Tutustutaanpa yksinkertaisesti myomektomiaan eli kohdun myoomien poistoleikkaukseen.

Ongelma, joka monilla naisilla on, on näiden kasvainten kasvu kohdussa. Jotkut ihmiset kutsuvat näitä myös myoomiksi. Tämän vuoksi saatat kärsiä myös esimerkiksi runsaista kuukautisvuotoista ja sietämättömästä vatsakivusta. Tämä voi olla suuri stressitekijä lapsesta haaveilevalle. Joten paras ratkaisu näiden kasvainten poistamiseen vahingoittamatta kohtua ja säilyttäen kyky saada lapsi tulevaisuudessa on myomektomia. Puhutaanpa tästä yksityiskohtaisesti, hyvin yksinkertaisesti, tänään.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä myomektomialeikkaus on?

Myomektomia on kirurginen toimenpide, jossa poistetaan kohdun myoomia eli leiomyoomia, kuten jotkut niitä kutsuvat. Nämä kasvaimet koostuvat sidekudoksesta ja lihassoluista. Ne voivat kasvaa kohdun sisällä tai ulkopuolella. Hyvä uutinen on, että nämä kasvaimet eivät ole syöpäkasvaimia (hyvänlaatuisia) . Ne voivat esiintyä yhtenä tai useampana erikokoisena myoomina.

Myomektomia-leikkauksessa lääkäri poistaa vain myoomit ja säilyttää kohdun kudokset vahingoittamatta niitä. Tämä tarkoittaa, että sinulla on edelleen kyky tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Tämä on leikkauksen suurin etu.

Missä tapauksissa myomektomia on tarpeen?

Jos myoomiesi aiheuttavat seuraavia oireita, lääkärisi voi suositella tätä leikkausta:

• Jatkuva lantion kipu.
• Epäsäännöllinen verenvuoto tai verenvuoto kuukautisten välillä.
• Runsas kuukautisvuoto.
• Tunne siitä, ettei rakkoa voida tyhjentää kokonaan.

Erityisesti, jos toivot lapsen saamista tulevaisuudessa ja haluat säilyttää hedelmällisyytesi, myomektomia on erittäin hyvä vaihtoehto sinulle.

Selvitetään myomektomia- ja hysterektomialeikkausten tarkka ero.

Monilla ihmisillä ei ole selkeää käsitystä näistä kahdesta leikkauksesta. Tarkastellaan näiden kahden leikkauksen tärkeimpiä eroja tällaisen taulukon avulla. Tämä auttaa sinua saamaan paremman käsityksen.

Mitä odottaa ennen leikkausta?

Lääkärisi antaa sinulle yksityiskohtaiset ohjeet siitä, mitä sinun on tehtävä ennen leikkausta. Esimerkiksi kuinka kauan sinun tulee lopettaa syöminen ja juominen ennen leikkausta tai onko sinun lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö.

Keskustele kaikesta etukäteen, mukaan lukien kuinka kauan olet sairaalassa leikkauksen jälkeen ja mihin sinun on kiinnitettävä huomiota kotiutumisen jälkeen. Kysy lääkäriltäsi kaikki mahdolliset kysymyksesi ennen leikkausta.

Leikkauspäivänä voi tapahtua seuraavaa:

• Käsivartesi laskimoon asetetaan laskimokatetri. Tähän katetriin saat nesteitä ja lääkkeitä leikkauksen aikana. Saat myös nukutuksen kivun lievittämiseksi.
• Leikkauksen aikana sinut yhdistetään monitoreihin, jotka mittaavat sykettäsi ja muita elintärkeitä merkkejä.
• Leikkauksen aikana voidaan asettaa katetri virtsan tyhjentämiseksi.

Onko olemassa myomektomialeikkauksia?

Kyllä, myomektomialeikkauksia on kolmea päätyyppiä. Sopivin leikkaustyyppi riippuu useista tekijöistä, kuten myoomiesi koosta, niiden määrästä ja sijainnista kohdussa.

