvitse peittää rintaa. Ei isoja haavoja.

Mitkä ovat tämän hoidon hyödyt ja mahdolliset sivuvaikutukset?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen hoidon kohdalla, on olemassa hyötyjä sekä joitakin hyvin harvinaisia ​​riskejä.

Tärkeimmät edut

• Korkea onnistumisprosentti: Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä hoito on yli 93-prosenttisesti onnistunut.
• Nopeampi toipuminen: Katetrileikkauksessa sinun tarvitsee olla sairaalassa vain yksi yö. Voit palata normaaliin elämääsi noin kahden viikon kuluttua. Toivut paljon nopeammin kuin avoleikkauksessa.
• Vähemmän kipua: Kipua on hyvin vähän, koska suurta viiltoa ei ole.
• Aivohalvauksen riskin vähentäminen: Erityisesti PFO:ta sairastavilla tämä menetelmä voi vähentää aivohalvauksen riskiä enemmän kuin lääkkeiden ottaminen.

Mahdolliset sivuvaikutukset (nämä ovat hyvin harvinaisia)

• Verihyytymät: Laitteen ympärille voi muodostua verihyytymiä.
• Laitteen tärinä: Hyvin harvoin laite saattaa liikkua hieman asennuspaikastaan.
• Epänormaalit sydämen rytmit: Sydämen rytmi voi muuttua lyhyeksi ajaksi.
• Endokardiitin riski: Tämä on sydämen sisävuorin bakteeri-infektio.
• Laitteen eroosio: Tämä on erittäin, erittäin harvinaista (noin 0,04–0,3 %). Laite voi juuttua sydämen seinämään ja vahingoittaa sitä ajan myötä.

Mitä meidän pitäisi tehdä välttääksemme sivuvaikutukset?

Hoidon jälkeen on muutamia asioita, jotka sinun on tehtävä. Noudattamalla näitä tarkasti voit estää jopa nuo harvinaiset sivuvaikutukset.

1. Veritulppien estämiseksi

Lääkärisi kehottaa sinua ottamaan antikoagulanttia tai verihiutaleiden toimintaa estävää lääkettä, kuten aspiriinia, joka päivä noin kuuden kuukauden ajan hoidon jälkeen. On erittäin tärkeää ottaa tämä lääke ajoissa ja olla koskaan unohtamatta sitä .

2. Endokardiitti-infektion ehkäisemiseksi (tämä on erittäin tärkeää!)

Kun laite on asetettu, kehosi kudosten kasvu ja sen täydellinen peittäminen kestää noin kuusi kuukautta. Tänä aikana, jos bakteerit muualta kehostasi pääsevät verenkiertoon, ne voivat kulkeutua laitteeseen ja aiheuttaa infektion. Tämän estämiseksi:

• Pidä hampaasi ja ikenesi erittäin puhtaina. Harjaa hampaasi huolellisesti joka päivä.
• Ennen hammashoitoja (kuten hampaanpoistoa, puhdistusta, paikkausta) sinun on kerrottava hammaslääkärille, että sinulla on tällainen laite sydämessäsi.
• Ennen mitään lääketieteellistä tutkimusta tai leikkausta, joka voi aiheuttaa verenvuotoa , sinun on otettava antibiootteja . Tämä suojaa infektioilta.
• Jos sinulle kehittyy infektion oireita, kuten kuumetta, lihaskipuja tai kurkkukipua, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Lääkäri antaa sinulle kortin, jossa on tietoa tästä. Pidä se aina mukanasi.

Paluu normaaliin elämään hoidon jälkeen...

Jos olet saanut hoitoa katetrin kautta, voit jäädä sairaalaan yön yli ja mennä kotiin seuraavana päivänä. Vaikka voit palata normaaliin toimintaan kahden tai kolmen päivän kuluttua, on parasta välttää raskasta nostamista tai muuta rasittavaa toimintaa noin kahden viikon ajan.

Ajan myötä sydänkudoksesi kasvaa ja peittää tämän laitteen kokonaan. Sitten siitä tulee osa sydäntäsi. Et edes tunne sen olevan siellä. Sinulla on täysi vapaus elää normaalia elämää, liikkua ja tehdä mitä haluat.

Jos sinulle on tehtävä magneettikuvaus, siihen voi liittyä joitakin rajoituksia. Joten ennen kuin teet mitään, on parasta keskustella sydänlääkärisi kanssa ja saada neuvoja.