Onko sinulla myös pitkittynyttä kuivaa yskää ja hengitysvaikeuksia? Se voi olla interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD)!

Onko sinullakin hengitysvaikeuksia, kun olet hieman väsynyt, esimerkiksi portaita kiivetessäsi? Onko sinulla joskus pitkittynyttä, kuivaa yskää ilman limaa ilman näkyvää syytä? Unohdamme usein, että nämä oireet ovat vain normaalia väsymystä tai lievää allergiaa. Ne voivat kuitenkin olla ensimmäisiä merkkejä vakavista muutoksista keuhkoissamme. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta sairaudesta, interstitiaalisesta keuhkosairaudesta eli lyhyesti ILD:stä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD)?

Ajattele keuhkojamme kahtena sienenä, jotka ovat täynnä miljoonia pieniä ilmakuplia. Näitä pieniä ilmapusseja kutsutaan keuhkorakkuloiksi . Kun hengitämme, ottamamme happi lisätään vereemme näiden ilmapussien kautta. Ja myös veressä oleva ei-toivottu hiilidioksidi vapautuu takaisin näiden ilmapussien kautta.

Näiden ilmarakkujen välissä, kuten tiilimuurin tiilien välissä oleva laasti, on herkkien kudosten verkosto. Tätä kutsumme interstitiumiksi . ILD:ssä tämä herkkien kudosten verkosto vaurioituu, tai pikemminkin vaurioituu, ja vähitellen paksuuntuu, kovettuu ja syntyy arpeutumista (fibroosia) .

Kun keuhkokudos paksuuntuu tällä tavalla, hapen kulku keuhkopusseista vereen estyy. Tämän seurauksena kehomme ei saa tarvitsemaansa happea. Tämä on tärkein syy oireisiin, kuten hengenahdistukseen ja väsymykseen.

ILD ei ole yksittäinen sairaus. Sen alle luokitellaan yli 200 sairautta . Yhteistä kaikille niille on keuhkojen kudoskudoksen vaurio.

Mitä oireita ILD:llä on?

ILD:n oireet eivät välttämättä ole aluksi kovin vakavia. Ajan myötä, kuukausien tai vuosien kuluessa, nämä oireet kuitenkin vähitellen lisääntyvät. Näitä oireita kokevat useimmat ihmiset.

Jos sinulla on näitä oireita, älä välttämättä oleta, että sinulla on ILD. Mutta älä myöskään jätä niitä huomiotta. On tärkeää käydä lääkärissä , varsinkin jos sinulla on hengenahdistusta ja kuivaa yskää, joka on jatkunut kuukausia .

Miksi tällaista sairautta esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

ILD:n syyt voidaan jakaa kahteen luokkaan: tunnettuihin syihin ja tuntemattomiin/idiopaattisiin syihin .

1. Tunnetut syyt

Tämä tarkoittaa, että voimme varmasti sanoa: "Tämä aiheutti tämän taudin."

• Autoimmuuni- tai sidekudossairaudet: Joskus kehomme oma immuunijärjestelmä alkaa hyökätä terveitä kudoksia vastaan. Nivelreumaa (RA) , lupusta tai sklerodermaa sairastavilla ihmisillä on suurempi riski sairastua ILD:hen.
• Työperäinen ja ympäristöllinen altistuminen: Jotkut hengittämistämme pölyhiukkasista voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vaurioita keuhkoille.
• Piidioksidipöly: Louhoksissa, kaivoksissa ja keramiikkatehtaissa työskenteleville.
• Asbestikuidut:Niille, jotka purkavat vanhoja rakennuksia, työskentelevät merenkulkualalla ja työskentelevät joidenkin ajoneuvojen jarrupalojen kanssa.
• Viljan pöly, heinä, lintujen ulosteet: Yliherkkyyspneumoniitiksi kutsuttu tila, jota voi esiintyä karjankasvattajilla tai maanviljelijöillä.
• Homeet ja sienet: Niille, jotka työskentelevät kosteissa ja huonosti ilmastoiduissa tiloissa.
• Joitakin lääkkeitä ja hoitoja:
• Lääkkeet, kuten amiodaroni, joita käytetään tiettyjen sydänsairauksien hoitoon.
• Jotkut syöpälääkkeet (kemoterapialääkkeet) .
• Sädehoito rinta- tai keuhkosyöpään.
• Jotkin infektiot: Keuhkojen arpeutumista voi esiintyä jopa vakavien infektioiden, kuten tuberkuloosin ja keuhkokuumeen, jälkeen.

2. Tuntemattomat syyt (idiopaattinen)

Monissa tapauksissa ILD:lle ei löydy erityistä syytä. Potilaalla ei ole muita sairauksia tai altistumista haitalliselle aineelle, mutta keuhkokudos on arpeutunut. Kutsumme näitä tapauksia idiopaattisiksi , mikä tarkoittaa "tuntemattomasta syystä".

Näistä yleisin ja vakavin on idiopaattinen keuhkofibroosi (IPF) .

Kenellä on suurempi ILD:n riski?

Vaikka ILD voi kehittyä kenelle tahansa, jotkut ihmiset ovat alttiimpia sille.

Miten lääkäri diagnosoi tämän taudin?

Kun menet lääkäriin edellä mainittujen oireiden vuoksi, hän suorittaa useita testejä taudin tarkan diagnosoinnin varmistamiseksi.

1. Oireistasi kysyminen: Ensin sinulta kysytään oireistasi, niiden alkamispäivästä, pahenemispäivästä jne. He kysyvät myös ammatistasi, onko kenelläkään perheenjäsenelläsi ollut samanlaisia ​​sairauksia ja mitä muita lääkkeitä käytät.

2. Lääkärintarkastus: Lääkäri asettaa stetoskoopin rintakehällesi ja kuuntelee hengitysääniäsi. Monet ILD-potilaat kuulevat keuhkoissaan "rahinaa", aivan kuin tarranauhaa avattaisiin .

3. Keuhkojen toimintakokeet (PFT): Tässä kokeessa sinua pyydetään hengittämään sisään ja ulos koneeseen liitetyn letkun kautta. Tämä koe mittaa, kuinka paljon ilmaa keuhkoihisi mahtuu ja kuinka nopeasti pystyt sen ulos hengittämään. ILD:ssä keuhkojen kapasiteetti on pienentynyt.

4. Kuvantamistutkimukset:

• Rintakehän röntgenkuvaus: Rintakehän röntgenkuvaus voi antaa karkean kuvan siitä, onko keuhkoissa arpia.
• Korkean resoluution tietokonetomografia (HRTT): Tämä on tärkein testi ILD:n diagnosoinnissa. Se voi tuottaa paljon selkeämpiä ja yksityiskohtaisempia kuvia kuin tavallinen tietokonetomografia. Se voi paremmin näyttää keuhkojen arpeutumisen luonteen ja sen leviämisen (kuviot, kuten "kennokuviointi").

5. Verikokeet: Verinäytteitä testataan muiden sairauksien, kuten autoimmuunisairauksien, havaitsemiseksi.

6. Bronkoskopia: Joissakin tapauksissa ohut putki, johon on kiinnitetty kamera, viedään nenän tai suun kautta keuhkoihin, missä sitä tutkitaan sisältä ja otetaan kudosnäyte (biopsia).

7.Kirurginen biopsia: Jos yllä olevat testit eivät ole vakuuttavia, suoritetaan pieni kirurginen toimenpide pienen kudospalan poistamiseksi keuhkosta tutkimusta varten.

Mitä hoitoja ILD:hen on olemassa?

Valitettavasti ILD:hen ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa, mikä tarkoittaa, että keuhkoissa esiintyvään arpeutumiseen ei ole parannuskeinoa. On kuitenkin olemassa monia hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan taudin etenemistä, vähentämään oireita ja parantamaan elämänlaatua. Hoito riippuu ILD:n tyypistä, taudin vakavuudesta ja yleisestä terveydentilastasi.

Tässä on joitakin tärkeimmistä hoitomenetelmistä:

• Lääkkeet:
• Kortikosteroidit: Lääkkeet, kuten prednisoloni, vähentävät keuhkojen tulehdusta.
• Antifibroottiset lääkkeet: Lääkkeet, kuten pirfenidoni ja nintedanibi, voivat hidastaa keuhkojen arpeutumista. Näitä annetaan erityisesti IPF-potilaille.
• Immunosuppressantit: Autoimmuunisairauksien aiheuttamaa ILD:tä sairastaville ihmisille annetaan lääkkeitä, jotka vähentävät immuunijärjestelmän aktiivisuutta.
• Happihoito: Henkilöille, joilla on alhainen veren happipitoisuus, annetaan lisähappea nenäputken tai kasvonaamion kautta. Tämä voi auttaa vähentämään hengenahdistusta ja väsymystä.
• Keuhkojen kuntoutus: Tämä on kuin fysioterapiaa keuhkoille. Koulutettu tiimi antaa sinulle hengitysharjoituksia, liikuntaa ja ravitsemusneuvoja. Tämä lisää voimaasi ja auttaa sinua elämään oireidesi kanssa.
• Keuhkosiirto: Niille, joiden sairaus on erittäin vakava eikä sitä voida hallita millään muulla hoidolla, viimeinen keino on terveen keuhkon siirto.

Mitä voin tehdä ILD:n kanssa eläessäni?

On normaalia tuntea surua ja pelkoa, kun saat ILD-diagnoosin. Tekemällä pieniä muutoksia elämäntapaasi ja noudattamalla lääkärisi neuvoja voit kuitenkin elää hyvää elämää tämän sairauden kanssa.

• Vältä tupakointia kokonaan: Jos poltat, parasta mitä voit tehdä, on lopettaa tänään.
• Syö terveellisesti: Tasapainoinen ruokavalio auttaa ylläpitämään kehon energiatasoa.
• Liiku säännöllisesti:Kysy lääkäriltäsi ja harrasta kevyttä liikuntaa, joka sopii sinulle. Jopa kävely riittää.
• Lepää: On erittäin tärkeää antaa keholle tarvitsemansa lepo.
• Suojaudu infektioilta: Käytä kasvomaskia ruuhkaisissa paikoissa, pese kätesi usein ja keskustele lääkärisi kanssa keuhkokuume- ja influenssarokotteiden ottamisesta.
• Mieti työtäsi: Jos työhösi kuuluu keuhkoille haitallisten aineiden hengittäminen, kannattaa harkita turvallisempien menetelmien käyttöönottoa tai työpaikan vaihtamista.