Kärsitkö erilaisista fyysisistä vaikeuksista? Ehkä et yhtäkkiä pysty kävelemään, raajasi vapisevat, sinulla on kohtauksia tai puhevaikeuksia. Mutta kun käyt useilla lääkäreillä, teet testejä ja jopa ultraäänitutkimuksia, he kaikki sanovat, ettet ole sairas? Tunnetko olosi hyvin masentuneeksi tämän takia? Kukaan ei ymmärrä ongelmaasi, luulevatko muut sinun tekevän jotain? Jos näin on, älä huoli. Et ole yksin. Tänään puhumme sairaudesta, joka voi olla monilla samanlaisia kokemuksia kokevilla ihmisillä, mutta jota on vaikea diagnosoida. Se on toiminnallinen neurologinen häiriö eli lyhyesti FND.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on FND (funktionaalinen neurologinen häiriö)?
Ajattele aivojasi tietokoneen laitteistona. Hermosto on kuin tietokoneeseen kytkeytyvät johdot. Molemmat toimivat täydellisesti. Tämä tarkoittaa, että jos teet tietokonetomografian tai magneettikuvauksen, aivoissasi ei ole mitään vikaa. Kaikki on tervettä.
Missä siis on ongelma?
Ongelma on tietokoneen ohjelmistossa. Eli viestijärjestelmässä, joka välittää tietoa aivojen ja kehon välillä, on pieni häiriö. Aivojen keholle lähettämät viestit ja kehon aivoista vastaanottamat viestit eivät vaihdu kunnolla. Aivan kuten puhelinsignaalin katketessa, puhelu katkeaa ja kuulostaa vääristyneeltä. Tämän signaalihäiriön vuoksi kehosi alkaa itse asiassa osoittaa oireita.
Nämä ovat todellisia oireita. Et kuvittele niitä. Mutta koska ulkopuolinen ei näe syytä tähän, hän saattaa luulla, että vain teeskentelet. Tämä voi olla sinulle hyvin tuskallinen kokemus.
Tätä kutsuttiin aiemmin konversiohäiriöksi. Miksi nimi muuttui?
Aikaisemmin lääkärit ajattelivat, että kyseessä oli puhtaasti psykologinen ongelma. Toisin sanoen he ajattelivat, että stressi, suru ja traumaattiset kokemukset "muuntuivat" fyysisiksi oireiksi. Siksi sitä kutsuttiin aiemmin "konversiohäiriöksi".
Mutta uusi tutkimus on nyt osoittanut, että se on monimutkaisempaa. Erikoiskuvaukset, kuten toiminnallinen magneettikuvaus (fMRI), osoittavat muutoksia FND:tä sairastavien ihmisten aivotoiminnassa. Lisäksi kaikilla FND:tä sairastavilla ei ole ollut traumaattista tapahtumaa tai traumaattista aivovammaa. Siksi vanhaa nimeä ei enää käytetä.
Mitä oireita FND-potilaalla saattaa olla?
FND-oireet ilmaantuvat yleensä äkillisesti. Ne voivat myös häiritä päivittäisiä toimintojasi. Joskus oireet voivat pahentua, kun ajattelet niitä, tai ne voivat hävitä, kun keskityt johonkin muuhun.
Tässä on joitakin tämän tilan yleisimpiä oireita.
| Oireluokka | Kuvaus ja esimerkit |
|---|---|
| Kouristuskohtauksen kaltaiset tilat (PNES) | Nämä voivat näyttää epilepsiakohtauksilta. Saattaa esiintyä kouristuksia ja tajunnan menetystä. Aivotutkimus (elektroencefalogrammi eli EEG) näyttää kuitenkin normaalia. Näitä kutsutaan psykogeenisiksi ei-epileptisiksi kohtauksiksi . |
| Kehon liikkumiseen liittyvät ongelmat | Vapina, kehon tärinä, kävelyvaikeudet ja kehon hallinnan menetys. Nämä asiat tuntuvat siltä kuin ne olisivat hallitsemattomia. |
| Viiden aistin ongelmat | Näön, kuulon, haju-, maku- ja tunto-ongelmia. Esimerkiksi näön hämärtymistä, kaksoiskuvia, kuulon heikkenemistä tai puutumista kehon osissa voi esiintyä äkillisesti. |
| Ajattelun ja muistin ongelmat | Aivosumu, äkillinen sanomasi unohtaminen puhumisen aikana, sanojen unohtaminen, tärkeiden asioiden muistaminen. Keskittymisen pysyminen voi myös olla vaikeaa. |
| Huimaus ja tasapaino | Tunne kuin kelluisit veneessä, eikä huimausta. Saatat menettää tasapainosi seistessäsi. |
| Kipu | Lihaskivut, terävät viiltävät kivut, polttava tunne. Kipu voi olla jatkuvaa tai tulla ja mennä. Migreeniä voi myös esiintyä usein. |
Lisäksi voit nähdä myös nämä ominaisuudet:
- Jatkuva äärimmäisen väsymyksen ja energian puutteen tunne .
- Vaikeuksia puhua tai änkytystä .
- Tilat, kuten lihasheikkous tai halvaus.
- Vaikeus niellä jotain.
Miksi FND kehittyy? Mitkä tekijät vaikuttavat siihen?
Lääkärit eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa FND:n. Mutta tiedämme, että sen aiheuttaa ongelma viestien lähetystavassa aivojen ja kehon välillä. Käyttämällä samaa tietokoneesimerkkiä, josta keskustelimme aiemmin, laitteisto ja johdotus ovat kaikki kunnossa, mutta ohjelmistossa on pieni "häiriö".
Tämä vika muuttaa tapaa, jolla aivot lähettävät ja vastaanottavat viestejä. Toisin sanoen aivot ajavat "väärää ohjelmaa". Hoitoon kuuluu tämän väärän ohjelman poistaminen ja aivojen ja hermoston "uudelleenkouluttaminen", jotta viestit voivat taas kulkea kunnolla.
Tärkeintä on, ettei mikään kehossasi ole "rikki" tai "korjaamattomasti vaurioitunut". Ongelma on vain sen toiminta.
FND-oireiden laukaisevat tekijät
Jotkut tapahtumat tai tilanteet voivat aiheuttaa FND-oireiden ilmaantumisen äkillisesti.
- Erilaiset tartuntataudit
- Migreenit
- Fyysiset onnettomuudet tai vammat
- Vakava stressi tai traumaattiset tapahtumat
Joskus tällaisen laukaisevan tekijän jälkeen aivot voivat "jumiutua" kyseiseen oireeseen, ikään kuin repeytynyt välilevy pyörisi samassa paikassa. Asiantuntijat uskovat, että tämä kaava voi johtaa FND:hen.
Miten lääkärit diagnosoivat FND:n?
FND:n diagnosointi on hieman monimutkainen prosessi, koska oireet ovat samankaltaisia kuin monissa muissa neurologisissa sairauksissa, mikä vaikeuttaa niiden erottamista toisistaan.
Saatat joutua käymään useilla lääkäreillä ja tekemään monia testejä. Tämä voi olla hyvin väsyttävä ja turhauttava matka. Jotkut saattavat jopa sanoa, että sairautesi on "vain mielessäsi". Mutta lääkärisi vakuuttaa sinulle, että oireesi ovat todellisia ja että teet oikein.
Tyypillisesti monialainen tiimi, johon kuuluu neurologeja, psykiatria ja fysioterapeutteja, työskentelee yhdessä FND:n diagnosoimiseksi.
Diagnostiset testit
Oireistasi riippuen lääkärisi voi määrätä tällaisia testejä:
- Verikokeet
- TT-kuvaus
- EEG-testi
- Elektromyogrammi (lihasaktiivisuutta mittaava testi)
- Toiminnallinen magneettikuvaus (fMRI)
- Täydellinen neurologinen tutkimus
Kaikki nämä testit tehdään sulkemaan pois muut fyysiset sairaudet, jotka voisivat aiheuttaa oireitasi (esim. epilepsia, multippeliskleroosi). Jos kaikki testitulokset ovat normaaleja ja oireesi ovat yhdenmukaisia FND:n kanssa, lääkärisi voi vahvistaa FND-diagnoosin.
Mitä hoitoja FND:hen on?
Koska FND on monimutkainen sairaus, sitä ei voida parantaa yhdellä lääkkeellä. Sitä hoidetaan yhdistämällä useita hoitoja. Päätavoitteena on palauttaa aivojen ja kehon välinen signaalijärjestelmä.
| Hoitomenetelmä | Mitä tapahtuu? |
|---|---|
| Fysioterapia | Tämä on erittäin tärkeää liikuntaongelmista (kävelyvaikeuksista, vapinasta) kärsiville ihmisille. Tässä harjoitellaan aivojen uudelleen oikeiden liikemallien toteuttamista. Toisin sanoen, se on kuin poistaisi väärän ohjelman ja asentaisi oikean. |
| Toimintaterapia | Auttaa jälleen itsenäisesti suorittamaan päivittäisiä askareita (esim. pukeutuminen, ruoanlaitto). |
| Puheterapia | Puhe- tai nielemisvaikeuksien hoito. |
| Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT) | Se auttaa sinua ymmärtämään, miten ajatuksesi, tunteesi ja käyttäytymisesi liittyvät toisiinsa. Tämä voi auttaa sinua tunnistamaan ja hallitsemaan ajatusmalleja, jotka pahentavat oireita. |
| Lääkitys | FND:lle ei ole erityistä hoitoa. Jos sinulla on kuitenkin muita sairauksia, kuten masennusta, ahdistusta tai kroonista kipua, lääkärisi voi määrätä lääkkeitä niiden hoitoon. |
Voiko FND:n kanssa eläessä olla toivoa?
Se on ehdottomasti mahdollista. FND ei ole hengenvaarallinen sairaus. Sillä voi kuitenkin olla merkittävä vaikutus elämänlaatuun.
Toipuminen ei ole kaikille samaa. Jotkut toipuvat nopeasti. Toisilla se vie aikaa. Joskus oireet voivat helpottaa ja sitten uusiutua. Se on osa matkaa. Se ei tarkoita, että olet epäonnistunut.
Onnistuneiden tulosten saavuttamiseksi seuraavat asiat ovat tärkeitä:
- Tarkan diagnoosin saaminen mahdollisimman pian.
- Hyvän suhteen rakentaminen lääkäriin ja hoitotiimiin .
- Tunnista ja hallitse oireita laukaisevia stressitekijöitä .
- Aloita hoito pian .
Muista, että tarvitset voimaa kulkeaksesi tämän matkan läpi. Mutta se, että olet päässyt näin pitkälle, osoittaa, kuinka vahva olet. Sinun ei tarvitse ratkaista kaikkea kerralla. Vaikka se olisi pieni askel, se on osa paranemismatkaa.
Viestin kotiin vietäväksi
- FND on todellinen ongelma siinä, miten aivot kommunikoivat kehon kanssa. Se ei ole "vain päässäsi".
- Oireesi eli tuntemasi fyysiset vaivat ovat 100 % todellisia. Se, että testituloksesi ovat normaalit, ei tarkoita, etteikö sinulla olisi tautia.
- Oikean diagnoosin saaminen voi viedä aikaa, mutta älä luovuta. On tärkeää käydä oikealla lääkärillä.
- Hoitoon kuuluu aivojen uudelleenkoulutus. Fysioterapia ja psykoterapia ovat tässä erittäin tärkeitä.
- Paraneminen ei tapahdu yhdessä yössä, se on prosessi. On hyviä ja huonoja päiviä. Mutta jatka eteenpäin toivon kera.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi