Me kaikki tiedämme kehomme tärkeimmistä elimistä, kuten sydämestä, keuhkoista ja munuaisista. Mutta kun kuulet sanan "perna", sinulla ei ehkä ole paljon aavistustakaan. Mutta tämä on pieni elin, joka suorittaa hiljaisesti erittäin tärkeää tehtävää kehossamme. Mikä tahansa sille aiheutuva vaara voi kuitenkin olla suuri uhka hengelle. Tänään puhumme repeytyneestä pernasta.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä perna on?
Perna sijaitsee vatsan vasemmassa yläkulmassa, aivan rintakehän alapuolella. Se on hyvin pieni elin, noin nyrkin kokoinen. Sen päätehtävänä on varastoida ja suodattaa verta. Se varastoi noin 25 % kehomme punasoluista ja verihiutaleista kerrallaan. Se auttaa myös tuottamaan valkosoluja, jotka taistelevat sairauksia vastaan.
Ajattele sitä kuin suodatinta, joka puhdistaa verta. Pernan sisällä oleva pehmeä osa, joka suorittaa tämän tehtävän, on peitetty ohuella lihaskerroksella. Mutta koska se on niin herkkä, se voi helposti vaurioitua pienimmässäkin onnettomuudessa.
Joten mikä on pernan repeämä?
Jos pernaa ympäröivä ohut kalvo repeää jonkin onnettomuuden tai muun syyn vuoksi, sitä kutsutaan pernan repeämäksi. Kun näin tapahtuu, suuri määrä verta pernan sisältä alkaa vuotaa vatsaonteloon. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi aiheuttaa erittäin vaarallisen, jopa hengenvaarallisen sisäisen verenvuodon . Siksi on tärkeää tietää tästä ja hakeutua hoitoon mahdollisimman pian.
Mikä aiheuttaa repeytyneen pernan?
Useimmissa tapauksissa repeytyneen pernan pääasiallinen syy on vakava ulkoinen trauma.
- Auto-onnettomuudet: Näistä 50–75 % johtuu auto-onnettomuuksista.
- Urheiluonnettomuudet: Tämä riski on erityisen suuri kontaktilajeissa, kuten rugbyssä ja jalkapallossa.
- Pahoinpitelyt: Potkut, puukot tai laukaukset vatsaan kovalla kädellä.
- Putoaminen: Kuin putoaminen korkealta.
Joskus perna voi repeätä heti onnettomuuden jälkeen. Mutta toisinaan perna voi turvota onnettomuuden jälkeen ja repeätä jopa tunteja myöhemmin.
Voiko perna repeytyä ilman vaaraa?
Kyllä, se on hyvin harvinaista, mutta niin voi tapahtua. Sitä kutsutaan spontaaniksi pernan repeämäksi . Tämä tapahtuu, kun perna suurenee, turpoaa ja sen ulkokuori heikkenee jonkin muun kehon sairauden vuoksi, mikä aiheuttaa pernan repeämän spontaanisti. Tässä on joitakin mahdollisia tiloja:
- Syöpä: Syöpäsairaudet, kuten lymfooma.
- Infektiot: Infektiot, kuten mononukleoosi tai malaria.
- Muut sairaudet: Krooniset sairaudet, kuten maksasairaus (hepatiitti) tai haimatulehdus.
Mitkä ovat repeytyneen pernan oireet?
Pääasiallinen tunne pernan repeämän yhteydessä on terävä kipu vatsan vasemmassa yläkulmassa . Mutta kuvittele, että jos joutuisit onnettomuuteen ja murtuisit kylkiluun, voi olla vaikea erottaa kipua pernan aiheuttamasta kivusta.
Toinen ominaisuus on, että kipu voi tuntua siltä kuin se säteilee vasempaan olkapäähän jonkin ajan kuluttua. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti Kehrin oireeksi . Yksinkertaisesti sanottuna, kun perna vuotaa verta, se puristaa hermoa, joka kulkee kaulasta rintaan (palleahermo). Siksi kipu tuntuu siltä kuin se säteilee olkapäähän. Saatat myös tuntea, että kipu pahenee hengittäessäsi.
Tämän pääasiallisen kivun lisäksi muita oireita voi esiintyä kehon sisäisen verenvuodon ja verenpaineen äkillisen laskun vuoksi.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Huimaus ja pyörtyminen | Huimausta ja kyvyttömyyttä seistä. |
| Hämmennys | Kyvyttömyys ymmärtää, mitä tapahtuu, epäselvä mieli. |
| Näön hämärtyminen | Näön hämärtyminen. |
| Kalpeus ja tajunnan menetys | Ihon väri muuttuu vaaleaksi ja kalpeaksi, ja näyttää siltä, että menetät tajuntasi. |
| Levottomuus ja ahdistus | Outo levottomuuden ja pelon tunne. |
| Pahoinvointi | Tunne kuin oksentelua. |
Jos epäilet pernan repeämää, mitä tehdä välittömästi!
Jos sinulla on onnettomuuden jälkeen voimakasta kipua vatsan vasemmassa yläkulmassa tai jos kipu näyttää leviävän vasempaan olkapäähän, mene välittömästi ja viipymättä sairaalan ensiapuun. Soita tarvittaessa ambulanssi.
Tätä ei voi vain odottaa kotona. Sisäinen verenvuoto voi olla hengenvaarallinen tilanne. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
Kun menet sairaalaan, kerro lääkäreille selkeästi oireistasi, viimeaikaisista vammoistasi ja muista sairauksistasi. Tarvittaessa lääkintätiimi antaa suolaliuosta tai verensiirtoja verenvuodon aiheuttaman matalan verenpaineen hallitsemiseksi.
Miten lääkärit tämän havaitsevat?
Jos verenpaineesi ja sykkeesi ovat normaalit, lääkäri tutkii sinut ensin. Sitten hän suorittaa erityisen ultraäänitutkimuksen (FAST-ultraääni), jota käytetään usein hätätilanteissa. Tämä voi nopeasti havaita mahdollisen verenvuodon vatsan sisällä.
Jos kuvauksessa näkyy verenvuotoa ja tilasi on kriittinen, lääkärit tietävät, että kyseessä on repeämä pernassa ja se vaatii välitöntä hoitoa. Jos tilasi on vakaa, mutta epäillään pernan vaurioitumista, voidaan tehdä tietokonetomografia (TT), jolla selvitetään vamman vakavuus tarkasti. Siinä vamman vakavuus luokitellaan numeroilla I-V.
Miten sitä hoidetaan?
Hoito riippuu vamman vakavuudesta. Jotkut pienet haavat voivat parantua itsestään. Suuremmat haavat vaativat kuitenkin kiireellistä hoitoa. Vakavimmat (luokka V) haavat saattavat vaatia pernan poistamisen.
| Hoitomenetelmä | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| Embolisaatio | Tämä ei ole leikkaus. Erikoislääkäri työntää skannerin avulla ohuen putken yhden verisuonesi läpi pernaaseesi ja asettaa pienen helmen kaltaisen laitteen vuotavaan kohtaan tyrehdyttääkseen verenvuodon. |
| Splenorrafia | Tämä on kirurginen toimenpide. Toimenpiteeseen kuuluu repeytyneen pernan ompelu, polttaminen sähkölaitteella (sähkökauterisaatio) tai erityisen nesteen levittäminen verenvuodon tyrehdyttämiseksi. Jos tämä onnistuu, perna voidaan pelastaa ilman sen poistamista. |
| Splenectomia | Jos verenvuotoa ei saada tyrehdytettyä millään keinoin eikä pernaa voida pelastaa, se poistetaan kokonaan tai osittain kirurgisesti. Noin 20 % pernan repeämistä päättyy tähän tapaan. |
Voiko pernan poiston jälkeen elää?
Kyllä, se on ehdottomasti mahdollista. Voit elää ilman pernaa. Mutta se vaikuttaa immuunijärjestelmääsi . Koska perna suojaa meitä infektioilta, sen poistaminen lisää hieman sairauksien kehittymisen riskiä.
Siksi leikkauksen jälkeen lääkäri neuvoo sinua ottamaan tiettyjä rokotteita. Lisäksi, jos infektio kehittyy, hän neuvoo sinua ottamaan antibiootteja välittömästi ja viipymättä.
Paranemisaika voi vaihdella 3–12 viikosta vamman vakavuudesta riippuen. Jos sinulle tehdään leikkaus, saatat joutua jäämään sairaalaan muutaman päivän.
Viestin kotiin vietäväksi
- Repeytynyt perna on vakava, mahdollisesti hengenvaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa.
- Jos sinulla on voimakasta kipua vatsan vasemmassa yläkulmassa onnettomuuden jälkeen tai jos kipu tuntuu säteilevän vasempaan olkapäähän, se voi olla merkki repeytyneestä pernasta.
- Jos sinulla on tällaisia oireita, älä viivyttele, vaan mene välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle .
- Jos tauti diagnosoidaan ja hoidetaan varhain, perna on usein mahdollista pelastaa poistamatta sitä.
- Vaikka perna poistetaan, voit elää normaalia elämää. Erityistä varovaisuutta on kuitenkin noudatettava lääkärin ohjeiden mukaisesti suojautuaksesi infektioilta.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi