Kuka on urogynekologi? Puhutaanpa näistä naisten erityisongelmista!

Oletko koskaan kuullut urogynekologista? Ehkä nimi on sinulle hieman uusi. Mutta he ovat asiantuntijoita, jotka hoitavat joitakin naisten tärkeimmistä ja joskus arkaluontoisimmista terveysongelmista. Tänään puhumme siitä, keitä he ovat, mitä he tekevät ja milloin saatat haluta käydä heidän vastaanotollaan. Älä huoli, selitämme kaiken yksinkertaisesti.

Kuka tämä urogynekologi on?

Yksinkertaisesti sanottuna urogynekologi on lääkäri, joka on erikoistunut naisten lantionpohjan häiriöihin . Saatat nyt miettiä, mitä lantionpohja oikein on? Kuvittele, että alavatsan alueella, rintaliivien alla, on vahva lihas- ja sidekudosverkosto eli eräänlainen lantionpohja. Sitä kutsumme lantionpohjaksi.

Lantionpohja on erittäin tärkeä. Se kannattelee kohtua, lisääntymiselimiä, kuten emätintä , ja virtsaelimiä, kuten virtsarakkoa , ja juuri nämä lantionpohjan lihakset tukevat niitä. Ne auttavat pitämään elimet järjestyksessä kuin vahva kori, joka pitää sisällään paljon tavaraa. Jos lantionpohjan lihakset heikkenevät tai vaurioituvat, ne voivat aiheuttaa ongelmia elinten toiminnassa. Silloin sinun on mentävä urogynekologin vastaanotolle.

Mitä eroa on urologilla, gynekologilla ja urogynekologilla?

Kun kuulet nämä kolme nimeä, saatat olla hieman hämmentynyt, eikö niin? Saatat ajatella: "Ne ovat kaikki samanlaisia, eikö niin?" Katsotaanpa, mitä kukin näistä asiantuntijoista tekee. Sitten ymmärrät eron.

• Urologi: Nämä lääkärit hoitavat ensisijaisesti virtsateiden sairauksia . Toisin sanoen ongelmia elimissä, kuten virtsarakossa, munuaisissa, virtsanjohtimissa ja virtsaputkessa. He hoitavat virtsateiden sairauksia sekä miehillä että naisilla. Urologit hoitavat myös miehen lisääntymisjärjestelmän sairauksia (esim. eturauhasongelmia).

• Gynekologi: Gynekologi, tai kuten me heitä usein kutsumme, gynekologi, hoitaa naisen lisääntymisjärjestelmän sairauksia . Tämä tarkoittaa kohdun, munasarjojen ja emättimen ongelmia (esim. kuukautishäiriöt, kohdun myoomia). He keskittyvät myös rintojen terveyteen. He hoitavat joskus joitakin yksinkertaisia ​​naisen virtsateiden ongelmia.

• Urogynekologi: Katsokaa nyt, tässä nimessä on sekä sanat 'uro' (viitaten virtsaelimiin) että 'gynekologinen' (viitaten naisen lisääntymisjärjestelmään), eikö niin? Tämä tarkoittaa, että nämä asiantuntijat hoitavat sairauksia, jotka liittyvät sekä urologin että gynekologin erikoisaloihin. Tarkemmin sanottuna,He ovat erikoistuneet lantionpohjan heikkenemisestä tai vaurioitumisesta johtuviin tiloihin, jotka tunnetaan nimellä "lantionpohjan sairaudet". Kuten gynekologi, he hoitavat naisen lisääntymisjärjestelmään liittyviä lantionpohjan sairauksia, ja kuten urologi, he hoitavat virtsarakkoon tai virtsateihin liittyviä ongelmia, erityisesti lantionpohjaan liittyviä.

Ajattele, joskus kaksi tai kolme näistä lääkäreistä voi työskennellä yhdessä ongelmasi hoitamiseksi.

Vaikka urologia ja gynekologia ovat olleet lääketieteen aloja jo vuosia, urogynekologia tunnustettiin omaksi erikoisalakseen vuonna 2011. Näin ollen urogynekologia, eli virallisemmin naisten lantionpohjan lääketiede ja rekonstruktiivikirurgia (FPMRS), alkoi tarjota lääkäreille sertifiointia vuonna 2013.

Millaisen koulutuksen tarvitset tullaksesi urogynekologiksi?

