Kärsitkö masennuksesta? Olet ehkä jo aloittanut hoidon. Hoidon aikana olosi voi joskus tuntua hyvin kevyeltä ja terveeltä. Mutta yhtäkkiä, ilman syytä, vanha suru, ahdistus ja raskaus sydämessäsi palaavat. Älä luule, että olet yksin näiden ylä- ja alamäkien kanssa. Tämä on normaalia monille masennukseen hoitoa saaville. Joten tänään puhutaanpa siitä, miksi näin tapahtuu ja mitä asialle voidaan tehdä.
Miksi masennuslääkkeet eivät aina toimi samalla tavalla?
Kun sinua hoidetaan masennukseen, joskus lääkitys, joka toimi aluksi hyvin, ei tunnu toimivan enää yhtä hyvin kuin ennen. Lääkärit kutsuvat tätä "retkahdukseksi" eli oireiden paluuksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 30 % hoitoa saavista kokee tämän vuoden sisällä.
Mieti, miksi näin tapahtuu. Tähän voi olla useita syitä. Yksinkertaisesti sanottuna jokin voi häiritä lääkkeesi vaikutusta.
| Syitä, miksi lääkitys ei ehkä tehoa tai oireet voivat uusiutua | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Muut huumetyypit | Muiden sairauksien, kuten steroidien ja joidenkin antibioottien, hoitoon käyttämäsi lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa masennuslääkkeiden kanssa. |
| Elämäntapavaikutukset | Asiat, kuten liiallinen tupakointi ja alkoholin käyttö, voivat vähentää lääkkeen tehoa. |
| Vakava stressi | Asiat kuten avioero, työongelmat, rahaongelmat ja lasten kanssa liittyvät ongelmat voivat viedä mielenrauhasi. Yllättävää kyllä, myös hyvistä asioista, kuten vauvan saamisesta tai uuden työpaikan saamisesta, johtuva stressi voi vaikuttaa tähän. |
| Toleranssi | Joskus lääke lakkaa vaikuttamasta ilman näkyvää syytä. Tämä voi johtua siitä, että ajan myötä aivojesi reseptorit tottuvat lääkkeen vaikutuksiin. Se on kuin kuuntelisi samaa kappaletta yhä uudelleen ja uudelleen, ja se menettää vetovoimansa. |
Harkitsetko lääkityksen lopettamista? Mitä riskejä siihen liittyy?
Jotkut ihmiset kyllästyvät lääkkeiden ottamiseen niiden aiheuttamien sivuvaikutusten vuoksi. Tällaisina aikoina jotkut lopettavat lääkkeiden ottamisen, kun siltä tuntuu, tai ottavat niitä joka toinen päivä.
Tämä on erittäin vaarallista. Lääkityksen lopettaminen tai annostuksen muuttaminen ilman lääkärin neuvoa voi pahentaa tilaasi.
Mitä nämä yleiset sivuvaikutukset ovat?
- Seksuaalinen toimintahäiriö: Pääasialliset ongelmat ovat erektion puute miehillä, kyvyttömyys saavuttaa orgasmi naisilla ja alhainen libido molemmilla kumppaneilla.
- Painonnousu: Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa lisääntynyttä ruokahalua ja painonnousua.
Jos sinulla ilmenee tällainen sivuvaikutus, parasta on keskustella siitä avoimesti lääkärisi kanssa. Hän voi vaihtaa lääkkeesi sinulle paremmin sopivaan.
Toinen ongelma on lääkkeen väärinkäyttö. Jotkut sanovat lääkärin kuullen: "Kyllä, otan lääkkeeni joka päivä", mutta kun kysyt heiltä hieman kovemmin, he sanovat: "Voi ei... unohdan ottaa sitä kolmena tai neljänä päivänä viikossa." Jos otat sitä päivän tai kaksi ja sitten et ota sitä kolmeen tai neljään päivään, lääkkeen määrä ei kerry kehossa tarvittavalle tasolle toimiakseen. Siksi sillä ei saada mitään tuloksia.
Tuntuuko sinusta, että tunteesi "turtunevat" lääkityksen takia?
Jotkut potilaat ovat kuulleet tästäkin. Tämä pätee erityisesti pieneen määrään ihmisiä, jotka käyttävät SSRI-lääkkeitä (selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä), jotka ovat yleisesti määrättyjä lääkkeitä.
Jotkut sanovat: "En ole enää niin surullinen kuin ennen, mutta en voi olla enää niin onnellinen kuin ennen. Kaikki on ennallaan."
Tämä voi johtua siitä, että nämä lääkkeet vaikuttavat aivoissa olevaan dopamiini- nimiseen kemikaaliin, joka liittyy mielihyvän ja hyvinvoinnin tunteisiin. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi voi päättää lisätä lääkitykseesi toisen lääkkeen (kuten ibuprofeenin) tai vaihtaa lääkkeesi toiseen.
Tämä on asia, joka usein häviää kokonaan lääkityksen vaihdon myötä, joten ei ole syytä huoleen.
Mitä tehdä, jos vanhat oireet palaavat (relapsi)?
Tärkeintä on olla panikoimatta. Jos sinusta tuntuu, että masennusoireesi palaavat, ensimmäinen tehtävä onKeskustele lääkärisi kanssa.
Sitten hän antaa sinulle sopivimman ratkaisun. Se voisi olla jotain tällaista:
- Parhaillaan käyttämäsi lääkkeen annoksen lisääminen.
- Vaihtaminen toiseen lääkkeeseen.
- Uuden lääkkeen lisääminen nykyiseen lääkitykseen.
- Psykoterapian eli keskusteluterapian aloittaminen lääkityksen ohella.
Jos tila on erittäin vakava, lääkärit voivat joskus suositella erikoishoitoja, kuten sähkösokkihoitoa (ECT). Tärkeintä on kuitenkin ryhtyä toimiin hoidon viemiseksi korkeammalle tasolle.
Onko keskusteluterapia tärkeää lääkityksen ohella?
Ehdottomasti kyllä. Vaikka lääkitys korjaa aivojen kemiallista epätasapainoa, psykoterapia auttaa sinua puhumaan ongelmistasi ja elämäsi tapahtumista, jotka ovat aiheuttaneet masennuksen.
Tähän on nyt olemassa lyhytaikaisia, kohdennettuja hoitoja.
- Interpersonaalinen psykoterapia (IPT): Tässä terapiassa keskustelet masennukseen johtaneista elämäntapahtumista (esim. läheisen kuolema, parisuhteen päättyminen) ja opetat, miten niistä selvitään.
- Kognitiivinen terapia: Tämä tarkoittaa ei-toivottujen negatiivisten ajatusten ja virheellisten asenteiden tunnistamista mielessäsi ja niiden muuttamista.
Tämä hoito on erityisen tärkeää, jos vanhemmat ovat masentuneita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun vanhempien masennusta hoidetaan, heidän lapsensa ovat onnellisempia ja heillä on pienempi todennäköisyys kehittää tulevaisuudessa mielenterveysongelmia, kuten masennusta. Se on kuin tappaisi kaksi kärpästä yhdellä iskulla!
Masennus ei ole heikkoutesi tai vikasi. Se on sairaus, joka vaatii hoitoa. Sen hoidossa ei ole mitään hävettävää.
Tutkimukset ovat selvästi osoittaneet, että masennuslääkkeitä käyttävillä ihmisillä on kaksinkertaisesti tai kolminkertaisesti suurempi uusiutumisen riski, jos he lopettavat niiden käytön äkillisesti. Joten parasta, mitä voit tehdä, on tehdä yhteistyötä lääkärisi kanssa ja jatkaa hoitoa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Masennuksen hoito on matka, jossa on ylä- ja alamäkiä. On normaalia, että on hyviä ja huonoja päiviä.
- Jos koet sivuvaikutuksia tai tunnet, ettei lääkitys tehoa, älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista omin päin. Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- On erittäin tärkeää ottaa lääke täsmälleen oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella.
- Lääkityksen lisäksi voit hyötyä suuresti keskusteluterapiasta/psykoterapiasta.
- Tärkeintä on, että masennus ei ole sinun syytäsi. Se on sairaus, jota voidaan hoitaa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi