Tiedätkö peräaukon syövästä? Puhutaanpa siitä!

Tuntuuko sinusta joskus jatkuvalta kutinalta peräaukon ympärillä tai hieman vereltä ulostaessasi? On todella noloa puhua näistä asioista kenenkään kanssa, eikö niin? Mutta nämä eivät välttämättä ole aina yksinkertaisia, pieniä asioita. Tänään puhutaan sairaudesta nimeltä peräaukon syöpä. Tämä on asia, josta meidän kaikkien on oltava tietoisia.

Mikä on peräaukon syöpä?

Yksinkertaisesti sanottuna peräaukon syöpä on syöpä, joka kehittyy peräaukon kudoksiin eli peräaukon limakalvoon. Peräaukko on putki, joka yhdistää peräaukon (aukon, josta kuona-aineet poistuvat) peräsuoleen (ruoansulatusjärjestelmän alimpaan osaan). Tarkemmin sanottuna uloste poistuu kehosta tämän putken kautta. Parasta on, että jos tämä syöpä havaitaan ja hoidetaan varhain, se voidaan parantaa kokonaan.

Onko olemassa peräsuolen syövän tyyppejä?

Kyllä, peräsuolen syöpää on kahta päätyyppiä.

• Levysolukarsinooma: Tämä on yleisin peräsuolen syövän tyyppi. Se eroaa kuitenkin ihosyövästä, joka kehittyy ihon pintakerrokseen.
• Adenokarsinooma: Tämä on myös toinen tyyppi.

Onko tämä yleinen sairaus?

Ei, peräsuolensyöpä ei itse asiassa ole niin yleinen. Mietipä tätä: American Cancer Societyn mukaan Yhdysvalloissa vain noin 9 000 ihmisellä diagnosoidaan tauti vuonna 2023. (Tämä sisältää peräsuolensyövän, peräsuolensyövän ja peräaukon syövän.) He kuitenkin arvioivat, että paksusuolensyöpä diagnosoidaan noin 153 000 ihmisellä. Joten voit nähdä, että tämä on suhteellisen vähän.

Mitä oireita tästä on?

Peräsuolen syövän oireet voivat joskus tuntua normaaleilta sairauksilta. Esimerkiksi jatkuva kutina peräaukossa. Muita oireita voivat olla:

• Verenvuoto peräsuolesta , erityisesti ulostamisen aikana.
• Tunne jonkinlaisesta kyhmystä tai lihanpalasta. (Tämän tyyppinen kyhmy voi näkyä myös peräaukon lähellä.)
• Kipu.
• Muutokset suolen toiminnassa. Eli muutokset ulostamistiheydessä tai ulosteen koostumuksessa (paksuudessa).
• Hallitsemattomat suolenliikkeet.
• Jatkuva tunne ulostamistarvetta (lääketieteessä tätä kutsutaan tenesmukseksi).

Tärkeää on, että se, että sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, ei tarkoita, että sinulla on peräsuolensyöpä. Näille oireille voi olla monia muita syitä. Jos nämä oireet eivät kuitenkaan lievity muutamassa päivässä tai pahenevat, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon.

On normaalia tuntea olonsa hieman hämmentyneeksi tai noloksi puhua lääkärillesi tietyistä oireista, kuten peräaukon kutinasta. Muista kuitenkin, että peräaukon syövälle on monia eri syitä. Joten ei ole mitään syytä hävetä näitä oireita. Lääkärisi ovat täällä auttaakseen sinua kaikissa terveysongelmissasi, mukaan lukien nämä peräaukon syövän oireet.

Mikä tämän aiheuttaa? Mitkä ovat riskitekijät?

Peräaukon syövän tarkkaa syytä ei vielä tunneta. Joitakin sairauteen liittyviä riskitekijöitä on kuitenkin tunnistettu. Esimerkiksi useimmat peräaukon syövät liittyvät tietyntyyppisten ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamiin infektioihin. Tärkeää on kuitenkin se, että kaikki HPV-tartunnan saaneet eivät sairastu peräaukon syöpään.

HPV:n lisäksi on olemassa useita muita tekijöitä, jotka voivat lisätä peräaukon syövän kehittymisen riskiä:

• Immunosuppressanttien käyttö. Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmääsi vahingoittamasta terveitä soluja.
• HIV-infektio (ihmisen immuunikatovirus). Koska HIV vaikuttaa immuunijärjestelmään ja suojaamaton anaaliseksi voi tartuttaa HIV:n, peräaukon syövän riski kasvaa.
• Vastaanottavana kumppanina toimiminen anaaliseksin aikana. Tämä on yleistä kaikille sukupuolesta riippumatta. Useiden kumppaneiden olemassaolo minkä tahansa tyyppisessä seksisuhteessa lisää HPV-tartunnan riskiä ja siten peräaukon syövän riskiä.
• HPV-rokotuksen ottamatta jättäminen. Jotkut HPV-tyypit ovat merkittävä peräaukon syövän aiheuttaja.
• 55-vuotias tai vanhempi. Lääkärit diagnosoivat tyypillisesti peräsuolen syöpää useammin tässä ikäryhmässä.
• Tupakointi. Tupakoijat ovat alttiimpia kaikenlaisille syöville.
• Immuunijärjestelmää heikentävän sairauden tai lääkkeiden käyttö. Esimerkiksi elinsiirron saaneiden on ehkä otettava lääkkeitä siirretyn elimen hyljinnän estämiseksi.
• Peräsuolesta peräaukon ympärillä olevaan ihoon kulkeva epänormaali aukko (anaalifistula).
• Muita syöpiä, kuten ulkosynnyttimien syöpä, emätinsyöpä tai kohdunkaulan syöpä.

Mitä tapahtuu, jos hoitoa ei anneta? (Komplikaatiot)

Jos peräsuolensyöpää ei hoideta asianmukaisesti, se voi levitä lähikudoksiin (tätä kutsutaan etäpesäkkeeksi). Harvinaisissa tapauksissa se voi levitä myös keuhkoihin tai maksaan.

Miten tämä diagnosoidaan?

Lääkäri kysyy sinulta oireistasi, niiden kestosta, sairaushistoriastasi, mukaan lukien immuunijärjestelmääsi vaikuttavat sairaudet, ja voi myös kysyä seksuaalisesta toiminnastasi.

Mitä testejä tehdään tämän tilan diagnosoimiseksi?

Lääkärisi tekee digitaalisen peräsuolen tutkimuksen . Sitten hän ottaa soluja ja lähettää ne patologille tutkittavaksi mikroskoopilla. Hän tekee peräaukon papa-kokeen tai koepalan . (Naisille he voivat tehdä myös lantiotutkimuksen.) Lisäksi lääkärisi tekee endoskooppisia tutkimuksia ja kuvantamistutkimuksia .

Endoskooppiset testit

Lääkärit käyttävät endoskopiaa tutkiakseen peräsuolen ja peräaukon sisäpuolta. Nämä testit tehdään erityisillä instrumenteilla. Nämä ovat ohuita, taipuisia putkia, joissa on valo, linssi ja videokamera. Tänä aikana patologi voi ottaa ja tutkia kudosnäytteitä (joita kutsutaan biopsioiksi). Endoskopiatesteihin kuuluvat:

• Anoskopia: Lääkärit käyttävät lyhyttä, valaistua putkea, jota kutsutaan anoskoopiksi, peräaukon ja peräsuolen alempaa osaa tutkiakseen.
• Joustava sigmoidoskopia: Tarkistaa peräsuolen ja peräaukon syöpäkasvainten ja polyyppien varalta.
• Kolonoskopia: Koko paksusuolesi tarkistetaan syöpäkasvainten ja polyyppien varalta.

Kuvantamistutkimukset

Kuvantamistutkimukset voivat auttaa lääkäreitä oppimaan lisää syöpäkasvaimista, kuten niiden koosta ja tarkasta sijainnista. Näihin testeihin voivat kuulua:

• Magneettikuvaus (MRI).
• Transrektaalinen ultraääni.
• Tietokonetomografia (TT).
• Positroniemissiotomografia (PET).

Peräaukon syövän levinneisyysaste

Lääkärit käyttävät syövän levinneisyysluokitusta hoidon suunnitteluun ja ennusteen antamiseen eli siihen, mitä voit odottaa hoidon jälkeen. He ottavat huomioon tekijöitä, kuten kasvaimen koon, sen, onko syöpä imusolmukkeissa ja onko kasvain levinnyt (metastasoitunut). Peräsuolensyövässä on viisi vaihetta:

• Vaihe 0:

Peräsuolen sisävuorauksessa, limakalvossa, on poikkeavia soluja. Nämä poikkeavat solut eivät ole syöpäsoluja, mutta ne voivat muuttua syöpäsoluiksi. Vaiheen 0 peräsuolensyöpää kutsutaan myös nimellä "korkea-asteinen levyepiteelin sisäinen leesio" (HSIL) .

• Vaihe I:

Syöpäsolut ovat kerääntyneet muodostaen enintään kahden senttimetrin kokoisen, noin maapähkinän kokoisen kyhmyn.

• Vaihe II:

Vaiheen II peräsuolen syöpä jaetaan kahteen osaan:

• Vaihe IIA tarkoittaa, että on olemassa kyhmy, joka on suurempi kuin 2 senttimetriä, mutta pienempi kuin 5 senttimetriä.
• Vaihe IIB tarkoittaa, että kasvain on noin 5 senttimetriä – noin sitruunan kokoinen – mutta ei ole levinnyt peräaukon ulkopuolelle.

• Vaihe III:

Vaihe III on jaettu kolmeen osaan:

• Vaihe IIIA: Kasvain on kooltaan 5 senttimetriä tai pienempi ja on levinnyt imusolmukkeisiin peräaukossa tai nivusissa.
• Vaihe IIIB: Peräsuolen syöpä on levinnyt läheisiin elimiin, kuten emättimeen, virtsaputkeen tai virtsarakkoon.
• Vaihe IIIC: Syöpä on lähellä olevissa elimissä ja on levinnyt imusolmukkeisiin peräaukon tai nivusien lähellä.

• Vaihe IV:

Syöpä on imusolmukkeissa kaukana peräaukosta ja kaukaisissa elimissä, kuten keuhkoissa tai maksassa.

Miten peräsuolen syöpää hoidetaan?

Peräsuolen syövän hoito riippuu syövän tyypistä ja vaiheesta, mutta se voi sisältää:

Sädehoito

Lääkärit hoitavat peräsuolen syöpää ulkoisella sädehoidolla (EBRT). EBRT-tyyppejä on useita:

• Intensiteettimoduloitu sädehoito (IMRT): Tässä käytetään useita eri voimakkuuksien säteilykeiloja kasvaimen kohdistamiseksi.
• Stereotaktinen kehon sädehoito (SBRT): Tämä kohdistuu pieniin kasvaimiin vahingoittamatta lähellä olevaa tervettä kudosta.
• Kolmiulotteinen konformaalinen sädehoito (3D-CRT): Tämä luo kolmiulotteisen kuvan kasvaimesta.
• Brachyterapia: Tämä on sisäistä sädehoitoa.

Kemoterapia

Lääkärit käyttävät usein kemoterapiaa ja sädehoitoa yhdessä peräsuolensyövän ensisijaisena hoitona. Tämä yhdistetty hoito voi usein poistaa peräsuolensyövän, joten leikkausta ei tarvita.

Jos kuitenkin tarvitset leikkausta, sinulle voidaan antaa kemoterapiaa ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi ("neoadjuvantti kemoterapia") tai leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi ("adjuvantti kemoterapia").

Leikkaus

Hoida peräsuolensyöpää, joka on uusiutunut tai ei ole reagoinut sädehoitoon ja/tai kemoterapiaan.Leikkauksessa käytetään laparoskooppista vatsan ja välilihan resektiota, jossa poistetaan peräaukko, peräsuoli ja osa paksusuolesta.

Jos sinulle tehdään tämä leikkaus, kirurgi tekee myös pysyvän kolostomian . Tämä tarkoittaa, että uloste kulkee kehoosi kiinnitetyn pussin tai pussin läpi. Vaikka tämä saattaa tuntua hieman haastavalta, et ole yksin. Lääkintätiimisi auttaa sinua tottumaan siihen.

Immunoterapia

Jos sinulla on pitkälle edennyt peräsuolen syöpä, lääkärisi voi suositella immunoterapiaa oireidesi hallitsemiseksi. Tämä hoito auttaa kehoasi torjumaan syöpää.

Mitä sivuvaikutuksia hoidolla on?

Monet syöpähoidot voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Esimerkiksi kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutuksia voivat olla ihottumat, kipu peräaukon alueella, väsymys, kemoterapian aiheuttama aivosumu, pahoinvointi ja oksentelu.

Mitä komplikaatioita hoitoon liittyy?

Lääkärit voivat hoitaa peräsuolen syöpää leikkauksella. Leikkauksen komplikaatioita voivat olla:

• Reaktio anestesiaan.
• Liiallinen verenvuoto.
• Infektio.

Mitkä ovat peräsuolen syövän eloonjäämisasteet?

Peräsuolensyövän eloonjäämisaste on arvio niiden ihmisten prosenttiosuudesta, jotka ovat elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Tämä luku vaihtelee riippuen siitä, havaittiinko ja hoidettiinko tauti ennen sen leviämistä. Kaiken kaikkiaan National Cancer Instituten mukaan 70 % peräsuolensyöpää sairastavista on elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

On kuitenkin tärkeää muistaa, että nämä toipumistrendit perustuvat suuren joukon ihmisten kokemuksiin, joilla on erilaisia ​​terveysongelmia. Se, mikä pitää paikkansa heidän kohdallaan, ei välttämättä pidä paikkaansa sinun kohdallasi. Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi, mitä voit odottaa.

Miten tämän voi estää? (Ennaltaehkäisy)

Peräsuolen syövän ehkäisemiseksi ei ole varmaa keinoa. Voit kuitenkin vähentää sen kehittymisriskiä noudattamalla seuraavia ohjeita:

• Älä tupakoi. Jos tupakoit, etsi keinoja lopettaa. Myös lääkärisi voi auttaa sinua.
• Harjoita turvaseksiä. Jos harrastat anaaliseksiä, muista käyttää kondomia.
• Jos olet oikeutettu, ota ihmisen papilloomavirusta (HPV) vastaan ​​rokote. Tämä rokote voi estää paitsi peräaukon syövän myös suun ja kurkun syövän, kohdunkaulan syövän ja peniksen syövän.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinua hoidetaan peräsuolen syövän vuoksi, sinun tulee käydä lääkärin vastaanottoajoilla sovittuina ajankohtina ja ottaa yhteyttä lääkäriin ohjeiden mukaisesti. Lääkärisi voi esimerkiksi kehottaa sinua soittamaan, jos sinulla on kipua tai kuumetta.

Joskus peräsuolensyövän hoitoon kuuluu ruoansulatusjärjestelmän osien poistaminen ja pysyvän paksusuolen avanneleikkauksen (eräänlainen leikkaus) tekeminen ulosteen kulkeutumisen mahdollistamiseksi. Pysyvän paksusuolen ...

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Jos sinulla on peräsuolen syöpä, voit kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Minkä tyyppinen peräsuolen syöpä minulla on?
• Mikä on syöpäni vaihe?
• Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on?
• Jos tarvitsen leikkausta, millaista leikkausta suosittelisit?

Mitä eroa on peräaukon syövällä ja peräaukon dysplasialla?

Ero on siinä, että peräaukon dysplasia ei ole syöpä, mutta se voi johtaa peräaukon syöpään. Peräaukon dysplasiassa peräaukon solut muuttuvat epänormaaleiksi. Ajan myötä nämä epänormaalit solut voivat alkaa lisääntyä ja muodostaa syöpäkasvaimia.

Miten peräsuolensyöpä eroaa peräsuolensyövästä ja paksusuolensyövästä?

Peräaukko, peräsuoli ja paksusuoli ovat kaikki osia ruoansulatusjärjestelmästäsi. Mutta kunkin osan kudosta muodostavat solut ovat hyvin erilaisia. Tämä tarkoittaa, että lääkärit hoitavat näitä syöpiä eri tavoin.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Peräaukon syöpä on syöpä, joka kehittyy peräaukkoon – kehon osaan, jota pyyhit ulostamisen jälkeen. Yleisimmät oireet ovat peräaukon verenvuoto tai kutina. Nämä voivat saada sinut epäröimään keskustella lääkärisi kanssa näistä asioista. Peräaukon syöpä on kuitenkin paremmin hoidettavissa, jos se havaitaan ja hoidetaan varhain, ennen kuin se leviää. Jos sinulla on oire, kuten peräaukon kutina, joka jatkuu eikä mene ohi, muista keskustella lääkärisi kanssa. He ovat täällä auttaakseen sinua. Ei ole syytä pelätä tai hämmentyä. Terveytesi on tärkeintä.

` Peräaukon syöpä, peräaukon syöpä, syövän oireet, HPV, peräaukon terveys, syövän hoito, syövän ehkäisy