Onko pienelläsi sydänongelma? Puhutaanpa hypoplastisesta aorttakaaresta!

Onko pienokaisellasi joskus imetysvaikeuksia? Tuntuuko hän tavallista väsyneemmältä hengittäessään? Vai näyttääkö hän kalpealta ja hikoilevalta? On normaalia, että vanhempana olet hyvin huolissasi, kun näitä asioita tapahtuu pienokaisellesi. Joskus syynä voi olla synnynnäinen sydänsairaus. Tänään puhumme vauvojen sydämessä esiintyvästä sairaudesta, joka voidaan parantaa, jos se tunnistetaan varhain ja hoidetaan oikein.

Mikä on hypoplastinen aorttakaari?

Yksinkertaisesti sanottuna hypoplastinen aorttakaari , jota joskus kutsutaan myös aortan kaaren hypoplasiaksi (AAH) , on synnynnäinen vika, joka esiintyy vauvan sydämen osassa , aortassa . Ajattele asiaa näin: aortta on kuin tärkeä valtimo, joka kuljettaa verta kaikkialle kehoomme. Se alkaa sydämestä ja kuljettaa hapekasta verta kaikkialle kehoon. Se on muodoltaan kuin keppi, hieman kaareva. Kepin kärjessä olevaa kaarevuutta kutsutaan aorttakaariksi , joka tarkoittaa 'aortan kaarta'.

Sana 'hypoplastinen' tarkoittaa 'ei kunnolla kehittynyttä', 'pientä'. Joten vauvalla, jolla on hypoplastinen aortankaari, on alikehittynyt aortankaari. Toisin sanoen aukko tai halkaisija kyseisen osan sisällä on paljon pienempi kuin sen pitäisi olla. Aivan kuten vesijohto tukkeutuu, aortankaari kapenee, ja veren virtaus sydämestä laskevaa aorttaa pitkin kehon alaosiin vaikeutuu. Tämä voi vähentää koko kehoon virtaavan veren määrää.

Ketä tämä sairaus eniten vaikuttaa? Onko sillä yhteyttä muihin sydänsairauksiin?

Aortankaaren hypoplasia (AAH) voi esiintyä itsenäisenä. Se esiintyy kuitenkin usein toisen synnynnäisen sydänvian , aortan koarktaation , yhteydessä. Tässä tilassa aortan toinen osa, yleensä lähellä valtimotiehyttä, erityistä kohdussa normaalisti olevaa verisuonta, ahtautuu.

Joten vauvasi lääkäri saattaa sanoa: "Vauvallasi on aortan koagulopatia ja aortankaaren hypoplasia." Tämä tarkoittaa, että aortta on ahtautunut, ei vain yhdessä kohdassa, vaan pitkällä osuudella.

Lisäksi AAH-vauvoilla voi olla muita sydänsairauksia. Esimerkiksi:

• Eteisväliseinämävika (ASD) : Sydämen kahden ylemmän kammion välisessä seinämässä oleva reikä.
• Eteis-kammioväliseinämävika : Sydämen kammioiden välisten seinämien monimutkainen vika.
• Kaksiliuskainen aorttaläpän ja aorttaläpän ahtauma : Aorttaläpän viat ja ahtaumat.
• Hypoplastinen vasemman sydämen oireyhtymä (HLHS) : Sydämen vasen puoli ei kehity kunnolla.
• Avoin valtimotiehyt (PDA) : Verisuoni, jota kutsutaan valtimotiehyeksi ja jonka pitäisi sulkeutua syntymän jälkeen, pysyy auki.
• Shonen oireyhtymä : Useiden vikojen yhdistelmä, joka häiritsee veren virtausta sydämen vasemmalle puolelle.
• Kammioväliseinämävika (VSD) : Sydämen kahden alemman kammion välisessä seinämässä oleva reikä.

Useamman kuin yhden tällaisen sydänsairauden olemassaolo on erittäin tärkeää hoitoa suunniteltaessa. Koska tarvitaan leikkaus- tai hoitosuunnitelma, joka on räätälöity vauvan sydämen monimutkaisiin ja erityisiin sairauksiin.

Mitä oireita lapsella on, jos hänellä on tämä sairaus?

Aortan koarktaatiota ja aortankaaren hypoplasiaa sairastavilla vauvoilla oireet alkavat yleensä ilmetä pian syntymän jälkeen . Kuvittele, että vastasyntynyt vauvasi, joka on väsynyt muutaman drinkin jälkeen, näyttää kärsivän hengitysvaikeuksista. Joskus hän hikoilee ja muuttuu sinertävänvalkoiseksi. Kuinka pelottavaa äidille onkaan nähdä tällainen, eikö niin?

Tärkeimmät oireet, joita voi havaita, ovat:

• Nopea pulssi : Pulssi on liian nopea.
• Väsymys : Vauva tuntee olonsa väsyneeksi nopeasti, erityisesti imetyksen aikana.
• Harmaa tai vaalea iho : Joskus iho voi myös muuttua siniseksi.
• Voimakas hikoilu .
• Usein itkeminen, ärtyneisyys .
• Nopea tai raskas hengitys .
• Syöttämisongelmia: Kieltäytyy juomasta maitoa tai lopettaa juotuaan vähän.
• Heikko pulssi kehon alaosissa : Erityisesti jaloissa reisiluun valtimon pulssi on hyvin heikko tunnusteltaessa.

Jos vauvallasi ilmenee yksi tai useampi näistä oireista, on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon .

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

AAH on synnynnäinen sydänvika . Se ilmenee vauvan ollessa vielä kohdussa. Tutkijat yrittävät edelleen selvittää tämän tyyppisen synnynnäisen sydänvian tarkkaa syytä.

Mutta tiedetään, että tämä tila voi ilmetä , jos vauvan aorttakaari ei kehity kunnolla raskauden ensimmäisten viikkojen aikana .

Miten tämä selviää? Mitä testejä käytetään?

Lääkärit käyttävät tätä tilan diagnosointiin.Erikoistuneet kuvantamistutkimukset. Nämä testit tehdään yleensä heti vauvan syntymän jälkeen.

AAH:n diagnosoinnissa käytetyt tärkeimmät testit ovat:

• Sydämen tietokonetomografia (TT-kuvaus)
• Magneettiresonanssiangiografia (MRA)
• Transthorakaalinen sydämen kaikukuvaus (TTE) : Tämä on kuin sydämen ultraäänitutkimus.
• Sydämen katetrointi : Joskus tämäkin testi on tehtävä.

Näillä testeillä voidaan tarkastella vauvan sydämen rakennetta eli sisäosien järjestystä yksityiskohtaisesti. Niillä voidaan myös selvittää, onko vauvalla muita sydänvikoja. Keräämällä kaikki nämä tiedot lääkärit suunnittelevat vauvalle sopivimman hoidon.

AAH:n olemassaolon määrittämiseksi lääkärit tarkastelevat vauvan aortankaaren kokoa. Tarkemmin sanottuna he mittaavat sen halkaisijan , joka on sisällä olevan aukon leveys. Tätä mittaa verrataan vauvan aortan muiden osien (esimerkiksi nousevan tai laskevan aortan) halkaisijaan. Näitä arvoja käytetään sen määrittämiseen, onko aortankaaren halkaisija liian kapea.

Tutustutaanpa hieman aoottisen kaaren eri osiin.

Kun vauvasi lääkäri puhuu tästä sairaudesta, hän saattaa puhua aortankaaren eri osista. Saatat miettiä: "Jakautuuko aortankaare muihin osiin? Eikö se ole osa suurempaa aorttaa?" Kyllä, se on totta. Aortankaare on pieni, "kepin kaltainen" osa aorttaa. Mutta kuten kaikissa aortan osissa, aortankaaressa on verisuonia (valtimoita), jotka haarautuvat eri suuntiin. Aivan kuten päätiellä on sivuteitä. Lääkärit käyttävät näitä eri verisuonia rajojen merkinnöinä, joissa tietty osa aortankaaresta alkaa ja päättyy. Tämä "kartta" on erittäin hyödyllinen aortankaaren diagnosoinnissa ja hoidon suunnittelussa.

Tässä on joitakin korvakaaren osia, joista vauvasi lääkäri saattaa puhua:

• Proksimaalinen poikittainen kaari : Tämä sijaitsee vauvan brakiokefaalisen valtimon (joskus kutsutaan myös nimettömäksi valtimoksi) ja vasemman yhteisen kaulavaltimon välissä. Tämä on sydäntä lähimpänä oleva osa.
• Distaalinen poikittainen kaari : Tämä sijaitsee vasemman yhteisen kaulavaltimon ja vasemman solisvaltimon välissä.
• Aortankannas : Tämä sijaitsee vasemman solisvaltimon ja aiemmin mainitun verisuonen, valtimotiehyen, välissä.

Vauvasi lääkäri määrittää tarkalleen, missä vauvasi korvakaaressa ahtauma on, sekä ahtauman laajuuden. Nämä tiedot ohjaavat hoitosuunnitelmaa.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Vauvat, joilla on hypoplastinen aorttakaare , tarvitsevat sydänleikkauksen tilan korjaamiseksi . Vauvasi sydänkirurgi selittää sinulle, millaisen leikkauksen vauvasi tarvitsee. Kirurginen toimenpide voi vaihdella vauvasi sydämen muiden vikojen ja rakenteen mukaan. Saatat tarvita torakotomiaa , joka on pieni viilto vauvan rintakehän vasemmalle puolelle, tai sternotomiaa, joka on viilto rintakehän keskelle.

Yleinen kirurginen toimenpide on resektio, jossa tehdään laajennettu päästä päähän -anastomoosi . Tämä leikkaus on erittäin hyödyllinen vauvoille, joilla on aortan koarktaatio ja aortankaaren hypoplasia. Tässä toimenpiteessä kirurgi poistaa aortan kaventuneen osan, ottaa aortan alaosan (laskevan aortan) ja kiinnittää sen aortankaaren hieman pidempään viiltoon.

Tämän leikkauksen toivona on parantaa verenkiertoa vauvan aortan läpi varmistaen, että vauvan elimet ja kudokset saavat riittävästi happea sisältävää verta.

Mitä toivoa vauvani toipumiselle on?

Paras vastaus tähän kysymykseen on vauvasi lääkäri. Koska vauvan hyvinvointi riippuu monista tekijöistä. Erityisesti sillä, onko muita synnynnäisiä sydänvikoja, on suuri vaikutus.

Yleisesti ottaen vauvoilla, joita on hoidettu aoottisen kaaren hypoplasian vuoksi, on suurempi riski kehittää seuraavia ongelmia myöhemmin elämässä:

• Heidän aortansa toistuva kaventuminen .
• Korkea verenpaine (hypertensio) .
• Syömis- tai nielemisvaikeudet : Tämä voi tapahtua, jos hermo vaurioituu leikkauksen aikana (tämä on hyvin harvinaista).

Keskustele lapsesi lääkärin kanssa näistä riskeistä ja niiden hallinnasta.

Voidaanko tätä tilannetta estää?

Synnynnäisiä sydänvikoja, kuten hypoplastista aorttakaari, ei välttämättä voida täysin ehkäistä . Lääkärin neuvojen noudattaminen terveen raskauden varmistamiseksi voi kuitenkin auttaa vähentämään tämän tilan tai muiden vikojen kehittymisen riskiä.

Yleisesti ottaen näitä asioita tulisi ehdottomasti välttää raskauden aikana:

• Alkoholi .
• Vältä tupakointia, sähkösavukkeiden käyttöä ja kaikkia tupakkatuotteita . Vältä myös passiivista tupakointia .
• Laittomat huumeet, erityisesti kokaiini .

Ja myös sinun.On myös erittäin tärkeää käydä säännöllisesti synnytystä edeltävissä tarkastuksissa. Jos sinulla on muita terveysongelmia, hakeudu lääkärin hoitoon niiden hallitsemiseksi ennen raskautta ja raskauden aikana.

Miten vauvasta pidetään huolta leikkauksen jälkeen?

Jokaisen vauvan tarpeet voivat olla erilaiset leikkauksen jälkeen, joten on parasta kysyä lapsesi lääketieteelliseltä tiimiltä, ​​miten hoitaa vauvaasi lyhyellä ja pitkällä aikavälillä.

Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Miten minun pitäisi huolehtia lapsestani, kun menen kotiin?
• Mitä lääkettä minun pitäisi antaa lapselleni? Kuinka kauan minun pitäisi antaa sitä?
• Tarvitaanko lapsen fyysisen tai neurologisen toiminnan tukemiseksi terapioita?
• Onko lapsen harrastuksiin liittyviä rajoituksia?
• Milloin on turvallista lähettää lapseni päiväkotiin? Mitä erityisohjeita minun tulisi antaa hänelle?
• Tarvitseeko lapseni lisähoitoa tai leikkausta?

Vanhemmuus on aina haastavaa. Mutta eläminen lapsen kanssa, jolla on sydänsairaus, kuten hypoplastinen aorttakaare (AAH), voi tuoda uusia haasteita joka päivä. Jotkut lääkäreiden käyttämät sanat ja hoitosuunnitelmat saattavat tuntua vaikeilta ymmärtää. Se on normaalia, etkä ole yksin. Kysy lapsesi lääkäriltä resursseista ja tukiryhmistä, jotka voivat auttaa sinua. Tukiyhteisön rakentaminen sinulle ja perheellesi voi auttaa vähentämään stressiä ja antaa sinulle voimaa edetä lapsesi tarpeiden mukaan.

Muistakaamme vain, mistä puhuimme (Viesti kotiin)

• Hypoplastinen aorttakaari (AAH) on tila, jossa aortan kaari, vauvan sydämen tärkeä verisuoni, ei kehity kunnolla, mikä johtaa kaaren kaventumiseen.
• Tämä vaikeuttaa veren virtausta sydämestä muihin kehon osiin.
• Tätä tilaa esiintyy usein yhdessä toisen sydänsairauden, aortan koarktaation, kanssa.
• Oireita, kuten väsymystä, hengitysvaikeuksia ja kalpeaa ihoa, voi ilmetä vauvan varhaisessa vaiheessa.
• Tämä tila voidaan diagnosoida erityisillä skannauksilla.
• Hoito on sydänleikkaus .
• Lääketieteellisten ohjeiden tarkka noudattaminen ja pitkäaikainen seuranta leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää.
• Terveellisten elämäntapojen noudattaminen raskauden aikana voi vähentää joidenkin synnynnäisten epämuodostumien riskiä.
• Et ole yksin. Hae apua lääkäreiltä ja tukiryhmiltä.

Toivomme, että näistä tiedoista on sinulle apua. Toivotamme pienokaisellesi pikaista paranemista!

` Aortan hypoplastinen kaari, aortankaaren hypoplasia, synnynnäinen sydänvika, vauvojen sydänleikkaus, aortan koarktaatio, vauvojen sydänsairaudet, sydänleikkaus