Olemme joskus nähneet tapauksia, joissa pienten lasten tai aikuisten silmät eivät ole suunnattu samaan suuntaan. Jotkut kutsuvat tätä myös strabismukseksi. Tämä tila, jossa toinen silmä katsoo suoraan, kun taas toinen silmä kääntyy eri suuntaan, saa jotkut ihmiset tuntemaan olonsa hämmentyneiksi ja vaikeuttaa yhteiskunnassa kohtaamista. Mutta tämä on sairaus, jota voidaan usein hoitaa ja korjata. Joten tärkein ja onnistunein ratkaisu tähän on silmien oikaisu lihasleikkauksella. Puhumme tänään tästä leikkauksesta, eli strabismusleikkauksesta.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on strabismuskirurgia?
Strabismusleikkaus on silmälihasleikkaus, jossa silmien asento korjataan eli ne saadaan samalle linjalle. Silmämme liikkuvat edestakaisin, ylös ja alas niitä ympäröivien pienten lihasten (silmälihasten) avulla. Tässä leikkauksessa silmien asentoa korjataan kiristämällä tai löysäämällä näitä lihaksia hieman. Tämän jälkeen molemmat silmät tottuvat katsomaan yhteen samaan suuntaan.
Kuka tarvitsee tätä leikkausta?
Noin 5 prosentilla maailman väestöstä on tämä silmäsairaus (strabismus). Jos silmäsi ovat vinossa, eli siristelet silmiäsi, eivätkä muut hoidot, kuten silmälasit, ole auttaneet, silmälääkärisi voi suositella tätä leikkausta. Tämä leikkaus tehdään usein pienille lapsille , mutta se voidaan tehdä myös aikuisille .
Tämä leikkaus voi olla tarpeen, jos seuraavat olosuhteet ovat läsnä:
| Sairauden nimi (lääketieteellinen termi) | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Eksotropia | Toinen tai molemmat silmät korvien sivulle eli ulospäin kääntyneiksi . |
| Esotropia | Toinen tai molemmat silmät ovat kääntyneet sisäänpäin eli nenää kohti . (Monet ihmiset kutsuvat tätä siristelyksi). |
| Hypertropia | Yhden silmän kääntäminen ylöspäin toiseen nähden. |
| Hypotropia | Toinen silmä kääntyy alaspäin suhteessa toiseen. |
| Aivohalvauksen aiheuttamat sairaudet | Joskus halvaantumisen kaltaisen tilan jälkeen silmien hallinta voi heikentyä, mikä johtaa tällaiseen nykimiseen. |
| Nystagmus | Hallitsemattomat nopeat silmänliikkeet. Joskus tähän tehdään myös leikkaus. |
Onko olemassa minkäänlaisia tämän tyyppisiä leikkauksia?
Kyllä, tämä leikkaus voidaan tehdä yhteen tai molempiin silmiin. Jos se tehdään molempiin silmiin, sitä kutsutaan "kahdenväliseksi strabismusleikkaukseksi". Lääkäri voi käsitellä silmäsi lihaksia useilla tavoilla.
- Resektio: Tässä leikkauksessa silmälihaksesta leikataan pois pieni pala ja lyhennetään se . Lihas kiristyy ja vetää silmän toiselle puolelle.
- Plikaatio: Tämäkin on lihasten kiristysmenetelmä. Tässä ei kuitenkaan leikata palasta irti ja poisteta, vaan lihas taitetaan ja sen ulkopuolelle asetetaan tikki .
- Resessio: Tässä liikkeessä silmälihas irrotetaan silmään kiinnittyneestä kohdasta, siirretään hieman taaksepäin ja kiinnitetään uudelleen . Lihas rentoutuu ja silmä kääntyy toiselle puolelle.
Joskus, erityisesti aikuisille, tehdään "säädettävä leikkaus". Tämä tarkoittaa, että leikkauksen jälkeen ja tajunnan palattua lääkäri voi siirtää silmälihaksen ompeleita hieman silmän asennon hienosäätämiseksi.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta?
Ennen leikkausta lääkärisi kysyy sinulta muutamia kysymyksiä.
- Täydellinen sairaushistoriasi . Tämä tarkoittaa aiempia ja nykyisiä sairauksiasi, leikkauksiasi jne.
- Jos sinulle on aiemmin tehty silmälihasleikkaus, keskustele lääkärisi kanssa leikkauksesta.Sinun on tarkasteltava vanhoja raportteja (operatiivisia raportteja).
- Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja ravintolisistä , erityisesti verenohennuslääkkeistä .
- Onko sinulla tai kenelläkään perheenjäsenelläsi koskaan ollut ongelmia anestesian kanssa?
- Onko sinulla allergioita millekään lääkkeille ?
Tapaat anestesialääkärin muutamaa päivää ennen leikkausta. Hän kertoo sinulle, kuinka kauan sinun tulee olla syömättä ja juomatta ennen leikkausta. Yleensä et saa syödä tai juoda mitään edellisen yön keskiyöstä lähtien. Sinua saatetaan myös pyytää lopettamaan joidenkin lääkkeiden ottaminen muutamaksi päiväksi ennen leikkausta.
Lisäksi silmäsi tutkitaan uudelleen ennen leikkausta sen varmistamiseksi, mitkä lihakset on tarpeen leikata.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Ei ole mitään hätää, tämä on erittäin turvallinen leikkaus. Leikkauksen aikana tapahtuu seuraavaa:
1. Lääke annetaan sinulle laskimoon (suonensisäisesti – IV).
2. Kaikille lapsille ja useimmille aikuisille annetaan yleisanestesia. Tämä tarkoittaa, että olet täysin unessa koko leikkauksen ajan etkä tunne mitään. Joillekin aikuisille voidaan antaa myös lääkettä, joka puuduttaa vain silmät ja aiheuttaa lievää uneliaisuutta.
3. Kirurginen tiimi seuraa edelleen elintoimintojasi, kuten sydämensykettäsi ja hengitystäsi.
4. Silmä pidetään auki erityisellä laitteella (silmäspekulumilla).
5. Lääkäri tekee pienen viillon silmän valkoista osaa (sidekalvoa) peittävään ohueen kalvoon.
6. Sitten leikattavaan lihakseen tartutaan erityisellä koukulla, se nostetaan ylös ja tehdään tarvittavat muutokset (kuten lyhentäminen tai löysentäminen).
7. Tarvittavien säätöjen jälkeen lihas kiinnitetään takaisin silmään sulavilla ompeleilla ja viilto suljetaan.
8. Lopuksi silmää auki pitänyt laite poistetaan ja silmään laitetaan silmätippoja tai voidetta .
Koko tämä leikkaus kestää yleensä noin 30 minuutista kahteen tuntiin .
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään heräämölle. Lääkintätiimi seuraa vointiasi, kunnes olet valmis lähtemään kotiin.
- Vastuullisen aikuisen on saatettava sinut kotiin. Häntä pyydetään pysymään luonasi 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
- Sinun on levättävä ja vältettävä ylirasitusta muutaman päivän tai viikon ajan.
- Lääkärin määräämät silmätipat tai voiteetSinun on käytettävä sitä oikeaan aikaan.
- Kipuun he saattavat neuvoa sinua ottamaan kipulääkettä, kuten parasetamolia tai ehkä ibuprofeenia.
- Muista kysyä selkeästi, mihin tulee kiinnittää huomiota leikkauksen jälkeen ja milloin on aika keskustella lääkärin kanssa.
Mitä hyötyä tästä leikkauksesta on?
Tämän leikkauksen tärkein hyöty on silmien yhteistyö, mikä tarkoittaa parantunutta kolmiulotteista (3D) näköä . Tämä on erityisen tärkeää pienille lapsille.
Vaikka silmämunat ovat linjassa, näkösi selkeys ei muutu leikkauksen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että jos käytät silmälaseja, sinun on käytettävä niitä edelleen leikkauksen jälkeen. Monet ihmiset kuitenkin sanovat tuntevansa olonsa paljon itsevarmemmaksi ulkonäöstään tämän leikkauksen jälkeen.
