Särkyvätkö jalkasi kävellessä? Tutustutaanpa PVR-testiin (pulssin tilavuuden tallennus)

Kuvittele, että olet menossa kauppaan tai kävelemässä lyhyen matkan. Lyhyen matkan käveltyäsi tunnet yhtäkkiä terävän kivun jalassasi, aivan kuin jalkasi olisivat tunnottomat. Hetken seisttyäsi kipu laantuu. Kun alat kävellä uudelleen, sama kipu palaa lyhyen matkan kävelyn jälkeen. Oletko kokenut tällaista? Tai onko jollain tuntemallasi tällaista epämukavuutta? Tämän syynä voi olla jonkinlainen tukos jalkoihin verta kuljettavissa laskimoissa. Tällaisessa tilanteessa aiomme tänään puhua hyvin yksinkertaisesta ja kivuttomasta testistä, joka voi auttaa lääkäriäsi löytämään tarkan syyn. Se on PVR-testi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on pulssitilavuustallennus (PVR)?

Pulssin tilavuuden mittaus eli lyhyesti PVR-testi on testi, jolla mitataan veren virtausta jalkojen verisuonissa (valtimoissa), onko verenkierto hyvä vai onko jossain tukos.

Parasta tässä on, että se on ei-invasiivinen testi, joka ei aiheuta kipua, viiltoja tai neuloja . Tarkemmin sanottuna se tehdään käyttämällä korkeataajuisia ääniaaltoja eli "(ultraääni)"-tekniikkaa. Joten ei ole mitään syytä huoleen. Joskus tätä testiä kutsutaan myös "(pulssitilavuuspletysmografiaksi)".

Miksi lääkäri kehottaisi sinua tekemään PVR-testin?

Usein lääkäri suosittelee tätä testiä selvittääkseen, onko sinulla perifeerinen valtimosairaus (PAD) , tai arvioidakseen sairauden vaiheen.

Mikä tämä PAD sitten on?

Yksinkertaisesti sanottuna PAD on verisuonten (valtimoiden), jotka kuljettavat puhdasta verta sydämestä jalkoihin, asteittaista kaventumista. Tämän pääasiallinen syy on ateroskleroosi . Tämä tarkoittaa, että ajan myötä kolesteroli ja muut rasva-aineet (plakki) kerääntyvät verisuonten seinämiin ja estävät veren virtauksen. Kun veren virtaus estyy tällä tavalla ja jalkasi tarvitsevat enemmän verta, kuten kävellessäsi, ne eivät pysty täyttämään tätä tarvetta. Tällöin kipu, kuten aiemmin mainittiin, alkaa.

PVR-testi voi:

• Selvitä karkeasti, missä jalkojesi verisuonissa tukos on.
• Tunnista alueet, joissa on verihyytymiä tai muita tukoksia.
• Selvitä jalkojen kivun tarkka syy kävelyn aikana.

Joissakin harvinaisissa tapauksissa tätä testiä voidaan käyttää myös käsien tai sormien valtimoiden ongelmien ja sellaisten tilojen kuin rintakehän ulostulo-oireyhtymän (TOS) havaitsemiseen.

Onko PVR ainoa tapa havaita PAD?

Ei. PVR on vain yksi ei-invasiivisista verisuonitutkimuksista. Lääkärisi saattaa suositella muita testejä PVR:n lisäksi. Katsotaanpa niitä.

Pitääkö sinun valmistautua ennen PVR-testiä?

Ei ole mitään erityistä, mihin valmistautua. Se on hyvin yksinkertaista. Lääkärisi saattaa kuitenkin sanoa:

• Tupakointia tulisi välttää muutaman tunnin ajan ennen testiä, sillä tupakointi voi tilapäisesti supistaa verisuonia.
• Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (kuten verenpainelääkkeiden) käyttö joksikin aikaa ennen testiä. Tämä tulisi kuitenkin tehdä vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Mitä kokeen aikana tapahtuu?

Tämä on kivuton toimenpide, joka kestää 30–60 minuuttia. Älä huoli, käyn läpi vaihe vaiheelta, miten se tapahtuu.

1. Valmistelut: Ensin sinulle puetaan sairaalavaate. Sinun on poistettava kaikki korut ja muut esineet kehostasi.

2. Tietoisuus: Jos sinulle on aiemmin tehty verisuonileikkaus, kuten ohitusleikkaus, stentin asennus tai pallolaajennus, sinun tulee kertoa siitä testin suorittavalle teknikolle.

3. Tutkimussängyllä makaaminen: Sinut pakotetaan istumaan tai makaamaan tutkimussängyllä.

4. Verenpainemansettien asettaminen: Seuraavaksi verenpainemansetit asetetaan käsivarsiin, reisiin, nivusiin, nilkkoihin ja joskus isovarpaaseen. Ne ovat kuin mansetit, joita käytämme verenpainetta mitattaessa.

5. Geelin levittäminen: Seuraavaksi jalkaan levitetään erityistä geeliä, joka auttaa ultraääniaaltoja kulkemaan paremmin ihon läpi.

6. Verenpaineen mittaus: Täytä nyt verenpainemansetti ilmalla ja mittaa verenpaineesi. Tässä vaiheessa tunnet mansetin hieman kiristyvän, mutta et tunne kipua.

7. Ultraäänitutkimus: Verenpainemansettia kiristetään ja teknikko asettaa pienen kädessä pidettävän laitteen (anturin) eri kohtiin jalassa verenkierron tarkistamiseksi.

8. Tulosten seuranta: Näiden ääniaaltojen tiedot näytetään tietokoneen näytöllä "aaltomuotoina". Lääkäri käyttää näiden aaltojen muotoa määrittääkseen, miten veresi liikkuu.

Joskus sinua saatetaan pyytää kävelemään hieman tai seisomaan varpaillasi. Katso, miten verenkiertosi muuttuu kyseisen harjoituksen aikana.

Mitä tapahtuu testin jälkeen? Milloin saan raportin?

Heti kun PVR-testi on ohi, voit mennä kotiin ja tehdä kaikki tavalliset toimintosi.

Testin suorittanut teknikko analysoi tuloksesi yhdessä lääkärin kanssa. Tämä voi kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään. Kysy siis lääkäriltäsi, milloin voit odottaa saavasi raportin.

Mitä PVR:n raportti sanoo?

Lääkärisi vertaa verenpainetta pääasiassa käsivarsistasi ja jaloistasi .

• Normaali: Terveen ihmisen jalkojen verenpaineen tulisi olla sama tai hieman korkeampi kuin käsivarsien verenpaine.
• Epänormaali tila: Jos jostain syystä verenpaine jaloissasi on huomattavasti alhaisempi kuin käsivarsissasi, se tarkoittaa, että jalkoihin verta kuljettavassa laskimossa on tukos tai ahtauma.

Vertaamalla eri paikoista jalasta otettuja painelukemia lääkäri voi saada karkean käsityksen siitä, onko tukos reidessä, polven alapuolella vai nilkan ympärillä. PVR-testi ei kuitenkaan pysty kertomaan tarkalleen, mikä verisuoni on tukossa . Tämä saattaa vaatia toisen testin, kuten duplex-ultraäänen.

Kysymyksiä lääkärille

Jos lääkäri sanoo, että PVR-raportissasi on ongelma, älä pelkää, vaan kysy nämä kysymykset selkeästi.

• Onko minulla riski saada veritulppia tämän PAD-sairauden vuoksi?
• Kuinka tarkkoja tämän PVR-testin tulokset ovat?
• Mitä hoitovaihtoehtoja minulla on? Tarvitsenko elämäntapamuutoksia, lääkitystä tai leikkausta?
• Tarvitsenko muita testejä, kuten kuvantamistutkimuksia?

Näihin kysymyksiin vastaten voit saada paremman käsityksen tilastasi ja yhdessä lääkärisi kanssa valita parhaan hoitosuunnitelman.