1. Avoin myomektomia

Tätä kutsutaan myös vatsan myomektomiaksi. Siinä tehdään viilto vatsaan. Viilto voi olla pystysuora tai vaakasuora. Tämä menetelmä sopii parhaiten henkilöille, joilla on erittäin suuria myoomia . Tämä johtuu siitä, että kirurgi näkee kaikki lantion elimistön elimet selvästi. Koska kyseessä on suuri leikkaus, toipumisaika on hieman pidempi.

• Sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän.
• Täydellinen toipuminen ja normaalin toiminnan jatkaminen voi kestää noin kuusi viikkoa.

2. Minimaalisesti invasiivinen laparoskooppinen tai robottiavusteinen myomektomia

Tämä on nykyään yleisin käytetty menetelmä. Nämä leikkaukset vaativat lyhyemmän toipumisajan ja ovat vähemmän epämukavia.

• Laparoskooppinen tai robottiavusteinen myomektomia: Tässä leikkauksessa pieni kamera asetetaan emättimen läpi, vatsaan tehdään muutamia pieniä viiltoja ja niiden läpi asetetaan kirurgisia instrumentteja myoomien poistamiseksi. Myoomat poistetaan sitten emättimen tai näiden pienten viiltojen kautta. Jotkut lääkärit käyttävät robottia (robottiavusteinen myomektomia) tämän leikkauksen suorittamiseen.
• Yhden portin myomektomia: Tässä toimenpiteessä kaikki instrumentit työnnetään yhden viillon kautta lähelle peräaukkoa, mikä ei jätä arpia vatsaan.

3. Hystroskooppinen myomektomia (leikkaus ilman viiltoja)

Tämä menetelmä ei vaadi viiltoja . Jos myoomat sijaitsevat syvällä kohdun sisällä, lääkäri voi asettaa erityisen kameran emättimen kautta kohtuun ja poistaa myoomat. Verrattuna muihin menetelmiin tämä on erittäin nopea toimenpide.

Mitä mahdollisia riskejä leikkauksen jälkeen on?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä. Nämä ovat kuitenkin hyvin harvinaisia. Lääkintätiimisi tekee parhaansa estääkseen ne.

• Liiallinen verenvuoto
• Infektio
• Verihyytymät
• Ympäröivien elinten vaurioituminen
• Allergia anestesialle
• Lisääntynyt riski joutua tekemään keisarileikkaus tulevaisuudessa lapsen saamisen yhteydessä.

Millainen on toipumisaika leikkauksen jälkeen?

Toipumisaika riippuu suoraan leikkauksen tyypistä. Muutaman ensimmäisen päivän aikana voi esiintyä jonkin verran kipua. Lääkäri antaa sinulle siihen kipulääkkeitä. Sinua myös kehotetaan liikkumaan hieman leikkauksen jälkeen veritulppien välttämiseksi.

• Avoin myomektomia (leikkaus, johon liittyy vatsan leikkaaminen): Täydellinen paraneminen ja normaalin toiminnan jatkaminen voi kestää noin kuusi viikkoa.
• Laparoskooppinen myomektomia (pienen viillon kautta tehtävä leikkaus): Saatat voida mennä kotiin samana päivänä. Toipuminen kotona kestää noin kaksi neljään viikkoa.
• Hystroskooppinen myomektomia (leikkaus ilman viiltoja): Voit toipua täysin muutamassa päivässä.

Odota näitä asioita leikkauksen jälkeen

• Emättimestä voi tulla pieni määrä verta tai vuotoa muutaman viikon ajan.
• Älä nosta yli 2–4 kiloa ensimmäisen viikon aikana. Tämä aika voi olla pidempi, jos sinulle on tehty vatsaleikkaus.
• Vältä yhdyntää kuuden viikon ajan. Emättimeen ei suositella asetettavan mitään paranemisvaiheen aikana.
• Aloita päivärutiinisi vähitellen. Älä yhtäkkiä ala tehdä kaikkea kuten ennen.

Mitkä oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa?

• Liiallinen verenvuoto.
• Flunssan oireet, kuten kuume, vilunväristykset ja vapina.
• Voimakas kipu, jota ei voida hallita edes lääkkeillä.
• Rintakipu tai hengitysvaikeudet.
• Jalat punoittavat, turvonneet ja kivuliaat (tämä voi olla merkki veritulpasta).