Onko tässä leikkauksessa riskejä?
Strabismusleikkaus on erittäin turvallinen toimenpide , mutta kuten missä tahansa leikkauksessa, siihenkin liittyy joitakin riskejä.
- Silmien karsastuksen uusiutuminen: Joskus leikkauksen jälkeen silmät voivat palata vanhaan asentoonsa tai poiketa liikaa oikealle.
- Infektio: Bakteeri voi päästä silmään ja aiheuttaa tulehduksen.
- Verenvuoto: Voi esiintyä lievää verenvuotoa.
- Lääke- tai anestesia-allergiat: Nämä ovat hyvin harvinaisia.
- Diplopia: Saatat nähdä asioita kaksinkertaisina muutaman päivän ajan leikkauksen jälkeen.
- Arpeutuminen: Silmänvalkuaiseen voi muodostua pieni arpi.
- Roikkuva silmäluomi (ptoosi): Harvoin silmäluomi voi roikkua hieman.
- Silmän valkoisen osan (kovakalvon) vaurio: Tämä on myös hyvin harvinainen komplikaatio.
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Leikkauksen jälkeen sinun on levättävä muutaman päivän tai viikon tai kaksi. Silmäsi ovat punaiset muutaman viikon ajan . Saatat myös tuntea kipua tai hiekkaa silmissäsi. Silmiesi täydellinen paraneminen voi kestää 3–12 viikkoa .
Tärkeää:
- Älä aja autoa, ennen kuin lääkärisi kehottaa sinua tekemään niin.
- Vältä uima-altaita, saunoja tai porealtaita kahden viikon ajan leikkauksen jälkeen. Tämä voi auttaa ehkäisemään infektioita.
Mihin aikaan haluat mennä lääkäriin uudelleen?
Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
| Oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota |
|---|
| Jos silmäkipu lisääntyy päivä päivältä sen sijaan, että se vähenisi. |
| Jos sinusta tuntuu, että näkösi heikkenee . |
| Jos huomaat infektion merkkejä (esim. kuumetta, silmän vuotamista, silmänvalkuaisen lisääntynyttä punoitusta, silmäluomen turvotusta ). |
| Jos silmän valkoiseen osaan muodostuu arpikudosta tai punainen kyhmy . |
| Jos sinulla on muita oireita, jotka saavat sinut tuntemaan olosi epämukavaksi tai epäilyttäväksi. |
Joitakin usein kysyttyjä kysymyksiä
Kuinka kauan kestää nähdä kaksi?
Leikkauksen jälkeen saatat kokea kaksoiskuvia muutaman päivän ajan. Joillakin se voi kestää pidempään. Jos olet tästä huolissasi, keskustele silmälääkärisi kanssa.
Voinko palata sänkyyn leikkauksen jälkeen?
Kyllä, joskus silmänsisäisen karsastuksen täydelliseen korjaamiseen voidaan tarvita useampi kuin yksi leikkaus . Tämä pätee erityisesti lapsiin, joille tehdään leikkaus nuorella iällä.
Pitääkö minun käyttää silmälaseja leikkauksen jälkeen?
Kyllä, tulet jatkossakin käyttämään silmälaseja. Strabismusleikkaus ei muuta silmälasireseptejäsi tai näkösi selkeyttä. Se ainoastaan korjaa silmiesi asentoa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Strabismusleikkaus on erittäin turvallinen ja onnistunut leikkaus silmien virheasennon korjaamiseksi.
- Tämä leikkaus voidaan suorittaa sekä lapsille että aikuisille.
- Tämä ei ainoastaan korjaa silmien asentoa, vaan myös parantaa 3D-näköä ja lisää itseluottamusta.
- On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti leikkauksen jälkeen (erityisesti silmätippojen käyttö ja lepo).
- Tämä leikkaus ei muuta silmälasireseptiäsi. Sinun on jatkettava silmälasien käyttöä säilyttääksesi selkeän näön.
- Jos leikkauksen jälkeen ilmenee epätavallisia oireita, ilmoita niistä välittömästi lääkärillesi.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment