Mikä on hermosalpaus? Onko se ratkaisu kipuusi?

Kärsitkö joskus sietämättömästä selkäkivusta, polvikivusta tai jatkuvasta päänsärystä? Jotkut kivut eivät vain mene pois lääkityksellä, eihän? Tänään puhumme erityisestä hoitomenetelmästä, jota lääkärit käyttävät tällaisissa tapauksissa. Tätä kutsutaan hermopuudutukseksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on hermoblokkaus?

Ajattele kehomme hermoja kaapeleina. Nämä kaapelit kuljettavat viestejä aivoistamme muihin kehon osiin ja kehon osistamme aivoihimme. Kaikki, mitä tunnet, kuten kipu ja kosketus, sekä raajojen liikuttaminen ja hengitys, on näiden viestien ohjaamaa.

Hermopuudutus on lääke, joka ruiskutetaan lähelle tiettyä kipua aiheuttavaa hermoa tai hermoryhmää. Tämä "estää" tilapäisesti kipuviestien pääsyn aivoihin, kuten sulkemalla tien hetkeksi. Tämä injektio yhdistetään paikallispuudutteeseen ja joskus turvotusta vähentävään lääkkeeseen. Tämä antaa myös turvotuksen vaurioittamille hermoille mahdollisuuden parantua.

Vaikka tämän vaikutukset tuntuvat nopeasti, se on usein väliaikainen ratkaisu. Jotkut saavat helpotusta yhdellä injektiolla, kun taas toiset tarvitsevat useita. Joskus sillä ei ole lainkaan vaikutusta. Siinä tapauksessa on etsittävä muita hoitoja.

Mitkä ovat hermotukoksen syyt?

Hermopuudutuksella on kolme päätarkoitusta. Ymmärryksen helpottamiseksi katsotaanpa sitä tältä kannalta.

Millaisia ​​hermoblokkeja on olemassa?

Koska kehossamme on satoja päähermoja, hermosalpauksia on monenlaisia. Tarkastellaanpa muutamia yleisimmin käytettyjä tyyppejä.

• Keliakiahermopunoksen esto: Tämä tehdään ylävatsan hermoryhmään haiman takana. Se auttaa lievittämään haimasyövän tai kroonisen haimatulehduksen aiheuttamaa kipua.
• Epiduraalipuudutus: Olet luultavasti kuullut tästä menetelmästä aiemmin. Se on kuuluisa synnytyskivun lievittämisestä. Sitä käytetään myös leikkauksissa. Se toimii puuduttamalla kipua kehon yhdellä alueella, kuten jaloissa tai vatsassa.
• Genikulaarinen hermopuudutus: Tämä tehdään polvinivelen ympärillä oleville hermoille. Se lievittää kroonista polvikipua ja voimakasta polvikipua leikkauksen jälkeen.
• Kylkiluiden välinen hermopuudutus: Nämä hermot sijaitsevat kylkiluiden alla. Tämä voi auttaa lievittämään tilapäisesti kylkiluun murtumien aiheuttamaa kipua ja diagnosoimaan ja hoitamaan hermokipua (neuralgiaa).
• Lannealueen sympaattisen hermon salpaus: Nämä hermot sijaitsevat selkäytimen molemmin puolin alaselässä. Tämä lievittää selkä- ja jalkakipuja, esimerkiksi iskiasta.
• Takaraivohermon salpaus: Tämä hermo sijaitsee pään takaosassa. Tämä salpaus, joka alkaa niskanikamista, hoitaa takaraivohermosärkyä. Se voi myös auttaa hallitsemaan vakavia migreenejä.
• Kolmoishermon esto:Nämä hermot sijaitsevat kasvojen molemmilla puolilla. Niitä käytetään erilaisten kasvokipujen, erityisesti kolmoishermosärkyksi kutsutun tilan, hoitoon.

Miten tämä toimii kehon sisällä?

Ymmärtääksemme, miten tämä toimii, katsotaanpa ensin, miten kehomme tuntee kipua.

1. Hermoissamme on erityisiä reseptoreita, joita kutsutaan nosiseptoreiksi. Nämä ovat kuin hälytystilassa olevia vartijoita. Ne aktivoituvat välittömästi, jos keho vaurioituu tai loukkaantuu.

2. Samaan aikaan nämä vartijat lähettävät aivoihin tärkeitä signaaleja, jotka sanovat: "Tässä on ongelma!" Nämä eivät ole itse kipua, vaan kuin koodatulla kielellä lähetetty viesti.

3. Aivot vastaanottavat nämä signaalit, ymmärtävät koodin ja kääntävät sen "kivun tunteeksi".

Hermopuudutuksessa puuduttava aine estää hermosoluja lähettämästä koodattuja viestejä. Toisin sanoen se estää viestin kulun puoliväliin. Koska kipuviesti ei pääse aivoihin, kipua ei tunneta.

Joskus vamman seurauksena syntyvä turvotus voi kestää pitkään. Se voi myös aiheuttaa jatkuvaa kipua. Hermoestolääkitys vähentää turvotusta ja antaa hermolle aikaa parantua. Sekin voi vähentää kipua.

Miten hermopuudutukseen valmistaudutaan? Mitä tapahtuu sen aikana ja sen jälkeen?

Katsotaanpa tätä prosessia askel askeleelta.

Ennen hoitoa...

Hermopuudutus ei yleensä vaadi paljon valmisteluja. Joskus lääkäri voi kuitenkin päättää antaa sinulle lääkettä, joka aiheuttaa huimausta (sedaatiota). Jos näin käy, sinua pyydetään paastoamaan noin 6–8 tuntia. On myös tärkeää, että joku vie sinut kotiin hoidon jälkeen. Lääkärisi selittää kuitenkin kaiken tämän sinulle etukäteen. Noudata ohjeita tarkasti. Älä pelkää kysyä, jos sinulla on kysyttävää.

Hoidon aikana...

Tämä tehdään yleensä polikliinisesti. Tämä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan ja voit mennä kotiin pian hoidon jälkeen.

• Ensin sinua pyydetään makaamaan tietyssä asennossa tutkimuspöydällä, jotta lääkärin on helpompi antaa sinulle pistos.
• Sinulle voidaan antaa lääkettä käsivartesi laskimolinjan kautta, jotta tunnet olosi rennommaksi.
• Pistoskohta puhdistetaan desinfiointiaineella.
• Sitten annetaan pieni paikallispuudutusruiske, joka puuduttaa alueen, jolle hermopuudutus tehdään. Saatat tuntea lievää kirvelyä neulan työnnettyä sisään.
• Seuraavaksi lääkäri käyttää tekniikkaa, kuten ultraääntä tai röntgeniä, löytääkseen tarkan kohdan rokotteen pistämiseen.
• Sitten lääke ruiskutetaan mahdollisimman lähelle kyseistä hermoa.
• Hoidon jälkeen sinua kehotetaan lepäämään jonkin aikaa, kunnes lääke alkaa vaikuttaa.

Hoidon jälkeen...

Sinun täytyy levätä noin 15–30 minuuttia injektion jälkeen. Tänä aikana lääkintähenkilökunta tarkkailee sinua mahdollisten epätavallisten sivuvaikutusten varalta. Jos kaikki on hyvin, voit mennä kotiin.

Mitkä ovat tämän hyödyt ja riskit?

Edut

• Tilapäinen tai joskus pysyvä kivunlievitys, jonka avulla voit suoriutua päivittäisistä toimistasi helpommin.
• Vaurioituneen hermon turvotus vähenee, mikä edistää sen paranemista.
• Auttaa tunnistamaan kivun tarkan syyn (diagnoosin).

Riskit ja komplikaatiot

Hermotukoksesta johtuvien komplikaatioiden riski on hyvin pieni , mutta on tärkeää olla tietoinen siitä.

• Infektio pistoskohdassa.
• Verenvuoto pistoskohdasta.
• Lääkkeen vahingossa tapahtuva pistäminen verisuoneen.
• Lääke leviää odottamatta muihin hermoihin tai selkäytimeen.

Jokaisella hermolohkotyypillä voi olla erilaisia ​​riskejä, joten muista keskustella harkitsemasi hermolohkon hyödyistä ja riskeistä lääkärisi kanssa.

Kuinka kauan tämä kivunlievitys kestää?

Tämä vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen. Jotkut ihmiset voivat olla muutaman päivän ilman kipua. Toisilla voi olla viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia helpotusta. Jotkut ihmiset voivat saada helpotusta yhdellä injektiolla, kun taas toiset saattavat tarvita useita hoitokertoja. Jotkut eivät välttämättä saa lainkaan helpotusta.

Mihin aikaan sinun täytyy keskustella lääkärin kanssa?

Hermopuudut ovat loistava tapa hoitaa erilaisia ​​kiputiloja, mutta tulokset vaihtelevat henkilöstä toiseen. Jos sinulla on kysyttävää tästä injektiosta, keskustele lääkärisi kanssa. Hän pystyy vastaamaan kaikkiin kysymyksiisi.