Onko lääkärisi epäillyt virtsatieongelmia ja käskenyt sinua ottamaan erityisen röntgenkuvauksen sen tutkimiseksi? Se voisi olla "retrogradinen pyelogrammi". Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta se on itse asiassa erittäin turvallinen testi, joka auttaa lääkäreitä ymmärtämään ongelmaasi paremmin. Joten selvitetään kaikki siihen liittyvä hämmennys tänään.
Mikä on retrogradinen pyelogrammi (RP)?
Yksinkertaisesti sanottuna tämäkin on röntgentutkimus. Mutta saadaksemme selkeämmän kuvan kuin tavallisessa röntgenkuvauksessa, käytämme erityistä nestettä, jota kutsutaan "varjoaineeksi". Tämä väriaine saa virtsatiejärjestelmän osat erottumaan valkoisina röntgenkuvassa.
Sana "retrogradinen" tarkoittaa tässä "taaksepäin menemistä". Ajattelehan, normaalisti virtsa muodostuu, kulkee virtsanjohtimia pitkin ja kerääntyy sitten virtsarakkoon ennen poistumistaan kehosta. Mutta tässä testissä lähetämme tätä erityistä väriainetta alhaalta ylöspäin virtsanjohtimien kautta , mikä on päinvastainen reitti kuin normaalisti, kohti munuaisia. Siksi sitä kutsutaan "retrogradiseksi".
"Pyelogrammi" on röntgenkuva munuaisaltaasta, munuaisen suppilonmuotoisesta osasta, johon virtsa kerääntyy. Kun nämä kaksi yhdistetään, saadaan selkeä röntgenkuva virtsateiden yläosasta.
Miten tämä eroaa IVP:stä?
Olet ehkä kuullut myös suonensisäisestä pyelogrammista (IVP). Se on myös röntgenkuvaus, jossa käytetään väriainetta. Tärkein ero on siinä, miten väriaine ruiskutetaan kehoon.
- Intravenoosinen pyelogrammi (IVP): Tässä menetelmässä väriaine ruiskutetaan käsivarren laskimoon. Väriaine kulkeutuu veren mukana koko kehoon, suodattuu munuaisten läpi ja pääsee virtsateihin, joissa otetaan röntgenkuva.
- Retrogradinen pyelogrammi (RP): Tässä menetelmässä väriaine ruiskutetaan suoraan virtsateihin. Se ei pääse verenkiertoon.
Joten jos jollakulla on allergia suonensisäiselle väriaineelle, paras vaihtoehto heille turvallisesti on tämä retrogradinen pyelografia.
Tällä hetkellä IVP-testien käyttö on jonkin verran vähentynyt uusien tekniikoiden, kuten tietokonetomografia-urografian, ansiosta, mutta RP-testi on edelleen erittäin hyödyllinen joissakin erityistapauksissa.
Missä tilanteissa lääkäri lähettäisi sinut tähän tutkimukseen?
Lääkärisi saattaa suositella tätä testiä useista syistä. Katsotaanpa, mitä ne ovat.
| Epäilty tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Virtsateiden vauriot | Tarkista, ovatko virtsanjohtimesi vaurioituneet onnettomuuden tai muun syyn seurauksena. |
| Virtsateiden tukos tai ahtauma | Tarkista, onko virtsateissä tukoksia tai ahtaumia. Tämä auttaa sinua paikantamaan virtsan virtauksen tarkan esteen. |
| Kivet tai kasvaimet | Tarkista munuaisissa, virtsanjohtimissa tai virtsarakossa olevat kivet tai epänormaalit kasvut. Nämä näkyvät selvästi väriaineen avulla. |
| Apuna muille hoidoille | Joskus sitä käytetään selkeän kuvan saamiseksi virtsanjohtimen sisäpuolesta ennen stentin asettamista tai ureteroskopian suorittamista, jossa käytetään kameraa. |
Opitaan askel askeleelta, miten tämä testi tehdään.
Tämä on testi, joka yleensä tehdään sairaalan leikkaussalissa. Katsotaanpa, mitä tässä tapahtuu.
Ennen toimenpidettä
Lääkärisi antaa sinulle kaikki tarvittavat ohjeet ennen tätä testiä. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, erityisesti verenohennuslääkkeistä , mahdollisista allergioistasi ja raskaudestasi.
Koska tähän käytetään yleensä nukutusta, sinua pyydetään paastoamaan testiä edeltävänä yönä. Muista myös ottaa joku mukaan hakemaan sinut kotiin testin jälkeen.
Toimenpiteen aikana
Saat päällesi erityisen sairaalakaavun. Sitten anestesialääkäri laittaa käsivarteesi laskimoputken ja nukuttaa sinut sen kautta. Tämä tehdään yleensä yleisanestesiassa . Tämä tarkoittaa, että et tunne mitään ja olet täysin unessa.
Sitten urologi työntää virtsaputkeen ja virtsarakkoon ohuen, kameralla varustetun putken, jota kutsutaan kystoskoopiksi. Kamera etsii sen läpi kahden virtsanjohtimen alkukohdat. Sitten virtsaputkeen työnnetään hyvin varovasti toinen hyvin ohut putki ja väriaine ruiskutetaan. Kun väriaine on kokonaan paikallaan, otetaan useita röntgenkuvia. Jos tarvitaan muita hoitoja, kuten kiven poistaminen, lääkäri tekee senkin tässä vaiheessa.
Toimenpiteen jälkeen
Kun testi on ohi, sinut viedään heräämölle tarkkailuun, kunnes heräät nukutuksesta. Siellä hoitohenkilökunta huolehtii sinusta, kunnes hengityksesi ja verenpaineesi palautuvat normaaliksi. He tarkistavat myös, onko virtsassasi verta ja kuinka paljon virtsaa erität. Kun kaikki on hyvin, voit lähteä kotiin seuralaisesi kanssa.
Mitkä ovat tämän testin riskit ja hyödyt?
Edut
- Sopii allergikoille: Suurin etu on, että jopa suonensisäisille nesteille allerginen henkilö voi tehdä tämän. Koska väriaine ei pääse vereen, allergisen reaktion riski on hyvin pieni.
- Tutkimus ja hoito samanaikaisesti: Lääkäri voi samanaikaisesti suorittaa pieniä hoitoja, kuten poistaa pieniä kiviä.
- Alhainen säteilyaltistus: Kehon vastaanottaman säteilyn määrä on suhteellisen pieni.
Riskit
Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, RP:hen liittyy joitakin riskejä, mutta se on erittäin turvallinen toimenpide. Mahdollisia riskejä ovat:
- Anestesiaan liittyvät ongelmat.
- Virtsatieinfektiot.
- Kameran asettamisen yhteydessä on pieni mahdollisuus virtsaputken tai virtsarakon vaurioitumiseen.
Kuinka kauan toipuminen kestää? Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Voit yleensä palata töihin tai jatkaa normaalia toimintaa muutaman päivän kuluessa. On erittäin tärkeää juoda runsaasti vettä ja muita nesteitä.
Erittäin tärkeää: Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista kotiin paluun jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.
- Jos sinulle nousee kuume.
- Jos tunnet olosi kylmäksi tai kylmäksi.
- Jos virtsaaminen on vaikeaa.
- Jos koet sietämätöntä kipua virtsatessa.
- Jos virtsassa on lisääntynyttä verta.
Älä jätä näitä oireita huomiotta. Varhainen hoito voi estää mahdolliset komplikaatiot.
Viestin kotiin vietäväksi
- Retrogradinen pyelogrammi (RP) on turvallinen röntgentutkimus, jota käytetään tukosten, kivien ja kasvainten havaitsemiseen ylemmissä virtsateissä (munuaiset, virtsanjohtimet).
- Tämä on loistava vaihtoehto niille, jotka ovat allergisia suonensisäisille väriaineille.
- Koska tämä tehdään nukutuksessa, on tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita, kuten paastoamista, ja pyytää joku ajamaan sinut kotiin.
- Jos kokeen jälkeen ilmenee oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, voimakasta kipua tai runsasta verenvuotoa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න