Oudot kasvaimet haimassa? Tutustutaanpa yksinkertaisella tavalla Intraductal Papillary Musinous Neoplasm - IPMN -kasvaimeen!

Mikä tämä pitkäniminen sairaus oikein on? Saatat miettiä, mitä "Intraductal Papillary Musinous Neoplasm" eli "(IPMN)" on. Nimi saattaa kuulostaa hieman pelottavalta ja vaikeasti ymmärrettävältä, mutta pidetään se yksinkertaisena. Sinä tai joku tuntemasi on ehkä kuullut tästä sairaudesta. Joten älkäämme panikoiko, vaan selvittäkäämme tarkalleen, mikä se on.

Mikä `IPMN` tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna IPMN on nestettä täynnä oleva kyhmy eli kysta, joka muodostuu haiman tiehyiden sisään. Nämä eivät itse asiassa ole syöpää, mutta lääkärit pitävät niitä "syöpää edeltävinä". Tämä tarkoittaa, että ne eivät ole nyt syöpäisiä, mutta voivat muuttua syöväksi tulevaisuudessa.

Ajattelehan, joskus se on kuin pieni kasvi. Se voi olla iso puu tai sitten ei. Sellainen tämä "(IPMN)"-kasvain on. Tutkijat uskovat, että 20–30 prosentilla haimasyöpään sairastuneista eli kahdella tai kolmella kymmenestä ihmisestä syöpä alkoi "(IPMN)"-kasvaimena. Joillakin ihmisillä tämä kasvain voi olla vuosia ilman oireita. "(IPMN)"-kasvainta hoidetaan leikkauksella tai huolellisella pitkäaikaisella seurannalla.

Onko `IPMN` aina syöpä?

Ei, kaikki IPMN:t eivät muutu syöpäksi . Se on ensimmäinen asia, joka on ymmärrettävä. Jotkut voivat kuitenkin lopulta kehittyä haimatiehyen adenokarsinoomaksi (PDAC). PDAC on yleisin haimasyövän tyyppi. Haimasyöpä on suhteellisen harvinainen syöpätyyppi. Se muodostaa noin 3 % kaikista syöpätyypeistä Yhdysvalloissa. Haimasyöpä on kuitenkin syynä 7 %:iin kaikista syöpäkuolemista. Valitettavasti sitä ei usein havaita riittävän varhain, kun hoito voi olla erittäin tehokasta.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Lääkäreiden on vaikea sanoa tarkalleen, kuinka monella ihmisellä on näitä kasvaimia, koska ne eivät usein aiheuta oireita ja jäävät huomaamatta. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että ne ovat yleisimpiä 50–70-vuotiailla miehillä .

Mitä keholle tapahtuu tämän `(IPMN)`:n kanssa?

IPMN-kasvaimet sisältävät paksua, hyytelömäistä nestettä. Lääkärit kutsuvat sitä musiiniksi. Kun nämä normaalit, ei-syöpäkasvaimet alkavat muuttua syöväksi, ne alkavat tuottaa enemmän tätä nestettä, jota kutsutaan musiiniksi. Ajattele sitä pienenä ilmapallona, ​​joka täyttyy vedellä. Kun tämä musiini kerääntyy, se voi tukkia haiman tiehyet. Nämä tiehyet ovat pieniä putkia, jotka auttavat ruoansulatuksessa. Kun ne tukkeutuvat, se voi aiheuttaa haiman tulehduksen (pankreatiitti) .Tämä voi olla erittäin kivulias tila. Joskus tämä haiman tulehdus on IPMN:n ensimmäinen oire.

Mitkä ovat IPMN:n oireet?

Monet tästä sairaudesta kärsivät ihmiset eivät tunne oloaan sairaiksi eivätkä heillä ole mitään erityisiä oireita. Se on tämän ongelman ydin. Useimmiten tämäntyyppinen kasvain löydetään sattumalta, kun heitä testataan jonkin toisen sairauden varalta. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin esiintyä oireita, kuten:

• Ajoittainen vatsakipu: Joillakin ihmisillä voi esiintyä vatsakipua syömisen jälkeen. Tämä voi myös aiheuttaa ruokahaluttomuutta.
• Tahaton painonpudotus: Jos laihdut yrittämättä, se on myös oire.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Selkäkipu.
• Öljyinen uloste: Jos uloste näyttää öljyiseltä.

Joskus nämä kasvaimet voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin muutkin sairaudet. Esimerkiksi:

• Keltatauti: Ihon kellastuminen sappitiehyiden tukkeutumisesta johtuen.
• Uusi diabetes: Korkea verensokeritaso johtuu itse haiman vaurioista.
• Haimatulehdus: Haimatiehyiden tukkeutumisesta johtuva tila.

Mikä aiheuttaa IPMN:n?

Tutkijat uskovat, että IPMN-mutaatiot kehittyvät, kun geeneissä, jotka säätelevät solujen kasvua tai estävät kasvainten muodostumista, tapahtuu muutoksia (mutaatioita). Tämä tarkoittaa, että jotkin kehomme puolustusjärjestelmistä heikkenevät. Jos jollain suvussa on ollut haimasyöpä (PDAC) , muilla perheenjäsenillä on suurempi riski sairastua IPMN-mutaatioihin.

Miten lääkärit havaitsevat tämän?

Lääkärit käyttävät pääasiassa erilaisia ​​kuvantamistutkimuksia (IPMN)-taudin diagnosointiin. Näistä erittäin tärkeä on magneettiresonanssikolangiopankreatografia (MRCP). Tässä kokeessa käytetään MRI-laitetta. Se voi ottaa erittäin selkeitä kuvia maksasta, sappitiehyistä, sappirakosta, haimasta ja haimatiehyistä. Lääkärit käyttävät tätä testiä nähdäkseen, onko haimatiehyissä muutoksia.

Nämä "(IPMN)"-kasvaimet jaetaan kolmeen päätyyppiin:

• Päätiehyt (MD-IPMN): Nämä ovat kasvaimia, jotka tukkivat haiman päätiehyen. Tämä voi aiheuttaa päätiehyen suurenemista tai laajenemista. Päätiehyen halkaisija on yleensä noin 3,5 millimetriä. Jos se on yli 5 millimetriä, se voi olla merkki siitä, että se on todennäköisemmin syöpä.
• Haaratiehyttyyppi (BD-IPMN): Nämä ovat kasvaimia, jotka muodostuvat pieniin haarautuviin tiehyisiin, jotka haarautuvat päätiehyestä. Nämä kasvaimet ovat yleensä hyvänlaatuisia .
• Sekatyyppi (MT-IPMN): Nämä ovat kasvaimia, jotka kehittyvät sekä haiman pää- että haarakanavissa.

Onko olemassa muita testejä IPMN:n diagnosoimiseksi?

Kyllä, on olemassa muita testejä. Lääkärit voivat myös tehdä endoskooppisen ultraäänitutkimuksen (EUS). Tämä voi ottaa erittäin selkeitä kuvia haimasta ja kasvaimesta. Tämän testin aikana voidaan ottaa pieni näyte kasvaimesta, jota kutsutaan ohutneulanäytteiksi (FNA) (biopsia). Näyte tutkitaan sitten mikroskoopilla solutyypin (dysplasia) (näyttävätkö solut poikkeavilta) määrittämiseksi ja geenitestillä sen syöpäriskin määrittämiseksi.

Mikä on dysplasia? Miksi se on tärkeä?

"Dysplasia" tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että solusi näyttävät epänormaaleilta mikroskoopilla tarkasteltuna.

• ``Vakavarasteinen dysplasia`` tarkoittaa, että solusi ovat enemmän syöpäsolujen kuin terveiden solujen kaltaisia. Tämä tarkoittaa, että riski on suurempi.
• Matala-asteinen dysplasia tarkoittaa, että jotkut solut näyttävät syöpäsoluilta, mutta syöpään kehittymisen riskin uskotaan olevan pieni.

Lääkärit luokittelevat IPMN:t neljään päätyyppiin käyttämällä tietoja kasvaimen sairaudesta (dysplasiasta) ja geneettisestä tiedosta. Tämä on hieman syvällisempi aihe, mutta pidän asian yksinkertaisena:

1. Mahalaukun tyyppiset IPMN:t: Nämä kehittyvät useimmiten haiman haarakanavissa. Niillä on yleensä matala-asteinen dysplasia. Yli 90 % tämän tyyppistä kasvainta sairastavista on elossa 10 vuotta diagnoosin jälkeen.

2. Suolikanavan tyyppiset IPMN-kasvaimet: Näitä voi esiintyä sekä haiman pää- että haaratiehyissä. Niillä voi olla korkea-asteinen dysplasia ja ne voivat lopulta kehittyä haimasyöväksi. Noin 70 % tämän tyyppistä kasvainta sairastavista on elossa 5 vuotta diagnoosin jälkeen. Tämä prosenttiosuus laskee 50 prosenttiin 10 vuoteen mennessä.

3. Haima- ja sappitiehyissä esiintyvät IPMN-kasvaimet: Näitä voi esiintyä myös pää- ja haaratiehyissä, ja niillä on myös korkea-asteinen dysplasia. Jopa 80 %:lla tämän tyyppistä kasvainta sairastavista voi kehittyä invasiivinen haimasyöpä.

4. Onkosyyttityyppiset IPMN-kasvaimet: Nämä ovat suhteellisen harvinaisia ​​kasvaimia. Ne kehittyvät haiman päätiehyessä ja niillä on korkea-asteinen dysplasia. Noin puolet tämän tyyppistä kasvainta sairastavista ihmisistä kehittää invasiivisen haimasyövän.

Tärkeää: Älä hämmästy näistä luokituksista ja tilastoista. Nämä ovat vain yleistä tietoa. Vain lääkärisi voi kertoa sinulle tarkalleen, mikä tilasi on.

Miten IPMN-infektioita hoidetaan?

Jos IPMN:ää pidetään vähäriskisenä , lääkärit suosittelevat usein kasvaimen jatkuvaa tarkkaa seurantaa.Tämä johtuu siitä, että useimmat hyvänlaatuiset (IPMN) kasvaimet eivät muutu syöpäksi. Jos sinulla on kuitenkin kasvain haimasi päätiehyessä, mikä tarkoittaa, että sinulla on hieman suurempi riski, lääkärisi voi suositella leikkausta kasvaimen poistamiseksi . Tässä on joitakin esimerkkejä:

• Distaalinen haimanpoisto: Tässä leikkauksessa poistetaan haiman häntä ja/tai runko. Tämä leikkaus suoritetaan, jos kyseisen alueen päätiehyissä on kasvaimia.
• Täydellinen haimanpoisto: Tässä leikkauksessa poistetaan koko haima, sappirakko, sappitiehyt, osa mahalaukusta ja ohutsuolesta sekä usein myös perna. Tämä on laaja leikkaus.
• Whipplen toimenpide (pankreatoduodenektomia): Tätä leikkausta voidaan suositella haiman pään päätiehyiden kasvaimille (levein osa, jossa haima yhdistyy ohutsuoleen). Se sisältää haiman pään, ohutsuolen ensimmäisen osan (pohjukaissuolen), sappirakon, osan sappitiehyestä ja lähellä olevien imusolmukkeiden poistamisen.

Mitä mahdollisia komplikaatioita tästä leikkauksesta voi olla?

Kuten minkä tahansa suuren leikkauksen yhteydessä, on olemassa mahdollisia komplikaatioita. Kaikkien tilanne ei ole sama. Siksi on parasta kysyä lääkäriltäsi mahdollisista komplikaatioista.

Kuinka kauan toipuminen tällaisen leikkauksen jälkeen kestää?

Tämä vaihtelee henkilöstä toiseen. Useimpien ihmisten on kuitenkin pysyttävä sairaalassa muutaman päivän ajan haimaleikkauksen jälkeen. Täydellinen toipuminen voi kestää viikkoja tai kuukausia.

Pitäisikö minun saada leikkauksen jälkeen kemoterapiaa vai sädehoitoa?

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kemoterapia ja/tai sädehoito voivat olla hyödyllisiä leikkauksen jälkeen. Sinun tulisi kuitenkin ottaa huomioon myös hoitojen sivuvaikutukset. Joskus sivuvaikutukset voivat olla suuremmat kuin hoitojen hyödyt. Kysy lisätietoja tästä lääkäriltäsi.

Lääkärini käski seurata IPMN-arvojani. Mitä se tarkoittaa?

Tämä tarkoittaa, että testisi ovat osoittaneet, että IPMN-kasvaimesi on hyvänlaatuinen eikä todennäköisesti kehity syöväksi. Lääkärit seuraavat näitä hyvänlaatuisia kasvaimia kuvantamistutkimuksilla (kuten MRCP). Tämä tarkoittaa: "Pidetään tilannetta silmällä ja katsotaan, muuttuuko jokin."

Mitä voin tehdä vähentääkseni IPMN:n kehittymisriskiä?

Tutkijat uskovat, että nämä kasvaimet johtuvat geenien muutoksista. Siksi ei ole mitään, mitä voit tehdä erityisesti estääksesi IPMN:n kehittymisen. Seuraavat asiat voivat kuitenkin auttaa vähentämään haimasyövän kokonaisriskiä ja arvioimaan IPMN:n riskiä:

• Ota selvää perheesi sairaushistoriasta.Jos jollakulla perheessäsi on ollut haimasyöpä (PDAC), sinulla on suurempi riski sairastua IPMN:ään.
• Haimasyöpä yhdistetään tupakointiin. Jos käytät tupakkaa (savukkeita, sikareja, sikareja), yritä lopettaa.
• Rajoita alkoholin käyttöä tai lopeta se kokonaan.
• Yritä ylläpitää terveellistä painoa.
• Yritä ehkäistä tyypin 2 diabetesta terveellisellä ruokavaliolla ja liikunnalla. Jos sinulla on diabetes, tee yhteistyötä lääkärisi kanssa verensokeritasojesi hallitsemiseksi.

Kuinka kauan IPMN:n kanssa voi elää?

Kuten minkä tahansa syövän kohdalla, varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeimmät tekijät eloonjäämisen kannalta. Kaiken kaikkiaan noin 95 % ihmisistä, joilla diagnosoidaan ja hoidetaan ennen kuin IPMN kehittyy haimasyöväksi, ovat edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Jos sinulla on kysyttävää sairaudestasi, lääkärisi on paras tiedonlähde.

Minulla on hyvänlaatuinen IPMN. Miten pidän huolta itsestäni?

Useimmiten näistä kasvaimista ei tule syöpäkasvaimia. On kuitenkin normaalia tuntea stressiä ja ahdistusta ajatuksen "Ehkä se voisi olla" vuoksi. Jos sinusta tuntuu tältä, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Hän selittää, miksi sinulla on pieni riski sairastua haimasyövän. Hän antaa sinulle myös neuvoja siitä, miten voit pienentää haimasyövän kokonaisriskiäsi.

Intraduktaalinen papillaarinen mucinous neoplasm (IPMN) on pitkä ja joskus hämmentävä nimi kasvaimelle, joka muodostuu haiman tiehyissä ja jolla on potentiaalia kehittyä haimasyöväksi. Tämä kasvain ei yleensä aiheuta oireita ja se löydetään usein sattumalta muista syistä tehtyjen tutkimusten aikana.

Kun lääkäri kertoo sinulle, että sinulla on IPMN, saatat järkyttyä. Muista kuitenkin, että tämä sairaus ei tarkoita, että sinulle varmasti kehittyy syöpä. Useimmissa tapauksissa lisätutkimukset osoittavat, että kyhmy ei ole syöpäinen (hyvänlaatuinen). Jos kyhmysi ei ole syöpäinen, lääkäri jatkaa sen seurantaa selvittääkseen, onko se korkean riskin vai syövän kasvain. Ja mikä tärkeintä, vaikka kyhmysi todettisiin korkean riskin kyhmyksi, noin 95 % ihmisistä, joilla on diagnosoitu ja hoidettu IPMN ennen kuin siitä tulee syöpä, ovat edelleen elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen.

Olipa tilanteesi mikä tahansa, on olemassa asioita, joita voit tehdä vähentääksesi haimasyövän kehittymisen riskiä. Keskustele tästä lääkärisi kanssa. Hän auttaa sinua mielellään.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Okei, toivottavasti ymmärrät nyt paremmin, mistä olemme puhuneet, ``(IPMN)``. Vaikka tämä on hieman monimutkainen aihe, yritetään ymmärtää se yksinkertaisesti.

• IPMN on haiman tiehyissä kehittyvä kasvain, jolla on potentiaalia muuttua syöpäksi. Kaikki kasvaimet eivät kuitenkaan kehity syöväksi.
• Useimmiten se ei osoita mitään oireita ja löydetään sattumalta toisen tutkimuksen aikana.
• Tauti diagnosoidaan testeillä, kuten `(MRCP)` ja `(EUS)`.
• Hoitoon voi kuulua tarkkailu tai leikkaus kasvaimen tyypistä ja riskistä riippuen.
• Varhainen havaitseminen ja hoito ovat tärkeimpiä.
• Älä panikoi, jos sinulle kerrotaan, että sinulla on IPMN. Keskustele lääkärisi kanssa ja päätä tilanteeseesi parhaiten sopivasta hoitosuunnitelmasta.
• Harkitse myös elämäntapamuutoksia (tupakoinnin lopettaminen, terveellisen painon ylläpitäminen jne.), jotka voivat vähentää haimasyövän riskiä.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. Pysy terveenä!

Haima , IPMN, syöpä, haimasyöpä, kasvain, oireet, hoito