Onko sinulle tai jollekulle tuntemallesi koskaan lääkäri sanonut, että osa keuhkostasi on poistettava leikkauksella? On normaalia tuntea paljon pelkoa ja ahdistusta, kun kuulet nuo sanat. "He poistavat palan keuhkostani? Pystynkö hengittämään sen jälkeen? Onko tämä vaarallista?" Sinulla on luultavasti paljon tällaisia kysymyksiä mielessäsi. Älä huoli. Tänään aiomme puhua tästä leikkauksesta, jota kutsutaan lobektomiaksi, hyvin yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on lobektomia?
Lobektomia on keuhkon osan eli "lohkon" kirurginen poisto. Tiesitkö, että oikeassa keuhkossa on kolme lohkoa ja vasemmassa kaksi? Tässä leikkauksessa poistetaan vain sairastunut lohko, jolloin terve lohko jää ehjäksi.
Tätä leikkausta käytetään usein varhaisvaiheen keuhkosyövän hoitoon. Se on erittäin tehokas hoitomuoto, erityisesti ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä . Joskus lääkäri voi päättää poistaa vain osan segmentistä. Tätä kutsutaan segmentektomiaksi .
| Tärkeimmät syyt lobektomialle | |
|---|---|
| Syöpäsairaudet | Keuhkosyövän (erityisesti varhaisvaiheen), keuhkokarsinoidikasvainten ja muista kehon osista keuhkoihin levinneiden metastaattisten kasvainten poistaminen. |
| Infektiot ja vauriot | Kumoamaan peruuttamattomia keuhkovaurioita, jotka ovat aiheutuneet esimerkiksi vakavista infektioista (esim. tuberkuloosi) tai sädehoidosta. |
| Ongelmia syntymästä lähtien | Korjaamaan tiettyjä keuhkojen muodostumisen aikana syntyviä vikoja. |
| Verenvuoto | Jos keuhkovaurion vuoksi on hallitsematonta verenvuotoa, kyseinen osa on ehkä poistettava. |
Mitä kirurgisia menetelmiä on olemassa?
Aikaisemmin tämäntyyppinen leikkaus tehtiin tekemällä suuri viilto rintaan ja poistamalla kylkiluut. Tätä kutsutaan torakotomiaksi . Mutta nykyään tekniikan kehityksen ansiosta useimmat leikkaukset tehdään minimaalisesti invasiivisilla menetelmillä. Yksinkertaisesti sanottuna tämä leikkaus suoritetaan muutaman pienen reiän kautta tekemättä suurta viiltoa.
- VATS (video-avusteinen torakoskooppinen kirurgia): Tässä leikkauksessa tehdään useita pieniä viiltoja rintakehän sivuun, pieni kamera työnnetään yhden viillon läpi ja kirurgiset instrumentit työnnetään muiden viiltojen läpi. Lääkäri suorittaa leikkauksen katsellen keuhkojen sisäpuolta suurelta näytöltä. Tämä menetelmä ei vaadi kylkiluiden murtamista tai liikuttamista.
- RATS (robottiavusteinen torakoskooppinen kirurgia): Tämä on hyvin samankaltainen kuin VATS. Tässä kirurgi kuitenkin ohjaa instrumentteja robottikäsivarsien avulla. Tämä mahdollistaa leikkauksen suorittamisen herkemmin ja tarkemmin.
Nämä uudet menetelmät vähentävät leikkauksen jälkeistä kipua, nopeuttavat toipumista ja lyhentävät sairaalahoitoa.
Miten tähän leikkaukseen valmistaudutaan?
Koska kyseessä on suuri leikkaus, sinulle tehdään etukäteen useita testejä sen selvittämiseksi, kuinka valmis kehosi on siihen. Älä panikoi näiden nähtyäsi. Tämä kaikki on turvallisuutesi vuoksi.
| Testi tehdään | Mitä sinä siinä näet? |
|---|---|
| Lääkärintarkastus | Lääkäri saa täydellisen käsityksen yleisestä terveydentilastasi. |
| Kuvantamistutkimukset | Rintakehän röntgenkuvat, TT-kuvaukset ja PET-kuvaukset auttavat määrittämään keuhko-ongelman tarkan sijainnin ja laajuuden. |
| Keuhkojen toimintakokeet | He mittaavat, kuinka hyvin keuhkosi toimivat ja pystytkö hengittämään normaalisti jäljellä olevalla osalla leikkauksen jälkeen. |
| Sydäntestit | Sydämesi kestääkö näin suuren leikkauksen, minkä varmistamiseksi tehdään testejä, kuten EKG (sähkökäyrä) ja sydämen kaikukuvaus. |
| Biopsia | Joskus ennen leikkausta otetaan pieni näyte kasvaimesta keuhkoista tai läheisistä imusolmukkeista sen tarkistamiseksi, onko se syöpä vai ei. |
Näiden testien lisäksi tapaat myös kardiologin ja anestesialääkärin. Anestesialääkäri selittää sinulle leikkauksen aikana annettavan anestesian ja leikkauksen jälkeisen kivun hallinnan.
Tärkeintä on, että jos poltat, on erittäin tärkeää lopettaa mahdollisimman pian ennen leikkausta. Tupakoinnin lopettaminen vähentää huomattavasti leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä.
Lääkäri kertoo myös tarkalleen, mihin aikaan sinun tulee lopettaa syöminen ja juominen leikkausta edeltävänä iltana.
Mitä leikkauksen aikana oikeastaan tapahtuu?
Sinun ei tarvitse huolehtia tästä ollenkaan. Saat nukutuksen ennen leikkauksen alkua, joten nukut täysin. Et tunne kipua.
1. Kurkkuun asetetaan letku, joka yhdistetään hengityskoneeseen (hengityskoneeseen) helpottamaan hengitystä.
2. Käsivartesi laskimoon asetetaan tiputusputki, jonka kautta annetaan tarvittavat lääkkeet.
3. Kirurgi aloittaa sitten leikkauksen tekemällä viillot rintaan aiemmin käsitellyllä VATS-, RATS- tai torakotomiamenetelmällä.
4. Vaurioituneeseen keuhkosegmenttiin johtavat verisuonet ja keuhkoputken haarat erotetaan huolellisesti ja segmentti poistetaan kokonaan. Muihin terveisiin segmentteihin johtavia verisuonia ja keuhkoputken haaroja ei kuitenkaan vahingoiteta.
5. Poistettu osa asetetaan erityiseen pussiin ja otetaan pois kehosta.
6. Jos kyseessä on syöpä, osa sitä ympäröivästä terveestä kudoksesta poistetaan. Myös joitakin rintakehän imusolmukkeita poistetaan ja lähetetään testeihin, jotta voidaan selvittää, onko syöpä levinnyt.
7. Kun kaikki on tehty, tarkista huolellisesti mahdollisten verenvuotokohtien varalta ja pese ja puhdista rintakehän sisäpuoli huolellisesti.
8. Lopuksi viillot suljetaan ompeleilla tai niiteillä.
Koko leikkaus kestää yleensä noin kaksi tuntia, mutta tämä voi vaihdella leikkauksen monimutkaisuudesta riippuen.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Miten sinua hoidetaan sairaalassa
Leikkauksen jälkeen sinut herätetään ja viedään heräämölle, jossa saat kipulääkitystä.
- Kun olet täysin tajuissasi, hengitysputki poistetaan. Useimmat ihmiset eivät edes muista tätä.
- Sitten sinut siirretään yleiselle osastolle tai joskus tehohoitoyksikköön.
- Sinulle asetetaan yksi tai kaksi putkea (rintakeuhkoputkia). Nämä tyhjentävät keuhkojesi ympärille kertyvän ylimääräisen nesteen ja ilman. Ne poistetaan muutaman päivän kuluttua.
- Yskä- ja hengitysharjoitukset: Sairaanhoitajat kannustavat sinua yskimään usein ja hengittämään syvään. Vaikka tämä voi olla hieman kivuliasta, on tärkeää pitää keuhkosi hyvin laajentuneina ja ehkäistä infektioita.
- Voit estää verihyytymien muodostumisen jalkoihin sängyssä ottamalla verenohennuslääkkeitä ja käyttämällä erityisiä kompressiolaitteita jaloissasi.
- Leikkauksen jälkeisenä päivänä minun piti alkaa kävellä vähitellen hoitajien avustuksella.
Tutustutaan myös hyödyihin ja riskeihin.
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa hyötyjä sekä joitakin riskejä.
Tärkein etu:
Varhaisvaiheen keuhkosyövässä tämä leikkaus on paras mahdollisuus täydelliseen parantumiseen .
Mahdolliset riskit (komplikaatiot):
Näitä ei tapahdu kaikille, mutta on tärkeää olla niistä tietoinen.
- Eteisvärinä - Tämä on yleisin komplikaatio.
- Liiallinen verenvuoto.
- Ilmavuoto keuhkoista, joka kestää useita päiviä.
- Verihyytymät jaloissa.
- Rintakehän infektiot.
- Neurologiset häiriöt (esim. äänen muutokset).
- Hengitysvaikeudet liikunnan aikana.
Paras tapa vähentää näitä riskejä on valita sairaala, jossa on kokeneita kirurgeja, jotka suorittavat tämäntyyppisiä leikkauksia usein. Jos olet huolissasi näistä riskeistä, keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa ennen leikkausta.
Miten toipua nopeasti kotiinpaluun jälkeen?
Jos sinulle on tehty leikkaus modernilla tekniikalla, kuten VATS- tai RATS-leikkauksella, voit päästä kotiin sairaalasta kahdessa tai kolmessa päivässä . Kipu on vähäisempää, joten toipumisaika on nopeampi. Voit yleensä palata kevyempään työhön, kuten toimistotyöhön, noin kahden viikon kuluttua. Jos työsi vaatii raskaiden taakkojen nostamista, sinun on levättävä vähintään neljä viikkoa.
Jos sinulle tehtiin avoleikkaus (rintakehän katkaisu), joudut olemaan sairaalassa kolmesta neljään päivään , ja toipuminen kestäisi hieman kauemmin.
Kotiinlähdön jälkeen:
- Saat vahvoja kipulääkkeitä noin viikon ajan.
- Olisipa hienoa, jos joku olisi auttamassa alussa.
- Jotkut ihmiset saattavat tarvita happihoitoa kotona jonkin aikaa.
- Vältä ajamista ennen kuin olet ottanut kipulääkkeitä.
- Leikkauksen jälkeen sinulla on seurantakäynti lääkärin luona 1–3 viikon kuluessa. Hän voi keskustella testituloksistasi, tutkia haavasi ja antaa neuvoja jatkotoimenpiteistä.
Milloin sinun on keskusteltava lääkärin kanssa?
Jos sinulla on infektion oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä ja äärimmäistä väsymystä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Muutamia muita kysymyksiä, jotka saattavat olla mielessäsi:
Onko tämä iso leikkaus?
Kyllä , lobektomia on suuri leikkaus, koska keuhkoissa on hyvin herkät ja suuret verisuonet. Joten siihen liittyy jonkin verran riskejä.
Mikä on elinajanodote leikkauksen jälkeen?
Tämä riippuu täysin syövän vaiheesta. Tämä voidaan määrittää patologiaraportista leikkauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa, jos se poistetaan varhaisessa vaiheessa, täydellinen parantuminen on mahdollista.
Voiko syöpä uusiutua?
Mahdollisuus on olemassa. Siksi sinua seurataan TT-kuvauksilla kuuden kuukauden välein viiden vuoden ajan leikkauksen jälkeen. Jos syöpä ei uusiudu viiden vuoden kuluessa, sinua pidetään täysin parantuneena.
Saatat tuntea, että yhteiskunta on syrjinyt tai syyttänyt sinua tupakoinnin aiheuttamasta syövästä. On normaalia, että sinulla on tällaisia tunteita, mutta älä jää niihin vatvomaan itseäsi. Sinun on käytettävä kaikki energiasi paranemiseen pian.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lobektomia on keuhkolohkon (lohkon) poisto. Tämä on erittäin tehokas hoitomuoto keuhkosyöpään.
- Nykyaikaiset tekniikat, kuten VATS ja RATS, vähentävät nyt leikkauksen jälkeistä kipua ja nopeuttavat toipumista.
- Tupakoinnin lopettaminen ennen leikkausta voi vähentää huomattavasti komplikaatioiden riskiä.
- Tämä on suuri leikkaus, joten anna itsellesi aikaa toipua täysin. Älä epäröi pyytää apua perheeltä ja ystäviltä.
- Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita tästä, muista keskustella niistä avoimesti lääkärisi kanssa. Kun tiedät, mitä mielessäsi on, hän voi suunnitella hoitosi.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න