Onko lääkärisi määrännyt sinulle tai jollekulle tuntemallesi koepalan? Koepalassa otetaan pieni kudospala kehostasi ja tutkitaan se. Saatat siis miettiä, mitä tälle pienelle kudospalalle tarkalleen ottaen tehdään laboratoriossa. Tänään puhumme erittäin tärkeästä lääketieteessä nykyään käytetystä testistä. Sitä kutsutaan immunohistokemiaksi eli lääkäreiden kesken lyhyesti IHC:ksi .
Mitä IHC yksinkertaisesti tarkoittaa?
Yksinkertaisesti sanottuna IHC on erityinen laboratoriotesti, jota patologit, sairauksien diagnosointiin erikoistuneet lääkärit, käyttävät etsiäkseen sairauden merkkejä kudosnäytteestä.
Vaikka nimi saattaa tuntua hieman pitkältä, sen merkitys on helppo ymmärtää, kun se jaetaan muutamaan sanaan.
- Immuno: Tämä liittyy kehomme immuunijärjestelmään . Kun saamme vieraita aineita (viruksia, bakteereja jne.) tai vieraita aineita, kuten syöpäsoluja, immuunijärjestelmämme tunnistaa ne. Kutsumme näitä vieraita aineita antigeeneiksi . Kehomme siis tuottaa erityisen proteiinin näiden antigeenien nappaamiseksi ja tuhoamiseksi. Niitä kutsutaan vasta-aineiksi . Aivan kuten avain avaa lukon, jokaisessa antigeenissä on erityinen vasta-aine. IHC-testissä näitä laboratoriossa valmistettuja vasta-aineita käytetään tautiin liittyvien antigeenien löytämiseen kudosnäytteestä.
- Histo: Tämä viittaa kudokseen . Tämä tarkoittaa, että tämä testi suoritetaan kehostasi otetusta kudospalasta.
- Kemia: Tämä tarkoittaa sellaisten asioiden tutkimista kemiallisilla menetelmillä, jotka ovat niin pieniä, että ne voidaan nähdä vain mikroskoopilla.
Sitten, kaikki tämä yhdessä, IHC on menetelmä taudin tunnistamiseksi käyttämällä immuunijärjestelmämme vasta-aineiden käsitettä, lisäämällä kudosnäytteessä oleviin patogeenihiukkasiin (antigeeneihin) jotain väriainetta ja tarkastelemalla niitä mikroskoopilla.
Milloin IHC-testi tehdään?
IHC-testausta käytetään nykyään moniin tarkoituksiin. Sen antamat tiedot voivat olla suureksi avuksi lääkärillesi parhaan hoidon valinnassa.
| Käyttö | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Taudin oikean diagnosoinnin varmistamiseksi | Tämä on erityisen tärkeää syövän diagnosoinnissa. Se voi auttaa määrittämään syövän tarkan tyypin (esim. karsinooma, melanooma). Se voi myös auttaa määrittämään metastaattisen syövän alkuperän, joka on levinnyt kehon osasta toiseen. |
| Taudin tilan ja kulun määrittämiseksi | Se voi auttaa sinua ymmärtämään syövän vakavuuden ja leviämisnopeuden. Tämän testin tiedot ovat myös tärkeitä syövän vaiheen ja asteen määrittämisessä. Näiden tietojen perusteella lääkäri laatii parhaan hoitosuunnitelman. |
| Ennustaakseen hoitovasteen | Jotkut syövät, erityisesti rinta- ja eturauhassyövät, kasvavat hormonien, kuten estrogeenin ja testosteronin, vaikutuksesta. IHC-testaus voi tunnistaa syöpiä, jotka ovat herkkiä näille hormoneille. Hormonikorvaushoitoa voidaan sitten antaa näiden hormonien estämiseksi. |
| Hoitojen onnistumisen seuraamiseksi | IHC-testausta käytetään joskus sen selvittämiseksi, parantaako hoito tautia ja ovatko syöpäsolut katoamassa. |
Lisäksi IHC on erittäin tärkeä uusien lääkkeiden löytämisessä. Se auttaa tutkijoita ymmärtämään soluissamme sairauksien aiheuttamia muutoksia.
Miten tämä testi toimii?
Tämän perusperiaate on hyvin yksinkertainen. Se on kuin oikean avaimen (vasta-aineen) löytämistä lukkoon (antigeeniin).
Kuvittele, että kudosnäytteessäsi on syöpäsoluja. Näiden syöpäsolujen pinnalla on niille spesifisiä antigeenejä (markkereita). Laboratoriossa käytät vasta-ainetta, joka on erityisesti suunniteltu sitoutumaan kyseiseen antigeeniin.
Näin tämä prosessi toimii:
1. Patologi kiinnittää entsyymin valittuun vasta-aineeseen. Tämä entsyymi on kuin pieni signaali.
2. Tämä vasta-aineseos asetetaan sitten valmistellun kudosnäytteen päälle.
3. Jos näyte sisältää kyseiseen tautiin liittyvää antigeeniä, lisäämämme vasta-aine tarttuu siihen (aivan kuten avain lukkoon).
4. Kun se tarttuu näin, vasta-aineeseen kiinnittynyt entsyymi aktivoituu, jolloin kyseiseen kohtaan muodostuu erityinen väri .
5. Lopuksi, mikroskoopilla tarkasteltuna värilliset alueet ovat selvästi näkyvissä. Tämä tarkoittaa, että näillä alueilla on tautiin liittyviä antigeenejä, mikä tarkoittaa, että voimme vahvistaa taudin läsnäolon.
Jotta tämä tulos olisi 100 % tarkka, nämä vaiheet on suoritettava laboratoriossa erittäin huolellisesti ja tarkasti.
Näytteen valmistelu testausta varten
On erittäin tärkeää valmistaa kudosnäyte oikein.
- Kudoksen säilyttäminen: Kun kudos on poistettu kehosta, sen solut alkavat vähitellen kuolla. Tämän estämiseksi kudos "kiinnitetään" asettamalla se kemikaaliin, kuten formaliiniin. Tämä pitää kudoksen rakenteen ehjänä.
- Varmista, että antigeenit ovat saatavilla: Joskus tämä kiinnitysprosessi voi aiheuttaa antigeenien tukkeutumisen. Tällöin vasta-aineet eivät voi kiinnittyä niihin. Siksi tukkeutuneiden antigeenien uudelleen paljastamiseksi käytetään erityistä prosessia, jota kutsutaan antigeenin talteenotoksi.
- Estää samankaltaisia rakenteita: Joskus vasta-aineemme voivat sitoutua muihin asioihin, jotka ovat samankaltaisia kuin etsimämme todellinen antigeeni. Se on kuin joku toinen istuisi oikealle henkilölle varatulla tuolilla. Tämän estämiseksi estämme samankaltaiset rakenteet etukäteen. Tällöin vasta-aine sitoutuu vain oikeaan kohteeseen.
Oikeiden vasta-aineiden valinta
Patologin on valittava oikean tyyppinen vasta-aine etsimälleen antigeenille. On olemassa kahdenlaisia päätyyppejä.
| Vasta-ainetyyppi | Erikoisuus |
|---|---|
| Polyklonaaliset vasta-aineet | Nämä ovat sekoitus erilaisia vasta-aineita, jotka voivat sitoutua saman antigeenin eri kohtiin. |
| Monoklonaaliset vasta-aineet | Nämä ovat saman tyyppisiä kopioita, samaa vasta-ainetta. Ne sitoutuvat vain yhteen tiettyyn kohtaan antigeenissä. |
Onko IHC-testillä rajoituksia tai haittoja?
Kyllä, kuten kaikissa testeissä, tässäkin on omat rajoituksensa.
Yksi suurimmista haasteista on, että IHC-testin jokaiselle vaiheelle ei ole olemassa maailmanlaajuisesti hyväksyttyjä standardoituja ohjeita. Siksi eri laboratorioissa käytetyt menetelmät ja kemikaalit voivat vaihdella hieman, mikä johtaa tulosten vaihteluun.
Lisäksi tulokset voivat joskus olla vääriä.
| Virhe tuloksessa | Merkitys |
|---|---|
| Väärä positiivinen | Tulos, joka osoittaa, että taudille relevanttia antigeenia on läsnä, vaikka näytettä ei olekaan. |
| Väärä-negatiivinen | Vaikka näyte sisältää tautiin liittyvää antigeeniä, tulos on negatiivinen. |
Tällaisten asioiden estämiseksi hyvillä laboratorioilla on laadunvalvontamenettelyt . Toisin sanoen ennen varsinaisen testin tekemistä ne testaavat vasta-aineen kudoksella, jossa tiedämme olevan sairaus, varmistaakseen, että se toimii oikein.
Onko IHC sama asia kuin biopsia?
Ei, mutta näiden kahden välillä on suuri yhteys.
Yksinkertaisesti sanottuna koepala on prosessi, jossa kehosta otetaan kudospala. IHC on menetelmä, jolla kudospalaa tutkitaan laboratoriossa. Toisin sanoen IHC on testi, joka tehdään koepalan jälkeen.
IHC on todellakin lääketieteen ihme. Sen avulla lääkärit voivat nähdä sairauden merkkejä, jotka eivät ole näkyvissä paljaalla silmällä. Tästä testistä saadut tiedot ovat korvaamattomia sairauksien, kuten syövän, torjunnassa ja oikean hoidon valinnassa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Immunohistokemiaa (IHC) ei tarvitse pelätä. Se on erityinen testi, joka tehdään laboratoriossa pienestä kehosta otetusta kudospalasta.
- Tämä testi voi antaa paljon tärkeää tietoa (kuten syövän tyypin ja sen vaikeusasteen), erityisesti syövän kaltaisista sairauksista.
- Tämä tarkoittaa erityisten merkkiaineiden (antigeenien) löytämistä sairaista soluista, niihin lisättyä väriainetta ja niiden tutkimista mikroskoopilla.
- IHC-testin raportti auttaa lääkäriäsi suuresti valitsemaan sinulle sopivimman ja tehokkaimman hoidon.
- Jos sinulla on kysyttävää tästä testistä, älä koskaan pelkää keskustella siitä avoimesti lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi