Oletko huolissasi sydämesi rytmistä? Tutustu lyhyen QT:n oireyhtymään (SQTS)

Tunnetko joskus huimausta, rintasi jyskyttää tai tunnetko, että olet menettämässä tajuntasi ilman syytä? Vaikka pidämme näitä normaaleja asioita, joskus näiden oireiden taustalla voi olla vakavampi syy, jota emme tiedä. Tänään puhumme hyvin harvinaisesta, mutta mahdollisesti erittäin tärkeästä sydänsairaudesta. Se on lyhyt QT-oireyhtymä eli lyhyesti SQTS.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on lyhyt QT-oireyhtymä (SQTS)?

Lyhyt QT-oireyhtymä (SQTS) on hyvin harvinainen, geneettinen sydänsairaus. Tässä tilanteessa sydämen rytmistä tulee epäsäännöllinen. Yksinkertaisesti sanottuna yhden lyönnin jälkeen sydän pitää lyhyen tauon valmistautuakseen seuraavaan lyöntiin. Se on kuin kuminauhaa vedetään ja sitten päästetään irti, ja sitten se napsahtaa takaisin paikoilleen. SQTS-oireyhtymää sairastavalla henkilöllä tämä tauko eli toipuminen tapahtuu paljon nopeammin tai lyhyemmässä ajassa kuin normaalilla ihmisellä.

Tätä kutsutaan lääketieteellisesti sydämen "QT-ajan lyhentymiseksi". Tämä nopea syke voi aiheuttaa ongelmia sydämen sähköisessä signaalijärjestelmässä, jolloin sydämen rytmi muuttuu epäsäännölliseksi. Kutsumme tätä "rytmihäiriöksi". Tämä voi aiheuttaa huimausta, pyörtymistä ja rintakipuja. Joissakin vakavissa tapauksissa sydän voi jopa pysähtyä äkillisesti (sydänpysähdys). Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Ymmärretäänpä tarkalleen, mitä QT-aika on?

Oletko koskaan käynyt EKG-tutkimuksessa? Raportissa näkyy viivakaavio, joka liikkuu ylös ja alas. Näin lääkärit mittaavat sydämemme sähköistä toimintaa. Ajattele EKG:tä (elektrokardiogrammia) laitteena, joka tallentaa sydämemme sähköiset signaalit.

Sydämemme lyö sähköisten signaalien avulla. Sydämen yläkammiot (eteiset) ja alakammiot (mitra) supistuvat ja pumppaavat verta näiden sähköisten signaalien ansiosta. Tätä prosessia kuvaavat EKG:ssä P-, Q-, R-, S- ja T-aallot.

• P-aalto: Tämä aalto syntyy, kun sydämen yläkammiot (eteiset) supistuvat.
• QRS-kompleksi: Tämä tapahtuu, kun sydämen alemmat kammiot (solut) supistuvat.
• T-aalto: Tämä tapahtuu, kun kammiot palautuvat normaaliksi ja valmistautuvat seuraavaan supistukseen.

"QT-aika" on aika QRS-kompleksin alusta T-aallon loppuun. Tämä mittaa, kuinka kauan sydämen alakammioiden supistuminen ja rentoutuminen kestää palatakseen normaaliksi.

Normaalisti terveen ihmisen QT-aika on 0,35–0,45 sekuntia. SQTS-oireyhtymää sairastavalla tämä aika on kuitenkin alle 0,34 sekuntia. Tämä tarkoittaa, että sydän valmistautuu seuraavaan lyöntiin paljon odotettua nopeammin.

Mitä eroa on pitkällä ja lyhyellä QT-ajalla?

Tämä on tärkeää myös sinulle. On olemassa tila nimeltä lyhyt QT-oireyhtymä sekä pitkä QT-oireyhtymä.

• Lyhyt QT-oireyhtymä (SQTS): QT-aika on epänormaalin lyhyt (alle 0,34 sekuntia). Sydän toipuu liian nopeasti .
• Pitkä QT-oireyhtymä (LQTS): QT-aika on epänormaalin pitkä (yli 0,45 sekuntia). Sydämen toipuminen kestää kauemmin .

Molemmat näistä sairauksista voivat aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä.

Kuka saa tämän tilan? Mitkä ovat sen syyt?

SQTS on hyvin harvinainen sairaus. Ei ole olemassa tarkkoja tilastoja siitä, kuinka monella ihmisellä maailmassa sitä on. Se on geneettinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että se voi periytyä vanhemmilta lapsille. Tai se voi esiintyä henkilöllä, jolla ei ole suvussa esiintyvää historiaa, uutena geenimutaationa.

Joissakin tutkimuksissa on havaittu, että nämä oireet ilmenevät usein lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana. Sen jälkeen oireet voivat palata aikuisuuteen 20–40 vuoden iässä.

Mitkä ovat tämän tärkeimmät oireet?

Kaikille SQTS-oireyhtymää sairastaville ei tule oireita. Jotkut ihmiset elävät normaalia elämää ilman oireita. Mutta jos oireita ilmenee, ne voivat näyttää tältä.

Valitettavasti joillakin ihmisillä (noin kahdella viidestä) diagnosoidaan SQTS ensimmäisen kerran äkillisen sydänkohtauksen jälkeen.

Miten tauti diagnosoidaan?

Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi kysyy sinulta ensin oireistasi ja tutkii sinut. Sitten, jos he epäilevät sinulla SQTS:ää, he määräävät seuraavat testit:

• EKG (sähkökardiogrammi): Tämä on tärkein testi. Se mittaa QT-aikasi. Jos se on alle 0,34 sekuntia ja jos sinulla on muita oireita, SQTS:ää voidaan epäillä.
• Geneettinen testaus: Tämä voi vahvistaa, onko olemassa geneettisiä mutaatioita, jotka aiheuttavat SQTS:ää.

Miten sitä hoidetaan?

SQTS:ää hoitaa kardiologi. Hoitovaihtoehtoja on useita. Lääkärisi määrittää sopivimman hoidon tilallesi.

1. Implantoitava kardioverteridefibrillaattori (ICD): Tämä on pieni laite. Se asennetaan kirurgisesti rintakehän ihon alle lähelle sydäntä. Se on kuin pieni sydämen suojus. Tämä laite valvoo jatkuvasti sydämen rytmiä. Jos ilmenee vaarallinen, epäsäännöllinen rytmi, se havaitsee sen ja antaa sydämeen pienen sähköiskun palauttaen rytmin. Tämä on luotettavin hoito aikuisille.

2. Lääkkeet: Sydämen rytmin säätelyyn annetaan rytmihäiriölääkkeitä. Esimerkiksi kinidiini-niminen lääke auttaa normalisoimaan QT-aikaa. Lääkärisi voi määrätä myös muita lääkkeitä, kuten beetasalpaajia.

Miten tämä tilanne vaikuttaa elämääsi?

Tämä on arkaluontoinen asia. Joillakin SQTS-oireyhtymää sairastavilla on äkillisen sydänkuoleman riski. Riskin sanotaan olevan erityisen suuri 0–1-vuotiaana ja 20–40-vuotiaana. Kun vastasyntynyt vauva sairastuu tähän tilaan, sitä kutsutaan joskus kätkytkuolemaoireyhtymäksi (SIDS).

Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kaikilla SQTS:ää sairastavilla olisi tämä riski.

Useimmat ihmiset elävät normaalia ja tervettä elämää asianmukaisella hoidolla (erityisesti rytmihäiriötahdistin) ja noudattamalla lääkärin ohjeita. Jotkut ihmiset eivät välttämättä koe oireita koskaan. Koska kyseessä on harvinainen sairaus, tutkimus on edelleen käynnissä. Joten parasta, mitä voit tehdä, on keskustella kardiologisi kanssa ja hallita elämääsi tavalla, joka sopii tilallesi.

Voimmeko välttää tämän riskin?

Koska SQTS on geneettinen sairaus, emme voi estää sen syntymistä. Se on asia, jonka emme hallitse.

Mutta jos sinulla diagnosoidaan SQTS, parasta mitä voit tehdä on käydä säännöllisesti kardiologilla ja käydä säännöllisissä terveystarkastuksissa. Hän seuraa sydämesi terveyttä säännöllisesti ja antaa sinulle tarvittavat neuvot ja hoidon vähentääkseen vakavien komplikaatioiden, kuten äkillisen sydänpysähdyksen, riskiä.