Pelkäätkö gammaveitsileikkausta? Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti!

Kun kuulet sanan "gammaveitsileikkaus", ajatteletko myös veitsellä tehtävää leikkausta? Vaikka nimessä lukee "veitsi", siinä ei oikeastaan ​​käytetä veistä tai viiltoa. Mitä se sitten on? Yksinkertaisesti sanottuna se on erittäin edistynyt, tarkasti kohdennettu sädehoito. Lasersäteen tavoin se voidaan kohdistaa vain aivojen ongelma-alueelle vahingoittamatta ympäröivää tervettä kudosta. Joten puhutaanpa siitä tänään.

Mitä Gamma Knife -hoito tarkalleen ottaen on?

Kuvittele, että sinulla on pieni kasvain hyvin pienellä ja monimutkaisella aivojesi alueella. Jos se poistettaisiin normaalilla leikkauksella, sinun pitäisi leikata terveitä aivojen osia päästäksesi siihen käsiksi. Se on hieman riskialtista. Silloin gammaveitsi-nimisestä teknologiasta tulee erittäin hyödyllinen.

Tämä tarkoittaa satoja erittäin suurenergisiä gammasäteitä, joita ohjataan tietokonetekniikalla ja jotka kohdistetaan samanaikaisesti vain aivojen ongelma-soluihin. Yksittäinen säde on itsessään hyvin heikko, joten se ei vahingoita tervettä kudosta kulkiessaan aivojen läpi. Mutta kun sadat näistä säteistä keskittyvät yhteen paikkaan, tarkalleen kasvaimen kohdalle, ne tuottavat tarpeeksi energiaa tuhoamaan nämä solut. Se on kuin suurennuslasin käyttö auringonsäteiden kohdistamiseen ja paperinpalan sytyttämiseen tuleen. Siksi se voi tuottaa "leikkaus" efektin ilman viiltoja. Tämä kuuluu kategoriaan nimeltä "stereotaktiset radiokirurgiat" .

Mitä sairauksia voidaan parantaa tällä hoidolla?

Gammaveitsiterapian päätavoitteena on vakauttaa, kutistaa tai tuhota kokonaan kasvain tai muu aivojen poikkeavuus. Sitä käytetään yleensä pieniin aivo-ongelmiin.

Pääasiassa tässä on joitakin tapauksia, joissa tätä hoitoa käytetään:

• Aivokasvaimet: Nämä voivat olla sekä syöpä- että ei-syöpäkasvaimia.
• Verisuonten poikkeavuudet: Tilat, joissa aivojen verisuonet sotkeutuvat.
• Hermoston poikkeavuudet: Joitakin hermoihin liittyviä kivuliaita tiloja.

Alla oleva taulukko näyttää joitakin yleisimpiä sairauksia, joihin gammaveitsihoitoa käytetään.

Gammaveitsi on erinomainen vaihtoehto, jos kasvaimesi on liian syvällä aivoissa perinteisen leikkauksen ulottuville, tai jos et voi saada leikkausta muista terveydellisistä syistä. Joskus tätä hoitoa käytetään myös estämään kasvaimen uusiutuminen perinteisen leikkauksen jälkeen.

Miten minun pitäisi valmistautua ennen hoitoa?

Ennen tätä hoitoa sinun on tapattava neurokirurgi ja sädehoidon erikoislääkäri. He tutkivat sinut. Jos sinulla on implantoituja laitteita, kuten sydämentahdistin, sisäkorvaistute, lääkepumppu tai hermostimulaattori , sinun tulee ehdottomasti kertoa niistä lääkärillesi .

He kysyvät myös mahdollisista allergioistasi. Sinua pyydetään makaamaan selälläsi 30–60 minuuttia tämän hoidon aikana. Jos sinulla on keuhkosairaus tai ruokatorven refluksi, makuulle nouseminen voi olla vaikeaa. Kerro tästäkin lääkärillesi.

Lääkintätiimi antaa sinulle selkeät ohjeet siitä, mitä sinun on noudatettava hoitoa edeltävänä päivänä. Tyypillisesti nämä ohjeet voivat sisältää:

• Älä syö tai juo mitään hoitoa edeltävänä päivänä keskiyöstä lähtien.
• Jos sinulla on aamulla lääkkeitä, ota ne vesilasillisen kanssa. Tuo kaikki käyttämäsi lääkkeet (myös inhalaattorit) sairaalaan.
• Pese pää huolellisesti iltana ennen hoitoa ja pidä se puhtaana.
• Älä laita hiuksiisi klipsuja, nuppineuloja tai lenkkejä hoitopäivänä. Anna hiustesi olla irti.
• Käytä löysiä vaatteita ja kenkiä, jotka on helppo pukea ja riisua. Vältä vaatteita, jotka voidaan vetää pään yli.
• Muista ottaa joku mukaasi hoitoon ja kotiin, sieltä pois ja takaisin.

Mitä on kehys ja kehyksetön?

Gammaveitsimenetelmiä on kaksi.

1. Kehysmenetelmä: Tässä menetelmässä käytetään metallista (yleensä alumiinista) valmistettua kehystä, joka kiinnitetään päähän. Kehys pitää pään paikallaan hoidon aikana ja auttaa ohjaamaan gammasäteet tarkasti kohteeseen.

2. Kehyksetön menetelmä: Tässä menetelmässä kasvoillesi asetetaan termoplastinen maski tai verkko. Se kiinnitetään hoitoalustalla olevaan runkoon, mikä auttaa pitämään pään paikallaan.

Jotkut ihmiset saattavat pelätä kuullessaan, että tätä kehystä kiinnitetään päähäsi. Mutta älä pelkää. Ennen kuin tämä kehikko kiinnitetään kalloosi neljällä pienellä neulalla, kaikkiin neljään kohtaan ruiskutetaan puudutusainetta niiden puuduttamiseksi. Joten et tunne kipua. Saatat tuntea lievän nipistelyn. Eikä sinun tarvitse ajaa päätäsi kaljuksi.

Näin hoito toimii askel askeleelta

Hoitopäivänä noudatetaan yleensä seuraavia vaiheita:

Valmistelu ennen hoitoa

• IV-katetrin asettaminen: Käsivartesi laskimoon asetetaan IV-katetri. Saat sen kautta erityistä nestettä (varjoainetta) kuvausten helpottamiseksi ja tarvittaessa rauhoittavaa lääkettä. Pienille lapsille voidaan antaa yleisanestesia.
• Aivojen tietokonetomografia (TT) ja/tai magneettikuvaus (MRI) tehdään. Tämä auttaa määrittämään hoidettavan alueen tarkan koon, muodon ja sijainnin. Tämä kestää noin 30 minuuttia.
• Hoitosuunnittelu: Tarkasteltuaan kuvausraportteja neurokirurgi, sädehoidon erikoislääkäri, lääketieteellinen fyysikko ja muut työskentelevät yhdessä tietokoneella suunnitellakseen hoitosi. Tässä vaiheessa he päättävät, missä hoidat, kuinka paljon säteilyä annat ja miten säteet kohdistetaan parhaiden tulosten saavuttamiseksi. Tämä voi kestää noin tunnin.

Mitä hoidon aikana tapahtuu

1. Sinut viedään hoitohuoneeseen ja kehystetty tai kehyksetön maski sovitetaan päähäsi.

2. Sitten sinut asetetaan makuulle hoitolaitteen sängylle.

3. Sänky liikkuu hitaasti Gamma Knife -laitteeseen.

4. Laite alkaa antaa säteilyä. Tässä vaiheessa laite siirtää hitaasti sänkyäsi ja päätäsi kohdistaakseen säteet kohteeseen kaikista suunnista.

5. Kun hoito on päättynyt, sänky otetaan uudelleen pois laitteesta.

6. Sitten päähän kiinnitetty runko tai maski poistetaan. Myös käsivarren tiputusletku poistetaan.

Onko tämä hoito kivulias?

Ei. Et tunne kipua tai epämukavuutta hoidon aikana. Laite ei tuota lämpöä eikä pidä ääntä. Monet ihmiset nukahtavat tänä aikana.

Kauanko se kestää?

Itse hoito kestää 30 minuutista kahteen tuntiin. Se riippuu leesion koosta, muodosta ja sijainnista. On kuitenkin parasta odottaa, että olet sairaalassa koko päivän (noin 12 tuntia) kaiken hoidon ajan skannauksista suunnitteluun.

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?

Hoidon jälkeen saatat tuntea olosi hieman uneliaaksi ja hitaaksi. Siksi on tärkeää, että joku vie sinut kotiin. Ellei lääkärisi nimenomaisesti toisin määrää, voit mennä kotiin samana päivänä. Yleensä voit jatkaa normaaleja toimintojasi (kuten töihin tai kouluun menemistä) seuraavana päivänä .

Jos käytit kehystä, kotona on muutamia asioita, jotka sinun on noudatettava:

• Pidä päätäsi hieman koholla noin viikon ajan käyttämällä nukkuessasi noin kahta tyynyä.
• Seuraavana päivänä poista siteet, jotka asetettiin kehyksen kiinnityskohtaan.
• Puhdista nuo alueet kahdesti päivässä ja levitä pieni määrä antibioottivoidetta kolmen tai neljän päivän ajan.
• Voit pestä hiuksesi 48 tunnin kuluttua.
• Jos sinulla on kipua tai epämukavuutta, ota lääkärin suosittelemaa kipulääkettä (esim. ibuprofeenia, asetaminofeenia).

Mitkä ovat hyödyt ja riskit?

Kuten millä tahansa lääketieteellisellä hoidolla, tälläkin on hyötyjä ja pieniä riskejä.

Aivojen turvotusta voi esiintyä heti hoidon jälkeen tai jopa kuukausia myöhemmin. Tämän estämiseksi lääkitystiimisi antaa sinulle lääkitystä ennen hoitoa ja sen jälkeen.

Milloin mennä lääkäriin

Kun menet kotiin hoidon jälkeen, sinun on tiedettävä, mitä tehdä, jos ongelmia ilmenee.

Jos sinulla on seuraavia oireita, soita lääkärillesi:

• Jos tunnet lämpöä koskettaessasi kehyksen kiinnityskohtia.
• Jos noista paikoista tulee ulos pahanhajuista, metsän kaltaista nestettä.
• Jos sinulla on kuumetta.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun (ETU):

• Vaikea pahoinvointi tai oksentelu
• Erittäin voimakas päänsärky
• Näön muutokset
• Vaikeus puhua
• Kouristuskohtaus
• Muita oireita, joita pidät epätavallisina

Kuinka kauan tulosten tietäminen kestää?

Tämä on kysymys, jonka monet ihmiset kysyvät. Hoidon täysien tulosten näkeminen voi kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuoden tai enemmän. Se riippuu hoidettavasta sairaudesta.

• Kivuliaan vaivan, kuten kolmoishermosäryn , hoidossa kivun laantuminen voi kestää yhdestä päivästä kuuteen kuukauteen. Useimmat ihmiset kokevat helpotusta kuukauden kuluessa.
• Syöpäkasvainten tapauksessa niiden voidaan odottaa vakiintuvan tai kutistuvan muutamassa viikossa tai muutamassa kuukaudessa.
• Ei-syöpäkasvaimetUseimmiten, vaikka se lakkaisi kasvamasta, se ei pienene.
• Valtimo-laskimoepämuodostumien (AVM) kaltaisten tilojen täydellinen paraneminen voi kestää kaksi tai kolme vuotta.

Lääkärisi tekee toistuvia tietokonetomografia- tai magneettikuvauksia säännöllisin väliajoin nähdäkseen, miten hoito on vaikuttanut sinuun.