Mitä sinun tulee tietää elävältä luovuttajalta saadusta maksasta

Oletko koskaan ajatellut, että voisit pelastaa jonkun toisen hengen vain yhdellä elimellä kehossasi? Ja vieläpä aiheuttamatta pitkäaikaista haittaa itsellesi? Maksa on yksi tällainen hämmästyttävä elin, jolla on ainutlaatuinen kyky. Maksalla on hämmästyttävä kyky uusiutua, mikä tarkoittaa, että pienikin osa voi kasvaa takaisin täyteen kokoonsa. Siksi terve ihminen voi lahjoittaa osan maksastaan ​​jollekulle, jonka maksa on vajaatoiminnassa. Hämmästyttävää on, että luovutuksen jälkeen sekä maksasi että siirretty osa maksasta kasvavat kahdeksi kokonaiseksi, terveeksi maksaksi muutamassa kuukaudessa.

Mitä on elävältä luovuttajalta luovutettu maksa?

Elinsiirtoja tekevät yleensä kuolleet ihmiset. Mutta maksa on hyvin erityinen elin. Kuten aiemmin mainitsimme, maksa on ainoa elin, joka pystyy uusiutumaan . Siksi terve, elävä ihminen voi vapaaehtoisesti lahjoittaa osan maksastaan ​​jollekulle sitä tarvitsevalle.

Yksinkertaisesti sanottuna elävältä tehtävä maksansiirto tarkoittaa kahta samaan aikaan tehtävää leikkausta. Toinen henkilölle, joka luovuttaa maksan (luovuttaja), ja toinen henkilölle, joka vastaanottaa maksan (vastaanottaja). Jos luovutat maksasi, kirurgi poistaa osan maksastasi (yleensä lohkon). Pienellä lapsella se on vielä pienempi. Kun osa on poistettu, se siirretään toisen henkilön kehoon. Kun leikkaus on onnistunut, sekä jäljellä oleva osa maksastasi että toisen henkilön kehoon siirretty osa maksasta kasvavat takaisin täyteen kokoonsa muutamassa kuukaudessa.

Voinko minäkin luovuttaa osan maksastani?

Kyllä, jos sinä ja maksasi olette molemmat hyvässä kunnossa, voitte ryhtyä eläväksi maksanluovuttajaksi ja pelastaa jonkun hengen. Maksan luovuttaminen tuntemallenne ei kuitenkaan aina ole mahdollista. Tämä johtuu siitä, että veriryhmäsi ja maksan koon on vastattava henkilön veriryhmää ja maksan kokoa .

Mutta kuvittele, että veriryhmäsi ei ole yhteensopiva. Silloinkin on olemassa tapoja auttaa sinua. Voit luovuttaa maksasi tuntemattomalle. Se vähentää odotuslistalla olevien ihmisten määrää. Siksi mahdollisuudet saada maksa toiselta luovuttajalta, joka sopii henkilölle, jota ajattelit auttaa, kasvavat.

Mitä perusvaatimuksia maksan luovuttamiseen vaaditaan?

Kun luovutat maksasi vapaaehtoisesti, lääkärit käyvät läpi seulontaprosessin varmistaakseen, että olet täysin kunnossa toimenpiteeseen ja että se on sinulle turvallista. Tähän on joitakin perusvaatimuksia.

Miten avustajaksi tuleminen tapahtuu?

Voit aloittaa prosessin ottamalla yhteyttä alueesi elinsiirtosairaalaan. Koordinaattori keskustelee kanssasi, saa perustietoja ja vastaa kysymyksiisi. Jos he pitävät sinua sopivana ehdokkaana, he sopivat sinulle ajankohdan, jolloin tulet sairaalaan lisätutkimuksia varten.

Sairaalassa sinun on tehtävä erilaisia ​​lääketieteellisiä testejä ja tavattava eri asiantuntijoita. Esimerkiksi:

• Nukutuslääkäri
• Maksasairauksiin erikoistunut lääkäri (hepatologi)
• Psykiatri tai psykologi
• Sosiaalityöntekijä
• Elinsiirtokirurgi

Kun kaikki nämä testit ja keskustelut on tehty, kaksi riippumatonta tiimiä käsittelee pyyntösi. Ensimmäinen tiimi tarkastelee turvallisuuttasi . Jos he hyväksyvät hakemuksesi, he lähettävät suosituksen maksansiirron valintakomitealle. Tämä komitea tekee lopullisen päätöksen siitä, oletko sopiva ehdokas maksansiirtoon ja kuka vastaanottaa maksasi.

Kuka saa luovuttamani maksan osan?

Voit lahjoittaa maksasi jollekulle tuntemallesi henkilölle, esimerkiksi perheenjäsenelle tai ystävälle. Tätä kutsutaan "ohjatuksi luovutukseksi" . Mutta jotta tämä tapahtuisi, veriryhmäsi ja maksasi koon on oltava samat.

Kuvittele, ettet sovi yhteen. Siinä tapauksessa voit käyttää "parillista vaihtoa" . Se tarkoittaa, että sinut, maksaa tarvitsevaa henkilöä, yhdistetään toisen luovuttajan ja potilaan kanssa, jotka eivät sovi yhteen, ja nämä kaksi luovuttajaa vaihdetaan. Tämä tarkoittaa, että annat maksasi toiselle potilaalle ja toinen luovuttaja antaa maksasi sinun potilaallesi.

Lisäksi voit luovuttaa maksasi täysin tuntemattomalle. Tätä kutsutaan "ohjaamattomaksi luovutukseksi". Kun sinut on hyväksytty luovuttajaksi, sairaala valitsee sopivan luovuttajan odotuslistalta. Voit tehdä tämän paljastamatta henkilöllisyyttäsi. Tai jos molemmat olette halukkaita, on mahdollista tavata myöhemmin.

Miten valmistaudut ennen leikkausta?

Kun sinut ja maksansiirtoleikkaajan vastaanottaja on valittu, elinsiirtotiimi keskustelee kanssanne ja sopii saman päivämäärän molemmille leikkauksille. Kun päivämäärä on asetettu, voitte valmistautua tarpeen mukaan.

• Leikkauksen jälkeen joudut olemaan sairaalassa noin viikon .
• Kotiinpaluun jälkeen sinun on levättävä noin kuusi viikkoa .
• Joten sinun täytyy suunnitella etukäteen, kuten ottaa vapaata töistä ja löytää joku, joka hoitaa lapsiasi.

Lisäksi sinun on tehtävä myös nämä asiat:

• Noudata lääkärisi ohjeita ruoan, juoman ja lääkkeiden suhteen ennen leikkausta.
• Maksan tilan tarkempaa tutkimista varten tee testejä, kuten tietokonetomografia (TT) tai magneettikuvaus (MRI).
• Allekirjoita asiakirjat, jotka vahvistavat halukkuutesi tulla eläväksi maksanluovuttajaksi.

Samaan aikaan kirurginen tiimi ottaa maksastasi kolmiulotteisia (3D) kuvia ja suunnittelee huolellisesti, mikä osa poistetaan ja miten leikkaus parhaiten suoritetaan.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Sinä ja maksan vastaanottaja (riippumatta siitä, tunnetteko toisenne vai ette) leikataan samanaikaisesti. Toinen kirurginen tiimi poistaa osan maksastasi, kun taas toinen tiimi poistaa toisen henkilön toimintahäiriöisen maksan ja valmistaa maksasi elinsiirtoa varten.

Leikkaus voidaan tehdä kahdella päätavalla:

1. Laparoskooppinen leikkaus: Tässä leikkauksessa vatsaan tehdään muutama hyvin pieni viilto, ja leikkaus suoritetaan kameran avulla. Tällä menetelmällä on lyhyempi toipumisaika ja se on vähemmän kivulias.

2. Avoin vatsanleikkaus: Tämä leikkaus suoritetaan tekemällä pitkä viilto vatsaan, kun laparoskopia ei ole mahdollista.

Lääkäri poistaa varovasti aiemmin määritellyn maksanpalan, joka on erotettu verisuonista ja sappitiehyistä. Kun pala on poistettu, elinsiirtotiimi vie sen toiselle potilaalle ja aloittaa sen yhdistämisen hänen verisuoniinsa ja sappitiehyisiinsä. Samaan aikaan lääkäri sulkee viillot ja viimeistelee leikkauksen.

Mitä hyötyä tällaisesta lahjoituksesta on?

Maksansiirtoa odottaa suuri määrä ihmisiä. Jotkut ovat sairaalahoidossa äkillisen maksan vajaatoiminnan vuoksi. Toiset kärsivät pitkäaikaisesta maksasairaudesta. Heille kaikille aika on kallisarvoista.

Edut:

• Potilaalle: Ei hukkaan heitettyä aikaa odotuslistalla, leikkauksen onnistuminen paranee terveen maksan ansiosta ja pidempi elinikä.
• Lahjoittajalle (sinä): Saat tyydytyksen ja henkisen onnen pelastaessasi toisen ihmisen hengen. Monet tällaisen lahjoituksen tehneet ihmiset sanovat saaneensa paljon itsetuntoa. He sanovat myös, että jos heidän pitäisi tehdä päätös uudelleen, he tekisivät saman päätöksen.

Mitkä ovat leikkauksen riskit ja haitat?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä. Lääkärisi selittää nämä sinulle selkeästi.

Kuinka monta kertaa voin luovuttaa maksani?

Elävältä luovutettu maksa on ainutlaatuinen kokemus. Vaikka maksasi voi kasvaa uudelleen, tämä leikkaus on valtava rasitus maksalle. Yhden maksansiirron jälkeen maksa voi parantua ja toimia hyvin. Saman leikkauksen tekeminen toisen kerran ei kuitenkaan välttämättä riitä maksalle, ja se vaarantaa henkesi suuresti. Siksi elinsiirtotiimit eivät koskaan suosittele toista luovutusta.

Millainen on toipumisaika leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen elämäsi palautuu vähitellen normaaliksi.

• Ensimmäinen viikkoSinun on pysyttävä sairaalassa. Tämä on toipumisesi vaikein osa. Saat kipulääkkeitä ja keittosuolaliuosta, ja sinulle annetaan letkuja, jotka auttavat sinua kävelemään ja syömään.
• Pääset ajamaan uudelleen 2-3 viikon kuluttua .
• Haavat paranevat hyvin 2–6 viikossa .
• 6–8 viikon kuluttua voit palata normaaliin toimintaan.
• 2–3 kuukauden kuluessa maksasi on kasvanut takaisin täyteen kokoonsa.
• Sinun on käytävä kirurgin tarkastuksissa seuraavan vuoden aikana .

Maksan luovuttaminen on yksi suurimmista ja tärkeimmistä päätöksistä, joita koskaan teet. Älä tee tätä päätöstä hätäisesti. Tutki kaikki saamasi tiedot huolellisesti ja mieti kaikkia tunteitasi. Hanki täydellinen käsitys toimenpiteestä, riskeistä, toipumisajasta ja mahdollisista tuloksista. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistä ja peloista epäröimättä. Muista, että lääkintätiimi on aina puolellasi turvallisuutesi vuoksi. He kunnioittavat kaikkia tekemiäsi päätöksiä.