Kun syöpälääkkeitä annetaan, meneekö ne laskimon ulkopuolelle ja aiheuttaako ne turvotusta käsivarteen? Puhutaanpa ekstravasaatiosta!

Kuvittele, että sinulle on annettu suolaliuosta syöpähoitoon (kemoterapiaan). Lääke imeytyy vähitellen kehoosi. Mutta yhtäkkiä tunnet lievää kipua ja epämukavuutta kädessä, johon suolaliuos pistettiin ja johon neula työnnettiin. Hetken kuluttua alue muuttuu punaiseksi ja alkaa turvota. Tätä kutsutaan lääketieteessä ekstravasaatioksi . Yksinkertaisesti sanottuna lääke, jonka on tarkoitus mennä laskimoon, vuotaa laskimosta kudoksiin. Tämä voi olla hieman pelottava kokemus syöpähoidossa olevalle. Mutta älä huoli, puhumme kaikesta selkeästi ja yksinkertaisesti.

Mitä on ekstravasaatio? Ymmärretään se tarkemmin.

Kun saat syöpähoitoa eli kemoterapiaa, lääke annetaan suoraan laskimoon. Käytämme laskimolinjaa eli pientä muoviputkea (kanyylia), joka asetetaan käsivarren laskimoon. Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, koska ne tappavat nopeasti jakautuvia syöpäsoluja.

Kuvittele nyt, mitä tapahtuu, jos vesiputki puhkeaa pienestä kohdasta? Vesi vuotaa ulos, eikö niin? Niin tapahtuu tässäkin. Jostain syystä suonensisäisesti annettu lääke ei kulje laskimon sisällä, vaan vuotaa sieltä ulos ympäröiviin kudoksiin, kuten ihoon, rasvaan ja lihaksiin. Tätä kutsutaan ekstravasaatioksi .

Nämä lääkkeet, jotka ovat riittävän tehokkaita tappamaan syöpäsoluja, voivat vahingoittaa tervettä kudosta joutuessaan sisään. Siksi meidän on oltava huolissamme tästä tilanteesta.

Mutta tärkeintä on muistaa, että koko sinua hoitava tiimi, mukaan lukien lääkärit ja sairaanhoitajat, on hyvin koulutettu estämään tällaisen tilanteen syntyminen ja hoitamaan se nopeasti, jos niin käy.

Mitä oireita ekstravasaatiolla on?

Nämä oireet voivat ilmetä heti lääkkeen antamisen jälkeen. Tai ne voivat ilmetä muutaman päivän kuluttua. Lääkärit jakavat tämän tilan neljään vaiheeseen (asteeseen) vakavuuden mukaan. On erittäin tärkeää, että olet tietoinen näistä oireista.

Erittäin tärkeää: Jos koet jonkin näistä oireista lääkityksen aikana, kerro siitä välittömästi hoitavalle sairaanhoitajalle tai lääkärille. Älä jätä sitä huomiotta. Jos koet jonkin näistä oireista kotiutumisen jälkeen, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Ekstravasaatiota voi tapahtua useista syistä.

• Laskimo repeämä: Heikentynyt laskimo voi repeytyä lääkkeen annon aikana.
• Laiteviat: Vuoto voi johtua lääkkeen antamiseen käytettävän IV-linjan tai kanyylin viasta.
• Virheet lääkkeiden antamisessa: Joskus tämä tila voi johtua esimerkiksi siitä, että neula ei mene kunnolla laskimoon tai lääke annetaan liian nopeasti.

Kenellä on lisääntynyt riski tähän?

Jotkut ihmiset kehittävät tämän tilan todennäköisemmin.

• Jos sinulla on sairaus, joka heikentää laskimoitasi (kuten ääreisvaltimosairaus).
• Jos laskimot ovat paksuuntuneet ja jäykistyneet syöpähoidon vuoksi.
• Jos suonesi ovat hyvin pienet ja herkät.
• Jos suonet liikkuvat edestakaisin neulan työntämisen yhteydessä.

Mitä tapahtuu, jos tätä sairautta ei hoideta nopeasti?

