Tunnetko olosi joskus väsyneeksi, hengästyneeksi tai turvonneiksi jaloiksi? Usein unohdamme nämä oireet ja ajattelemme, että ne ovat vain normaalia väsymystä tai jotain, mitä tapahtuu kovassa työssä. Mutta joskus näiden oireiden takana voi olla harvinainen ja epätavallisempi sydänsairaus. Se on yksi sairauksista, joista aiomme tänään puhua, nimittäin restriktiivinen kardiomyopatia (RCM) . Älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä restriktiivinen kardiomyopatia on?
Tämä nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta puretaan se osiin ja ymmärretään se yksinkertaisesti.
Sydämemme on hämmästyttävä elin. Siinä on neljä pääkammiota. Kahta ylempää kammiota kutsutaan eteisiksi ja kahta suurta, vahvaa kammiota alhaalla kutsutaan kammioiksi . Kaksi alempaa kammiota hoitavat päätehtävän pumppaamalla verta kaikkialle kehoomme. Jotta tämä tehtävä toimisi kunnolla, kammioiden lihakset on venytettävä tiukasti, täytettävä verellä ja sitten supistettava voimakkaasti veren työntämiseksi eteenpäin.
Kuvittele upouusi kumipallo. Kuinka joustava se on? Juuri sellaisia terveen sydämen solujen tulisi olla. Niiden pitäisi turpoaa hyvin, kun verta tulee sisään, imeä verta sisään ja sitten supistua hyvin, kun sitä on pumpattava ulos.
Restriktiivisenä kardiomyopatiana tunnetussa sairaudessa näiden solujen lihasseinät jäykistyvät . Ne ovat kuin vanha, auringossa kuivattu kumipala. Jäykkyyden vuoksi solut eivät voi venyä kunnolla ja täyttyä verellä. Tämä tarkoittaa, että ne eivät pysty imemään tarpeeksi sydämeen tulevaa verta. Kun sydämeen tulevan veren määrä vähenee, myös elimistöön pumpattavan veren määrä vähenee. Tämä on tämän sairauden perusongelma.
Tämä sairaus kuuluu sydänlihassairauksien ryhmään, jota kutsutaan kardiomyopatiaksi . Sitä pidetään kuitenkin harvinaisimpana sairauden tyyppinä . Vain noin 5 % kaikista kardiomyopatiapotilaista kärsii tästä tilasta.
Miltä tämä sairaus sinussa tuntuu? (Oireet)
Tämän taudin alkuvaiheessa sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Mutta ajan myötä, kun sydämen verenkierto vähenee, sydämen vajaatoiminnan oireet alkavat ilmetä. Nämä voivat ilmetä yksi kerrallaan tai useita kerralla.
Katsotaanpa alla olevasta taulukosta, mitä nuo oireet ovat.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Hengitysvaikeudet (hengenahdistus) | Saatat tuntea hengenahdistusta, erityisesti kevyttä työtä tehdessäsi, kävellessäsi tai makuuasennossa. Tämä voi johtua nesteen kertymisestä keuhkoihin, kun sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla. |
| Jalkojen, nilkkojen ja jalkaterien turvotus (edeema) | Sydämen pumppaustoiminnan heikkenemisen vuoksi nestettä alkaa kertyä kehon alaosiin. Se voi myös aiheuttaa turvotusta. |
| Äärimmäinen väsymys ja uupumus | Veren määrä, joka toimittaa elimille tarvitsemaansa happea ja ravinteita, vähenee, joten tunnet olosi jatkuvasti väsyneeksi etkä pysty tekemään mitään. |
| Sydämentykytys | Saatat tuntea, että sykkeesi kiihtyy äkillisesti, rintasi jyskyttää tai saatat tuntea, että lyöntisi jää väliin. |
| Huimaus tai pyörtyminen | Tämä tila voi johtua aivojen verenkierron vähenemisestä, erityisesti äkillisesti seisomaan noustessa. |
| Rintakipu | Rintakipua tai -puristusta voi esiintyä sekä liikunnan aikana että levossa. |
Tärkeää on, että näitä oireita voi esiintyä myös monissa muissa sairauksissa. Joten jos sinulla on yksi tai useampi näistä, parasta on olla panikoimatta ja kääntyä lääkärin puoleen saadaksesi neuvoa.
