Voiko tällaista syöpää saada mahalaukun sisälle? Puhutaanpa primaarisesta vatsakalvon syövästä.

Oletko koskaan kuullut nimestä "primaarinen vatsakalvon syöpä"? Todennäköisesti et. Koska se on suhteellisen harvinainen syöpätyyppi. Mutta on erittäin tärkeää tietää siitä, erityisesti naisille. Tänään puhumme siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mikä on primaarinen peritoneaalisyöpä?

Yksinkertaisesti sanottuna primaarinen vatsakalvon syöpä on syöpä, joka alkaa vatsan limakalvosta, ohuesta kalvosta, joka peittää vatsaontelon sisäpuolen. Tätä kalvoa kutsutaan vatsakalvoksi . Ajattele sitä kuin ilmapallon limakalvoa.

Tämä vatsakalvo peittää myös useita tärkeitä elimiä vatsan sisällä. Esimerkiksi:

• Virtsarakko
• Suolet
• Peräsuoli
• Kohtu (naaras)

Tiesitkö, että vatsakalvo koostuu erityisestä solutyypistä, jota kutsutaan epiteelisoluiksi ? Nämä solut suojaavat kehomme eri pintoja. Vatsakalvo erittää myös erityistä nestettä. Tämä neste mahdollistaa vatsaontelon elinten vapaan liikkumisen törmäämättä toisiinsa.

Primaarinen vatsakalvon syöpä kehittyy siis, kun vatsakalvon solut alkavat kasvaa epänormaalisti ja hallitsemattomasti.

Tarkastellaan nyt vatsakalvon syövän tyyppejä. Lääkärit jakavat sen kahteen tyyppiin riippuen siitä, missä syöpä alkaa ensin:

1. Primaarinen vatsakalvon syöpä: Tässä syöpätyypissä syöpä alkaa vatsakalvon soluista. Puhumme tänään pääasiassa tästä syöpätyypistä.

2. Sekundaarinen vatsakalvon syöpä: Tässä tapauksessa syöpä alkaa muualta kehosta (esimerkiksi munasarjoista, mahalaukusta tai suolistosta) ja leviää vatsakalvoon. Tämä tarkoittaa, että syöpä ei ole alkanut vatsakalvosta.

Kuinka yleinen tämä primaarinen vatsakalvon syöpä on?

Primaarinen vatsakalvon syöpä on itse asiassa hyvin harvinainen syöpätyyppi. Ajattele, tauti diagnosoidaan alle 7:llä miljoonasta ihmisestä vuosittain. Nämä tilastot eivät kuitenkaan kerro koko kuvaa. Joidenkin tutkijoiden mukaan noin 15 prosentilla naisista, joilla diagnosoidaan pitkälle edennyt munasarjasyöpä, saattaa itse asiassa olla vatsakalvon syöpä. Koska näiden kahden sairauden oireet ovat niin samankaltaisia.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän?

Naisilla on suurempi todennäköisyys sairastua primaariseen vatsakalvonsyöpään kuin miehillä. Tämän riskitekijät ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin munasarjasyövän. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

• Ikä: Tätä tautia diagnosoidaan useimmiten 60-vuotiailla tai sitä vanhemmilla.
• Endometrioosi:Jos sinulla on endometrioosi (tila, jossa kohdun limakalvon solujen kaltaiset solut kasvavat kohdun ulkopuolella), riskisi voi olla suurentunut.
• Geneettiset vaikutukset (perinnöllisyys): Jos lähisukulaisella (äidillä, siskolla, tyttärellä) on ollut vatsakalvonsyöpä, munanjohtimen syöpä tai munasarjasyöpä, olet myös suuremmassa riskissä. Myös naiset, joilla on BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatioita , ovat suuremmassa riskissä. Myös ihmiset, joilla on Lynchin oireyhtymän (perinnöllinen sairaus, joka lisää useiden syöpien riskiä) geenit, ovat suuremmassa riskissä.
• Pituus: Keskimääräistä pidemmillä ihmisillä näyttää olevan hieman suurempi riski sairastua tähän syöpään.
• Hormonikorvaushoito: Naisilla, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa vaihdevuosien jälkeen, voi olla lisääntynyt riski.
• Lihavuus: Myös ihmiset, joilla on paljon kehon rasvaa, ovat suuremmassa riskissä.
• Lisääntymishistoria: Tämä riski voi olla hieman suurentunut henkilöillä, joilla on ollut vaikeuksia saada lapsia (hedelmättömyys) ja/tai joilla ei ole koskaan ollut lapsia.

Mitä eroa on vatsakalvon syövällä ja munasarjasyövällä?

Tässä kohtaa monet ihmiset hämmentyvät. Vatsakalvon syöpä alkaa eri paikasta kuin munasarjasyöpä. Munasarjasyöpä alkaa yleensä munasarjoista tai munanjohtimien päissä olevista soluista. Vatsakalvon syöpä alkaa kuitenkin, kuten aiemmin mainitsin, vatsakalvon soluista, joka on kalvo, joka peittää vatsaontelon sisäpuolta ja vatsaontelon elimiä.

Nämä kaksi syöpää voidaan helposti sekoittaa toisiinsa. Tämä johtuu siitä, että sekä vatsakalvo että munasarjojen limakalvo koostuvat samantyyppisistä soluista (epiteelisoluista). Koska molemmat syövät leviävät vatsan limakalvoa pitkin, on joskus vaikea määrittää tarkasti, mistä syöpä alun perin alkoi.

Tyypillisesti vatsakalvonsyöpään sairastuvat ihmiset ovat vanhempia kuin munasarjasyöpään sairastuneet. Sanotaan myös, että vatsakalvonsyövän ennuste voi olla hieman huonompi kuin munasarjasyövän.

Miksi tämä primaarinen vatsakalvon syöpä kehittyy?

Itse asiassa tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen , miksi joillekin ihmisille kehittyy primaarinen vatsakalvon syöpä. Kuten aiemmin mainittiin, on kuitenkin havaittu, että tiettyjen geenimutaatioiden kanssa syntyneillä ihmisillä on suurempi riski sairastua tautiin.

Mitä oireita tästä on?

Kuten munasarjasyöpä, tämäkin sairaus osoittaa harvoin oireita varhaisvaiheessaan . Vaikka oireita olisikin, ne ovat usein epämääräisiä ja saattavat muistuttaa muiden yleisten sairauksien oireita. Useimmat ihmiset kokevat oireita vasta, kun syöpä on pidemmällä eli levinnyt.

Jos joku kuitenkin kehittää oireita alkuvaiheessa, ne voivat olla seuraavanlaisia:

• Kipu vatsassa ja/tai alavatsassa.
• Epätavallinen verenvuoto tai vuoto emättimestä.
• Täyden tunne, painon tunne vatsassa tai alavatsassa.
• Suolen muutokset (ummetus ja/tai lisääntynyt ilmavaivat) tai peräsuolen verenvuoto.
• Tarve virtsata usein.
• Ruoansulatusongelmat, ruokahaluttomuus tai kylläisyyden tunne jo pienen ruokamäärän syömisen jälkeen.
• Tahaton painonnousu tai -lasku.

Vatsakalvon syövän edetessä voi ilmetä muita oireita. Näitä ovat:

• Väsymys.
• Nesteen kertyminen vatsaan (tätä kutsutaan askitekseksi ).
• Pahoinvointi tai oksentelu.
• Hengitysvaikeudet (hengenahdistus).
• Jalkojen turvotus.

Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia (komplikaatioita) tästä voi olla?

Pitkälle edenneen vatsakalvon syövän omaavilla ihmisillä voi kehittyä komplikaatioita, kuten:

• Vaikea vatsakipu.
• Kyvyttömyys syödä tai juoda.
• Vaikea pahoinvointi tai oksentelu.
• Ohutsuolen tukos, paksusuolen tukos tai virtsateiden tukos.

Miten diagnosoit tämän taudin tarkasti?

Kun tapaat lääkärin, hän ensin kysyy sinulta oireistasi ja tekee fyysisen tutkimuksen. Jos oireesi viittaavat vatsakalvon syöpään, hän voi määrätä testejä, kuten:

• Verikokeet: Näissä verikokeissa etsitään CA-125-nimistä kemikaalia, jota jotkut syöpäsolut tuottavat. Vatsakalvon syöpää sairastavilla ihmisillä tämän aineen pitoisuudet voivat olla koholla. Niillä voidaan myös etsiä HE4 -proteiinin (jota myös vatsakalvon syöpäsolut voivat tuottaa) lisääntymistä.
• Kuvantamistutkimukset: Ultraääni-, magneettikuvaus- tai tietokonetomografiatutkimukset voivat etsiä syöpäkasvaimia. Näitä testejä voi kuitenkin joskus olla vaikea havaita vatsakalvon syövän tapauksissa.
• Laparoskopia: Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi suorittaa laparoskopian. Tämä tarkoittaa useiden pienten viiltojen tekemistä vatsaan ja kameralla varustetun instrumentin asettamista. Toimenpiteen aikana otetaan pieni näyte epänormaalista kudoksesta (ns. biopsia) , jota patologi (kudosten tutkimiseen erikoistunut lääkäri) tutkii mikroskoopilla selvittääkseen, onko potilaalla syöpää.
• Parasenteesi: Jos vatsasi on täynnä nestettä (ns. askites), lääkärisi voi ottaa näytteen nesteestä ja testata sen. Tämä tehdään usein laparoskopian aikana.
• Lantion tutkimus:Emättimesi, kohdunkaulasi, kohtusi, munanjohtimesi, munasarjasi ja peräsuolesi tutkitaan mahdollisten epätavallisten kyhmyjen tai alueiden varalta.

Tutustutaan myös erikoistesteihin

Jos sinulla on jokin näistä sairauksista, lääkärisi saattaa ohjata sinut geneettisen neuvonantajan vastaanotolle keskustelemaan joistakin peritoneaalisen syövän riskiin liittyvistä geneettisistä sairauksista:

• Jos lähisukulaisella (äidillä, siskolla, tyttärellä) on ollut vatsakalvonsyöpä, munanjohtimen syöpä tai munasarjasyöpä.
• Jos jollakulla perheenjäsenellä on BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatio.
• Jos jollakulla perheessä on Lynchin oireyhtymä.

Mikä on tämän syövän vaihe?

Koska oireet eivät usein ilmene primaarisen peritoneaalisen syövän varhaisvaiheissa, syöpä on yleensä diagnosoitaessa vaiheessa 3 tai 4 .

• Vaihe 3: Syöpä on levinnyt lantion ulkopuolelle tai vatsan takaosassa oleviin imusolmukkeisiin.
• Vaihe 4: Syöpä on levinnyt vatsan ulkopuolisiin elimiin (esim. keuhkoihin, maksaan, pernaan) tai keuhkoja ja rintakehää peittävään kalvoon.

Miten tätä hoidetaan ja hallitaan?

Primaarisen peritoneaalisen syövän hoito riippuu useista tekijöistä:

• Syöpäkasvaimen koko ja sijainti.
• Syövän vaihe.
• Ikäsi ja yleinen terveydentilasi.

Useimmiten lääkärit suorittavat leikkauksen ensimmäisenä hoitona. Sinulle voidaan tehdä toimenpide, jota kutsutaan sytoreduktioksi . Tämän tavoitteena on poistaa mahdollisimman monta syöpäsolua. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tulokset ovat parempia, kun leikkauksen suorittaa gynekologinen onkologi (lääkäri, joka on erikoistunut naisen lisääntymisjärjestelmän sairauksien ja syöpien hoitoon).

Kirurgi voi myös poistaa:

• Munanjohtimet ja munasarjat (tätä kutsutaan munasarjojen poistoksi ).
• Kohtu (tätä kutsutaan kohdunpoistoksi ).
• Suolistoa ympäröivä rasvakudos, jota kutsutaan omentumiksi (tätä kutsutaan omentektomiaksi ).
• Muut epänormaalit kudokset.

Jotta syöpäsolut eivät leviäisi muihin kehon osiin, hoitosuunnitelmasi voi sisältää myös:

• Kemoterapia: Perinteinen vatsakalvon syövän kemoterapia annetaan joko laskimoon tai suoraan vatsaonteloon (intraperitoneaalisesti). Joissakin tapauksissa lääkärit käyttävät lämmitettyjä kemoterapialääkkeitä (tätä kutsutaan hypertermiseksi intraperitoneaaliseksi kemoterapiaksi (HIPEC)).) käytetään. Tämä HIPEC-hoito annetaan heti sytoreduktiivisen leikkauksen jälkeen, kun olet vielä nukutuksessa leikkaussalissa, ja se ruiskutetaan vatsaonteloon. Tämä HIPEC-menetelmä voi olla tehokkaampi joidenkin syöpien kemoterapiassa.
• Kohdennettu hoito: Lääkäri voi käyttää tiettyjä lääkkeitä, jotka kohdistuvat vain syöpäsoluihin vahingoittamatta normaaleja soluja.
• Hormonihoito: Pitkälle edenneissä tapauksissa lääkärit yhdistävät joskus hormonihoidon kemoterapiaan. Tämä hoito toimii estämällä kehosi luonnollisten hormonien pääsyn syöpäsoluihin, estäen niitä kasvamasta.
• Sädehoito: Sädehoitoa käytetään harvoin ensisijaisena hoitona vatsakalvon syövässä. Jos syöpä on uusiutunut alkuperäisen hoidon jälkeen ja rajoittuu pienelle alueelle, voidaan antaa sädehoitoa.

Miten voin vähentää riskiäni sairastua tähän?

Jos olet tehnyt nämä asiat, riski sairastua primaariseen vatsakalvon syöpään voi olla hieman pienempi:

• Jos lapset ovat saaneet rintamaitoa.
• Jos olet synnyttänyt lapsia.
• Jos olet käyttänyt ehkäisypillereitä.
• Jos sinulta on poistettu munanjohtimet ja/tai munasarjat leikkauksella.
• Jos munanjohtimet on sidottu (munanjohtimien ligaatio).

Jotkut ihmiset, joilla on suvussa esiintynyt munasarjasyöpää tai joilla on BRCA-geenimutaatio ja joilla on suurentunut riski sairastua vatsakalvon syöpään, päättävät poistaa munasarjansa ja munanjohtimensa. On tärkeää muistaa, että vaikka tämä leikkaus vähentää vatsakalvon syövän kehittymisen riskiä, ​​se ei poista sitä kokonaan .

Millainen on tämän sairauden sairastavan tulevaisuus? (Ennuste)

Koska vatsakalvon syöpä diagnosoidaan yleensä taudin myöhemmässä vaiheessa, ennuste on huono. Syöpä voi uusiutua hoidon jälkeen. Varhainen havaitseminen voi kuitenkin auttaa parantamaan tuloksia.

Noin puolet vatsakalvon-, munanjohtimen- tai munasarjasyövän sairastajista elää viisi vuotta tai kauemmin diagnoosin jälkeen. Vaikka nuoremmat ihmiset elävät todennäköisemmin pidempään, vanhempien ihmisten ennuste voi olla jonkin verran huonompi.

Selviytymisaste voi nousta tällaisissa tapauksissa:

• Jos syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiisi.
• Jos olet saanut HIPEC-hoitoa.
• Jos kirurgi on poistanut syövästä mahdollisimman paljon.

Useita kliinisiä tutkimuksia on jo käynnissä uusien vatsakalvon syövän hoitokeinojen löytämiseksi. Näihin uusiin hoitoihin kuuluvat kohdennetut hoidot ja immunoterapia.Immunoterapiassa stimuloidaan omaa immuunijärjestelmääsi tunnistamaan ja hyökkäämään kehosi syöpäsoluja vastaan.

Miten minun pitäisi pitää huolta itsestäni?

Lääkärisi voi ehdottaa, että tapaat palliatiivisen lääketieteen ammattilaisen (lääketieteen ala, joka keskittyy vakavan sairauden oireiden lievittämiseen ja hoitoon) oireiden hallitsemiseksi pitkälle edenneen vatsakalvon syövän oireiden hallitsemiseksi. Hoitoosi voi kuulua:

• Pahoinvoinnin ja oksentelun vähentäminen.
• Ravitsemuskonsultaatio, jossa saa suosituksia ruokahaluun ja ruokavalioon liittyen.
• Kivunhallinta.
• Parasenteesi nesteen poistamiseksi vatsasta (askites).

Miten voin selviytyä tällaisesta tilanteesta hyvin?

Tukiryhmään liittyminen muiden samanlaista hoitoa käyvien kanssa voi auttaa sinua tuntemaan olosi vähemmän yksinäiseksi. Tukiryhmät voivat myös auttaa perhettäsi ymmärtämään, mitä käyt läpi.

Tärkein kotiin vietävä viesti

Primaarinen vatsakalvon syöpä on harvinainen syöpätyyppi, joka kehittyy vatsan limakalvolle. Oireet ilmenevät usein syövän kasvaessa, joten se diagnosoidaan usein myöhemmässä vaiheessa. Edistyneet hoidot, kuten HIPEC, kohdennettu hoito ja leikkaus, voivat kuitenkin parantaa tuloksia. Kliinisiä tutkimuksia on myös käynnissä muiden hoitovaihtoehtojen löytämiseksi, jotka voivat lisätä eloonjäämisastetta.

Tärkeintä on, että jos yllä mainitut oireet (erityisesti epätavalliset vatsan muutokset, kipu, painon tunne) jatkuvat, sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon. Mitä aikaisemmin se havaitaan, sitä todennäköisemmin hoito onnistuu.

` Vatsakalvon syöpä, Primaarinen vatsakalvon syöpä, Vatsakalvon syöpä, Vatsan syöpä, Naisten syöpä, Syövän oireet, Syövän hoito