Voiko käyttämäsi lääkitys olla hengenvaarallinen? Puhutaanpa serotoniinioireyhtymästä

Käytätkö lääkkeitä masennukseen, migreeniin tai voimakkaaseen kipuun? Tai käytätkö useiden lääkäreiden lääkkeitä samaan sairauteen? Silloin tämä tarina on sinulle erittäin tärkeä. Tänään puhumme tilasta, jota tietyntyyppiset lääkkeet voivat aiheuttaa kehossamme ja joka voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei ymmärretä kunnolla. Kutsumme tätä serotoniinioireyhtymäksi . Älä huoli, jos tiedämme tästä oikein, voimme välttää suuren riskin.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on serotoniinioireyhtymä?

Ymmärtääksemme tämän meidän on ensin tiedettävä, mitä serotoniini on. Ajattele sitä pienenä viestinviejänä, joka kuljettaa viestejä aivojemme ja muun kehomme välillä. Lääketieteessä kutsumme näitä kemiallisia viestinviejä välittäjäaineiksi. Serotoniini on myös erittäin tärkeä välittäjäaine kehollemme, ja se säätelee monia asioita, kuten mielialaa, unta ja ruokahalua.

Normaalisti lääkärin määräämän lääkkeen ottamisen jälkeen kehon serotoniinitaso tasapainottuu. Jos kuitenkin jostain syystä tämän serotoniiniksi kutsutun kemikaalin määrä kehossamme nousee liikaa eli sitä kertyy niin paljon , ettei keho pysty käsittelemään, kehomme reaktiota siihen kutsutaan serotoniinioireyhtymäksi. Tämä voi olla vaarallinen reaktio, jonka aiheuttaa tietyntyyppinen lääke (lääkeresektio).

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen?

Itse asiassa kuka tahansa iästä riippumatta, joka käyttää serotoniinitasoihin vaikuttavia lääkkeitä, lisäravinteita tai laittomia huumeita, on vaarassa. Tätä tilaa esiintyy yleisimmin seuraavissa tilanteissa:

• Uuden lääkityksen aloittaminen: Heti kun aloitat uuden lääkityksen, joka lisää serotoniinitasoja.
• Kun lisäät lääkkeen annosta: Jos lääkärisi lisää jo käyttämäsi lääkkeen annosta.
• Useiden lääkkeiden samanaikainen käyttö: Tämä on vaarallisin ja yleisin syy. Kuvittele, että sinulla on nivelkipu. Otat yhdeltä lääkäriltä kipulääkkeen siihen. Sillä välin, koska olet hieman huolissasi, menet toiselle lääkärille ja otat siihenkin lääkettä. Mutta et kerro ensimmäiselle lääkärille toisesta lääkkeestä etkä toiselle lääkärille ensimmäisestä lääkkeestä. Tässä tilanteessa on suuri riski, että tietämättäsi käytät kahta serotoniinia lisäävää lääkettä yhdessä ja aiheutat tämän tilanteen.
• Jos otat liikaa lääkettä: Jos otat lääkettä enemmän kuin määrätty annos, tahallaan tai vahingossa.

Mitä oireita on? Miten tunnistamme tämän?

Serotoniinioireyhtymän oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Joillakin ihmisillä voi olla hyvin lieviä oireita, kun taas toisilla voi olla vakavia, hengenvaarallisia oireita. Nämä oireet alkavat yleensä muutaman tunnin kuluessa uuden lääkkeen ottamisesta tai annoksen muuttamisesta.

Ymmärryksen helpottamiseksi jaetaan nämä oireet kolmeen luokkaan.

Mitä ovat nämä serotoniinitasoja nostavat lääkkeet?

Tämä lista on hieman pitkä, mutta on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen turvallisuutesi vuoksi.

Masennuslääkkeet

Nämä ovat lääkkeet, jotka yhdistetään yleisimmin serotoniinioireyhtymään. Riski on erityisen suuri, jos näitä lääkkeitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden (esim. migreenilääkkeiden) kanssa.

• SSRI-lääkkeet (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät): Lääkkeet, kuten fluoksetiini, sertraliini, sitalopraami, eskitalopraami, paroksetiini.
• SNRI-lääkkeet (serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät): Lääkkeet, kuten venlafaksiini, duloksetiini, desvenlafaksiini.
• Trisykliset masennuslääkkeet: Lääkkeet, kuten amitriptyliini, nortriptyliini, imipramiini.
• MAO-estäjät (monoamiinioksidaasin estäjät): Vaikka näitä ei enää yleisesti käytetä, niitä annetaan joissakin tapauksissa.

Muut lääkkeet

• Vaikean kivun lääkkeet: Kipulääkkeet, kuten tramadoli, petidiini (meperidiini), fentanyyli ja metadoni.
• Yskänlääke: Jotkut apteekeista saatavilla olevat yskänsiirapit sisältävät ainetta nimeltä dekstrometorfaani . Tämä voi myös vaikuttaa serotoniinitasoihin.
• Migreenilääkkeet: Triptaanit, kuten sumatriptaani ja rizatriptaani.
• Oksentelulääkkeet: Lääkkeet, kuten metoklopramidi ja ondansetroni.
• Joitakin antibiootteja: linetsolidi-antibiootti.
• Mielialan hallintaan tarkoitettu lääkitys: litium.

Muut asiat

• Rohdosvalmisteet: Esimerkiksi mäkikuisma ja ginseng.
• Laittomat huumeet: Kuten ekstaasi (MDMA), LSD, kokaiini, amfetamiinit.

Älä huolestu tästä listasta. Kaikki eivät sairastu tähän tilaan näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen. Riski syntyy vain, jos käytät useita näistä lääkkeistä samanaikaisesti, lisäät annostusta tai jos kehosi on herkkä niille.

Mistä lääkäri tämän tunnistaa?

Serotoniinioireyhtymän vahvistamiseksi ei ole olemassa erityistä verikoetta tai ultraäänitutkimusta. Lääkäri diagnosoi tilan useiden tekijöiden perusteella:

1. Oireesi: Kuuntele tarkkaan, mitä tunnet.

2. Lääkärintarkastus: Sykkeesi, verenpaineesi, ruumiinlämpösi ja lihasten kunto tarkistetaan.

3. Luettelo käyttämistäsi lääkkeistä: Tämä on tärkein asia.

Lisäksi saatat joutua ottamaan veri- ja virtsakokeita, rintakehän röntgenkuvauksen tai tietokonetomografian varmistaaksesi, ettei sinulla ole muita sairauksia (esim. infektioita), jotka aiheuttavat samanlaisia ​​oireita.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoito riippuu oireidesi vakavuudesta.

• Jos sinulla on lieviä oireita: Tavanomainen hoito on lopettaa oireita aiheuttaneen lääkkeen käyttö. Tämä yleensä hävittää oireet kokonaan 24–72 tunnin kuluessa.
• Jos sinulla on kohtalaisia ​​oireita: Sinua pidetään sairaalassa ja tarkkaillaan vähintään 24 tuntia. Tänä aikana sinulle annetaan suolaliuosta (suonensisäisiä nesteitä) ja lääkkeitä, kuten bentsodiatsepiineja, ahdistukseen.
• Jos sinulla on vakavia oireita: Tämä on lääketieteellinen hätätilanne. Sinut otetaan tehohoitoyksikköön (ICU) ja sinulle annetaan hoitoa, kuten hengitysvaikeuksien tukemista, korkean kuumeen hallintaa sekä lääkitystä sykkeen ja verenpaineen hallintaan. Joskus voidaan antaa myös lääkettä nimeltä syproheptadiini, joka estää serotoniinin vaikutusta.

Kuinka voimme suojella itseämme tältä tilanteelta?

On muutamia yksinkertaisia, mutta erittäin tärkeitä asioita, joita voimme tehdä pysyäksemme turvassa tältä vaaralliselta tilanteelta.

1. Perehdy lääkkeisiisi: Pidä kirjaa jokaisen ottamasi lääkkeen nimestä, annostuksesta ja käyttötarkoituksesta.

2. Kerro jokaiselle lääkärille kaikki tiedot: Jos sinua hoitaa useampi lääkäri, muista kertoa yhdelle lääkärille muiden määräämistä lääkkeistä.

3. Älä lopeta lääkkeiden ottamista kysymättä lääkäriltäsi: Vaikka tuntisit epämukavuutta, älä lopeta lääkkeiden ottamista tai muuta annostusta keskustelematta lääkärin kanssa.

4. Ole varovainen ostaessasi lääkkeitä apteekista: Kun ostat lääkkeitä esimerkiksi yskään ja vilustumiseen, pyydä lääkettä, joka on yhteensopiva jo käyttämäsi lääkkeen kanssa.

5. Kiinnitä huomiota oireisiin: Kiinnitä tarkkaan huomiota kaikkiin kehosi muutoksiin, erityisesti aloittaessasi uuden lääkityksen tai suurentaessasi annostusta.