Miksi näin tapahtuu? (Syyt)
Useimmiten restriktiivinen kardiomyopatia esiintyy jonkin toisen sairauden sivuvaikutuksena. Toisin sanoen toinen sairaus vaurioittaa sydänlihasta ja aiheuttaa sen jäykkyyden. Joskus mitään erityistä syytä ei löydy.
Tässä on joitakin tärkeimmistä syistä:
- Amyloidoosi: Tässä sairaudessa elimistön tuottama poikkeava proteiini (amyloidi) kertyy eri elimiin, mukaan lukien sydämeen. Kun tämä proteiini kertyy sydämeen, sydänlihaksen seinämät paksuuntuvat ja jäykistyvät.
- Sarkoidoosi: Tämä on tila, jossa kehon eri osiin muodostuu pieniä tulehdussolujen (granuloomien) kyhmyjä. Kun näitä muodostuu sydämeen, ne voivat vahingoittaa sydänlihasta ja aiheuttaa jäykkyyttä.
- Hemokromatoosi: Tämä on tila, jossa elimistöön kertyy liikaa rautaa, joka voi kertyä elimiin, kuten sydämeen. Tämä voi myös vahingoittaa sydäntä.
- Sidekudossairaudet: Myös skleroderma voi aiheuttaa sydänlihaksen jäykistymistä.
- Jotkut syöpähoidot: Jotkut syöpälääkkeet (kemoterapia) ja sädehoito voivat myös aiheuttaa sydänlihasvaurioita sivuvaikutuksena.
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Kun kerrot lääkärillesi oireistasi, hän tutkii sinut ensin huolellisesti. Hän kuuntelee sydäntäsi, mittaa verenpaineesi ja tarkistaa, ovatko jalkasi turvonneet.
Sitten suositellaan useita testejä tarkan diagnoosin vahvistamiseksi ja sen aiheuttajan selvittämiseksi.
| Testata | Mitä tältä odotetaan? |
|---|---|
| Sydämen kaikukuvaus | Tämä on tärkein testi. Se on kuin sydämen ultraäänitutkimus. Se voi selvästi nähdä, täyttyvätkö sydämen kammiot verellä kunnolla ja ovatko niiden seinämät paksuuntuneet tai jäykät. |
| Veri- ja virtsakokeet | Nämä voivat auttaa löytämään syyn. Esimerkiksi verikoetta voidaan käyttää hemokromatoosin kaltaisen tilan tarkistamiseen. |
| Rintakehän röntgenkuvaus, sydämen TT, sydämen magneettikuvaus | Tällaiset skannaukset voivat antaa tarkempaa tietoa sydämen koosta, muodosta ja rakenteesta. |
| Sydänlihasbiopsia | Joissakin tapauksissa otetaan hyvin pieni pala sydänlihasta ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämä on erittäin tärkeää tarkan syyn, kuten amyloidoosin tai sarkoidoosin, varmistamiseksi. |
| Muut testit | Tarvittaessa voidaan tehdä myös testejä, kuten EKG (sähkökäyrä) ja rasituskoe. |
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Restriktiiviselle kardiomyopatialle ei ole erityistä hoitoa. Hoidolla on kaksi päätavoitetta:
1. Hoitaa taustalla olevaa sairautta, joka aiheutti tämän tilan.
2. Hallitse olemassa olevia oireita ja tee elämästä helpompaa.
Esimerkiksi:
- Jos tämän tilan aiheuttaa sarkoidoosi , siihen voidaan antaa lääkkeitä, kuten kortikosteroideja .
- Jos se johtuu hemokromatoosista (raudan liikavarastoinnista), suoritetaan terapeuttiseksi flebotomiaksi kutsuttu hoito veren poistamiseksi ylimääräisen raudan poistamiseksi kehosta.
