Tularemia: Oletko tietoinen tästä eläinten levittämästä vaarallisesta kuumeesta?

Onko sinulle yhtäkkiä noussut korkea kuume ja kehoosi ilmestynyt pieniä, kivuliaita näppylöitä? Oletko ehkä äskettäin käynyt metsässä kävelyllä, työskennellyt maatilalla tai käsitellyt eläintä? Tämä on sairaus, josta et ehkä ole kuullut, mutta josta sinun ehdottomasti pitäisi tietää. Lääketieteellisesti sitä kutsutaan tularemiaksi. Vaikka se on suhteellisen harvinainen sairaus, se voi olla vakava, joten on tärkeää olla siitä tietoinen.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tularemia on?

Tularemia on Francisella tularensis -bakteerin aiheuttama infektio. Tämä on tauti, joka voi tarttua eläimistä ihmisiin, ja sitä kutsutaan zoonoottiseksi taudiksi. Tämä bakteeri elää yleensä eläinten, kuten kanien, oravien ja rottien, kehossa. Sitä voivat levittää myös hyönteiset, kuten punkit ja kirput, jotka elävät näiden eläinten kehoissa.

Tämä tauti voi tarttua eri kehon osiin tartuntatavasta riippuen. Bakteeri voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, pääasiassa imusolmukkeiden kivuliasta turvotusta, sekä erilaisia ​​keuhkojen, silmien, kurkun ja ruoansulatusjärjestelmän sairauksia. Joissakin maissa sitä kutsutaan myös "kanikuumeeksi".

Kenellä on suurin riski sairastua tähän sairauteen?

Vaikka kuka tahansa voi sairastua tularemiaan, riski altistua tautia aiheuttaville bakteereille voi olla suurempi ammatista, harrastuksista tai elämäntavasta riippuen. Seuraavilla ihmisillä on hieman suurempi riski:

• Metsästäjät tai raakaa lihaa käsittelevät ihmiset: Tämä bakteeri voi tarttua kosketuksessa metsästettyjen eläinten lihan tai ruumiinnesteiden kanssa.
• Eläinlääkärit ja eläinten käsittelijät: He ovat myös vaarassa, koska he työskentelevät eläinten kanssa koko ajan.
• Hyönteisten puremissa ympäristöissä työskentelevät: Maanviljelijät ja metsätyöläiset ovat suuremmassa vaarassa saada hyönteisten, kuten punkkien, puremia.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä: HIV-positiiviset , syöpäpotilaat tai immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä käyttävät ihmiset voivat helposti kehittää tällaisia ​​infektioita.
• Maataloustyöntekijät ja lampaiden keritsijät: Nämä työntekijät ovat suuremmassa vaarassa, koska he työskentelevät tiiviisti eläinten ja niiden elinympäristön kanssa.
• Laboratoriotyöntekijät: Myös tätä bakteeria tutkivat ovat altistumisvaarassa.

Mitä tapahtuu, kun tämä bakteeri pääsee elimistöön?

Kuvittele, että tämä bakteeri nimeltä `F. tularensis` pääsee kehoosi. Kehomme puolustusjärjestelmät, immuunijärjestelmän solut, yrittävät napata ja "nielaista" tämän vieraan bakteerin. Normaalisti bakteerit tuhoutuisivat solujen sisällä.

Mutta tämä bakteeri on hyvin ovela. Sen sijaan, että se piiloutuisi immuunisolujen sisään, se alkaa jakautua ja lisääntyä nopeasti. Lopulta immuunisolut tuhoutuvat, ja ulos tuleva bakteeriparvi tunkeutuu muihin kehon soluihin. Tämä solujen tuhoutuminen ja immuunijärjestelmän aktivoituminen vastauksena siihen aiheuttaa oireemme.

Mitkä ovat tularemian tyypit ja oireet?

Tularemia voidaan jakaa useisiin päätyyppeihin riippuen siitä, miten bakteerit pääsevät elimistöön ja missä oireet ilmenevät. Ymmärtääksemme tämän selkeästi, katsotaanpa tätä taulukkoa.

Miten tämä tauti tarttuu? Tarttuuko se ihmisestä toiseen?

Tularemiaa on useita pääasiallisia tartuntatapoja:

• Hyönteisten puremat: Tartunnan saaneiden punkkien, hyttysten ja muiden kärpästen puremista.
• Kosketus tartunnan saaneen eläimen kanssa: Tartunnan saaneen eläimen pureman tai naarmun kautta. Tartunnan saaneen eläimen kudoksia tai ruumiinnesteitä voi myös päästä kehoon ihon haavan tai haavojen kautta.
• Saastunut ruoka tai vesi: Juomalla bakteereilla saastunutta vettä tai syömällä alikypsennettyä lihaa (erityisesti riistaa).
• Bakteerien hengittäminen: Tämä on hieman yllättävää kuulla. Kuvittele, että jos käytät ruohonleikkuria tai muuta konetta, jossa on kuollut eläin, jolla on tätä bakteeria, bakteerit voivat päästä ilmaan pienten pölyhiukkasten mukana, ja jo niiden hengittäminen voi aiheuttaa sairauksia.

Ei, tularemia ei tartu suoraan ihmisestä toiseen. Tämä tarkoittaa, että tautia ei voida tarttua koskettamalla tai puhumalla tartunnan saaneen henkilön kanssa. Se on kuitenkin erittäin tarttuva tauti. Tämä tarkoittaa, että jo hyvin pieni määrä bakteeria elimistöön riittää aiheuttamaan taudin.

Miten lääkäri diagnosoi tämän taudin?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta ensin oireistasi. Hän kysyy myös viimeaikaisista toimistasi. Esimerkiksi:

• Oletko käynyt metsässä kävelyllä viime aikoina?
• Söitkö eläimen, kuten punkin?
• Kosketetaanko eläimiä (erityisesti kaneja ja rottia)?
• Joitko epäpuhdasta vettä?

Sitten ruumis tutkitaan etsien turvonneita imusolmukkeita, ihovaurioita, muutoksia kurkussa tai silmissä, ja diagnoosin vahvistamiseksi voidaan tehdä useita testejä.

• Verikokeet: Verinäyte otetaan bakteeria vastaan ​​​​elimistön tuottamien vasta-aineiden tarkistamiseksi. Joskus näitä ei ehkä havaita aluksi, joten saatat tarvita uuden testin muutaman viikon kuluttua.
• Biopsia: Pienen kudospalan ottaminen ihovauriosta tai turvonneesta imusolmukkeesta tutkimusta varten.
• Muut näytteet: Kurkun tai nenän eritteet ja nesteen testaus, jos keuhkojen ympärillä on nestettä.

Mitä hoitoja tähän on? Voidaanko se parantaa?

Kyllä, tämä on sairaus, joka voidaan parantaa kokonaan antibiooteilla. Tärkeintä on aloittaa hoito mahdollisimman pian. Joskus lääkäri voi oireiden ja antamiesi tietojen perusteella päättää aloittaa hoidon ennen kuin testitulokset ovat saatavilla. Tämä estää taudin vakavaksi pahenemisen.

Hoitoon kuuluu yleensä antibioottien ottaminen 10–21 päivän ajan. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

• Streptomysiini
• Gentamisiini
• Doksisykliini ( doksisykliini )
• Siprofloksasiini

Eikö tämä parane ilman hoitoa? Mitä komplikaatioita voi olla?

Vaikka jotkut ihmiset saattavat toipua taudista ilman hoitoa, se on erittäin vaarallinen . Hoitamattomana kuolleisuus voi olla jopa 30 %, etenkin jos kyseessä on A-tyypin bakteerin aiheuttama infektio. Se voi myös johtaa vakaviin komplikaatioihin.

• Vakava keuhkovaurio (akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä - ARDS)
• Aivojen tai aivokalvojen infektio (aivokalvontulehdus)
• Sydäntulehdus (perikardiitti)
• Luuinfektiot (osteomyeliitti)
• Maksan ja munuaisten vajaatoiminta

Siksi, jos sinulla on oireita, välitön lääkärin hoitoon hakeutuminen voi olla hengenpelastaja.

Kuinka voimme suojella itseämme tältä vaaralliselta taudilta?

Paras tapa on välttää tätä tautia. On olemassa muutamia yksinkertaisia ​​ohjeita, joita voimme noudattaa sen saavuttamiseksi.

• Hyönteissuoja: Jos menet metsään tai ruohikkoalueelle, käytä vaatteita, jotka peittävät koko vartalosi. Käytä hyönteismyrkkyä. Ulkona palattuasi tarkista vartalosi punkkien varalta, erityisesti pää ja kainalot.
• Lemmikkien hoito: Kysy eläinlääkäriltäsi hoitokeinoista, joita lemmikkisi tarvitsee suojautuakseen punkkeilta.
• Käsittele eläimiä varoen: Älä kosketa villieläimiä (eläviä tai kuolleita) paljain käsin. Käytä käsineitä. Pese kätesi huolellisesti saippualla eläinten käsittelyn jälkeen.
• Ruoan ja veden turvallisuus: Kypsennä liha, kuten riista, huolellisesti ennen syömistä. Älä juo vettä suoraan käsittelemättömistä joista tai puroista.
• Ympäristönsuojelu: Vältä nurmikon leikkaamista tai leikkaamista kuolleiden eläinten lähellä. Jos sinun on pakko tehdä niin, on viisasta käyttää kasvomaskia pölyn hengittämisen välttämiseksi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Milloin yleensä mennä lääkäriin:

• Jos sinulla on tularemian oireita (kuumetta, turvotusta, ihovaurioita).
• Jos epäilet altistuneesi tälle bakteerille, lääkärisi voi määrätä antibiootteja taudin kehittymisen estämiseksi.
• Jos oireet uusiutuvat hoidon aikana tai sen jälkeen.

Milloin on mentävä välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle:

Jos sinulla on jokin seuraavista vakavista oireista, älä tuhlaa aikaa ja mene lähimmän sairaalan ensiapuun .

• Jos kuume on yli 39,4 celsiusastetta (103 celsiusastetta).
• Dementia tai henkinen sekavuus.
• Verenvuoto oksentelun tai ulosteen kanssa.
• Veren yskiminen.
• Vaikea hengitysvaikeus.
• Ihon, huulten tai kynsien sinertävä värjäytyminen.
• Vaikea vatsakipu.