Tutustutaanpa eturauhasen kryoterapiaan eturauhassyövän hoidossa.

Onko lääkäri kertonut sinulle tai jollekulle tuntemallesi, että sinulla on eturauhassyöpä? On normaalia tuntea hieman pelkoa ja ahdistusta, kun kuulet jotain tällaista. Sitten, kun lääkäri puhuu leikkauksesta tai sädehoidosta, tuo pelko voi kasvaa entisestään. Mutta tiesitkö, että näiden menetelmien lisäksi on olemassa erityinen, vähemmän invasiivinen hoito, joka tuhoaa syöpäsoluja altistamalla ne äärimmäiselle kylmälle tai pikemminkin "jäähdyttämällä niitä"? Tänään aiomme puhua hoidosta, josta monet ihmiset eivät tiedä, mutta joka on erittäin tärkeä, nimittäin eturauhasen kryoterapiasta.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä eturauhasen kryoterapia on?

Eturauhasen kryoterapia on hoitomuoto, jota käytetään eturauhassyöpäsolujen tuhoamiseen. Siinä käytetään äärimmäistä kylmää syöpäsolujen jäädyttämiseen ja tappamiseen. Ajattele sitä kuin veden jäädyttämistä, tässä tapauksessa syöpäsolujen sisällä oleva neste jäätyy, soluseinät rikkoutuvat ja solut kuolevat. Tämä menetelmä on hyvin hienovarainen ja kohdennettu.

Muita nimityksiä tälle ovat eturauhasen kryoablaatio ja kryokirurgia. Asiantuntijat (yleensä urologit) voivat suorittaa tämän hoidon koko eturauhaselle tai vain sille osalle, jossa syöpä sijaitsee. Tätä menetelmää käytetään usein, jos syöpä on uusiutunut sädehoidon jälkeen. Mutta joillekin ihmisille sitä voidaan käyttää myös ensisijaisena hoitona.

Kenelle tämä hoito sopii?

Tätä hoitoa käytetään yleensä eturauhassyöpään, joka ei ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, kasvaa hitaasti ja jolla on pieni leviämisriski tulevaisuudessa. Tämä hoito voi sopia sinulle, jos yksi tai useampi seuraavista ehdoista koskee sinua:

• Jos et henkilökohtaisesti halua tehdä suurta leikkausta tai saada sädehoitoa.
• Jos lääkärisi suosittelee, että leikkaus ja sädehoito eivät sovi sinulle muiden kehosi sairauksien vuoksi.
• Jos syöpä on uusiutunut aiemmasta sädehoidosta huolimatta (uusiutunut syöpä).
• Jos sinun on hallittava kipua tai muita syövän aiheuttamia oireita .

Miten tämä hoito toimii? Se on mahtavaa!

Se toimii itse asiassa hyvin yksinkertaisesti ja tieteellisesti. Eturauhasen kryoterapiahoidossa syöpäsolut tuhoutuvat altistamalla ne erittäin matalille lämpötiloille, kuten -40 celsiusasteelle (-40 °C). Tähän tarkoitukseen käytetään erityistä kaasua, jota kutsutaan argonkaasuksi.

Näin tapahtuu askel askeleelta:

1. Erikoisantureiden asettaminen: Lääkäri asettaa hyvin ohuet anturit (joita kutsutaan "kryoprobeiksi") suoraan syöpäkohtaan. Näitä antureita ei vain aseteta. He käyttävät skannaustekniikkaa, kuten "transrektaalista ultraääntä", nähdäkseen tarkasti, missä syöpä sijaitsee, ja sijoittaakseen anturit tarkasti.

2. Jääpallon luominen: Sitten neulan läpi johdetaan argonkaasua. Tämä kaasu saa neulan ympärillä olevat syöpäsolut jäätymään nopeasti eli kiinteytymään. Muutamassa minuutissa syövän ympärille muodostuu "jääpallo". Lääkäri tekee tämän tarkkailemalla sitä kuvantamisessa.

3. Uudelleenlämmitys: Jääpallon muodostumisen jälkeen syöpäsoluja heikennetään edelleen ja annetaan niiden sulaa. Tähän käytetään kaasua nimeltä (heliumkaasu). Tämä kaasu sulattaa jääpallon.

4. Toista prosessi: Ensimmäinen pakastus-sulatussykli heikentää syöpäsoluja. Sitten pakastus-sulatussykli toistetaan ainakin kerran solujen täydelliseksi tuhoamiseksi.

Tämä prosessi aiheuttaa sen, että syöpäsolut menettävät vastustuskykynsä ja kuolevat kokonaan.

Miten valmistaudut ennen hoitoa?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen kohdalla, sinun on valmistauduttava tähän etukäteen. Lääkärisi antaa sinulle kaikki tarvitsemasi ohjeet. Näiden ohjeiden tarkka noudattaminen auttaa minimoimaan hoidon jälkeen mahdollisesti ilmeneviä komplikaatioita. Tässä on joitakin asioita, joita sinua yleensä pyydetään tekemään:

• Älä syö tai juo mitään noin 8 tuntia ennen hoitoa (paasto).
• Sinua saatetaan pyytää ottamaan laksatiivia paksusuolen puhdistamiseksi.
• Järjestä etukäteen, että joku kuljettaa sinut kotiin hoidon jälkeen, sillä et voi ajaa autoa anestesian vuoksi.
• Tärkeintä on kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (lääkärin määräämät, käsikauppalääkkeet, vitamiinit, ayurvediset tai rohdosvalmisteet). Jotkin lääkkeet, erityisesti veren hyytymistä estävät lääkkeet, on ehkä lopetettava muutamaa päivää ennen hoitoa.

Mitä hoidon aikana tapahtuu?

Hoitopäivänä kaikki alkaa sillä, että teet kaiken tarvittavan välttääksesi kivun tuntemisen.

1. Anestesia:Ensin sinulle annetaan nukutus. Tämä voi olla yleisanestesia, joka nukuttaa sinut kokonaan, tai paikallispuudutus, joka puuduttaa vain vyötärön alapuolisen alueen.

2. Katetrin asettaminen: Seuraavaksi virtsaputkeen asetetaan hyvin ohut putki (katetri). Tämä tehdään kahdesta syystä. Ensinnäkin lämpimän suolaliuoksen infusoimiseksi putken läpi virtsaputken suojaamiseksi kylmältä hoidon aikana. Toiseksi, virtsan vapaan virtauksen varmistamiseksi hoidon aikana ja sen jälkeen.

3. Kryoanturien asettaminen: Seuraavaksi lääkäri asettaa ultraääni- tai magneettikuvausta tarkastellessaan edellä mainitut ohuet anturit erittäin tarkasti eturauhassyövän alueille.

4. Pakastaminen ja sulattaminen: Sitten syöpäsolut pakastetaan ja sulatetaan useita kertoja argon- ja heliumkaasujen avulla.

Koko toimenpide kestää yleensä noin 45 minuuttia . Sinun on kuitenkin pysyttävä sairaalassa kaksi tai kolme tuntia, mukaan lukien valmisteluaika ja hoidon jälkeinen tarkkailu. Useimmissa tapauksissa tämä on poliklinikkatoimenpide, jonka avulla voit mennä kotiin ilman sairaalassa olemista.

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen?

Hoidon jälkeen lääkintähenkilökunta tarkkailee sinua, kunnes olet toipunut. Sen jälkeen voit mennä kotiin. Vain erityistapauksissa saatat joutua jäämään sairaalaan yön yli.

Sinun on pidettävä katetri virtsaputkessa viikon tai kaksi . Sinulle opetetaan, miten sitä hoidetaan, kunnes se poistetaan. Lääkärisi voi myös määrätä sinulle antibiootteja infektion ehkäisemiseksi.

Mitä hyötyä eturauhasen kryoterapiasta on?

