Tuntuuko sinusta joskus siltä, että vuodat hieman virtsaa , kun naurat ääneen, yskit, nostat raskasta esinettä tai liikut? Virtsankarkailu on yleinen ongelma monilla miehillä, erityisesti eturauhassyövän radikaalin prostatektomisen jälkeen. Vaikka se on yhteiskunnassa hieman kiusallinen aihe, se on hoidettavissa oleva tila. Onnistunein ja nykyaikaisin ratkaisu tähän on miehille tarkoitettu kantohihnaleikkaus. Joten puhutaanpa siitä selkeästi tänään.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on miespuolinen kantohihnaleikkaus?
Miehen kantohihnaleikkaus on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jota tehdään miesten virtsankarkailun hoitoon. Kuvittele, että virtsaputken, putken, jonka kautta virtsa poistuu, ympärille asetetaan pieni tuki tukemaan sitä. Näin se toimii.
Tässä toimenpiteessä lääkäri kietoo pehmeän, synteettisen verkkomaisen kirurgisen teipin virtsaputken ympärille, joka on osa virtsaputkea. Virtsaputken pullistuma sijaitsee peniksen tyvessä. Teippi nostaa virtsaputkea ja virtsarakon kaulaa hieman ja tukee niitä. Tämä tuki antaa virtsaamista sääteleville sulkijalihaksille enemmän voimaa. Tämä auttaa estämään virtsankarkailua yskiessä tai aivastaessa.
Tämä leikkaus tunnetaan myös tuotenimillä, kuten AdVance®-kantonauha tai Coloplast Virtue®-mieskantonauha.
Ketä tällä leikkauksella hoidetaan?
Tätä leikkausta suositellaan usein miehille, joilla on vaikeuksia hallita virtsaamistaan radikaalin prostatektomisen jälkeen.
Mikä tärkeintä, tämä sopii parhaiten lievästä tai kohtalaisesta virtsankarkailusta kärsiville. Tämä tarkoittaa, että ne, jotka pystyvät käyttämään yhtä, kahta tai jopa kolmea sidettä päivässä, voivat saada parhaat tulokset tällä.
Mitä testejä tehdään ennen leikkausta?
Ennen leikkausta lääkärisi määrää useita testejä voidakseen arvioida tilasi tarkasti. Nämä testit auttavat määrittämään, oletko sopiva ehdokas leikkaukseen ja onko leikkauksen jälkeen hyviä tuloksia.
| Testin nimi | Mitä sinä siinä näet? |
|---|---|
| Urodynaaminen testaus | He tarkistavat, kuinka hyvin virtsarakon ja virtsaputken lihakset ja hermot toimivat. He mittaavat esimerkiksi virtsarakon sisäistä painetta ja virtsan virtausnopeutta. |
| 24 tunnin tyynytesti | Tämä auttaa sinua mittaamaan tarkalleen, kuinka monta sidettä tarvitset ja kuinka paljon virtsaa vuodat 24 tunnissa. |
| Kystoskopia | Pieni, ohut putki, johon on kiinnitetty kamera, kulkee virtsaputkea pitkin, jolloin lääkäri voi nähdä virtsarakon sisään. |
| EKG-testi (sähkökardiogrammi) | Tämä testi tehdään sen varmistamiseksi, että sydämesi kestää leikkauksen. |
| Verikokeet | Sinulta tarkistetaan, onko sinulla veren hyytymisongelmia (esim. hemofilia). Jos sinulla on, sinulla voi olla suurempi verenvuotoriski leikkauksen aikana. |
| Virtsa-analyysi | Tämä auttaa selvittämään, onko olemassa muita leikkaukseen vaikuttavia sairauksia, kuten virtsatieinfektiot, munuaissairaus tai diabetes. |
Miten minun pitäisi valmistautua leikkaukseen?
Leikkaukseen valmistautuminen on myös erittäin tärkeää.
- Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä: reseptilääkkeistä, itsehoitolääkkeistä, ayurvedisista lääkkeistä, vitamiineista... Kerro lääkärillesi kaikista näistä.
- Lopeta verenohennuslääkkeiden käyttö:Sinua pyydetään lopettamaan verenohennuslääkkeiden (antikoagulanttien), aspiriinin ja kipulääkkeiden (NSAID) käyttö 1–2 viikkoa ennen leikkausta. Nämä voivat lisätä verenvuotoriskiä leikkauksen aikana. Parasetamolin (asetaminofeeni) ottaminen päänsärkyyn on sallittua.
- Lääkkeet, joita voit jatkaa: Ellei lääkäri toisin määrää, voit jatkaa seuraavien lääkkeiden käyttöä.
- Antibiootit
- Lääke korkeaan verenpaineeseen
- Hormonaaliset lääkkeet
- Sydänsairauksien lääke
- Ruoka ja juoma: Sinua pyydetään syömään leikkausta edeltävänä iltana vain nestemäisiä ruokia (esim. keittoa, hedelmämehua, hyytelöä). Sinun on lopetettava syöminen ja juominen kokonaan muutamaa tuntia ennen leikkausta. Tämä auttaa pitämään suolesi puhtaana leikkauksen aikana, mikä vähentää infektioriskiä.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Leikkauksen suorittaa asiantuntijaryhmä, johon kuuluu virtsarakon ja virtsateiden kirurgi (urologi), anestesialääkäri ja sairaanhoitajia.
Ensin sinut nukutetaan kokonaan. Tämä tarkoittaa, ettet tunne mitään ja olet täysin unessa.
Sitten kirurgi:
1. Kivespussin ja peräaukon (perineumin) väliselle alueelle tehdään hyvin pieni viilto.
2. Virtsaputki paljastuu hitaasti.
3. Sitten aiemmin mainittu kirurginen teippi (hihna) asetetaan erittäin varovasti virtsaputken bulbin ympärille.
Tämä teippi siirtää virtsaputken uuteen, sopivampaan asentoon. Tämä lisää painetta kyseisellä alueella ja antaa hyvän tuen virtsarakon kaulalle. Leikkaus kestää yleensä noin tunnin.
Mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinut pidetään heräämössä, kunnes tulet tajuihin ja tilasi vakautuu.
- Useimmiten tämä on poliklinikkatoimenpide, joka voidaan tehdä samana päivänä . Joissakin tapauksissa saatat kuitenkin joutua jäämään sairaalaan yön yli.
- Leikkauksen jälkeen virtsaaminen voi aluksi olla vaikeaa turvotuksen vuoksi. Saatat tarvita virtsakatetrin muutaman päivän ajan. Kun turvotus laskee, pystyt virtsaamaan normaalisti.
- Toipumisen jälkeen sinun pitäisi pystyä virtsaamaan normaalisti ilman ongelmia.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja onnistumisprosentit?
Tämän leikkauksen tärkein etu on, että se tarjoaa onnistuneen ratkaisun virtsankarkailun ongelmaan. Lisäksi:
- Se on hyvin pieni viilto, joten se paranee nopeasti.
- Ei jätä mitään isoja arpia.
- Toipumisaika on lyhyt.
- Tämä hihna on kokonaan rungon sisällä, joten se ei ole näkyvissä ulkopuolelta.
Menestys ja pitkäikäisyys
Tämä leikkaus on erittäin onnistunut. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että lähes 80 % leikkauksen läpikäyneistä miehistä on poistanut virtsankarkailun kokonaan tai parantanut sitä huomattavasti. Kantoliinan kesto on yleensä 10–15 vuotta.
Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia tai riskejä on?
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa joitakin riskejä, mutta komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia.
| Sivuvaikutus / Riski | Kuvaus |
|---|---|
| Kyvyttömyys virtsata (virtsaumpi) | Yleinen ongelma, joka voi ilmetä leikkauksen jälkeen. Virtsaputken katetria on ehkä jätettävä paikoilleen muutamaksi viikoksi lisää. Hyvin harvoin tämän korjaamiseksi saatetaan tarvita toinen leikkaus. |
| Verenvuoto | Leikkauskohdasta voi tulla lievää verenvuotoa. |
| Infektio | On olemassa viillon tai virtsateiden infektioriski. |
| Toistuva virtsankarkailu | On pieni mahdollisuus, että virtsankarkailun ongelma uusiutuu ajan myötä. |
| Yliaktiivisen rakon oireet | Oireita voivat olla tihentynyt virtsaamistarve (”virtsaamistiheys”), äkillinen virtsaamistarve (”virtsaamispakko”) tai yöllä herääminen virtsaamaan (”nokturia”). |
Palautuminen ja päivittäisten toimintojen jatkaminen
Toipumisaika vaihtelee henkilöstä toiseen.
- Toipuminen: Useimmat ihmiset alkavat voida paremmin viikon kuluessa, mutta täydellinen toipuminen voi kestää useita viikkoja.
- Paluu töihin: Jos sinulla on toimistotyö, voit yleensä palata töihin muutamassa päivässä. Jos kuitenkin työsi sisältää painojen nostamista tai fyysistä rasitusta, saatat tarvita hieman enemmän vapaata.
- Seksi: On tärkeää kysyä lääkäriltäsi, milloin on turvallista harrastaa seksiä uudelleen leikkauksen jälkeen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista leikkauksen jälkeisen kotiinpaluun jälkeen, soita välittömästi lääkärillesi tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.
- Jos et pysty virtsaamaan ollenkaan .
- Jos virtsassasi on verta (hematuria).
- Jos on infektion merkkejä (kuten kuumetta, vilunväristyksiä, turvonneita kiveksiä).
- Jos et saa odottamiasi tuloksia tai jos virtsankarkailun ongelma uusiutuu jonkin ajan kuluttua, keskustele siitäkin lääkärisi kanssa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Miehille tarkoitettu kantohihnaleikkaus on erittäin tehokas ja turvallinen hoito lievään tai kohtalaiseen virtsankarkailuun, erityisesti eturauhasleikkauksen jälkeen.
- Tämä on leikkaus, joka ei vaadi suurta viiltoa ja jolla on nopea toipumisaika.
- Leikkauksen onnistumisprosentti on erittäin korkea (lähes 80 %).
- Ennen leikkausta keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja mahdollisista huolenaiheista.
- Jos leikkauksen jälkeen ilmenee vakavia oireita, kuten virtsaamisvaikeuksia, korkeaa kuumetta tai infektion merkkejä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi