Me kaikki tunnemme pelon ja järkytyksen, joka syntyy, kun kuulee lääkäriltä, että läheisellä on vatsaonteloon eli mahalaukkuun levinnyt syöpä. Lääketieteen kehittyessä on kuitenkin nykyään olemassa hoitoja, jotka voivat antaa toivoa jopa tällaisissa vaikeissa tapauksissa. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta erityisestä, edistyneestä hoidosta. Tätä kutsutaan nimellä HIPEC.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on HIPEC?
Sana HIPEC tulee sanoista Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy . Vaikka nimi kuulostaa hieman monimutkaiselta, toimintaperiaate on hyvin yksinkertainen. Puretaanpa nämä sanat osiin ja ymmärretään ne.
- Hyperterminen - tarkoittaa "lämmitettyä" .
- Vatsaontelonsisäinen - tarkoittaa "vatsaontelossa". Yksinkertaisesti sanottuna vatsaontelo on tyhjä tila vatsaontelossa, jossa sijaitsevat elimet, kuten maksa, mahalaukku ja suolisto.
- Kemoterapia - viittaa lääkkeisiin, joita annetaan syöpäsolujen tuhoamiseksi, kuten me kaikki sen tunnemme, "kemoterapia".
HIPEC on hoitomenetelmä, jossa leikkauksen jälkeen potilaan vatsaonteloon ruiskutetaan kuumennettuja kemoterapia-aineita suoraan, ja vatsan sisäpuoli huuhdellaan perusteellisesti tuhoten syöpäsoluja. Aivan kuten pesuallas pestään saippualla, tässä menetelmässä käytetään kuumaa kemoterapiaa tuhoamaan pienimmätkin mahalaukun sisällä mahdollisesti olevat syöpäsolut.
Millaisiin syöpiin tämä hoito sopii?
HIPEC-hoitoa käytetään yleensä syöpiin, jotka ovat levinneet (metastasoituneet) vatsan alueelle muualta kehosta. Sitä käytetään myös joihinkin syöpiin, jotka alkavat itse vatsan alueelta.
| HIPEC-hoitoon harkittavat syöpätyypit | |
|---|---|
| Syöpä, joka on levinnyt vatsaonteloon muista elimistä: | |
| Lisämunuaisten syöpä | Umpilisäkkeen syöpä |
| Paksusuolen syöpä | Maksasyöpä |
| Munasarjasyöpä | Mahalaukun syöpä |
| Vatsaonteloon kehittyvät syövät: | |
| Primaarinen vatsakalvon syöpä | Peritoneaalinen mesoteliooma |
| Pseudomyxoma peritonei | |
Tärkeää: HIPEC-hoito ei paranna syöpää kokonaan. Se voi kuitenkin auttaa potilaita elämään pidempään, lievittämään oireita ja elämään parempaa elämää . Lääkärisi selittää sinulle yksityiskohtaisesti, sopiiko tämä hoito sinulle ja mitkä ovat sen hyvät ja huonot puolet.
Miten tähän suureen leikkaukseen voi valmistautua?
Tämä on erittäin intensiivinen ja monimutkainen hoito. Siksi on erittäin tärkeää valmistautua parhaasi mukaan, sekä fyysisesti että henkisesti, ennen kuin se tapahtuu. Lääkintätiimisi auttaa sinua tässä. Seuraavat asiat voivat olla tärkeitä valmistautumisessa:
- Jos poltat, lopeta se kokonaan .
- Alkoholin käytön lopettaminen.
- Hengitysharjoitukset erityisellä laitteella (kannustava spirometri) keuhkojen vahvistamiseksi.
- Liity syöpäpotilaiden tukiryhmään tai hae apua psykologilta.
Miten koko hoitoprosessi etenee?
HIPEC on kaksiosaisen toimenpiteen toinen osa. Koko toimenpide voi kestää 5–10 tuntia.
Ensimmäinen vaihe: Sytoreduktiivinen kirurgia (CRS)
Ensimmäinen vaihe on leikkaus. Sinut nukutetaan eli nukut täysin. Kirurgit avaavat vatsaontelosi ja poistavat kaikki näkyvät syöpäkasvaimet ja sairaan kudoksen .
Vaihe kaksi: HIPEC-käsittely
HIPEC-hoitoa käytetään tuhoamaan hyvin pieniä syöpäsoluja, jotka eivät ole näkyvissä paljaalla silmällä sen jälkeen, kun syöpäkasvaimet on poistettu kirurgisesti.
1. Katetrointi: Kirurgit asettavat vatsaonteloon useita putkia (katetreja). Nämä putket on yhdistetty koneeseen, joka lämmittää solunsalpaajalääkkeitä.
2. Lämmitetyn kemoterapian antaminen: Laite lämmittää kemoterapialääkkeet noin 41–42 celsiusasteeseen ja pumppaa ne vatsaonteloon letkun kautta.
3. Kemoterapian anto: Lääkintätiimi pyörittää sitten kehoasi hitaasti puolelta toiselle varmistaen, että lämmitetty kemoterapialiuos saavuttaa vatsaontelosi joka nurkan. Tämä kestää 30 minuutista 2 tuntiin.
4. Kemoterapian poisto: Määrätyn ajan kuluttua vatsaonteloon pumpattu kemoterapianeste poistetaan kokonaan. Alue huuhdellaan sitten uudelleen suolaliuoksella sen puhdistamiseksi.
5. Haavojen ompelu: Lopuksi kaikki leikkausta varten tehdyt viillot ommellaan kiinni.
Mitkä ovat HIPEC-hoidon erityisedut?
Kun systeemistä kemoterapiaa annetaan laskimoon, se kulkeutuu veren mukana koko kehoon. Vatsaonteloa ympäröivän kalvoesteen, vatsakalvon, vuoksi kemoterapialääkkeiden on kuitenkin vaikea päästä vatsaonteloon kunnolla.
Mutta HIPEC-hoidossa, koska annamme kemoterapiaa suoraan vatsaonteloon, se voi ohittaa tuon esteen ja mennä sinne, missä syöpäsolut ovat, ja tuhota ne.
Muita etuja:
- Erittäin tehokas kemoterapiahoito: Koska lääkkeet kuumennetaan, niillä on suurempi vaikutus syöpäsoluihin. Lisäksi, koska ne osuvat suoraan syöpäsoluihin, ne tappavat syöpäsoluja tehokkaammin.
- Vähemmän hoitokertoja: Useita kemoterapiakertoja ei tarvita kuten tavanomaista kemoterapiaa. Tämä hoito voidaan suorittaa yhdellä leikkauksella.
- Vähentyneet sivuvaikutukset: Koska kemoterapia-aineet vaikuttavat pääasiassa vatsaonteloon, säännöllisten kemoterapiahoitojen yhteydessä esiintyvät koko kehoon vaikuttavat sivuvaikutukset (hiustenlähtö, liiallinen oksentelu) voivat vähentyä.
Mitä tapahtuu hoidon jälkeen? Kuinka kauan toipuminen kestää?
HIPEC-hoidon jälkeisestä tilastasi riippuen saatat joutua pysymään tehohoitoyksikössä muutaman päivän ajan. Sinut voidaan myös kytkeä hengityskoneeseen hengittämisen helpottamiseksi.
Koska tässä hoidossa käytetään voimakkaita solunsalpaajia, sinulle voidaan antaa ravintoa syöttöputken kautta, kunnes suoliston toiminta palautuu normaaliksi.
Seuraavia sivuvaikutuksia voi esiintyä toipumisen aikana:
- Vatsan täyttäminen
- Ummetus tai ripuli
- Väsymys
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Kipu leikkausalueella
- Kehon turvotus (hoidossa käytetyn suolaliuoksen vuoksi)
Täydellinen toipuminen voi kestää noin 4–12 viikkoa . Tähän sisältyy yksi tai kaksi viikkoa sairaalassa.
Kun sinun on kiireellisesti keskusteltava lääkärin kanssa
Jos sinulle ilmaantuu jokin näistä oireista kotiin paluun jälkeen, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin .
- Jos kuume on yli 38,3 °C (101 °F)
- Pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät lopu
- Liiallinen turvotus, punoitus tai mätä leikkaushaavassa
- Jos kipu pahenee
Nämä voivat olla merkkejä infektiosta tai haavasta, joka ei parane kunnolla, joten on tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti.
Viestin kotiin vietäväksi
- HIPEC on erityinen, edistynyt hoito vatsaonteloon levinneeseen syöpään.
- Tässä näkyvät syöpäsolut poistetaan ensin leikkauksella, ja sitten kuumennettuja kemoterapia-lääkkeitä käytetään tuhoamaan näkymättömät syöpäsolut.
- Vaikka tämä ei olekaan täysin parannettavaa hoitoa syöpää vastaan, se auttaa merkittävästi pidentämään potilaan elämää ja lievittämään oireita.
- Tämä on erittäin monimutkainen leikkaus, ja toipuminen kestää useita viikkoja.
- Jos tätä hoitoa ehdotetaan sinulle tai läheisellesi, on erittäin tärkeää keskustella avoimesti ja perusteellisesti lääkärisi kanssa sen hyödyistä, riskeistä ja tuloksista.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi