Keuhkosiirto: Mitä sinun tarvitsee tietää siitä

Ovatko keuhkosi vaurioituneet niin vakavasti, ettei niitä voida enää hallita lääkkeillä tai muilla hoidoilla? Lääkärisi on saattanut mainita "keuhkosiirron". On normaalia tuntea olonsa hermostuneeksi ja levottomaksi, kun kuulet niin suuresta leikkauksesta. Mutta älä huoli. Käydäänpä läpi asia. Mikä on keuhkosiirto? Mitä se sisältää? Tänään puhumme siitä yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä keuhkonsiirto on?

Keuhkosiirto on kirurginen toimenpide, jossa toinen tai molemmat sairaat tai vaurioituneet keuhkosi poistetaan ja korvataan luovuttajalta saadulla terveellä keuhkolla tai keuhkoilla. Yleensä nämä luovutetut keuhkot ovat peräisin kuolleelta henkilöltä.

Tämä leikkaus tehdään vain henkilöille, joilla on vakava keuhkosairaus , jota ei voida parantaa millään muulla lääkkeellä tai hoidolla. Eli lääkärit suosittelevat tätä leikkausta viimeisenä keinona.

Mitkä ovat keuhkonsiirtojen päätyypit?

Keuhkosiirtoja on kolmea päätyyppiä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Kenelle tämä leikkaus sopii?

Koska tämä on erittäin vakava leikkaus, kaikki eivät voi tehdä sitä. Lääkärit ottavat huomioon monia tekijöitä valitessaan henkilöä tähän leikkaukseen. Yleensä leikkaukseen kelpaavien on täytettävä seuraavat kriteerit:

• Sinulla on oltava vakava sairaus, joka aiheuttaa keuhkojesi toimintahäiriöitä.
• Sairautesi tulisi parantaa lääkkeillä tai muilla hoidoilla.
• Jos et tee tätä leikkausta, lääkärit ovat varmasti päättäneet, että sinulla on elinaikaa alle vuosi tai kolme.
• Et voi sairastaa keuhkosyöpää.
• Sinun on oltava henkilö, joka ei käytä tupakkatuotteita (savukkeita, beedis-tuotteita jne.).
• Sinun on oltava fyysisesti ja henkisesti kykenevä ottamaan immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä, joita sinun on käytettävä loppuelämäsi ajan leikkauksen jälkeen.

Miksi keuhkonsiirto on välttämätön? Millaisia ​​sairauksia sillä voidaan hoitaa?

Keuhkosiirtoa suositellaan vakaviin keuhkosairauksiin, joita ei voida hoitaa millään muulla hoidolla. Tässä on joitakin tiloja, jotka voivat aiheuttaa tämän.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta? (Elinsiirtoa edeltävä seulonta)

Ennen kuin keuhkosiirteen soveltuvuudesta tehdään päätös, sinulle tehdään erittäin perusteellinen sarja testejä . Tätä kutsutaan elinsiirtoa edeltäväksi seulonnaksi. Tämä on ensimmäinen vaihe. Koulutettu elinsiirtokoordinaattori kerää kaikki lääketieteelliset tietosi.

Mitä näillä testeillä etsitään?

Näitä testejä on monia. Jokainen niistä tarkistaa, kestääkö kehosi näin suuren leikkauksen ja selviätkö leikkauksesta.

Kaikkien näiden testien jälkeen elinsiirtotiimi kokoontuu, analysoi kaikki tietosi ja tekee lopullisen päätöksen siitä, sopiiko tämä leikkaus sinulle.

Jos katsotaan, että olet oikeutettu keuhkosiirtoon, nimesi lisätään kansalliselle keuhkonsiirron odotuslistalle . Sinun on sitten odotettava, että sopiva keuhko vapautuu.

Mitä sinun pitäisi tehdä, kun olet odotuslistalla?

Tämä aika on erittäin tärkeä. Sinun on oltava parhaassa mahdollisessa terveydentilassa leikkausta varten. Lääkintätiimisi laatii sinulle erityisen suunnitelman.

• Elämäntapamuutokset: Sinun tulisi lopettaa alkoholin käyttö kokonaan. Sinun tulisi ylläpitää terveellinen paino. Jos olet ylipainoinen, sinun tulisi laihtua.
• Lääkkeet: Ota kaikki lääkärin määräämät lääkkeet ajoissa. Jos toinen lääkäri määrää sinulle uuden lääkkeen, sinun tulee ilmoittaa siitä elinsiirtokoordinaattorille. Sinun tulee myös kertoa hänelle kaikista käyttämistäsi vitamiineista tai rohdosvalmisteista.
• Liikunta: Fysioterapeutti kehittää sinulle sopivan harjoitussarjan. Sinun tulisi myös tehdä hengitysterapeutin kanssa hengitysharjoituksia pitääksesi keuhkosi terveinä.
• Säännölliset tarkastukset: Lääkäri tulee tapaamaan sinua kahden tai kolmen kuukauden välein.
• Valmistelu:Sopiva keuhko voi tulla saataville milloin tahansa. Joten tee suunnitelma kuljetuksesta sairaalaan. On hyvä pitää kassi vaatteita ja välttämättömyystarvikkeita valmiina.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Kun sinut on viety leikkaussaliin, anestesialääkäri antaa sinulle rauhoittavan lääkkeen, jotta et tuntisi kipua. Sykettäsi ja verenpainettasi seurataan jatkuvasti.

Sinut kytketään sitten koneeseen, jota kutsutaan mekaaniseksi hengityskoneeksi . Tämä laite hengittää puolestasi leikkauksen aikana. Joskus voidaan käyttää myös konetta nimeltä ECMO (ekstrakorporaalinen kalvohapetus). Tämä pysäyttää väliaikaisesti veren virtauksen sydämeesi ja keuhkoihisi, minkä jälkeen kone puhdistaa veren ja lähettää sen takaisin kehoosi.

Kirurgi tekee viillon rintakehääsi ja poistaa varovasti sairaan keuhkon tai molemmat keuhkot. Sitten uusi, terve keuhko siirretään sen tilalle, jolloin kaikki verisuonet ja hengitystiet yhdistyvät uudelleen.

Kun kaikki on kytketty oikein, tarkistetaan, virtaako veri ja ilma uuteen keuhkoon. Lopuksi viilto ommellaan ja haava peitetään.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Leikkauksen jälkeen sinut siirretään tehohoitoyksikköön. Lääkärit ja sairaanhoitajat pitävät sinusta hyvää huolta, kunnes tulet tajuihinsa ja tilasi vakautuu. Aluksi sinut pidetään hengityskoneessa hengityksen helpottamiseksi.

Kun vointisi paranee, sinut siirretään normaalille osastolle. Tästä alkaa tärkein osa. Saat immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä estääksesi kehoasi hylkimästä uutta keuhkoa. Kehoasi seurataan tarkasti, jotta nähdään, miten se reagoi näihin lääkkeisiin.

Kun toivut vähitellen, fysioterapeutit ja hengitysterapeutit aloittavat sinulle voimaharjoittelua. Yleensä pääset kotiin 12–14 päivän kuluttua tai tarvittaessa pidemmän ajan kuluttua.

Mitä riskejä ja komplikaatioita on? (Riskit ja komplikaatiot)

Kuten kaikissa suurissa leikkauksissa, myös tähän liittyy riskejä. On tärkeää olla tietoinen näistä.

• Leikkauksen riskit: Asiat, kuten anestesian ongelmat, liiallinen verenvuoto, verihyytymät ja infektiot.
• Keuhkosiirron hyljintä: Tämä on suurin haaste. Kehomme immuunijärjestelmä on erittäin hyvä tunnistamaan vieraita aineita. Siksi se saattaa nähdä juuri siirretyn keuhkon "vierasesineenä" ja alkaa hyökätä sitä vastaan. Tätä kutsutaan hyljintäreaktioksi.
• Akuutti hyljintä:Tämä voi tapahtua ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen, mutta sitä voidaan pitkälti hallita lääkkeillä.
• Krooninen hylkiminen: Tämä voi ilmetä useiden vuosien kuluttua. Tätä tilaa on vaikea hoitaa.
• Infektio: Immunosuppressiiviset lääkkeet, joita annetaan estämään elimistöä hylkimästä uutta keuhkoa, vähentävät immuunijärjestelmän aktiivisuutta. Tämä lisää erilaisten infektioiden (bakteeri-, virus- ja sieni-infektioiden) kehittymisen todennäköisyyttä.

Keuhkojen hylkimisen oireet

Sinun tulee olla erittäin varovainen näiden oireiden suhteen. Jos sinulla ilmenee jokin niistä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Kuinka kauan toipuminen kestää? (palautumisaika)

Tämä on pitkä matka. Se ei parane yhdessä yössä.

• Ensimmäiset 3 kuukautta: Sinun on käytävä säännöllisesti sairaalassa. Sinulle on tehtävä verikokeita, röntgenkuvia ja annettava fysioterapiaa.
• Viikot 6–8: Voit aloittaa kevyen liikunnan. Pystyt myös ajamaan autoa.
• 3–6 kuukautta: Keuhkojen hylkimisreaktion riski pienenee. Keuhkojen toiminta vakautuu.
• 4–6 kuukautta: Useimmat ihmiset pystyvät palaamaan töihin tai kouluun.