Mikä on maksakirroosi? Puhutaanpa tästä vakavasta sairaudesta yksinkertaisesti.

Maksa on kehomme hämmästyttävä elin. Se on kuin suuri tehdas. Se suorittaa monia tärkeitä toimintoja, kuten suodattaa myrkkyjä, auttaa ruoan sulatuksessa ja varastoi energiaa. Tämä arvokas maksa voi kuitenkin vaurioitua useista syistä. Kun maksa vaurioituu jatkuvasti ajan myötä, terveiden solujen sijaan alkaa muodostua arpikudosta. Tätä tilaa kutsutaan kirroosiksi.

Mitä kirroosi tarkalleen ottaen on?

Kuvittele, että ihollasi olisi haava, joka parani ja jätti jälkeensä arven, eikö niin? Näin käy maksalle. Jos maksassa on pitkään tulehdusta, maksa yrittää parantaa itse itsensä. Tässä prosessissa muodostuu kovaa, toimintahäiriöistä arpikudosta terveen, pehmeän maksakudoksen sijaan.

Yksinkertaisesti sanottuna kirroosi on kroonisen maksasairauden viimeinen vaihe. Tässä vaiheessa useimmat maksan terveet osat ovat arpeutuneet. Kun tämä arpikudos kertyy, maksa ei pysty suorittamaan normaalia tehtäväänsä veren puhdistamisessa ja ravinteiden käsittelyssä. Lopulta tämä voi johtaa maksan vajaatoimintaan .

Onko kirroosilla vaiheita?

Kyllä, myös kirroosi pahenee vähitellen. Puhutaanpa siitä jakamalla se kahteen päävaiheeseen.

1. Kompensoitunut kirroosi: Tämä on ensimmäinen vaihe. Tässä vaiheessa, vaikka maksa on vaurioitunut, jäljellä oleva terve osa maksasta pystyy edelleen kompensoimaan vaurioita eli "kompensoimaan" niitä ja pitämään kehon toiminnassa. Tästä syystä sinulla ei välttämättä ole lainkaan oireita. Monet ihmiset eivät edes tiedä sairastavansa tätä sairautta.

2. Dekompensoitunut kirroosi: Ajan myötä, kun maksan arpikudoksen määrä kasvaa, maksa ei enää pysty korjaamaan vaurioita. Tässä vaiheessa oireet alkavat ilmetä. Tässä vaiheessa havaitaan oireita, kuten nesteen kertymistä vatsaan sekä silmien ja ihon kellastumista. Tämä on taudin vakavin vaihe.

Mitä oireita meidän tulisi varoa?

Kirroosin oireet eivät ilmene välittömästi. Ne ilmaantuvat usein vasta taudin pahentuessa. Erotetaan toisistaan ​​varhaiset ja myöhäiset oireet seuraavasti.

Miksi kirroosi kehittyy? Mitkä ovat tärkeimmät syyt?

Mikä tahansa krooninen sairaus, joka aiheuttaa pitkäaikaista maksan tulehdusta, voi lopulta johtaa kirroosiin. Nämä ovat joitakin yleisimmistä syistä maassamme ja maailmassa.

1. Liiallinen alkoholinkäyttö (alkoholin aiheuttama hepatiitti)

Tämä on yleisin ja tunnetuin syy. Liiallinen alkoholin käyttö pitkään aikaan aiheuttaa merkittäviä vaurioita maksalle. Tämä aiheuttaa maksan tulehduksen, joka ajan myötä voi johtaa kirroosiin.

2. Rasvamaksa (MASH)

Tämän koko nimi on aineenvaihduntahäiriöön liittyvä steatohepatiitti (MASH). Yksinkertaisesti sanottuna se on vakava sairaus, jonka aiheuttaa rasvan kertyminen maksaan ihmisillä, jotka eivät käytä alkoholia. Ihmiset, joilla on aineenvaihduntaongelmia, kuten diabetes, korkea kolesteroli, korkea verenpaine ja liikalihavuus, ovat suuremmassa riskissä.

3. Krooniset hepatiitti B- ja C-virusinfektiot

Hepatiitti on maksatulehduksen lääketieteellinen nimi. Hepatiitti C -virusinfektio voi kroonistua monilla ihmisillä. Vaikka tähän on nykyään tehokkaita hoitoja, monet ihmiset eivät edes tiedä kantavansa virusta. Myös hepatiitti B -virus voi kroonistua joillakin ihmisillä. Molemmat virukset voivat vahingoittaa maksaa ja aiheuttaa kirroosia, jos ne ovat läsnä pitkään.

