Pelkäätkö epiduraalia? Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti!

Onko lääkärisi koskaan kertonut sinulle epiduraalista? Ehkä se oli synnytyksen, leikkauksen tai selkäkivun vuoksi. On normaalia tuntea olonsa hieman hermostuneeksi ja epäröiväksi pistoksen saamisesta lähelle selkärankaa. Mutta mitä se oikeastaan ​​on? Onko se turvallinen? Mitä se tekee? Älä huoli, puhumme siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on epiduraali?

Epiduraali on kipulääkkeen pistäminen selkärangan hermojen ympärillä olevaan tyhjään tilaan. Kutsumme tätä tilaa epiduraalitilaksi. Siitä nimi juontuu.

Ajattele selkärankaamme putkena, jonka läpi kulkee paljon johtoja. Tämän putken sisällä on selkäydin. Tämän putken ulkopuolella olevaa tyhjää tilaa selkärangan sisällä kutsutaan epiduraalitilaksi. Injisoimalla kipulääkkeitä tähän tilaan ne pysäyttävät väliaikaisesti kipusignaalit, jotka kulkevat hermojen kautta aivoihin.

Lääkärit käyttävät epiduraaleja useissa eri tilanteissa. Esimerkiksi:

• Hallitse kipua synnytyksen aikana .
• Ennen leikkausta aloita anestesia .
• Lievittää kipua leikkauksen jälkeen .
• Hoida selkäkipua, joka johtuu esimerkiksi tyräytyneestä levystä.
• Hallitse kroonista kipua .

Epiduraaleja on kahta päätyyppiä:

Epiduraalipuudutusta on kahdenlaisia ​​sen perusteella, miksi sitä annetaan. Ymmärtääksesi tämän selkeästi, katso alla olevaa taulukkoa.

Miten tämä toimii? Epiduraalipuudutuksen antamismenetelmät

Epiduraalipuudutuksen vaikutustapa vaihtelee tyypistä riippuen.

• Epiduraalipuudutus estää väliaikaisesti kipua aistivien hermojen signaalit aivoihin. Se on kuin kytkimen kytkeminen pois päältä. Se sammuttaa hermot hetkeksi.
• Epiduraalisessa steroidiruiskeessa lääkettä pistetään kipua aiheuttavan tulehtuneen hermon ympärille. Tämä vähentää hermoon kohdistuvaa turvotusta ja painetta, mikä lievittää kipua.

Lääkärit käyttävät useita menetelmiä tämän lääkkeen pistämiseen.

Kertainjektioepiduraalit

Tämä tarkoittaa yhtä puudutus- tai steroidiruisketta. Näin selkäkipuun usein annetaan steroidiruiskeita.

Epiduraalit katetrin kanssa

Tämä tarkoittaa ohuen, joustavan putken (katetrin) asettamista epiduraalitilaan. Tämän putken avulla voit antaa useita lääkeannoksia oikeaan aikaan ja oikeassa määrässä. Tätä menetelmää käytetään usein kivunlievitykseen odottavilla äideillä ja pitkien leikkausten aikana.

Epiduraali ja PCA

Joidenkin leikkausten jälkeen epiduraalitilaan asetetaan katetri ja siihen liitetään pieni pumppu. Painat katetrissa olevaa nappia, ja voit pistää itseesi turvallisen määrän lääkärin määräämää lääkettä aina tarvittaessa. Tätä kutsutaan potilasohjatuksi kivunlievitykseksi (PCA).

Yhdistetty selkäydin-epiduraali (CSE)

Tämä tarkoittaa puudutusaineen ja steroidin seoksen antamista katetrin kautta. Tätä menetelmää käytetään usein kivun lievittämiseen synnytyksen aikana. Sitä kutsutaan myös "kävelyepiduraaliksi", mutta monet ihmiset eivät itse asiassa pysty kävelemään. He voivat kuitenkin liikkua, koska heillä on jonkin verran tuntoa jaloissaan.

Miten valmistautua ennen epiduraalia?

Epiduraalipuudutuksen syy voi vaihdella, joten valmistelut voivat vaihdella. Siksi on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti. Tyypillisesti sinua saatetaan pyytää tekemään esimerkiksi seuraavia asioita:

• Vältä syömistä ja juomista muutaman tunnin ajan ennen hoitoa.
• Lopeta väliaikaisesti tiettyjen lääkkeiden (erityisesti verenohennuslääkkeiden) ja vitamiinien käyttö.
• Järjestä etukäteen, että joku vie sinut kotiin hoidon jälkeen.

Mitä tapahtuu, kun annetaan epiduraali?

Kun saat epiduraalin, sinut käännetään kyljellesi ja asetetaan makuulle tai sinua pyydetään nojaamaan eteenpäin ja istumaan. Tämän jälkeen lääkäri noudattaa seuraavia ohjeita:

1. Ensin kanyyli asetetaan käsivartesi laskimoon kuin suolaliuospistos.

2. Sitten annetaan pieni injektio puuduttamaan alue, johon epiduraali asetettiin.

3. Seuraavaksi epiduraalineula työnnetään selän epiduraalitilaan. (Selkäkipujen steroidi-injektioissa käytetään joskus erityistä kameraa (fluoroskopiaa), joka muistuttaa röntgenkuvausta, jotta nähdään tarkalleen, mihin neula menee.)

4. Jos katetria asetetaan, ohut putki (katetri) työnnetään neulan läpi ja neula poistetaan varovasti. Putki jää kehon sisään.

5. Sitten he alkavat antaa lääkettä tuon letkun kautta.

6. Kun et enää tarvitse lääkitystä (mikä voi olla muutaman tunnin tai muutaman päivän kuluttua), katetri poistetaan.

Aiheuttaako epiduraali selkäkipua myöhemmin?

Tämä on kysymys, jota monet ihmiset kysyvät, ja asia, jota monet ihmiset pelkäävät.

On normaalia, että pistoskohdassa voi olla lievää arkuutta tai mustelmaa muutaman päivän ajan. Tämä häviää kokonaan kahdessa tai kolmessa päivässä.

Monet äidit kokevat selkäkipuja synnytyksen jälkeen. Syynä tähän on se, että raskauden aikana venyneet luut ja nivelsiteet alkavat palautua normaaliin asentoonsa. Näin voi käydä riippumatta siitä, saitko epiduraalia vai et. Joten et voi syyttää epiduraalia siitä.

Onko riskejä ja sivuvaikutuksia?

Epiduraalipuudutus on yleensä erittäin turvallinen, mutta kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, siihen liittyy joitakin hyvin pieniä riskejä. Nämä ovat kuitenkin hyvin harvinaisia.

• Verenvuoto pistoskohdasta.
• Infektio pistoskohdassa.
• Selkäydinnesteen vuoto (tämä tapahtuu hyvin harvoin).
• Hermovaurio.
• Lääkkeiden sivuvaikutukset tai allergiat.

Nämä riskit ovat hyvin pieniä. Lääkärisi ottaa huomioon kaikki nämä tekijät ja hoitaa sinua mahdollisimman turvallisesti.

Milloin sinun pitäisi keskustella lääkärin kanssa?

Jos koet jonkin alla mainituista oireista epiduraalin saamisen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

On normaalia pelätä, kun sinulle kerrotaan, että saat pistoksen lähelle selkärankaa. Epiduraali on kuitenkin erittäin turvallinen ja tehokas tapa lievittää kipua. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai huolenaiheistasi. Hän selittää sinulle kaiken.