Tuntuuko verenvirtaus käsivarressasi heikentyneeltä? Puhutaanpa tästä (subklaavisen valtimon ahtauma)!

Tunnetko olosi joskus väsyneeksi, kipeäksi tai tunnottomaksi, kun käytät käsivarttasi tai nostat jotain raskasta? Tai tuntuuko toinen käsivarsi kylmemmältä kuin toinen? Nämä voivat olla merkkejä siitä, että käsivarteen verta kuljettava tärkeä verisuoni on ahtautunut. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta tilasta, jota kutsutaan nimellä "(subklaviavaltimon ahtauma)".

Mikä on ``(subklaavisen valtimon ahtauma)``? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna `(subklaviavaltimon ahtauma)` on käsivarteen verta kuljettavan pääverisuonen (kutsumme sitä `(subklaviavaltimoksi)`) ahtauma eli tukkeuman kaltainen tila. Kuvittele, että vesiputkeen on kertynyt likaa ja se vähitellen kapenee. Sitten veden nopeus hidastuu, eikö niin? Näin se on tämän laidan kanssa. Useimmiten tämä ahtauma tapahtuu , kun rasvaisia ​​aineita (kutsumme tätä `(plakiksi)`) kertyy verisuoneen. Mutta voi olla myös muita syitä. Se on kuin `(hidastetöyssy)` tiellä, joka hidastaa verenkiertoa hieman.

Olet ehkä kuullut sairaudesta nimeltä perifeerinen valtimosairaus (PAD), joka aiheuttaa jalkojen verisuonten ahtautumista. Tätä käsivarren verisuonissa esiintyvää sairautta kutsutaan solisvaltimon ahtaumaksi.

Monilla ihmisillä on tämä tila, mutta heillä ei ole mitään oireita. Tämä johtuu siitä, että muut kehomme verisuonet toimivat hämmästyttävän hyvin. Jos yksi verisuoni tukkeutuu, muut verisuonet yrittävät täyttää aukon. Toisin sanoen ne yrittävät jotenkin toimittaa käsivarteen tarvitsemaansa verta.

Useimmiten tämä "(subklaviavaltimon ahtauma)" esiintyy valtimossa, joka kuljettaa verta vasempaan käsivarteen . Koska vasemmanpuoleinen "(subklaviavaltimo)" on suoraan erotettu "(aortasta)", sydämestämme tulevasta suurimmasta verisuonesta. Siksi siinä on suurempi ongelmien riski. Oikeanpuoleinen valtimo tulee eri verisuonesta. Mutta hyvin harvoin tätä tilaa voi esiintyä sekä vasemmassa että oikeassa käsivarressa.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Jos tarkastellaan tilastoja esimerkiksi Amerikassa, yleensä 2–7 prosentilla ihmisistä on tämä sairaus. Niiden keskuudessa, joilla on jo "perifeerinen verisuonisairaus" (verisuonten ahtauma), tämä luku on kuitenkin noin 19 %. Sanotaan myös, että tämä sairaus on yleisempi naisilla .

Mitkä ovat solisvaltimon ahtauman oireet?

Kuten aiemmin mainitsimme, kaikki eivät koe oireita. Mutta jos niitä ilmenee, ne voivat näyttää tältä:

• Lihaskouristukset vaurioituneen käsivarren käytössä. Kuvittele, että kun nostat jotain raskasta tai teet jotain kädelläsi, käsivartesi lihakset kiristyvät ja tuntuvat kramppaavan.
• Kipu tai jäykkyys kädessä käytettäessä vaurioitunutta kättä.
• Käden tunnottomuus tai tunnottomuus (kutsumme tätä parestesiaksi). On kuin käsi olisi vain tunnoton.
• Huimaus - Tämä on harvinainen ilmiö.
• Pyörtyminen - Tämä on myös hyvin harvinaista.
• Huimaus - Tämä on tunne, että keho pyörii ympäriinsä. Tämäkin on harvinaista.

Monilla ihmisillä ei ole oireita, koska käsivarren verenkierto tulee muista verisuonista. Oireet alkavat ilmetä sen jälkeen, kun verisuoni on kaventunut noin 50 % . Joskus "varastusoireyhtymäksi" kutsuttu tila voi aiheuttaa muita oireita. Puhumme siitä myöhemmin.

Mitkä ovat `(subklaavisen valtimon ahtauman)` syyt?

Tämän tilan pääasiallinen syy on "ateroskleroosi". Toisin sanoen rasvat (kuten kolesteroli) kerrostuvat verisuonten sisään ja kaventavat verisuonia vähitellen . Aivan kuten sammal kasvaa vesiputkessa. Tämä on yleisin syy.

Tämän lisäksi voi olla useita muita syitä:

• Vaskuliitti: Verisuonissa esiintyvä tulehduksellinen tila.
• Sädehoito: Jos olet saanut sädehoitoa esimerkiksi rintakehän alueen syöpään.
• Thoracic Outlet -oireyhtymä: Ylärintakehän, kaulan ja käsivarren verisuonten ja hermojen puristuminen.
• (Takayasun arteriitti): Tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa suuriin verisuoniin, erityisesti nuorilla naisilla.
• Fibromuskulaarinen dysplasia: Verisuonten ahtauma, joka johtuu verisuonten seinämien lihasten ja sidekudoksen epänormaalista kasvusta.
• Neurofibromatoosi: Geneettinen sairaus, joka aiheuttaa kasvainten muodostumista hermostoon.

Mitkä ovat tämän riskitekijät? Kenen tulisi olla varovaisempi?

Joillakin ihmisillä on suurempi todennäköisyys kehittää "(subklaavisen valtimon ahtauma)". Katso, koskevatko nämä riskitekijät sinua:

• Ollen 50–60-vuotias.
• Korkea verenpaine (hypertensio). Tätä kutsutaan korkeaksi verenpaineeksi.
• Sairastatko diabetesta (Diabetes Mellitus / Diabetes). Sitä kutsutaan myös "sokeritaudiksi", eikö niin?
• Kohonneet veren kolesterolitasot.
• Runsasrasvaisten ja transrasvaisten ruokien (kuten voin, margariinin, rasvaisten ruokien ja pikaruoan) syöminen
• Tupakkatuotteiden käyttö (kuten tupakointi, betelpähkinän pureskelu).
• Liian pitkä istuminen yhdessä paikassa ja liikunnan puute.
• Yli 25:n painoindeksi (BMI) tarkoittaa, että olet ylipainoinen pituuteesi nähden.
• Perifeerisen valtimosairauden (PAD) kanssa.
• Takayasun arteriitti.

Mitä mahdollisia komplikaatioita `(subklaavisen valtimon ahtauma)` on?

Jos tätä sairautta ei hoideta asianmukaisesti tai sitä ei hallita, voi esiintyä joitakin komplikaatioita.

• (Subklaviaaninen varastusoireyhtymä):Tämä on hieman erikoistilanne. Tässä käy niin, että koska verenvirtaus käsiin vähenee, osa aivoihin menevästä verestä valuu "hiljaa" käsiin työskenneltäessä. Tällöin aivoihin menevän veren määrä vähenee, mikä voi aiheuttaa esimerkiksi huimausta ja sinisiä silmiä.
• Sepelvaltimoiden varastusoireyhtymä: Tämä on samankaltainen kuin ensimmäinen, mutta tässä osa sydämeen menevästä verestä ohjautuu käsivarteen. Tämä on hyvin harvinaista, erityisesti ihmisillä, joille on tehty ohitusleikkaus.
• Verisuoneen juuttunut rasvainen plakki irtoaa ja juuttuu pieneen verisuoneen lähellä sormia. Tämä voi katkaista verenkierron sormiin, jolloin sormet voivat kipeytyä ja haavautua.
• Verenkierron heikkeneminen sydämessä, aivoissa tai käsissä.
• (TIA - ohimenevä aivoverenkiertohäiriö): Tämä on kuin pieni aivohalvaus. Oireita, kuten lyhytaikainen aivoverenkierron heikkeneminen, puhekyvyttömyys ja raajojen menetys, tulevat ja menevät. Tämä voi kuitenkin olla edellytys suurelle aivohalvaukselle.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän tilan (subklaviavaltimon ahtauma)?

Jos sinulla on edellä mainittuja oireita, lääkäri tutkii sinut ensin. Tätä kutsutaan "fyysiseksi tutkimukseksi".

• Siellä he tarkistavat pulssisi ja verenpaineesi .
• Ehkä tarkistat, onko toinen käsi kylmempi kuin toinen.
• Tarkista, onko molemmissa käsissä haavoja ja ovatko ne paranemattomia (haavat paranevat hitaammin huonon verenkierron vuoksi).
• Voit myös tarkistaa, onko toisen käsivarren pulssi heikko.

Erityistä on se, että toisin kuin tavallisessa tarkastuksessa, lääkäri mittaa verenpaineesi molemmista käsivarsista. Tämä tehdään vertaillakseen molempien käsien painetta . Jos toisen käsivarren systolinen paine (ylempi lukema) on noin 10–15 millimetriä (mmHg) korkeampi kuin toisen käsivarren, se voi olla merkki tilasta nimeltä solisvaltimon ahtauma. Paine on korkeampi käsivarressa, joka saa verta terveestä verisuonesta.

Lisäksi, jos lääkäri kuulee "swoosh"-äänen (jota kutsutaan "bruitiksi") kuunnellessaan verisuonia kaulassasi stetoskoopilla, tämä voi myös olla merkki verisuonten kaventumisesta.

Harvoin ihmisillä, joilla tämä sairaus kehittyy muista syistä, voi olla myös näihin sairauksiin liittyviä oireita.

Mitä lisätestejä tehdään asian varmistamiseksi?

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on solisvaltimon ahtauma, hän voi ensin määrätä ultraäänitutkimuksen. Tämä voi tarkistaa veren virtausnopeuden ja verisuonten tilan.

Lisäksi verisuonten tutkimiseksi voidaan tehdä seuraavat testit:

• (TT-angiogrammi - tietokonetomografiangiogrammi): Tämä on erityinen TT-kuvaustyyppi. Verisuonten selkeäksi havaitsemiseksi ruiskutetaan tietynlaista väriainetta.
• (MRA - magneettikuvaus): Tämä on kuin magneettikuvaus, mutta se on erikoistunut verisuonten tutkimiseen.
• Perinteinen (invasiivinen) angiogrammi:Tässä menetelmässä verisuonen läpi pujotetaan pieni putki, ruiskutetaan väriainetta ja otetaan röntgenkuva. Joskus käytetään myös digitaalista vähennyslaskua. Tämä poistaa esimerkiksi luuta, jolloin vain verisuonet näkyvät selvästi.

Mitä hoitoja on olemassa solisvaltimon ahtaumaan?

Hoito riippuu siitä, onko sinulla oireita ja kuinka vakava sairaus on.

Oireita potevat ihmiset saattavat tarvita tällaista hoitoa:

• (Aspiriini): Vähentää veren hyytymistä ja auttaa ohentamaan verta.
• Kolesterolia alentavat lääkkeet: Vähentävät verisuoniin kertyvän rasvan määrää.
• Lääke korkeaan verenpaineeseen .
• Jos syynä on `(vaskuliitti)`, se vaatii lääkitystä.
• Pallolaajennus: Tässä leikkauksessa tukkeutuneeseen verisuoneen asetetaan pieni ilmapallomainen laite, joka täytetään ilmalla suonen laajentamiseksi. Usein verisuoneen asetetaan stentti (pieni verkkomainen laite), jotta se ei kapene uudelleen.
• Ohitusleikkaus: Tämä on hyvin harvinainen toimenpide. Siinä tukkeutunut verisuoni ohitetaan ja luodaan uusi reitti käyttämällä toista verisuonta (mahdollisesti jalasta otettua) tai keinotekoista verisuonta.

Vaikka sinulla ei olisi oireita, lääkärisi todennäköisesti etsii verisuonistasi rasvakertymiä (ateroskleroosia). Tämä tila voi vaikuttaa verisuoniin missä tahansa kehossa ja johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen. Siksi lääkärisi todennäköisesti kehottaa sinua:

• Ole fyysisesti aktiivinen vähintään 30 minuuttia päivässä, useimpina päivinä viikossa. (Kuten kävely, juoksu, liikunta)
• Pidä painosi terveellisenä.
• Vältä tupakkatuotteita kokonaan.
• Syö ruokavaliota, jossa on vähän tyydyttynyttä rasvaa ja transrasvaa (syö enemmän vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja ja kuitua).

Onko hoidosta komplikaatioita tai sivuvaikutuksia?

Mikä tahansa lääke voi aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia. Jos koet lääkkeesi käytön aikana häiritseviä, pitkittyneitä sivuvaikutuksia, keskustele lääkärisi kanssa.

Joskus leikkaukset tai toimenpiteet, kuten "angioplastia", voivat aiheuttaa tällaisia ​​komplikaatioita:

• Verenvuoto.
• Verisuonen vaurio.
• Verihyytymät.
• Asetettu stentti ei laajentunut kunnolla tai se ei ollut oikeassa asennossa.
• Asetettu stentti repeää.
• Verisuoni tukkeutuu uudelleen.
• Harvoin aivohalvaus voi ilmetä pallolaajennuksen tai leikkauksen jälkeen.

Kuinka kauan toipuminen näistä hoidoista kestää?

Pallolaajennuksen jälkeen sinun on levättävä noin päivän. Voit ajaa autoa ja mennä töihin viikon kuluessa. Ohitusleikkauksesta toipuminen kestää kuitenkin kauemmin. Lääkärisi kertoo sinulle tästä lisää tilasi mukaan.

Mitä tapahtuu, jos minulla on `(subklaavisen valtimon ahtauma)`? Mitä tulevaisuus tuo tullessaan?

Jos sinulla on oireita, hoito voi avata verisuoniasi ja lievittää oireitasi merkittävästi. Jos sinulla ei ole oireita, hoitoa ei välttämättä tarvita.

Mutta olitpa oireileva tai ei, solisvaltimon ahtauma on kehosi varoitusmerkki . Useimmiten sen aiheuttaa ateroskleroosi (rasvakertymät verisuonissa). Jos yksi verisuoni tukkeutuu, se voi vaikuttaa myös muihin verisuoniin. Siksi lääkärisi kehottaa sinua hallitsemaan sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä.

Tämä sisältää:

• Jos käytät tupakkaa, lopeta se kokonaan.
• Korkean verenpaineen hallinta.
• Korkean kolesterolin hallinta.
• Diabeteksen hallinta tai ehkäisy.

Pallolaajennus lievittää oireita yli 95-prosenttisesti. Viisi vuotta pallolaajennuksen jälkeen noin 90 % aiemmin tukkeutuneista verisuonista pysyy auki. Avoleikkaus voi tarjota vieläkin pysyvämpiä tuloksia.

Jos verisuonesi on täysin tukossa, tulokset voivat olla hieman vähemmän tehokkaita.

Voidaanko solisvaltimon ahtauma estää?

Kyllä, verisuonten rasvakertymät, jotka aiheuttavat tämän (ateroskleroosin), voidaan usein estää. Sinun tarvitsee vain tehdä joitakin muutoksia elämäntapoihin.

• Fyysisesti aktiivinen oleminen.
• Terveellisen ruokavalion noudattaminen (vähemmän öljyä, sokeria, suolaa, enemmän vihanneksia ja hedelmiä)
• Vältä tupakointia.
• Terveellisen painon ylläpitäminen.

On myös tärkeää hoitaa asianmukaisesti kaikki mahdolliset sairaudet, kuten:

• Korkea kolesteroli.
• Korkea verenpaine (hypertensio).
• Diabetes.

Miten pidän huolta itsestäni?

Muutamat elämäntapamuutokset, joita voit tehdä solisvaltimon ahtauman ehkäisemiseksi, auttavat sinua myös hoidon jälkeen. Terveelliset elämäntavat voivat auttaa estämään tämän tilan uusiutumisen. Jos lääkäri asettaa stentin valtimoon, sinun on todennäköisesti jatkettava lääkkeiden, kuten aspiriinin ja klopidogreelin, käyttöä estääksesi sen sulkeutumisen uudelleen.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Hoidon jälkeen sinua pyydetään käymään lääkärissä noin kuuden kuukauden välein kahden ensimmäisen vuoden ajan. Sen jälkeen noin kerran vuodessa. Tämä voi vaihdella sairautesi ja hoitopaikkasi mukaan. Noudata siis lääkärisi ohjeita tarkasti.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle ?

Solisvaltimoiden ahtaumaa sairastavilla voi olla rasvaisia ​​kertymiä myös muissa kehon verisuonissa. Näihin kuuluvat valtimot, jotka toimittavat verta sydämeen (sepelvaltimot). Jos nämä valtimot tukkeutuvat, sinulla voi olla sydänkohtaus. Jos sinulla on sydänkohtauksen oireita , hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Sydänkohtauksen oireita voivat olla:

• Rintakipu tai -puristus (tämä kipu voi säteillä käsivarteen, kaulaan tai leukaan).
• Hengitysvaikeudet.
• Huimaus, pyörrytyksen tunne.
• Tunne kuin sydämesi lyöisi nopeasti.
• Vatsavaivat, pahoinvointi, oksentelu.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun tapaat lääkärisi, voit kysyä esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• Tarvitsenko hoitoa?
• Mikä on paras hoito vaivaani?
• Kuinka monta tällaista hoitoa teet sairaalassasi/klinikallasi vuodessa?
• Voitteko ohjata minut jonkun sellaisen luokse, joka voi auttaa minua kehittämään sydänterveellisiä elämäntapoja? (esim. ravitsemusterapeutin)

Onko `(subklaavisen valtimon ahtauma)` vaarallinen?

Kyllä, tämä voi olla vaarallista, varsinkin jos se aiheuttaa tilan nimeltä "varasoireyhtymä", joka tarkoittaa, että aivoihin tai sydämeen pumpataan vähemmän verta ja sen sijaan se ohjautuu käsivarsiin. Paras tapa ehkäistä näitä ongelmia on noudattaa lääkärin neuvoja terveellisestä ruokavaliosta ja liikuntarutiinista.

Kun saat tietää, että sinulla on solisvaltimon ahtauma, se voi olla ensimmäinen kerta, kun kuulet kyseisestä verisuonesta. Mutta pidä tätä kehosi viestinä: sinulla on ateroskleroosi. Jos se on yhdessä verisuonessa, se voi olla myös toisessa. Joten ryhdy toimiin nyt pitääksesi sydämesi ja verisuonesi terveinä.

Lopuksi, kotiin vietävä viesti

Okei, nyt ymmärrät paremmin, mistä olemme puhuneet, "(subklaavisen valtimon ahtauma)". Älä huoli , jos se havaitaan varhain ja hoidetaan oikein, kaikki voi olla hyvin.

Tärkeää on, että tämä liittyy usein elämäntapaamme. Se tarkoittaa terveellistä ruokavaliota, säännöllistä liikuntaa, tupakoinnin välttämistä ja sairauksien, kuten diabeteksen, korkean verenpaineen ja kolesterolin, hallintaa .

• Jos käsissäsi ilmenee usein kipua, tunnottomuutta tai väsymystä, älä jätä sitä huomiotta ja hakeudu lääkärin hoitoon.
• Noudata lääkärin hoito-ohjeita ja hoitoa tarkasti.
• Tämä ei ole vain käsiongelma, vaan merkki siitä, että sinun on kiinnitettävä huomiota sydämesi yleiseen terveyteen.

Kuuntele kehoasi ja yritä pysyä terveenä!

` Solistovamman ahtauma, käsivarren kipu, käsivarren tunnottomuus, verisuonten ahtauma, pallolaajennus, stentti, ateroskleroosi