Teille, jotka etsitte lasta - Mitä on ICSI-tekniikka? (Intrasytoplasminen siittiöiden injektio)

Äidiksi tai isäksi tulemisen unelma on jokaisen sydämen suurin toive. Mutta joskus, useista syistä johtuen, tuo unelma estyy. Lapsen saamisen vaikeus eli hedelmättömyys on ongelma, jonka monet ihmiset kohtaavat nyky-yhteiskunnassa. Joten tällaisina aikoina on olemassa monia menetelmiä, jotka voivat tehdä tästä unelmasta totta modernin lääketieteen avulla. Tänään aiomme puhua yhdestä tällaisesta erittäin onnistuneesta hoitomenetelmästä. Se on teknologia nimeltä ICSI (Intracytoplasmamic Sperm Injection).

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä ICSI on?

Pitkä nimi ICSI saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta. Mutta sen merkitys on hyvin yksinkertainen. ICSI (Intracytoplasmamic Sperm Injection) on laboratoriossa tehtävä erityinen menetelmä lapsettomuuden hoitoon. Tässä yksi, terve, hyvin valittu siittiö ruiskutetaan huolellisesti äidin munasoluun . Menetelmän päätavoitteena on luoda alkio keinotekoisen hedelmöityksen avulla.

Olet ehkä kuullut IVF:stä (koeputkihedelmöityksestä). ICSI on toinen edistynyt ja erikoistunut vaihe IVF-hoidossa. Tämä menetelmä on erityisen hyödyllinen niille, jotka ovat menettäneet lapsensa miehen hedelmättömyyden vuoksi.

Mitä sana intrasytoplasminen tarkoittaa?

Tämä on vähän tieteellinen termi. Yksinkertaisesti sanottuna munasolun sisällä on hyytelömäinen aine. Kutsumme sitä sytoplasmaksi. Intrasytoplasminen tarkoittaa "sytoplasman sisällä". Se tarkoittaa, että siittiö ruiskutetaan tähän munasolun osaan, jota kutsutaan sytoplasmaksi.

Mitä eroa on ICSI:llä ja tavallisella IVF:llä?

Tämä on kysymys, joka pohtii monia ihmisiä. Vaikka ICSI on myös osa IVF-prosessia, niiden välillä on pieni ero. Ajattele asiaa näin.

• Perinteinen IVF-menetelmä: Tässä menetelmässä äidiltä otettu munasolu asetetaan erityiseen laboratoriomaljaan ja tuhansia isältä saatuja siittiöitä asetetaan sen ympärille. Sitten yksi näistä siittiöistä lävistää munasolun, menee sisään ja odottaa hedelmöitystä. Tämä tarkoittaa, että hedelmöityksen annetaan tapahtua luonnollisesti. Joskus yksikään siittiö ei pääse munasoluun.

• ICSI-menetelmä: Tässä tapauksessa ei ole kyse tällaisesta menetelmästä. Tässä valitaan parhaat ja terveimmät siittiöt ja ruiskutetaan ne suoraan munasoluun. Se on kuin erityinen toimituspalvelu. Tämä lisää hedelmöityksen mahdollisuuksia.

Sekä ICSI:tä että IVF:ää kutsutaan avustetuksi lisääntymistekniikaksi (ART).Eli menetelmä, jolla autetaan lapsen hedelmöittymisessä yhdistämällä munasoluja ja siittiöitä kehon ulkopuolella, laboratoriossa.

Kenelle ICSI-hoito sopii parhaiten?

ICSI-hoitoa suositellaan erityisesti miehille, joilla on hedelmättömyysongelmia . Alla on joitakin tilanteita, joissa lääkärisi voi ehdottaa tätä hoitoa.

Lisäksi ICSI-menetelmä voi olla hyödyllinen useissa muissa tapauksissa:

• Tapauksissa, joissa tavanomaista IVF-hoitoa on aiemmin yritetty, mutta alkiota ei ole syntynyt .
• Jos munasolut luovuttava nainen on yli 35-vuotias .
• Munasolut tai siittiöt, jotka on aiemmin pakastettu hoitoa varten (kryosäilytys)Jos käytetään.

Miten ICSI-hoitoprosessi toimii?

Tämä prosessi koostuu useista keskeisistä vaiheista, jotka kaikki tapahtuvat lääkärisi ja asiantuntijatiimin täydessä valvonnassa.

1. Valmistelut ennen hoitoa: munasolujen ja siittiöiden kerääminen

Ennen ICSI-leikkauksen suorittamista sinun on ensin kerättävä munasolut äidiltä ja siittiöt isältä.

Näin saat munia:

• Ovulaation induktio: Normaalisti vain yksi munasolu irtoaa kuukaudessa. Hoidon onnistumisen parantamiseksi on kuitenkin kerättävä useita munasoluja kerralla. Tätä varten naiselle annetaan useita hormonipistoksia 8–14 päivän aikana. Tämä stimuloi munasarjoja ja saa useiden munasolujen kypsymään kerralla.
• Munasolujen poisto: Kun munasolut ovat kypsyneet, erittäin ohut neula työnnetään emättimen läpi kevyessä nukutuksessa munasarjoihin. Lääkäri ohjaa poistoa transvaginaalisella ultraäänellä . Munasolut poistetaan varovasti kehosta neulaan kiinnitetyllä laitteella. Tämä on kivutonta.

Näin saat siittiöitä:

Yleensä siittiöt kerätään samana päivänä kuin munasolut kerätään.

• Sinun tulisi pidättäytyä yhdynnästä ja masturboinnista kahdesta kolmeen päivään ennen siittiöiden luovutusta.
• Sinun täytyy masturboida yksityishuoneessa ja kerätä siemenneste laboratorion tarjoamaan erityiseen astiaan.
• Tämä näyte on toimitettava laboratorioon tunnin kuluessa.

Joissakin tapauksissa (esim. siemensyöksyn epäonnistuminen, siittiötiehyiden tukkeutuminen) on tarpeen ottaa siittiöt kirurgisesti suoraan kiveksistä.

2. Laboratoriossa: ICSI-prosessi

Nyt on ratkaiseva hetki. Kun munasolut ja siittiöt on vastaanotettu, asiantuntijat suorittavat ICSI-toimenpiteen laboratoriossa.

1. Hyvin kypsynyt muna pidetään paikallaan erittäin hienolla lasipipetillä.

2. Suuritehoisella mikroskoopilla valitaan yksittäinen siittiö, jolla on tervein ja paras liikkuvuus .

3. Valittu siittiö otetaan toisella ohuella neulalla, lävistetään munasolun seinämän läpi ja ruiskutetaan sytoplasmaan .

4. Poista sitten neula varovasti.

3. Prosessin jälkeen: Alkion kehitys ja kiinnittyminen

Siittiöiden injektoinnin jälkeen munasolua seurataan tarkasti laboratoriossa useiden päivien ajan, jotta nähdään, hedelmöittyykö se ja tuleeko siitä alkio.

• Onnistuneesti hedelmöittynyt munasolu jakautuu soluihin ja kehittyy blastokystiksi kutsutuksi tilaksi 5–6 päivän kuluessa.
• Tässä vaiheessa valitaan tervein ja kehittynein alkio ja siirretään äidin kohtuun. Tätä kutsutaan alkionsiirroksi .
• Tätä varten kohtuun työnnetään ultraäänitekniikan avulla erittäin ohut putki, jota kutsutaan katetriksi, emättimen kautta, ja alkio istutetaan kohtuun.
• Jotta raskaus voi tapahtua, alkion on kiinnityttävä hyvin kohdun seinämään ja alettava kehittyä siellä.

Mitkä ovat ICSI-hoidon hyödyt ja riskit?

Kuten millä tahansa lääketieteellisellä hoidolla, ICSI:llä on etuja ja joitakin riskejä.

Edut

Tämän menetelmän suurin etu on, että se on perinteinen koeputkihedelmöitys (IVF) tehokkaampi miesten hedelmättömyysongelmien ratkaisemisessa ja tarjoaa vanhemmille mahdollisuuden saada lapsia. Joissakin hoitokeskuksissa ICSI:tä käytetään kaikille, hedelmättömyyden syystä riippumatta, sen korkean onnistumisprosentin vuoksi.

Riskit

Mahdollisia riskejä lapselle

Tämä on huolenaihe monille vanhemmille. Noin kahdella prosentilla luonnollisesti siitetyistä lapsista saattaa olla syntyessään jokin terveysongelma (synnynnäisiä sairauksia). Jotkut tutkimukset osoittavat, että tämä riski voi kasvaa hieman, vain 1 prosentilla tai jopa 3 prosentilla, ICSI-sikiöimeenpanon avulla siitetyillä lapsilla.

Mutta lääketieteen asiantuntijat uskovat, että tämän lisääntymisen syynä voi olla lapsettomuuden taustalla oleva syy , ei itse hoito. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että tämä riski on hyvin pieni.

ICSI-menetelmään liittyy useita riskejä, jotka voivat hieman lisääntyä:

• Angelmanin oireyhtymä
• Autismi
• Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä
• Sukupuolen erilaistumisen häiriöt
• Hypospadia
• Kehitysvammaisuus

Jos sinulla on epäilyksiä tai pelkoja tästä, keskustele avoimesti lääkärisi kanssa . Hän selittää tämän sinulle tarkemmin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista ICSI-hoidon jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

• Kohdunulkoisen raskauden oireet: Alkion kiinnittymisen oireet kohdun ulkopuolelle (esim. munanjohtimeen) (kuten voimakas kipu vatsan toisella puolella, verenvuoto emättimestä).
• Infektion merkkejä: kuume, vilunväristykset ja runsas valkovuoto.
• Keskenmenon oireet: Runsas verenvuoto, voimakas vatsakipu.
• Ennenaikaisen synnytyksen oireet: Kohdun supistukset, jotka tapahtuvat ennen laskettua aikaa.

Onko kaksosten saamisen riski suurempi?

Raskauden onnistumisprosentin parantamiseksi lääkärit voivat päättää siirtää useamman kuin yhden alkion (esim. kaksi) kohtuun. Jos näin käy, sinulla voi olla kaksosia tai kolmosia. Monisisarusten hankkiminen lisää sekä äidin että vauvan komplikaatioiden, kuten ennenaikaisen synnytyksen, riskiä. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, kuinka monta alkiota siirretään.