- Joihinkin amyloidoosityyppeihin on nyt uusia lääkkeitä.
Lisäksi lääkärisi voi suositella seuraavia sydämen vajaatoiminnan oireiden hallintaan:
- Diureetit: Näitä kutsutaan yleisesti "nesteenpoistolääkkeiksi". Ne auttavat kehoa poistamaan ylimääräistä nestettä virtsan mukana, mikä voi auttaa vähentämään jalkojen turvotusta ja hengenahdistusta.
- Sydämen sykettä säätelevät lääkkeet: Jos sydämensykkeesi on epäsäännöllinen, voidaan antaa lääkkeitä, kuten beetasalpaajia tai kalsiumkanavasalpaajia, sen hallitsemiseksi.
- Verenpainelääkkeet.
Jotkut erittäin vakavasta sairaudesta kärsivät potilaat saattavat tarvita sydämensiirron . Lääkärit suosittelevat myös palliatiivista hoitoa , joka auttaa potilasta tuntemaan olonsa mukavammaksi ja vähentää oireiden aiheuttamaa epämukavuutta.
Miten pysymme terveinä tässä tilanteessa?
On normaalia tuntea pelkoa, kun saat tietää sairastavasi tätä sairautta. Oikealla lääketieteellisellä hoidolla ja pienillä elämäntapamuutoksilla voit kuitenkin vähentää sydämesi kuormitusta ja elää parempaa elämää.
Elämäntapamuutokset
- Suolan hallinta: Vähennä ruoan suolan määrää. Suola voi lisätä nesteen kertymistä elimistöön, mikä johtaa turvotukseen ja hengitysvaikeuksiin. Säilykkeet, kaupasta ostetut kastikkeet ja makkarat sisältävät paljon suolaa.
- Terveellinen ruokavalio: Syö enemmän tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja kuitupitoisia ruokia. Vähennä eläinrasvojen, makeisten ja jauhotuotteiden käyttöä.
- Liikunta: Kysy lääkäriltäsi, millainen liikunta sopii sinulle. Rasittava liikunta ei välttämättä sovi, mutta kevyt liikunta, kuten kävely, on usein hyvä.
- Vähennä stressiä: Stressi ei ole hyväksi sydämelle. Rentouta mieltäsi esimerkiksi meditoimalla, hengitysharjoituksilla ja harrastamalla jotakin, josta nautit.
Muista aina noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti. Ota lääkkeesi ajoissa. Jos sinulla on huolenaiheita, älä koskaan pelkää keskustella lääkärisi kanssa.
Milloin on kiireellisesti mentävä lääkäriin?
Jos sinulla on restriktiivinen kardiomyopatia, on tiettyjä oireita, joista sinun tulisi olla erityisen tietoinen. Nämä voivat olla hätätilanne.
Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun (ETU):
- Vakava tai äkillinen rintakipu
- Äkillinen, vaikea hengitysvaikeus
- Pyörtyminen tai tajunnan menetys
Nämä voivat olla merkkejä vakavasta sydämen rasituksesta, joten hoidon hakeminen ilman ajanhukkaa voi olla hengenpelastavaa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Restriktiivinen kardiomyopatia on harvinainen sairaus, jossa sydämen alakammioiden (kammioiden) lihakset jäykistyvät eivätkä pysty täyttymään verellä kunnolla.
- Hengitysvaikeudet, jalkojen turvotus, äärimmäinen väsymys ja epäsäännöllinen sydämensyke ovat tärkeimpiä oireita.
- Tämän taudin syynä on usein jokin muu sairaus, kuten amyloidoosi tai sarkoidoosi.
- Hoito pyrkii ensisijaisesti oireiden hallintaan samalla kun hoidetaan niiden syytä.
- Voit elää terveellisempää elämää noudattamalla vähäsuolaista ruokavaliota, liikkumalla lääkärin ohjeiden mukaisesti ja ottamalla määrätyt lääkkeesi ajoissa.
- Jos sinulla on voimakasta rintakipua, hengitysvaikeuksia tai pyörtymistä, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi