Onko lapsellasi näitä oireita? Otetaan huomioon Reyen oireyhtymä!

Oletko koskaan huomannut, että pienelläsi on kuumetta tai flunssaa, ja sitten yhtäkkiä hänen käytöksensä muuttuu, hän oksentaa usein tai tulee hyvin uneliaaksi? Jos näet tällaisia ​​muutoksia, älä jätä niitä huomiotta normaalina. Koska se voi olla oire harvinaisesta mutta mahdollisesti vaarallisesta sairaudesta nimeltä Reyen oireyhtymä. Puhutaanpa tästä tänään.

Mikä on Reyen oireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna Reyen oireyhtymä on harvinainen, mutta mahdollisesti vakava sairaus. Se ilmenee, kun lapsen aivot turpoavat ja maksan toiminta pysähtyy äkillisesti virusinfektion, yleensä vilustumisen, flunssan tai vesirokon, jälkeen. Tämä tila havaitaan usein, kun lapsille annetaan aspiriinia virusinfektion oireiden hallitsemiseksi. Nämä oireet voivat ilmetä viikon kuluessa virusinfektion alkamisesta.

Kenellä on suurin riski sairastua Reyen oireyhtymään?

Tätä pidetään pääasiassa lapsuusiän sairautena. Se voi kuitenkin esiintyä missä iässä tahansa. Yleisimmin sitä esiintyy kuitenkin alle 18-vuotiailla lapsilla. Tästä sairaudesta raportoidaan erityisesti syksyllä ja talvella (maassamme sadekauden aikana, jolloin virustaudit ovat yleisiä).

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

Itse asiassa Reyen oireyhtymä on nykyään hyvin harvinainen sairaus. Esimerkiksi Yhdysvalloissa raportoidaan vain kaksi tätä tautia koskevaa tapausta vuosittain.

Tärkein syy tähän on se, että ihmiset ovat nyt tietoisempia tästä taudista. Erityisesti monet vanhemmat tietävät, ettei ole hyvä ajatus antaa aspiriinia lapselle oireiden hoitoon, kun hänellä on kuumetta. Myös rokotukset virustauteja, kuten influenssaa ja vesirokkoa, vastaan ​​ovat vähentäneet tämän taudin esiintyvyyttä.

Miten Reyen oireyhtymä vaikuttaa lapsen kehoon?

Virusinfektion, kuten vilustumisen tai vesirokon, jälkeen lapsellasi voi alkaa kehittyä uusia oireita muutaman päivän (ehkä viikon) kuluessa. Tärkeintä on muistaa, ettei lapsellesi koskaan saa antaa aspiriinia oireisiin ilman lääkärin neuvoja. Se voi lisätä Reyen oireyhtymän riskiä.

Reyen oireyhtymä aiheuttaa äkillisen paineen nousun lapsen aivoissa, mikä voi johtaa äkillisiin muutoksiin käyttäytymisessä ja persoonallisuudessa. Kuvittele, että leikkisä ja onnellinen lapsesi yhtäkkiä menettää kiinnostuksensa lempileluihinsa tai suuttuu ja kiihtyy helposti näennäisen merkityksettömistä asioista. Nämä mielialan muutokset voivat olla Reyen oireyhtymän ensimmäisiä merkkejä. Jos tunnistat nämä oireet varhain, voit aloittaa hoidon nopeasti ja auttaa lastasi toipumaan.

Mitkä ovat Reyen oireyhtymän oireet?

Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, ja ne vaihtelevat myös sairauden vakavuudesta riippuen. Ensimmäiset oireet ovat tavallisen virusinfektion oireita, kuten vilustuminen, kurkkukipu, kuume tai vesirokko. Noin viiden tai seitsemän päivän kuluttua tämän virusinfektion oireiden ilmaantumisesta alkaa ilmetä Reyen oireyhtymään liittyviä oireita. Näitä ovat:

• Usein oksentelu.
• Äärimmäisen väsynyt ja unelias olo.
• Asioita, kuten ahdistusta, muistinmenetystä, sekavuutta ja hallusinaatioita .
• Käyttäytymismuutokset: itsepäisyys, nopea temperamentti, riidanhalu.
• Nopea hengitys.