Tällaiseksi erikoislääkäriksi tuleminen ei ole helppoa. Valmistuttuaan lääketieteellisestä tiedekunnasta urogynekologiksi kouluttautuvan lääkärin on suoritettava erikoistumiskoulutus joko gynekologiassa tai urologiassa. Joissakin koulutusohjelmissa on mahdollisuus saada koulutusta molemmissa. Sen jälkeen heidän on suoritettava erikoistumiskoulutus naisten lantionpohjan lääketieteen ja rekonstruktiivisen kirurgian (FPMRS) alalta.

Tämän apurahakoulutuksen jälkeen heidän on myös läpäistävä tentti tullakseen lautakunnan sertifioimaksi urogynekologiksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, lääketieteellisestä tiedekunnasta valmistumisen jälkeen sinun on opiskeltava ja kouluttauduttava noin seitsemän vuotta tullaksesi urogynekologiksi. He ovat siis ihmisiä, joilla on paljon tietoa tällä alalla.

Mitä urogynekologi tarkalleen ottaen tekee?

Urogynekologit diagnosoivat ja hoitavat lantionpohjan vaivoja . Vaikka nämä lantionpohjan vaivat voivat vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, urogynekologit hoitavat ensisijaisesti naisille ominaisiin kokemuksiin liittyviä tiloja. Esimerkiksi raskaus, synnytys ja vaihdevuodet ovat kaikki riskitekijöitä lantionpohjan vaivojen kehittymiselle.

Tässä on joitakin yleisiä lantionpohjan vaivoja, joita urogynekologit hoitavat:

• Virtsankarkailu: Tämä on kyvyttömyys hallita virtsan virtausta . Tätä voidaan hoitaa useilla tavoilla:
• `Ponnenkarkailu`: Virtsan karkailu, kun vatsaontelon paine nousee, kuten yskimisen, aivastamisen, äänekkään nauramisen tai raskaan esineen nostamisen yhteydessä.
• `Pakkoinkontinenssi`:Pakko on äkillinen, voimakas virtsaamistarve. Joskus saatat virtsata ennen kuin ehdit edes juosta vessaan. Se tapahtuu heti, kun tunnet tarvetta mennä.
• Yliaktiivinen rakko: Tiheä (ehkä kerran tunnissa) ja pakottava tarve virtsata. Saatat joutua nousemaan ylös useita kertoja yön aikana.

• Lantionpohjan elinten laskeuma (POP): Tässä tilassa yksi tai useampi lantionpohjan elin lipsahtaa pois normaalista asennostaan ​​emättimeen, kun lantionpohjaa ei tueta kunnolla. Tämä on samanlainen tilanne kuin seinän romahtaminen ja huonekalujen putoaminen. Laskeutuvia elimiä ovat virtsarakko (kystoseele), kohtu (kohdun laskeuma), osa peräsuolesta (rektoselee) ja emättimen yläosa (emättimen holvin laskeuma). Tämä tila voi liittyä myös virtsarakon ongelmiin. Jotkut ihmiset saattavat tuntea, että emättimestä tulee ulos jotain.

• Ulosteinkontinenssi: Kun lantionpohjan lihakset heikkenevät, saatat menettää ulostamisen hallinnan ja ulostetta voi vuotaa tahattomasti. Tämä voi tapahtua ulostamisen aikana tai kyseessä voi olla pieni määrä nestemäistä ulostetta. Tätä kutsutaan ulosteinkontinenssiksi.

• Lantionpohjan toimintahäiriö: Tämä tila ilmenee, kun virtsaamista ja ulostamista säätelevät lantionpohjan lihakset eivät pysty koordinoimaan kunnolla. Tämä tarkoittaa, että lihakset kiristyvät, kun niiden pitäisi olla kireät, ja kiristyvät, kun niiden pitäisi olla löysät. Tämä voi vaikeuttaa virtsaamista tai ulostamista (esimerkiksi virtsaaminen ei onnistu, vaikka yrittäisit). Se voi myös aiheuttaa kipua emättimessä ja seksin aikana.

• Emätinfistelit: Tässä tapauksessa emättimen ja virtsarakon tai peräsuolen välille muodostuu epänormaali käytävä joko vamman (esim. synnytyksen tai leikkauksen aikana) tai muun sairauden vuoksi. Tämä voi aiheuttaa virtsan tai ulosteen vuotamista emättimeen.

Nyt luultavasti ymmärrät, eikö niin? Nämä ovat epämukavia, mutta erittäin epämukavia ongelmia. Mutta muista, että näihin on olemassa hoitoja.

Mitä hoitoja urogynekologit tarjoavat näihin vaivoihin?

Kun urogynekologi on diagnosoinut sairautesi, hän määrää sinulle oikean hoidon. Yhtä ainoaa hoitoa ei ole. Hoito riippuu monista tekijöistä, kuten sairautesi luonteesta ja vakavuudesta, iästäsi ja yleisestä terveydentilastasi. Tässä on joitakin heidän käyttämiään hoitoja:

• Lääkkeiden määrääminen: Sinulle voidaan antaa lääkkeitä virtsarakon hallintaan (esim. yliaktiivisen rakon hoitoon) tai suolen toiminnan säätelyyn (esim. ummetukseen).
• Laitteiden asennus:Esimerkiksi jos sinulla on tila nimeltä "POP" eli lantionpohjan elinten laskeuma, voit asettaa laitteen nimeltä "pessary" . Tämä on renkaanmuotoinen tai muu silikonista, kumista tai muovista valmistettu laite, joka asetetaan emättimeen. Se pitää lantionpohjan elimet paikoillaan. Tämä on ei-kirurginen hoito.
• Leikkaukset: Joskus, varsinkin jos muut hoidot eivät tehoa tai jos tila on vakava, leikkaus voi olla tarpeen. Tähän sisältyy rekonstruktiivista leikkausta, jossa lantionpohjan elimet palautetaan normaaliin asentoonsa. Leikkaus voi myös auttaa virtsaamisen hallintaongelmissa (kuten kantoliinalla stressinkontinenssin hoitoon). Näissä leikkauksissa voidaan käyttää omia kudoksiasi ja nivelsiteitäsi tai lisätä materiaaleja (kuten verkkoa ) heikentyneiden tai vaurioituneiden lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi.
• Lantionpohjan vahvistavat harjoitukset: Olet luultavasti kuullut lantionpohjan lihaksia vahvistavista harjoituksista . Urogynekologi näyttää sinulle, miten ne tehdään oikein. Kegel-harjoitukset vahvistavat lantionpohjan lihaksia. Se on kuin painojen nostamista ja lihasten rakentamista. Joskus he voivat myös työskennellä fysioterapeutin kanssa biofeedback -tekniikan käyttämiseksi. Biofeedback auttaa sinua tulemaan tietoisemmaksi siitä, milloin lantionpohjan lihaksesi kiristyvät ja rentoutuvat. Tämän tietoisuuden avulla voit saada paremman hallinnan näistä lihaksista ja toiminnoista, jotka säätelevät virtsaamista ja ulostamista.
• Hyödyllisten elämäntapamuutosten ehdottaminen: Ne auttavat sinua tunnistamaan ja muuttamaan päivittäisiä tapojasi, jotka vaikuttavat oireisiisi. Tähän voi sisältyä ruokailutottumusten muuttaminen (esim. kofeiinin ja mausteisten ruokien vähentäminen), painonpudotuksen tukeminen, tupakoinnin lopettaminen, rentoutustekniikoiden lisääminen tai wc-käyntien aikatauluttaminen virtsanpidätysajan pidentämiseksi vähitellen (virtsanpidätyskykyä parantava käytäntö).

Miksi minun pitäisi käydä urogynekologilla? / Mihin aikaan?

Voit harkita urogynekologin vastaanotolle menoa, jos sinulla on seuraavia oireita:

• Jos vahingossa vuodat virtsaa tai ulostetta .
• Jos tunnet tarvetta virtsata tavallista useammin .
• Jos sinusta tuntuu, että sinun täytyy virtsata ennen vessaan menoa , se tarkoittaa, että sinulla on vaikeuksia päästä vessaan ajoissa.
• Jos tunnet täyteyden, painon tai paineen tunnetta emättimessäsi tai lantion alueella (kuin jotain olisi jumissa sisällä).
• SinunJos sinusta tuntuu, että emättimestäsi tulee alas tai putoaa jotain, tai jos todella tunnet jotain sellaista.

Tärkeää: Älä epäröi puhua näistä ongelmista. Nämä ovat vaivoja, joita monet naiset voivat kokea, ja niihin on olemassa tehokkaita hoitoja. Sinun ei tarvitse kärsiä yksin.

Myös virtsankarkailu ja lantionpohjan elinten laskeuma ovat monille ihmisille hyvin henkilökohtaisia ​​asioita. Siksi voi olla suuri helpotus tavata lääkäri, joka on aivan kuten sinäkin kiinnostunut naisen kehosta ja ymmärtää tilanteesi. Silloin, olipa syysi lääkäriin mikä tahansa, tunnet olosi vähemmän pelokkaaksi ja epämukavaksi odottaessasi odotushuoneessa.

Mitä tapahtuu, kun menet ensimmäistä kertaa urogynekologille?

Kokemuksesi voi vaihdella hieman riippuen siitä, miksi menet urogynekologille, mutta useimmissa tapauksissa tapahtuu seuraavaa:

• Urogynekologi keskustelee kanssasi koko sairaushistoriastasi . Tämä tarkoittaa esimerkiksi aiempia sairauksia, leikkauksia, käyttämiäsi lääkkeitä ja sitä, onko kenelläkään perheenjäsenelläsi ollut samanlaisia ​​ongelmia.
• He kysyvät sinulta yksityiskohtaisesti oireistasi . Tämä tarkoittaa sitä, milloin ne alkoivat, kuinka kauan ne ovat jatkuneet, milloin ne pahenevat ja miten ne vaikuttavat elämääsi (esim. häiritsevätkö ne kykyäsi matkustaa tai osallistua sosiaalisiin aktiviteetteihin).
• Lääkäri tekee fyysisen tutkimuksen . Tämä on yleensä samanlainen kuin lantionpohjan tutkimus. Lääkäri haluaa tarkastella tarkasti lantionpohjan elimiä ja kudoksia, niiden sijaintia ja voimaa. Lääkäri voi myös pyytää sinua näyttämään emättimesi tai suorittamaan testin.

Näiden testien löydösten perusteella he ehdottavat sinulle hoitoa tai kertovat, mitä lisätutkimuksia tarvitaan diagnoosin tekemiseksi (esim. virtsakokeet, erityistestit, kuten urodynaamiset tutkimukset).

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä urogynekologiltani?

Kun tapaat lääkärisi, älä pelkää kysyä kaikkia kysymyksiäsi. Jos et ymmärrä jotain, kysy uudelleen. Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä:

• Mikä on todennäköisin lantionpohjan ongelmieni syy?
• Kuinka paljon vaurioita lantionpohjani on aiheuttanut?
• Mitä hoitoja ehdotat minulle? Mitkä ovat kunkin hyvät ja huonot puolet?
• Kuinka paljon lantionpohjan lihasvoima palautuu hoidon jälkeen? Kuinka nopeasti voin odottaa toipuvani?
• Mitä muutoksia voin tehdä jokapäiväisessä elämässäni ylläpitääkseni lantionpohjan toimintaa ja estääkseni näiden ongelmien uusiutumisen?
• Näiden hoitojen lisäksi, onko olemassa asioita, kuten liikuntaa, joita voin tehdä?

Viimeinen kotiin vietävä viesti

Emme kai ajattele paljoakaan lihaksia, jotka säätelevät kehon perustoimintoja, kuten virtsaamista ja ulostamista? Kun virtsaa vuotaa ennennäkemättömällä tavalla tai kun tunnet emättimessäsi epätavallisen täyteläisyyden, se voi olla todella järkyttävää, noloa ja sosiaalisesti eristävää.

Mutta urogynekologit ymmärtävät tämän erittäin hyvin. He ovat taitavia diagnosoimaan lantionpohjan ongelmasi ja tunnistamaan parhaat hoidot auttamaan sinua. He kuuntelevat sinua ja yrittävät löytää sinulle parhaan ratkaisun. He ovat työskennelleet monien ihmisten kanssa, joilla on ollut samanlaisia ​​kokemuksia. Jos sinulla on näitä ongelmia, pyydä perhelääkäriltäsi lähete urogynekologille tai voit varata ajan itse.

Muista, ettei näitä asioita tarvitse piilotella ja kärsiä, tärkeintä on hakea apua. Et ole yksin!

` Urogynologia, lantionpohjan oireyhtymä, virtsaamisen hallinta, lantionpohjan elinten laskeuma, naisten terveys, lantionpohjan laskeuma, virtsankarkailu