Jos ekstravasaatiota tapahtuu ja hoito viivästyy, voi ilmetä vakavia ongelmia. Kuten aiemmin totesimme, syöpäsoluja tappavat lääkkeet vahingoittavat myös tervettä kudosta. Siksi

• Voi olla voimakasta kipua.
• Ihoon ja alla oleviin kudoksiin voi syntyä pysyviä vaurioita.
• Joissakin vakavissa tapauksissa kyseisen käden tai jalan toiminta voi jopa heikentyä.

Mutta tällaiset vakavat tilanteet ovat harvinaisia. Koska lääkintätiimisi toimii nopeasti epäillessään tällaista, on sinun vastuullasi ilmoittaa heille mahdollisista komplikaatioista.

Miten lääkärit hoitavat tämän?

Kemoterapiaa antavat lääkärit ja sairaanhoitajat ovat erityisesti koulutettuja ehkäisemään tätä tilaa ja hoitamaan sitä, jos sitä ilmenee. He ryhtyvät seuraaviin toimenpiteisiin, jos he havaitsevat jotain tällaista.

1. Lääkityksen välitön lopettaminen: Lääkityksen anto laskimolinjan kautta lopetetaan välittömästi.

2. Vuotaneen lääkkeen poistaminen: Vedä ruiskulla niin paljon laskimosta vuotanutta lääkettä kuin mahdollista.

3. Anna vastalääke: Jos läikkyneelle lääkkeelle on vastalääke, se annetaan laskimoletkun kautta.

4. IV-letkun poistaminen: Vasta sen jälkeen IV-neula poistetaan ja poistetaan.

5. Nosta sairastunutta käsivartta: On suositeltavaa pitää käsivarsi koholla, aivan kuin tyynyllä, turvotuksen vähentämiseksi.

6. Voiteiden levittäminen: Voit levittää sopivaa voidetta kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi.

7. Kylmä- tai kuumapaistos: Tämä on erittäin tärkeä vaihe.

• Kylmäkompressi: Monet solunsalpaajalääkkeet sisältävät kylmän veden käyttöä. Kylmä supistaa verisuonia, mikä estää lääkkeen leviämisen pidemmälle.
• Lämmin kompressio: Lämpimiä kompressioita käytetään vain tietyntyyppisten lääkkeiden kanssa. Lämpö lisää verenkiertoa alueella, mikä auttaa lääkettä poistumaan nopeammin.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Tämän tapahtumiseen kuluva aika vaihtelee henkilöstä toiseen. Se riippuu vuotaneen lääkkeen tyypistä, sen pitoisuudesta ja siitä, kuinka paljon lääkettä vapautui. Lääkärisi kertoo sinulle, mitä tehdä kotona.

• Pidä käsi mahdollisimman korkealla.
• Käytä kylmiä tai kuumia kompressioita lääkärin ohjeiden mukaan. Yleensä suositellaan kompressien asettamista neljästä viiteen kertaan päivässä noin 15–20 minuutin ajan.

Mitä eroa on ekstravasaatiolla ja infiltraatiolla?

Olet luultavasti kuullut sanan "infiltraatio". Molemmat viittaavat nesteen vuotamiseen laskimosta. Mutta niiden välillä on pieni ero.

• Ekstravasaatio: Tämä on vuoto , joka voi vahingoittaa kudoksia (vesikantti)Lääke. Esimerkiksi solunsalpaajalääkkeet. Nämä voivat aiheuttaa esimerkiksi rakkuloiden muodostumista ja kudoskuolemaa (nekroosia).
• Infiltraatio: Tämä on ei-rakkuloivaa tai ärsyttävää nestettä, joka ei aiheuta merkittävää kudosvauriota tai tulehdusta . Esimerkiksi normaali keittosuolaliuos tai jotkut antibiootit. Tämä aiheuttaa vain punoitusta, lämpöä ja kipua alueella. Kudos ei kuole.

Yksinkertaisesti sanottuna ekstravasaatio on vakavin tunkeutumisen tapaus.