Muita harvinaisempia syitä

Yllä mainittujen syiden lisäksi on olemassa useita muita harvinaisempia syitä:

• Autoimmuunisairaus: Joskus oma immuunijärjestelmämme hyökkää virheellisesti maksasoluja vastaan. Esimerkiksi sairaudet kuten "(autoimmuunihepatiitti)" ja "(primaarinen biliaarinen sappitietulehdus)".
• Geneettiset häiriöt: Jotkin perinnölliset sairaudet voivat aiheuttaa myrkyllisten aineiden kertymistä maksaan ja aiheuttaa vaurioita. Esimerkkejä näistä sairauksista ovat Wilsonin tauti ja kystinen fibroosi.
• Tietyt lääkkeet ja toksiinit (toksinen hepatiitti): Tiettyjen kipulääkkeiden (tulehduskipulääkkeiden, asetaminofeenin) liiallinen käyttö pitkään tai altistuminen tietyille myrkyllisille kemikaaleille ympäristössä voi vahingoittaa maksaa.
• Sydän- ja verisuonisairaudet: Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF) voi aiheuttaa maksavaurioita verenkierron puutteen tai maksaan saapuvan veren määrän vähenemisen vuoksi.

Miten lääkärit tämän havaitsevat?

Jos epäilet, että sinulla on kirroosin oireita, sinun tulee ehdottomasti käydä lääkärissä. Hän tutkii sinut ja kysyy sairaushistoriastasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja elämäntavoista. Sitten hän voi määrätä useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

1. Verikokeet: Maksan toimintakokeet voivat antaa käsityksen siitä, onko maksavaurioita ja kuinka vaikeusasteeltaan ne ovat. Niillä tarkistetaan myös veren hyytymiskyvyn heikkenemistä.

2. Kuvantamistutkimukset: Ultraäänitutkimuksessa voidaan tarkastella maksan kokoa, muotoa ja kuntoa. Erityinen skannaustyyppi, elastografia, voi mitata maksan jäykkyyttä eli arpikudoksen määrää.

3. Pienen maksan osan tutkiminen (maksabiopsia):Vaikka se ei aina ole välttämätöntä, joissakin tapauksissa maksasta otetaan pienellä neulalla hyvin pieni kudosnäyte, jota tutkitaan mikroskoopilla taudin lopulliseksi vahvistamiseksi ja syyn selvittämiseksi.

Mitä hoitoja on olemassa?

Vaikka kirroosin aiheuttamaa arpeutumista ei voida peruuttaa, hoidolla on kaksi päätavoitetta. Ensimmäinen on estää maksan lisävauriot. Toinen on hallita taudin aiheuttamia komplikaatioita.

Syyn hoitaminen

• Lääkkeet: Nykyään on olemassa viruslääkkeitä, jotka voivat parantaa kokonaan virusinfektiot, kuten hepatiitti C:n. On olemassa lääkkeitä hepatiitti B:n hallitsemiseksi. Autoimmuunisairauksia hoidetaan lääkkeillä, jotka hallitsevat immuunijärjestelmää.
• Alkoholismin hoito: Jos kirroosin syynä on alkoholi, ainoa ja paras hoito on lopettaa alkoholin käyttö kokonaan. Tämä voi vaatia erikoistunutta neuvontaa ja hoitoa.
• Aineenvaihduntatekijöiden hallinta: Jos taudin aiheuttaa rasvamaksa, on erittäin tärkeää hallita esimerkiksi kolesterolia, diabetesta ja painonpudotusta.

Ruokavalio- ja elämäntapamuutokset

On myös tärkeää syödä terveellisesti, hallita painoa ja ottaa tarvittavat ravintolisät lääkärin määräämällä tavalla.

Komplikaatioiden hoito

Myös taudin pahentuessa ilmenevät komplikaatiot on hoidettava.

• Jos vatsa täyttyy vedellä (askites), vesi poistetaan ruiskulla (parasenteesi).
• Jos oksennat verta, vuotavat verisuonet pysäytetään endoskopialla (skleroterapialla).
• Dialyysi voi olla tarpeen esimerkiksi munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Maksansiirto

Kun kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet ja on olemassa maksan täydellisen vajaatoiminnan riski, viimeinen vaihtoehto on maksansiirto. Tässä vaiheessa sairastunut maksa poistetaan ja korvataan terveellä maksalla.

Onko mahdollista toivoa elämästä tämän sairauden kanssa?

Tämä on hyvin arkaluontoinen asia. Kirroosin sairastavan elinajanodote riippuu monista tekijöistä. Esimerkiksi taudin vakavuudesta, siitä, mitä komplikaatioita on kehittynyt, miten kehosi reagoi hoitoon ja yleisestä terveydentilastasi.

Lääkärit käyttävät pisteytysjärjestelmiä, kuten "Child-Turcotte-Pugh (CTP)" ja "Loppuvaiheen maksasairauden malli (MELD)", saadakseen käsityksen taudin vakavuudesta ja tulevasta ennusteesta.

Tärkeintä on diagnosoida sairaus varhaisessa vaiheessa (kompensoitunut vaihe) ja hoitaa syy oikein.Hoidon ja elämäntapamuutosten avulla monet ihmiset voivat estää taudin pahenemisen ja elää normaalia elämää pitkään. Älä siis menetä toivoa. On erittäin tärkeää noudattaa asianmukaisia ​​lääketieteellisiä ohjeita.