Nämä aivotoiminnan muutokset johtuvat lisääntyneestä kallon sisäisestä paineesta ("(kallonsisäinen paine)"). Samanaikaisesti myös maksan toiminta heikkenee. Jos sairaus pahenee, saatat havaita myös seuraavia oireita:

• Kouristukset.
• Kooma on tajuttomuuden tila , joka muistuttaa syvään uneen vaipumista.
• Täydellinen tajunnan menetys.
• Veren hyytymisongelmat.
• Kohonneet ammoniakkipitoisuudet veressä.

Tärkeää: Jos lapsellasi ilmenee yksi tai useampi näistä oireista joko viruskuumeen aikana tai muutaman päivän kuluttua kuumeen laskemisesta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, sillä nämä voivat olla hengenvaarallisia.

Mikä aiheuttaa Reyen oireyhtymän?

Itse asiassa Reyen oireyhtymän tarkkaa syytä ei ole vielä löydetty.

Tämä tila kuitenkin johtuu usein aspiriinin tai salisylaattien antamisesta lapselle, jolla on virusinfektio (kuten flunssa tai vesirokko) oireiden hallitsemiseksi. Joitakin virusinfektioita, jotka voivat aiheuttaa Reyen oireyhtymää, ovat:

• Flunssa
• Vesirokko
• Hengitystieinfektio
• Tavallinen flunssa

Reyen oireyhtymän oireet johtuvat nesteen kertymisestä tai lisääntyneestä paineesta aivokudoksessa (aivoödeema) ja muutoksista maksassa.

Joidenkin tutkimusten mukaan tämä maksasairaus johtuu solujen mitokondrioiden (`(mitokondrioiden)`) vaurioitumisesta . Mitokondriot (`(mitokondriot)`) ovat yksinkertaisesti sanottuna pieniä voimalaitoksia, jotka tuottavat energiaa soluillemme. Kun nämä vaurioituvat, maksan toiminta heikkenee ja oireita ilmenee. Ei kuitenkaan ole vielä selvää, miksi nämä mitokondriot (`(mitokondriot)`) vaurioituvat.

Aiheuttaako aspiriini Reyen oireyhtymää?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että aspiriini tai salisylaatti-niminen aine voi laukaista Reyen oireyhtymän ja pahentaa oireita. Kuten aiemmin mainittiin, tarkka syy on kuitenkin edelleen mysteeri. Siksi muista keskustella lääkärin kanssa ennen kuin annat lapsellesi aspiriinia, jos hänellä on virustauti, kuten influenssa. Lue huolellisesti kaikkien lapselle antamiesi lääkkeiden pakkausseloste ja varmista, että ne ovat ikään sopivia ja miten niitä annetaan. Kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää.

Miten Reyen oireyhtymä toimii kehossa (patofysiologia)

Täydellisiä yksityiskohtia (`(Patofysiologia)`) siitä, miten tämä sairaus tarkalleen ottaen toimii lapsen kehossa, ei vielä täysin ymmärretä.

Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että tämä tila kehittyy, kun vaurioituneet mitokondriosolut (`(Mitokondriot)`) yhdistyvät virusinfektioon. Jos aspiriinia pääsee lapsen elimistöön tänä aikana, mitokondrioiden (`(Mitokondriot)`) vauriot lisääntyvät ja oireet pahenevat. Vaurioituneiden mitokondrioiden (`(Mitokondriot)`) vuoksi veren ammoniakkipitoisuus nousee. Tällöin aivot alkavat turvota (`(Aivoödeema ja kallonsisäinen paine)`). Kun aivoihin kohdistuva paine kasvaa liikaa, munuaisten rasvakudos alkaa vaurioitua (`(Rasvakudoksen rappeutuminen)`), ja myös hermosolujen (`(Neuronit)`) toiminta heikkenee.

Miten Reyen oireyhtymä diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Lääkärit voivat epäillä Reyen oireyhtymää, jos lapsella on virusinfektio ja sitten ilmenee Reyen oireyhtymään sopivia oireita, kuten oksentelua ja käyttäytymisen muutoksia (kuten levottomuutta, sekavuutta). Tämän jälkeen he suorittavat erilaisia ​​testejä sulkeakseen pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa samankaltaisia ​​oireita.

Jos lapsellasi diagnosoidaan Reyen oireyhtymä, se luokitellaan vaiheisiin vakavuuden perusteella. Nämä vaiheet on merkitty roomalaisilla numeroilla I:stä (yksi - vähiten vakava) V:hen (viisi - vakavin).

Mitä testejä käytetään taudin diagnosoimiseen?

Lääkäri voi tehdä useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Näitä ovat:

• Verikokeet: Tarkista veren ammoniakkipitoisuus ja tarkista virtsasta myrkkyjä.
• Kuvantamistutkimukset: Aivojen MRI- tai CT-skannaus.
• Maksabiopsia: Pienen osan maksan ottaminen tutkimusta varten.
• Selkäydinneste: Aivoja ja selkäydintä ympäröivän nesteen (aivo-selkäydinneste) tutkiminen.

Voidaanko Reyen oireyhtymä diagnosoida väärin?

Koska Reyen oireyhtymän oireet ovat samankaltaisia ​​kuin monien muiden sairauksien, se voidaan joskus diagnosoida väärin. Tämä ei kuitenkaan ole harvinaista. Joitakin sairauksia, jotka voidaan diagnosoida väärin, ovat:

• Enkefaliitti (aivokuume)
• aivokalvontulehdus (`(aivokalvontulehdus)`)
• Diabetes (`(Diabetes)`)
• Huumeiden yliannostus
• Myrkytys (`(Myrkytys)`)
• Kätkytkuolemaoireyhtymä (`(kätkytkuolemaoireyhtymä)`)
• Mielenterveysongelmat

Miten Reyen oireyhtymää hoidetaan?

Hoidon päätavoitteena on suojata lapsen aivoja. Tämä tarkoittaa aivojen turvotuksen vähentämistä, maksa- ja aineenvaihduntaprosessien vaurioiden ("(aineenvaihduntavaurio)") korjaamista ja keuhkokomplikaatioiden ehkäisemistä. Hoitoon voi kuulua seuraavat:

• Hengityksen helpottamiseksi aseta putki henkitorveen (endotrakeaalinen intubaatio) tai liitä laite hengityskoneeseen.
• Vauvan pään pitäminen koholla.
• Lääkkeiden antaminen veren ammoniakkipitoisuuksien vähentämiseksi ("(ammoniakkivieroitusaineet)").
• Verensokeria säätelevän lääkkeen (`(glukoosi)`) antaminen.
• Anna K-vitamiinia tai plasmaa veren hyytymisen parantamiseksi.

Jos lapsellasi diagnosoidaan Reyen oireyhtymä, hänet otetaan välittömästi teho-osastolle ja hoito aloitetaan. Lääkintätiimi seuraa jatkuvasti kaikkea, mukaan lukien lapsen ruumiinlämpöä ja elintärkeiden elinten toimintaa, nähdäkseen, onnistuuko hoito.

Onko hoidolla sivuvaikutuksia?

Useimmat Reyen oireyhtymästä kärsivät lapset toipuvat kokonaan. Jos lapsen aivojen turvotus on kuitenkin erittäin vakava, voi esiintyä joitakin sivuvaikutuksia. Näitä ovat:

• Muistin menetys (`(Muistin menetys)`)
• Oppimisvaikeudet (`(Oppimisvaikeudet)`)
• Näön ja kuulon menetys
• Ongelmia puheen ja kielen kanssa
• Vaikeus liikuttaa kehoa ja suorittaa päivittäisiä tehtäviä, kuten pukeutumista.

Tällaisissa tapauksissa lapsi tarvitsee erityistä tukea ja huolenpitoa kasvaessaan.

Kuinka nopeasti lapsi toipuu hoidon jälkeen?

Hoidon jälkeen, kun lapsesi aivojen turvotus on laskenut, hän alkaa toipua. Lapsesi toipuminen riittävästi sairaalasta poistumista varten voi kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Lääkintätiimi pitää sinut ajan tasalla lapsesi edistymisestä.

Mitä voin odottaa, jos lapsellani on Reyen oireyhtymä?

Lapsen sairauden ennuste riippuu diagnoosin vakavuudesta, erityisesti aivojen turvotuksen laajuudesta ja veren ammoniakkipitoisuudesta. Jos sairaus etenee nopeasti ja lapsi vaipuu koomaan, toipumismahdollisuudet ovat pienet. Jos sairaus kuitenkin diagnosoidaan ja hoidetaan varhain, toipumismahdollisuudet ovat erittäin korkeat.

Reyen oireyhtymää sairastavien lasten kuolleisuus on noin 21 %. Tämä vaihtelee alle 2 %:sta vaiheen I (lievä) sairauden omaavista lapsista 80 %:iin vaiheen V (kooma) omaavista lapsista. Varhainen tunnistaminen ja hoito lisäävät merkittävästi selviytymismahdollisuuksia.

Lapsilla, joilla on vakavia Reyen oireyhtymän oireita, voi kehittyä aikuisuuteen asti kestäviä sivuvaikutuksia, kuten aivovaurioita, kognitiivisia kehitysongelmia, epilepsiaa, lihasheikkoutta ja neurologisia ongelmia.

Onko Reyen oireyhtymään olemassa erityistä parannuskeinoa?

Tähän ei ole erityistä parannuskeinoa. Useimmat lapset kuitenkin toipuvat täysin diagnoosista riippuen. Hoidon tavoitteena on vähentää oireita ja ehkäistä pitkäaikaisia ​​komplikaatioita tai kuolema.

Miten ehkäistä Reyen oireyhtymää?

Tämä on tärkein asia, joka meidän kaikkien on tiedettävä. Koska aspiriinin ja Reyen oireyhtymän välillä on yhteys, tätä sairautta voidaan ehkäistä välttämällä aspiriinin antamista lapsille, erityisesti alle 16-vuotiaille lapsille. Jos lapsesi tarvitsee aspiriinia sairauden hoitoon, älä koskaan anna aspiriinia keskustelematta siitä lääkärin kanssa.

Lue aina pakkausseloste huolellisesti ennen kuin annat lapselle mitään lääkettä, tarkista lääkkeen ikätaso ja anto-ohjeet. Jos olet epävarma, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos lapsellasi ilmenee Reyen oireyhtymän oireita viruskuumeen tai -infektion jälkeen tai jos olet antanut lapsellesi aspiriinia tai salisylaattia sisältävää lääkettä ilman lääkärin ohjeita, hakeudu välittömästi lääkäriin.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun (ETU) ?

Jos lapsellasi on kohtaus (”(Seizures)”), mikä tarkoittaa, että hän menettää tilapäisesti tajuntansa, nykii käsiään ja jalkojaan hallitsemattomasti, tulee levottomaksi tai osoittaa sekavuuden merkkejä, soita välittömästi hätänumeroon 112 tai vie lapsesi lähimpään ensiapuun. Kouristuskohtaukset kestävät yleensä 30 sekunnista noin kahteen minuuttiin.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

• Voiko lapsellani olla Reyen oireyhtymän oireita vielä sairaalasta lähdettyään?
• Miten Reyen oireyhtymän diagnoosi vaikuttaa lapseni tulevaisuuteen?
• Mitä lääkkeitä en saisi antaa lapselleni, kun hän on sairas?

Voiko yksi Pepto-Bismol®-annos aiheuttaa Reyen oireyhtymän?

Pepto-Bismol® sisältää myös salisylaattia, joka on samankaltainen kuin aspiriini. Siksi sitä ei suositella annettavaksi lapsille ilman lääkärin neuvoa. Aspiriinin antaminen virusinfektion, kuten flunssan, aikana voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän oireita. Kuten aiemmin mainittiin, Reyen oireyhtymän tarkkaa syytä ei kuitenkaan vielä tiedetä. Lue aina pakkausseloste tai kysy apteekista tai lääkäriltä ennen kuin annat mitään lääkettä lapselle.

Lopuksi tärkein viesti

Jos olet tietoinen Reyen oireyhtymän oireista ja huomaat lapsesi käyttäytymisessä muutoksia tai uusia oireita virusinfektion jälkeen, on parasta mennä lääkäriin mahdollisimman pian. Pidä lapsesi rokotukset ajan tasalla. Tämä on erityisen tärkeää aikoina, jolloin virusinfektiot ovat yleisiä (kuten sadekauden aikana). Jos lapsellasi diagnosoidaan Reyen oireyhtymä, lääkintätiimisi pitää sinut ajan tasalla lapsesi terveydentilasta ja antaa sinulle tarvittavaa tukea. Tärkeintä on pysyä rauhallisena ja toimia viisaasti.

Reyen oireyhtymä, aspiriini, lapsuusiän sairaudet, viruskuume, maksasairaus, aivojen turvotus, oksentelu