Tiedätkö munanjohtimen syövästä? Puhutaanpa siitä!

Tuntuuko vatsasi joskus täydeltä tai tunnetko usein pientä kipua alavatsassasi? Saatat ajatella, että se on normaalia, tai ehkä se on ruoansulatusongelma. Mutta näitä pieniä oireita, etenkään naisilla, ei pidä koskaan sivuuttaa. Tänään puhumme syöpätyypistä, josta monet ihmiset eivät ole kuulleet, mutta joka on erittäin tärkeä naisten terveydelle. Se on munanjohtimen syöpä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on munanjohtimen syöpä?

Okei, aloitetaan alusta. Munanjohtimet ovat kaksi hyvin ohutta putkea, jotka kuljettavat munasoluja munasarjoista kohtuun. Yksinkertaisesti sanottuna ne ovat tärkein osa prosessia, jossa munasolu kohtaa siittiön muodostaen vauvan. Joten tämä syöpä alkaa näiden munanjohtimien sisällä olevista soluista.

Useimmiten tämä syöpä alkaa munanjohtimia verhoavasta kudoksesta. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan epiteelikudokseksi. Yllättävää kyllä, tämän syövän käyttäytyminen, leviäminen ja hoitomenetelmät ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin munasarjasyövän. Siksi lääkärit hoitavat molempia syöpiä samalla tavalla.

Tämän syövän suurin haaste on , että se ei osoita oireita varhaisessa vaiheessa ja leviää hyvin nopeasti . Hyvä uutinen on kuitenkin se, että jos se havaitaan oikein varhaisessa vaiheessa ja syöpäsolut voidaan poistaa kokonaan leikkauksella, se on täysin parannettavissa . Mutta diagnoosin aikaan syöpä on jo levinnyt, mikä tekee sen hoitamisesta hieman vaikeampaa.

Kuinka yleinen tämä syöpä on?

Lääkärit ajattelivat pitkään, että munanjohtimen syöpä on harvinainen gynekologinen syöpä. Vain noin 1 % kaikista naisten syövistä alkaa munanjohtimien soluista.

Mutta uusi tutkimus on osoittanut, että suurin osa munasarjasyöväksi kutsumistamme syövistä eli epiteliaalisesta munasarjasyövästä alkaa itse asiassa munanjohtimista. Tarkemmin sanottuna se alkaa fimbrioista eli munanjohtimien päistä, joista munasolu tulee munasarjasta munanjohtimeen. Sitten se leviää munasarjan pinnalle ja muihin lantion ja vatsan osiin.

Mitä oireita meidän tulisi varoa?

Tämän syövän suurin ongelma on, että oireita on vaikea tunnistaa varhaisessa vaiheessa, ja meillä on taipumus jättää ne huomiotta ja ajatella niiden olevan normaaleja. Et ehkä huomaa merkittäviä muutoksia, ennen kuin syöpä on levinnyt koko vatsaonteloon. On kuitenkin erittäin tärkeää, että olemme tietoisia näistä oireista.

Katsotaanpa alla olevasta taulukosta, mitä nämä oireet ovat.

Jos jollakulla perheessäsi on ollut syöpähistoria tai jos sinulla on muita riskitekijöitä, on parasta käydä lääkärissä, vaikka huomaisit tällaisen pienen muutoksen.

Mitkä ovat tämän syövän syyt ja riskitekijät?

Tutkijat eivät ole vielä löytäneet tämän syövän tarkkaa syytä. Tiedämme kuitenkin, että noin 90 % tästä syövästä kehittyy elintä reunustavista rauhassoluista, "epiteelisoluista", joista puhuimme aiemmin. Nämä ovat samantyyppisiä soluja, jotka muodostavat munasarjasyövän. Tästä syystä munanjohtimen ja munasarjan syöpiä kutsutaan usein "korkea-asteisiksi seroosiksi kasvaimiksi". Tämä tarkoittaa, että nämä ovat erittäin nopeasti kasvavia syöpiä.

Riskiä lisäävät tekijät

Useat tekijät lisäävät riskiäsi sairastua tähän syöpään. Tarkista, onko sinulla jokin näistä.

• Ikä: Yli puolet munanjohtimen tai munasarjan syövän kehittymisestä on yli 63-vuotiaita. Tämä tarkoittaa, että riski kasvaa iän myötä.
• Sukuhistoria: Jos jollakulla lähisukulaisellasi (äidillä, siskolla, tyttärellä) on ollut rintasyöpä, munasarjasyöpä tai munanjohtimen syöpä, riskisi on suurempi.
• Geneettiset mutaatiot: Rintasyöpään liittyvän geenin (BRCA) muutokset (mutaatiot) lisäävät merkittävästi tämän syövän riskiä.
• Muut terveysongelmat: Perinnölliset sairaudet, kuten Lynchin oireyhtymä ja Peutz-Jeghersin oireyhtymä, sekä endometrioosiksi kutsuttu tila voivat myös lisätä riskiä.
• Raskaushistoria: Riski on hieman suurempi niillä, jotka eivät ole koskaan olleet raskaana, ja niillä, jotka saivat ensimmäisen lapsensa 35 vuoden iän jälkeen.
• Kuukautiskierron historia: Ensimmäisten kuukautisten alkaminen ennen 12 vuoden ikää ja vaihdevuodet 51 vuoden iän jälkeen ovat myös riskitekijöitä.
• Lihavuus: Yli 30:n painoindeksi (BMI), erityisesti jos olit lihava nuorena, voi lisätä riskiäsi.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän taudin?

Kuten aiemmin mainitsimme, alkuvaiheessa ei ole oireita, joten tauti diagnosoidaan usein vasta, kun se on levinnyt hieman. Ehkäpä lääkärisi rutiinitarkastuksessa lantionpohjan tutkimuksessa on löydetty kyhmy.

Epäilysten jälkeen lääkäri määrää useita testejä tilan selvittämiseksi.

1. Verikokeet:CA-125-verikoe mittaa syöpäantigeeni 125 -proteiinin pitoisuutta veressä. Tämä taso voi olla koholla munanjohtimen syöpää sairastavalla. On kuitenkin tärkeää muistaa, että tämä taso voi olla koholla myös muista syistä kuin syövästä.

2. Kuvantamistutkimukset: Skannaukset, kuten `(Transvaginaalinen ultraääni)`, `(TT-kuvaus)`, `(MRI)` tai `(PET-kuvaus)`, voivat tuottaa selkeitä kuvia munanjohtimista ja munasarjoista. Tämä voi auttaa näkemään, onko potilaalla kystoja tai kyhmyjä.

Pelkästään nämä testit eivät kuitenkaan voi vahvistaa sataprosenttisesti, että kyseessä on syöpä. Taudin varma diagnosointi edellyttää kudosnäytteen ottamista ja tutkimista mikroskoopilla. Tähän käytetyt menetelmät ovat:

• Tutkimusleikkaus: Kirurginen toimenpide, jossa elimiä tarkastellaan suoraan epäilyttävän kudoksen varalta. Toimenpiteessä otetaan näytteitä munanjohtimista, munasarjoista ja lähellä olevista imusolmukkeista ja lähetetään ne laboratorioon testattavaksi. Leikkaus voidaan tehdä avoimesti (laparotomia) tai pienien viiltojen kautta kameran avulla (laparoskopia).
• Biopsia: Pieni pala kudosta poistetaan epäilyttävästä kasvaimesta neulalla ja tutkitaan.

Miten syövän levinneisyysaste määritetään?

Kun syöpä on vahvistettu, seuraavaksi tärkeintä on määrittää sen "vaihe". Yksinkertaisesti sanottuna kyse on syövän leviämisasteen (metastasoitumisen) selvittämisestä. Tämä on olennaista hoidon suunnittelun ja taudin tulevan kulun arvioinnin kannalta.

Mitä hoitoja on olemassa?

Saamasi hoito riippuu monista tekijöistä, kuten syövän vaiheesta ja yleisestä terveydentilastasi. Lääkärisi laatii sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.

• Leikkaus: Leikkaus on usein ensimmäinen hoitomuoto. Siihen kuuluu kohdun (hysterektomia), molempien munanjohtimien (salpingektomia) ja molempien munasarjojen (ooforektomia) poistaminen. Riippuen siitä, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, myös muuta lähellä olevaa kudosta voidaan joutua poistamaan. Joillakin nuorilla, hedelmällisessä tilassa olevilla naisilla, jos syöpä havaitaan varhain, poistetaan vain syöpäkasvain, jolloin lisääntymiselimet säästyvät.
• Kemoterapia: Nämä ovat tehokkaita lääkkeitä, joita annetaan syöpäsolujen tappamiseen. Tätä hoitoa annetaan kasvaimen kutistamiseksi ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen mahdollisesti jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi.
• Kohdennettu hoito: Tämä on suhteellisen uusi hoitomenetelmä. Siinä käytetään lääkkeitä, jotka kohdistuvat tiettyihin syöpäsolujen kasvulle välttämättömiin molekyyleihin vahingoittamatta terveitä soluja kuten tavallinen kemoterapia. Tämä hoitomenetelmä voi olla erittäin menestyksekäs, erityisesti henkilöillä, joilla on `(BRCA)`-geenimutaatio.
• Immunoterapia: Tämä tarkoittaa kehomme oman immuunijärjestelmän stimulointia, mikä antaa sille voimaa taistella syöpäsoluja vastaan.
• Palliatiivinen hoito: Tämä on yleinen väärinkäsitys. Palliatiivinen hoito ei ole tarkoitettu vain niille, joiden sairautta ei voida parantaa. Siinä on kyse syöpähoidon sivuvaikutusten, kuten kivun ja pahoinvoinnin, hallinnasta ja hyvän elämänlaadun ylläpitämisestä. Tätä hoitoa voidaan tarjota missä tahansa syövän vaiheessa.

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?

Hoidon jälkeen noin 80 % potilaista siirtyy "remissioon" eli tilaan, jossa syövän oireita ei ole. Syövän uusiutumisen riski on kuitenkin olemassa.

• Varhaisessa vaiheessa havaituilla syövillä on noin 25 prosentin uusiutumisprosentti.
• Leviäävät, pitkälle edenneet syövät voivat uusiutua jopa 80 prosentissa tapauksista.

Siksi on tärkeää käydä lääkärissä sovittuna aikana ja käydä testeissä myös hoidon jälkeen.Tämä on erittäin tärkeää, etenkin ensimmäisten viiden vuoden aikana.

Selviytymisasteet

Älä huolestu näistä tilastoista. Nämä ovat vain keskiarvoja, jotka perustuvat tuhansien potilaiden tietoihin. Tilanteesi voisi olla paljon erilainen, paljon parempi. Nämä ovat vain ymmärtääksemme taudin vakavuuden.

• Jos syöpä rajoittuu munanjohtimiin (paikallinen): Viiden vuoden eloonjäämisaste on 94 %.
• Jos se on levinnyt lähielimiin (alueellinen): 5 vuoden eloonjäämisaste on 53 %.
• Jos se on levinnyt kaukaisiin elimiin (Distant): 5 vuoden eloonjäämisaste on 44 %.

Onko olemassa keinoja suojautua tältä syövältä?

Vaikka sitä ei voida täysin estää, on olemassa useita asioita, joita voimme tehdä riskin pienentämiseksi.

Jos jollakulla suvussasi on ollut rinta-, munasarja- tai munanjohtimen syöpä, kannattaa keskustella lääkärisi kanssa BRCA-geenin geenitestistä. Jos sinulla diagnosoidaan mutaatio, kannattaa keskustella lääkärisi kanssa mahdollisuudesta tehdä ennaltaehkäisevä munasarjojen ja munanjohtimien poisto (munasarjojen ja munanjohtimien kirurginen poisto) ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä lasten saamisen jälkeen. Tämä voi vähentää syöpäriskiäsi noin 96 %.

Lisäksi nämä asiat voivat auttaa vähentämään riskiä:

• Syö hyvää terveellistä ruokavaliota ja pysy aktiivisena.
• Terveellisen, sinulle sopivan painon ylläpitäminen.
• Lopeta tai vähennä tupakointia ja alkoholin käyttöä.
• Jos mahdollista, imetä lapsiasi.
• Hormonaalisten ehkäisymenetelmien, kuten ehkäisypillereiden, käyttö (mutta jos sinulla on BRCA-geenimutaatio, keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopiiko tämä sinulle).