Onko sinullakin jäykkä ja kipeä isovarvas? Tutustutaanpa keilektomiaan

Oletko koskaan tuntenut sietämätöntä kipua isovarpaassasi kävellessäsi, varsinkin tiukoissa kengissä? Sinusta tuntuu, ettet pysty taivuttamaan varvastasi kunnolla, se tuntuu jäykältä, kireältä... kuin se olisi jumissa kivessä. Vaikka saatat ajatella, että tämä on normaalia, se voi johtua isovarpaan nivelen sairaudesta. Tänään puhumme leikkauksesta nimeltä "cheilectomia", jota käytetään ympäri maailmaa hyvänä ratkaisuna tähän ongelmaan.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on keilektomia?

Okei, yksinkertaisesti sanottuna. Keulektomia (lausutaan 'ki-lek-to-mi') on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan isovarpaan nivelen päälle kasvavat ylimääräiset luukannukset . Ajattele sitä ovenpielenä, joka estää isovarvastasi taipumasta tai liikkumasta kunnolla. Joten poistamalla luukannukset isovarvas voi taipua ja liikkua taas vapaasti.

Millaisissa sairauksissa keilektomia tehdään?

Tämä leikkaus tehdään pääasiassa "Hallux Rigidus" -nimisen tilan hoitoon. Se tarkoittaa "jäykkää isovarvasta" . "Hallux" tarkoittaa isovarvasta, "Rigidus" jäykkyyttä. Kyseessä on itse asiassa niveltulehdus, joka esiintyy isovarpaan päänivelessä (lääketieteellisesti "metatarsofalangeaalinivel"). Tarkkaan ottaen tämä on nivelrikko , joka vaikuttaa myös niveliin, kuten polviin ja lonkkiin.

Kun kärsit tästä Hallux Rigidus -nimisestä tilasta, nivelen päälle alkaa muodostua kivuliaita luukasvaimia (osteofyyttejä). Nämä kannukset aiheuttavat ihon pullistuman nivelen päälle. Kun laitat kengät jalkaan, kannukset juuttuvat kengän yläosaan aiheuttaen sietämätöntä kipua. Jonkin ajan kuluttua tämä kipu voi tehdä kävelystä erittäin vaikeaa ja kivuliasta.

Pitääkö kaikkien tehdä leikkaus?

Ei. Lääkäri ei suosittele leikkausta heti saatuaan tietää, että sinulla on tämä sairaus. Hän yrittää ensin hallita kipua muilla menetelmillä ilman leikkausta ja antaa sinulle helpotusta. Leikkaus on viimeinen keino, jos mikään muu ei auta.

Näitä hoitoja yleensä suositellaan ennen leikkausta:

Jos kipusi ei hellitä näistä hoidoista huolimatta ja sinulla on edelleen vaikeuksia suoriutua päivittäisistä toiminnoista, lääkärisi keskustelee kanssasi keilektomiasta.

Ovatko keilektomia ja vaivaisenluuleikkaus kaksi eri asiaa?

Kyllä, näiden kahden välillä on selvä ero. Monet ihmiset sekoittavat ne. Molempiin liittyy ylimääräisen luun poistaminen, mutta tärkein ero on luukannusten sijainnissa .

Kuvittele, että isovarpaasi nivel on huone.

• Keilektomia on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan vaivaisen katon kyhmylle . Siinä poistetaan nivelen päälle muodostuvia luukankia. Tätä tilaa kutsutaan nimellä Hallux Rigidus.
• Vaivaisenluun poistoleikkaus (Bunionetomia) tehdään huoneen sivuseinässä olevaan kyhmyyn. Toisin sanoen nivelen sivulle (sisäpuolelle) muodostunut luukyhmy (bunion) poistetaan. Kutsumme tätä tilaa vaivaisenluukseksi (Hallux valgus).

Yksinkertaisesti sanottuna suoritettavan leikkauksen tyyppi riippuu siitä, onko luukannus nivelen yläpuolella vai sivulla.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Ennen leikkausajankohdan päättämistä lääkäri tutkii sinut huolellisesti.

• Lääkärintarkastus: Ensin he tutkivat huolellisesti, kuinka pitkälle voit taivuttaa isovarpaasi ylös ja alas, kuinka kivuliasta se on, kun taivutat sitä, ja onko turvotusta.
• Röntgentutkimus: Tämän jälkeen otetaan röntgenkuva, jolla nähdään tarkasti nivelen sisäinen tila, kuinka paljon rustoa on kulunut pois ja kuinka suuriksi luupiikit ovat kasvaneet. Näiden tietojen perusteella määritetään, sopiiko leikkaus sinulle.

Puhutaanpa hieman siitä, miten leikkaus tehdään.

Leikkauksessa jalkaterän päälle, isovarpaan nivelen yläpuolelle, tehdään pieni viilto. Tämän viillon kautta poistetaan varovasti kivuliaat luunpalaset, jotka estävät varvasta taivuttamasta.

Tämä leikkaus voidaan tehdä kahdella päätavalla:

1. Avoin keilektomia

Tässä tehdään hieman suurempi viilto, nivel avataan paremman näkyvyyden takaamiseksi ja luupiikit poistetaan.

2. Minimaalisesti invasiivinen keilektomia

Tässä menetelmässä suuren viillon sijaan ihoon tehdään muutama pieni reikä. Sitten näiden reikien läpi työnnetään erityinen instrumentti, jota kutsutaan "poraksi", luukankien murskaamiseksi ja poistamiseksi. Tämän menetelmän etuna on, että arpeutumista on vähemmän ja paranemisaika on ehkä hieman nopeampi.

Lääkärisi päättää, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Tämä ei yleensä ole suuri leikkaus, joka vaatii useiden päivien sairaalahoitoa, joten voit mennä kotiin samana iltana ( avohoitokirurgia ).

• Erikoiskengät: Kun olet mennyt kotiin, sinun on käytettävä erikoiskenkiä muutaman viikon ajan, kunnes jalkasi paranee. Tämä auttaa vähentämään leikkausalueen painoa.
• Kivunhallinta: Kivun hallitsemiseksi lääkäri voi suositella kipulääkettä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia.
• Turvotus: Jalkasi saattaa olla hieman turvonnut. On parasta pitää jalka mahdollisimman koholla.

Mitkä ovat tämän leikkauksen edut?

Cheilectomia-leikkauksen suurin etu on sen helpotus.

Eikö ole riskejä tai komplikaatioita?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä. Nämä ovat kuitenkin harvinaisia, ja lääkärit tekevät parhaansa minimoidakseen ne.

• Jatkuva kipu: Joillakin ihmisillä voi edelleen olla jonkin verran kipua sormea ​​taivutettaessa leikkauksen jälkeen.
• Lisäleikkauksen tarve: Harvoin, jos "Hallux Rigidus" -nivelen tila pahenee, saatat tarvita lisäleikkausta sen hoitamiseksi. Esimerkiksi:
• Artrodeesi on kirurginen toimenpide, jossa nivelen luut yhdistetään.
• Leikkaus nivelen vaurioituneeseen rustoon kohdistuvan paineen vähentämiseksi (Mobergin osteotomialeikkaus) .
• Muita komplikaatioita: Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on pieni infektion ja arpeutumisen riski. Saatat myös kokea kipua jalkapohjassasi.

Älä huoli tästä. Lääkärisi keskustelee näistä asioista kanssasi selkeästi ennen leikkausta.

Kuinka kauan toipuminen kestää? Milloin voin palata töihin?

Paranemisaika vaihtelee henkilöstä toiseen.

• Turvotus: Jalkasi voi olla hieman turvonnut muutaman viikon tai jopa kuukausien ajan leikkauksen jälkeen. Tämä on normaalia.
• Kengät: Näitä erityisiä kenkiä tulee käyttää vähintään kaksi viikkoa , kunnes lääkäri määrää niin.
• Paluu töihin: Useimmat ihmiset voivat palata töihin kuukauden tai kahden kuluessa. Jos työsi vaatii kuitenkin paljon kävelyä tai seisomista tai jos kipusi ja turvotuksesi ovat voimakkaampia, töihin paluu voi kestää hieman kauemmin. On parasta keskustella tästä lääkärisi kanssa.

Kun sinun on mentävä nopeasti lääkäriin

Kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, tarkkaile näitä oireita. Jos sinulla ilmenee jokin näistä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

• Jos iho viillon ympärillä on hyvin punainen .
• Jos kyseinen alue on liikaa turvonnut .
• Jos haavasta tulee ulos keltaista nestettä, kuten mätää .
• Jos sinulla on sietämätöntä kipua kipulääkkeistä huolimatta tai jos kipu pahenee päivä päivältä.
• Jos sinulla on kuumetta .

Nämä voivat olla merkkejä infektiosta, joten on tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti.