Onko sinullakin näitä muutoksia kasvojesi toisella puolella? (Puhutaanpa Hornerin oireyhtymästä)!

Oletko koskaan huomannut, että kasvojesi toisella puolella on roikkuva silmäluomi, pienempi musta silmä kuin toisella ja vähemmän hikoilua tuolla puolella? Tai oletko nähnyt jonkun tuntemasi tekevän näin? Nämä voivat olla harvinaisen neurologisen sairauden, Hornerin oireyhtymän , pääoireita, josta aiomme tänään puhua. Sitä kutsutaan myös okulosympaattiseksi halvaukseksi tai Bernard-Hornerin oireyhtymäksi . Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Mikä on Hornerin oireyhtymä? Yksinkertaisesti sanottuna...

Okei, ajattele asiaa näin. Meillä on erityinen hermosto, joka kulkee aivoistamme silmiimme ja kasvoihimme. Kutsumme näitä sympaattiseksi hermoksi . Tämä hermosto kontrolloi joitakin kehomme asioita, joita emme kontrolloi, vaan ne tapahtuvat automaattisesti. Esimerkiksi hikoilua ja mustien silmänalusten kasvamista ja kutistumista.

Jos tämä sympaattinen hermorata jotenkin häiriintyy tai vaurioituu, ilmenee tila nimeltä Hornerin oireyhtymä. Tässä oireyhtymässä silmä ja sitä ympäröivät kudokset kasvojen toisella puolella vaurioituvat.

Onko tämä uhka hengelle? Onko tämä jotain, mitä pitäisi pelätä?

Tässä on mitä sinun on ymmärrettävä: Hornerin oireyhtymään liittyvät oireet, kuten aiemmin mainitsemani roikkuva silmäluomi ja musta silmä, eivät yleensä aiheuta merkittävää haittaa terveydellesi tai näköllesi.

Mutta mikä tärkeintä, nämä oireet voivat viitata taustalla olevaan, mahdollisesti erittäin vakavaan terveysongelmaan. Siksi, jos koet näitä oireita, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon syyn selvittämiseksi.

Kuka voi saada tämän? Kuinka yleistä se on?

Hornerin oireyhtymä voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin. Joissakin tapauksissa, noin 5 prosentissa, se voi olla synnynnäinen , mikä tarkoittaa, että se on tila, joka on läsnä syntymästä asti.

Tämä ei ole kovin yleinen vaiva. Karkeasti ottaen se vaikuttaa noin yhteen ihmiseen 6 000:sta.

Mitä oireita tästä on? Tarkemmin sanottuna...

Hornerin oireyhtymän oireet vaikuttavat tyypillisesti vain kasvojen toiselle puolelle. Tärkeimmät oireet, joita saatat huomata, ovat:

• Roikkuva silmäluomi: Tätä kutsutaan lääketieteellisesti ptoosiksi . Se saa toisen silmän näyttämään hieman alempana kuin toinen.
• Iiriskerroksen kutistuminen: Tätä kutsutaan mioosiksi . Se voi aiheuttaa sen, että molempien silmien iirikset näyttävät erikokoisilta, toinen suuremmalta ja toinen pienemmältä.
• Kasvojen hikoilun väheneminen tai täydellinen loppuminen: Tätä tilaa kutsutaan anhidroosiksi . Hikoilu vähenee vaurioituneella puolella.

Nämä kolme ominaisuutta ovat tärkeimmät, jotka näkyvät.

Miksi Hornerin oireyhtymä esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Useimmiten Hornerin oireyhtymän aiheuttaa sympaattisen hermoradan tukos tai vaurio, kuten aiemmin mainitsin. Tämän hermovaurion taustalla olevat syyt voivat olla hyvin moninaiset. Ajattelehan, nämä syyt voivat vaihdella välikorvan tulehduksesta kaulavaltimon repeämään , kaulan suureen verisuoneen tai jopa rintakehän apikaaliseen kasvaimeen .

Hyvin harvoin tämä voi olla synnynnäinen sairaus. Yleensä sen aiheuttaa synnytysonnettomuus, hermojen tai kaulavaltimon vaurio. Vielä harvemmin tämä oireyhtymä voi periytyä sukupolvelta toiselle, mutta sen tarkkoja geenejä ei ole vielä tunnistettu.

Hornerin oireyhtymään voi liittyä kolme eri hermoreittiä. Aivoistamme tulevat hermot eivät kulje suoraan silmiin ja kasvoihin, vaan ne kulkevat kolmea hermoreittiä pitkin. Mikä tahansa näistä kolmesta reitistä voi häiriintyä. Siksi Hornerin oireyhtymää on kolmea tyyppiä, joilla voi olla erilaisia ​​syitä.

Joillakin ihmisillä ei löydy selkeää taustalla olevaa sairautta, joka aiheuttaisi tämän oireyhtymän. Tällaisia ​​tapauksia kutsutaan idiopaattiseksi Hornerin oireyhtymäksi .

Primaarisen (keskivaikean) Hornerin oireyhtymän syyt

Tämä johtuu hypotalamuksesta aivorungon kautta selkäytimeen kulkevien hermojen vaurioista. Näitä hermoreittejä voivat vaurioittaa tai tukkia:

• Äkillinen aivorungon verenkierron keskeytyminen (kuten aivohalvaus).
• Kasvain hypotalamuksessa.
• Selkäydinvammat.
• Sairaudet, kuten multippeliskleroosi (MS) .
• Chiarin epämuodostuma .
• Enkefaliitti .
• Aivokalvontulehdus .
• Lateraalinen medullaarinen oireyhtymä (Wallenbergin oireyhtymä) .
• Syringomyelia .

Toissijaisen (preganglionisen) Hornerin oireyhtymän syyt

Tämä johtuu rintakehästä keuhkojen yläosan kautta kaulavaltimoa pitkin kulkevan hermoradan vaurioista. Tähän voivat vaikuttaa seuraavat tilat:

• Kasvaimet, jotka kehittyvät keuhkojen yläosaan tai rintaonteloon.
• Leikkauksen tai onnettomuuden aiheuttamat niskan tai rintaontelon vammat.
• Olkavarren hermopunoksen vammaNeuroverkon vaurio.
• Hammaspaise on kyhmy leuan alueella olevassa hampaassa. Ajattele, jopa vakava hampaan tulehdus voi aiheuttaa sen.

Tertiäärisen (postganglionisen) Hornerin oireyhtymän syyt

Tämän tyyppinen tulehdus johtuu hermoradan vauriosta kaulastasi välikorvaan ja silmään. Sen voi aiheuttaa:

• Vaurioita kaulavaltimossa.
• Välikorvan tulehdukset.
• Kallonpohjan vammat.
• Vaikeat päänsärkytilat, kuten migreeni tai klusteripäänsärky .
• Raederin paratrigeminaalinen oireyhtymä .
• Sisäisen kaulavaltimon dissektio tai kaulavaltimon aneurysma (verisuonen pullistuma).
• Vyöruusu (herpes zoster) on viruksen aiheuttama sairaus, joka muistuttaa tuhkarokkoa.
• Ohimovaltimotulehdus on valtimoiden tulehdus.

Näetkö, syitä on niin monia. Siksi, jos sinulla on näitä oireita, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin.

Mistä tämän tunnistaa?

Lääkärit diagnosoivat Hornerin oireyhtymän yleensä fyysisen tutkimuksen perusteella. Taustalla olevan syyn löytäminen voi kuitenkin olla hieman monimutkaista, koska sen voivat aiheuttaa monet sairaudet. On myös muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Lääkäri kysyy sinulta oireistasi, sairaushistoriastasi sekä aiemmista onnettomuuksista, sairauksista ja leikkauksista. Sitten hän suorittaa sinulle fyysisen tutkimuksen.

Lääkärisi voi määrätä lisätutkimuksia Hornerin oireyhtymän syyn selvittämiseksi sairaushistoriasi ja muiden oireidesi perusteella. Esimerkiksi:

• Kuvantamistutkimukset: Näitä ovat rintakehän röntgenkuvaus , magneettikuvaus (MRI) , tietokonetomografia (TT-skannaus) tai ultraääni .
• Verikokeet: Näitä ovat täydellinen verenkuva (CBC) ja punasolujen sedimentaatioaste (ESR) .

Nämä testit auttavat meitä selvittämään tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa.

Mitä hoitoja on olemassa?

Hornerin oireyhtymän hoito tarkoittaa taustalla olevan syyn hoitamista. Koska syitä voi olla monia, hoidot voivat vaihdella suuresti.

Esimerkiksi jos syynä on välikorvatulehdus, annetaan antibiootteja. Jos syynä on kasvain, leikkaus, sädehoito tai kemoterapia voivat olla tarpeen. Samoin hoito vaihtelee syystä riippuen.

Joskus, jos sinulla ei ole kipua tai muuta epämukavuutta, et ehkä tarvitse erityishoitoa.

Eikö tätä voida estää?

Koska Hornerin oireyhtymää voi aiheuttaa monia taustalla olevia sairauksia, on vaikea sanoa varmasti, miten sen kehittymistä voidaan estää.

Joissakin tapauksissa, esimerkiksi jos se johtuu onnettomuudesta (kuten kaulavaltimon dissektiosta), varotoimien toteuttaminen kaulan suojaamiseksi ja dissektioon liittyvien varotoimien noudattaminen voi kuitenkin auttaa estämään oireyhtymän kehittymistä.

Mitkä ovat tämän tilanteen näkymät? (Millaiset ovat näkymät?)

Hornerin oireyhtymän ennuste riippuu taustalla olevasta syystä. Perusoireilla (roikkuvat silmäluomet, mustat silmät, vähentynyt hikoilu) ei yleensä ole merkittävää vaikutusta elämänlaatuun tai näköön.

Jos taustalla oleva syy on krooninen sairaus, kuten multippeliskleroosi , Hornerin oireyhtymä voi kestää pitkään. Jos sen aiheuttaa kuitenkin jokin tilapäinen ja hoidettavissa oleva syy, kuten korvatulehdus, nämä oireet voivat hävitä infektion parantuessa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla on Hornerin oireyhtymän oireita, kuten yläluomen roikkuu toiselta puolelta, epätasaisen kokoiset mustat silmänaluset molemmissa silmissä ja vähentynyt kasvojen hikoilu kyseisellä puolella, hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian.

Hornerin oireyhtymä on harvinainen merkki piilevästä hermovauriosta. Vaikka tämän oireyhtymän oireet ovat usein vaarattomia, taustalla oleva syy voi joskus olla hengenvaarallinen, kuten kasvain tai kaulavaltimon repeämä. Siksi, jos sinulle kehittyy tämä oireyhtymä, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä taustalla olevan syyn selvittämiseksi ja sen hoitamiseksi viipymättä.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Okei, tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava tänään keskustelemistamme asioista:

• Hornerin oireyhtymä on tila, jolle on ominaista roikkuvat silmäluomet, pienet silmäluomet ja vähentynyt hikoilu kasvojen toisella puolella.
• Vaikka nämä oireet eivät ole vaarallisia, niiden taustalla oleva sairaus voi olla vakava.
• Syitä voi olla monia, joista tärkein on hermoston vaurioituminen.
• Jos huomaat jonkin näistä oireista, älä tuhlaa aikaa ja hakeudu lääkärin hoitoon. Lääkäri selvittää syyn ja määrää tarvittavan hoidon.
• Useimmissa tapauksissa, kun taustalla oleva syy hoidetaan, Hornerin oireyhtymän oireet vähenevät tai häviävät kokonaan.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle hyötyä. Pysy terveenä!

Hornerin oireyhtymä, okulosympaattinen halvaus, ptoosi, mioosi, anhidroosi, hermovaurio, sympaattiset hermot, neurologiset sairaudet, kasvojen muutokset, silmäoireet