Tällä hoitomenetelmällä on useita merkittäviä etuja, minkä vuoksi se on joissakin tapauksissa hyvä vaihtoehto.

Onko haittavaikutuksia tai komplikaatioita?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen hoidon yhteydessä, on olemassa sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski, mutta on tärkeää olla tietoinen näistä etukäteen.

Yleisimmät sivuvaikutukset

Tämän hoidon kaksi yleisimmin raportoitua sivuvaikutusta ovat:

1. Erektiohäiriö: Tämä tarkoittaa vaikeuksia saavuttaa tai ylläpitää erektiota, joka on välttämätöntä yhdyntää varten.

2. Virtsanhallinnan vaikeus (virtsankarkailu): Tämä tarkoittaa tahatonta virtsankarkailua yskiessä, aivastaessa tai nauraessa.

Mutta tässä ovat parhaat uutiset, jotka voin teille kertoa.Hyvä uutinen on, että useimmilla ihmisillä nämä sivuvaikutukset paranevat ajan myötä. Saatat nähdä merkittävää paranemista näissä tiloissa 12–18 kuukauden kuluttua hoidosta.

Muut haittavaikutukset

Lisäksi saatat kokea tilapäisesti seuraavia oireiden:

• Turvotus kivespussissa
• Kipu tai polttelu virtsatessa
• Kipu lantiossa tai peräsuolessa
• Vähän verta virtsassa
• Tarve virtsata usein tai nopeasti

Mahdollisia komplikaatioita

Nämä ovat hyvin harvinaisia, mutta mahdollisesti vakavia komplikaatioita.

• Eturauhasen ympäröivien kudosten, esimerkiksi peräsuolen tai virtsarakon, vauriot.
• Epänormaali aukko virtsaputken ja peräaukon välillä (fistula).

Lääkärisi selittää nämä riskit sinulle yksityiskohtaisesti.

Kuinka kauan toipuminen kestää? Kuinka onnistunut hoito on?

Toipumisaika voi vaihdella henkilöstä toiseen. Mutta keskimäärin useimmat ihmiset toipuvat noin viikossa . Katetri poistetaan viikon tai kahden kuluessa. On parasta kysyä lääkäriltäsi, milloin on parasta palata normaaliin toimintaan.

Tarkastellaan nyt tämän onnistumista. Lääkärit mittaavat hoidon onnistumista useiden tekijöiden perusteella:

• Aika, joka kuluu verikokeen "eturauhasspesifisen antigeenin (PSA)" nousuun uudelleen.
• Aika, joka kuluu syöpäkasvaimen uudelleenkasvuun.
• Toiseen hoitomuotoon siirtymiseen kuluva aika.

Näihin tietoihin perustuvissa tutkimuksissa on havaittu, että eturauhasen kryoterapia on tuottanut onnistuneita tuloksia 76–90 prosentilla sitä saaneista kolmen vuoden kuluttua .

Miten sinun tulisi huolehtia itsestäsi hoidon jälkeen? Milloin sinun pitäisi keskustella lääkärin kanssa?

Hoidon jälkeen on joitakin asioita, jotka sinun on tehtävä itse.

• Tiedä tarkalleen, miten katetriasi hoidetaan.
• Ota lääkärin määräämä lääke oikeaan aikaan ja oikealla tavalla.
• Kysy lääkäriltäsi, kuinka kauan kestää ennen kuin voit tehdä asioita, kuten nostaa painoja.

Jos ilmenee jokin seuraavista oireista, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi:

• Kuume .
• Verinen, samea tai voimakashajuinen virtsa (nämä voivat olla merkkejä infektiosta).
• Sietämätön kipu .

Eturauhasen kryoterapia on arvokas työkalu lääkärin työkalupakissa. Se voi olla paras vaihtoehto, jos muut hoidot eivät sovi sinulle. Lääkärisi voi jopa suositella sitä ensin. Joten keskustele epäröimättä tämän hoidon eduista, haitoista, riskeistä ja hyödyistä lääkärisi kanssa ja tee sinulle sopiva päätös.