Me kaikki pelkäämme sanaa "aivohalvaus", eikö niin? Se on pahin asia, mitä voi tapahtua, kun veren virtaus aivoihin yhtäkkiä pysähtyy. Monet ihmiset ajattelevat, että tämä tapahtuu vain sydänongelman vuoksi. Mutta tiesitkö, että tukos kaulan suuressa verisuonessa voi myös olla merkittävä aivohalvauksen syy? Tänään puhumme erityisestä leikkauksesta, joka poistaa tällaisen tukoksen ja palauttaa veren virtauksen aivoihin.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on kaulavaltimon endarterektomia?
Kuvittele, että kaksi aivoihisi verta kuljettavaa päävaltimoa kulkee kaulaasi pitkin molemmin puolin. Näitä verisuonia kutsutaan kaulavaltimoiksi. Ajan myötä ruoasta peräisin oleva ei-toivottu rasva ja kolesteroli alkavat kerääntyä näiden verisuonten seinämiin. Se on kuin likaa kertyisi vesiputken sisään. Kutsumme tätä plakiksi .
Kun tämä plakki kasvaa, se alkaa tukkia verisuonta sisältäpäin. Tämä vähentää aivoihin virtaavan veren määrää. Joskus pieni pala plakkia voi irrota ja tukkia kokonaan pienen verisuonen aivoissa. Tällöin tapahtuu aivohalvaus.
Kaulavaltimon endarterektomia on siis kirurginen toimenpide, jossa tukkeutunut kaulavaltimo avataan, sen sisään juuttunut plakki poistetaan ja verisuoni puhdistetaan ja ompelu tehdään uudelleen. Yksinkertaisesti sanottuna kyse on verenkierron puhdistamisesta. Tämä voi vähentää merkittävästi aivohalvauksen riskiä.
Missä tapauksissa tätä leikkausta suositellaan?
Lääkärisi ei suosittele tätä leikkausta heti. Hän tekee päätöksen tutkimuksen, tarvittavien testien ja tulosten perusteella. Tätä leikkausta voidaan yleensä suositella henkilölle, jolla on seuraavat sairaudet:
| Kunto | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Merkittävä tukosaste | Jos ultraäänitutkimus vahvistaa, että kaulavaltimosi on yli 50-prosenttisesti plakin tukkima. |
| Pienen aivohalvauksen (TIA) saaminen | Jos sinulla on aiemmin ollut ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA) , joka on pieni varoitusmerkki, joka edeltää suurta aivohalvausta (kuten muutaman minuutin ajan epäselvä puhe, tunnottomuutta kehon toisella puolella). |
| Lievä aivohalvaus | Jos sinulla on jo ollut lievä aivohalvaus tämän valtimon tukkeuman vuoksi. |
| Vakava tukos ilman oireita | Tulevan aivohalvauksen ehkäisemiseksi, vaikka sinulla ei olisi oireita, jos kuvantamistutkimuksessa havaitaan, että valtimo on vakavasti tukkeutunut. |
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Lääketieteellinen tiimisi antaa sinulle ohjeet ennen leikkausta. Näitä voivat olla:
- Erikoiskokeet: Sinua voidaan pyytää tekemään erikoistutkimuksia, kuten aivojen varjoainekuvaus, tietokonetomografia-angiografia tai magneettikuvaus, jotta saat lisätietoja kaulavaltimoidesi ja aivojesi tilasta.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä: Sinun on kerrottava lääkärillesi kaikesta, ei vain reseptilääkkeistä, vaan myös kipulääkkeistä, vitamiineista ja perinteisistä lääkkeistä.
- Tiettyjen lääkkeiden lopettaminen: Joidenkin veren hyytymistä estävien lääkkeiden käyttö on suositeltavaa lopettaa muutamaa päivää ennen leikkausta. Useimmissa tapauksissa lääkkeiden, kuten aspiriinin, käyttöä on kuitenkin suositeltavaa jatkaa. Hae tästä erityisohjeita.
- Tupakoinnin lopettaminen: Jos tupakoit, sinun tulee ehdottomasti lopettaa tupakointi ennen leikkausta. Se auttaa sinua paranemaan nopeammin.
Miten leikkaus suoritetaan
Tämä leikkaus tehdään sairaalassa. Se kestää yleensä noin tunnin tai kaksi. Sinulle voidaan antaa yleisanestesia (nukuttaminen) tai paikallispuudutus (vain niskaa ympäröivä alue puudutetaan). Saat lääkitystä, joka auttaa sinua rentoutumaan, vaikka olisitkin tunnoton.
Kirurgi noudattaa seuraavia vaiheita:
1. Kaulaan tehdään pieni, noin 10 cm:n viilto, jossa verisuoni tukkeutuu.
2. Koska aivoverenvuotoa ei voida tyrehdyttää leikkauksen aikana, tarvittaessa asetetaan pieni putki (suntti) veren tilapäiseksi ohjaamiseksi muualle.
3. Sitten tukkeutuneeseen verisuoneen tehdään pieni viilto ja sen sisällä oleva plakkikerros puhdistetaan ja poistetaan huolellisesti.
4. Verisuoni ommellaan sitten takaisin yhteen. Usein ommellaan paikalleen erityinen "laastari", jotta alue pysyy leveänä eikä ahtaudu uudelleen.
5. Lopuksi väliaikainen putki poistetaan ja verenkierto palautuu normaaliksi.
Tärkeintä on, että tämän leikkauksen päätavoitteena on vähentää aivohalvauksen riskiä. Kokeneen lääkintätiimin suorittamana tämä on erittäin onnistunut leikkaus.
Mitkä ovat hyödyt ja riskit?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta useimmissa tapauksissa hyödyt ovat suuremmat kuin riskit.
Tärkein hyöty: Suojaus vakavalta aivohalvaukselta tulevaisuudessa.
Mahdolliset riskit:
- Verenvuoto
- Tarttuvat taudit
- Verihyytymät
- Hermovaurio (harvinainen)
- Aivohalvaus tai sydänkohtaus (hyvin harvinainen)
- Valtimon uudelleen tukkeutuminen tulevaisuudessa
Tämä riski voi vaihdella henkilöstä toiseen. Se riippuu tekijöistä, kuten iästäsi, siitä, onko sinulla muita sairauksia, kuten diabetes tai sydänsairaus, ja verisuonesi tukoksen laajuudesta. Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle.
Leikkauksen ja toipumisajan jälkeen
Leikkauksen jälkeen sinua pidetään sairaalassa tarkkailussa noin päivän ajan. Muutaman tunnin kuluttua voit syödä ja juoda normaalisti. Kaulaasi voidaan asettaa pieni putki (dreeni) nesteen tyhjentämiseksi haavasta. Se poistetaan yleensä päivän kuluessa. Sinulla voi olla niskakipua noin kahden viikon ajan. Voit ottaa tähän tavallisia kipulääkkeitä.
Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin leikkauksen jälkeisenä päivänä. Voit käydä suihkussa kotiinpaluun jälkeen, mutta älä hiero haavaa liikaa. Voit palata normaaliin toimintaan viikon tai kahden kuluessa.
Elämäntapamuutokset ovat erittäin tärkeitä!
Vaikka leikkaus onnistuisi, sinun on silti muutettava elämäntapaasi estääksesi tämän tyyppisen plakin muodostumisen uudelleen.
- Totu terveelliseen ruokavalioon.
- Liiku lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Lopeta tupakointi kokonaan.
- Vähennä stressiä.
- Ota kolesteroli- ja verenpainelääkkeesi täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla.
Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista leikkauksen jälkeen, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai mene sairaalan ensiapuun.
| Ominaisuus, johon kannattaa kiinnittää huomiota | Kuvaus |
|---|---|
| Haavaan liittyvät ongelmat | Haava on punainen, turvonnut ja siitä tihkuu keltaista tai vihreää nestettä. |
| Aivohalvauksen oireet | Äkillinen päänsärky, puhe- tai ymmärtämisvaikeudet, huimaus, kehon toispuoleinen tunnottomuus, näköongelmat. Nämä ovat erittäin vakavia hätätilanteita. |
| Yleisiä infektio-oireita | Kuume, vilunväristykset ja vapina. |
| Muita vakavia oireita | Hengitysvaikeudet, rintakipu, jalkojen turvotus, nielemisvaikeudet. |
Viestin kotiin vietäväksi
- Kaulavaltimon endarterektomia on erittäin tärkeä leikkaus, jolla ehkäistään tulevia aivohalvauksia, jotka johtuvat rasvakertymistä, jotka tukkivat kaulan pääverisuonen.
- Tätä ei tehdä kaikille. Sitä suositellaan vain ehdottoman välttämättömissä tapauksissa lääkärin suorittamien testien jälkeen.
- Jotta leikkaus onnistuisi, on tärkeää muuttaa elämäntapaa terveellisempään suuntaan, jotta sairaus ei uusiudu.
- Ole tietoinen leikkauksen jälkeen mahdollisesti ilmenevistä vaaran merkeistä. Jos olet huolissasi, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
- Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa ja selvittää ne.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi