Faisons connaître votre taux de glycémie (test de glycémie). Ce test est-il uniquement réalisé pour les personnes diabétiques ?

Bonjour ! Comment allez-vous ? Aujourd'hui, nous allons parler d'un sujet important pour beaucoup d'entre vous : le contrôle de la glycémie, ou « test de glycémie ». Peut-être avez-vous déjà passé ce test, ou peut-être en avez-vous entendu parler. Voyons ensemble en quoi il consiste, pourquoi on le fait et comment le réaliser, en termes simples.

Qu'est-ce qu'un test de glycémie ?

En résumé, ce test mesure le taux de glucose (sucre) dans le sang. Il sert principalement à déterminer si vous êtes diabétique ou à identifier un risque de développer un diabète. Cependant, ce test n'est pas uniquement utilisé pour le diabète. Nous y reviendrons plus tard.

Il existe deux principaux types de ce test.

Voyez-vous, il existe deux façons de réaliser ce test de glycémie.

• Test de glycémie capillaire : Il consiste à prélever une goutte de sang au bout du doigt à l’aide d’une fine aiguille. Chez les jeunes enfants, le prélèvement se fait souvent au talon. La goutte de sang est ensuite déposée sur une bandelette réactive et insérée dans un lecteur de glycémie, qui mesure le taux de sucre dans le sang en quelques secondes. Vous avez peut-être déjà vu des personnes diabétiques contrôler leur glycémie à domicile de cette manière. Ce test donne des résultats très rapides.

• Test de glycémie veineuse/plasmatique : ce test consiste à prélever une petite quantité de sang dans une veine du bras à l’aide d’une seringue. Il est réalisé par un(e) infirmier(ère) préleveur(euse), un professionnel de santé formé au prélèvement sanguin. Ce test est souvent effectué en même temps que d’autres analyses sanguines, comme un bilan métabolique de base (BMP). L’échantillon de sang est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.

De manière générale, les résultats obtenus à partir d'un test sanguin veineux sont plus précis que ceux obtenus à partir d'un test par piqûre au doigt.

Existe-t-il d'autres types de tests de glycémie ?

Oui, il existe plusieurs autres solutions.

• Test de glycémie à jeun : Ce test est également important pour déterminer si vous êtes diabétique. La glycémie varie après les repas. Par conséquent, en effectuant ce test quelques heures après un repas (généralement 8 à 12 heures) sans manger ni boire (vous pouvez seulement boire de l’eau), vous obtiendrez une indication précise de votre glycémie basale.

• L’autosurveillance glycémique est essentielle pour les personnes diabétiques. Elle consiste à contrôler régulièrement leur glycémie, soit à l’aide d’un lecteur de glycémie qui prélève une glycémie au bout du doigt avec une petite aiguille, soit grâce à un capteur de glucose en continu (CGM), un petit appareil fixé sur la peau. Ce suivi régulier de la glycémie est indispensable pour bien gérer son diabète.

Qu'est-ce que le glucose (sucre) exactement dans le sang ?

Réfléchissez-y : le glucose est le principal carburant qui fournit de l’énergie à notre corps. Ce glucose est principalement produit à partir des glucides contenus dans les aliments et les boissons que nous consommons. Notre foie en produit également. Ce glucose circule dans le sang jusqu’aux cellules de tout le corps, où il leur fournit l’énergie dont elles ont besoin.

Notre organisme met en œuvre divers processus qui contribuent à maintenir un taux de glucose sanguin adéquat. L'insuline, une hormone, y joue un rôle majeur.

Le plus important est de maintenir son taux de glycémie à un niveau sain.

Si votre glycémie est constamment élevée, on parle d'hyperglycémie. C'est souvent un symptôme du diabète. Le diabète survient lorsque votre pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline, ou lorsque votre organisme ne peut pas utiliser correctement l'insuline qu'il produit.

À quel moment devez-vous contrôler votre glycémie ?

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez vouloir passer ce test. Voyez si l'une d'entre elles s'applique à vous :

• Dans le cadre d'une analyse sanguine de routine prescrite par votre médecin : il arrive que votre médecin prescrive un « bilan métabolique de base (BMP) » ou un « bilan métabolique complet (CMP) ». Ces deux bilans incluent également la mesure de votre glycémie.
• Si vous présentez des symptômes d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie : vous avez très soif, vous urinez fréquemment, vous perdez du poids et vous vous sentez fatigué, ce qui sont des symptômes d'hyperglycémie (hypoglycémie), ou si vous présentez des symptômes d'hypoglycémie, tels que transpiration, tremblements, sensation de faiblesse et faim, votre médecin vous prescrira ce test.
• Pendant la grossesse : Certaines personnes peuvent développer une forme temporaire de diabète appelée « diabète gestationnel ». C’est également ainsi que la glycémie est mesurée lors d’un « test de tolérance au glucose » réalisé pour le dépister.
• Si vous prenez certains médicaments sur une longue période : par exemple, les corticostéroïdes peuvent avoir un impact sur votre glycémie en cas d’utilisation prolongée. Dans ce cas, votre médecin pourra vous conseiller de contrôler régulièrement votre glycémie.

Le test de glycémie le plus courant sert à dépister le diabète de type 2. Si vous présentez des facteurs de risque de diabète (par exemple, antécédents familiaux de diabète, obésité, manque d'exercice physique), votre médecin pourra vous recommander de passer ce test régulièrement, quel que soit votre âge. L'Association américaine du diabète recommande à toute personne de plus de 35 ans de se faire dépister régulièrement.

Comment devez-vous vous préparer avant ce test ?

Si vous effectuez un test de glycémie à jeun,Ne mangez ni ne buvez rien (sauf de l'eau) pendant 8 à 12 heures avant le test.

Si votre test de glycémie est effectué dans le cadre d'un bilan métabolique de base (BMP) ou d'un bilan métabolique complet (CMP), il se peut que vous deviez être à jeun pendant quelques heures. Toutefois, si vous devez suivre des instructions particulières, votre médecin vous en informera au préalable. Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Cela varie également légèrement en fonction du type de test que vous effectuez.

Lors d'un test où du sang est prélevé dans une veine (test de glycémie veineuse) :

• Vous serez assis sur une chaise.
• Le préleveur choisira ensuite une veine facile d'accès dans votre bras pour effectuer le prélèvement sanguin. Le plus souvent, il s'agit du pli du coude.
• Une fois la veine localisée, la zone est soigneusement nettoyée et désinfectée.
• On insère ensuite une petite aiguille dans la veine et on prélève un échantillon de sang.
• Une fois l'aiguille insérée, une petite quantité de sang est recueillie dans un petit tube à essai.
• Une fois l'échantillon de sang prélevé, l'aiguille est retirée et un morceau de coton ou de gaze est placé sur le point de ponction pour arrêter le saignement.
• Enfin, appliquez un petit pansement sur la zone et c'est terminé. C'est très simple.

Lors d'un test au bout du doigt (test de glycémie capillaire) :

• Un professionnel de santé vous demandera de quel doigt prélever le sang.
• Ensuite, on nettoie le bout de vos doigts avec une lingette imbibée d'alcool.
• Ensuite, une petite aiguille appelée « lancette » (généralement contenue dans un petit dispositif en plastique) est utilisée pour piquer le bout du doigt. Ce n'est pas très douloureux.
• Ensuite, pressez légèrement le bout de votre doigt pour faire apparaître une goutte de sang.
• Cette goutte de sang est déposée sur une bandelette réactive reliée à un lecteur de glycémie.
• Après avoir prélevé suffisamment de sang pour le test, ils vous donneront un morceau de coton ou de gaze pour arrêter le saignement et vous demanderont de serrer fermement le bout de vos doigts.
• En quelques secondes, le glucomètre affichera votre taux de glycémie sur l'écran.

Vous voyez, c'est aussi très facile.

Combien de temps faut-il pour connaître les résultats ?

Si vous subissez un test de glycémie veineuse, vous pouvez souvent obtenir les résultats en un jour ou deux.

Les résultats d'un test de glycémie capillaire peuvent être consultés en quelques secondes grâce à un glucomètre.

Quel devrait être le taux de glycémie normal ?

Chez une personne non diabétique, la glycémie normale se situe entre 70 et 99 milligrammes par décilitre (mg/dL) , soit entre 3,9 et 5,5 millimoles par litre (mmol/L) .

Parfois, des valeurs comprises entre 50 mg/dL (2,8 mmol/L) et 70 mg/dL (3,9 mmol/L) peuvent même être « normales » pour les personnes non diabétiques.

Que signifie un taux de glycémie élevé ?

Si votre glycémie se situe entre 100 mg/dL et 125 mg/dL (5,6 mmol/L et 6,9 mmol/L), cela signifie souvent que vous souffrez de prédiabète . Les personnes atteintes de prédiabète ont 50 % de risques de développer un diabète de type 2 dans les 5 à 10 ans qui suivent. Mais le plus encourageant, c'est qu'il est possible d'agir pour inverser le prédiabète.

Si votre glycémie est de 126 mg/dL (7,0 mmol/L) ou plus lors de plusieurs tests de glycémie à jeun, cela signifie généralement que vous êtes diabétique. Les personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent présenter des glycémies très élevées (200 mg/dL ou 11,1 mmol/L ou plus).

Dans tous les cas, votre médecin vous prescrira probablement un test d'hémoglobine glyquée (HbA1c) avant d'établir un diagnostic. Ce test indique votre glycémie moyenne sur plusieurs mois.

Existe-t-il d'autres raisons expliquant l'augmentation du taux de glycémie ?

Oui, outre le diabète, le taux de glucose dans le sang peut augmenter pour plusieurs autres raisons :

• Des problèmes au niveau des glandes surrénales, par exemple le syndrome de Cushing.
• Des problèmes au niveau du pancréas, par exemple une pancréatite.
• Hyperthyroïdie.
• Être exposé à un stress psychologique important, par exemple après une intervention chirurgicale ou un accident grave (traumatisme).
• Certains médicaments, notamment les corticostéroïdes.

Que signifie une hypoglycémie ?

Un taux de glycémie de 70 mg/dL ou moins (hypoglycémie) est considéré comme très bas chez un adulte diabétique.

Les épisodes d'hypoglycémie sont fréquents chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Ils peuvent également toucher les personnes atteintes de diabète de type 2 qui prennent certains médicaments. En revanche, ils sont rares chez les personnes non diabétiques.

Même si vous n'êtes pas diabétique, un faible taux de glucose dans le sang peut être le signe de :

• maladie du foie
• Maladie du rein
• Hypothyroïdie
• Maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne)
• Trouble lié à l'usage d'alcool (TUA)
• Insulinome (Il s'agit d'une tumeur très rare)

Ces affections provoquent généralement des épisodes fréquents d'hypoglycémie. Une personne non diabétique ne doit pas s'inquiéter d'une seule hypoglycémie.

Il est normal d'être inquiet face à un résultat d'analyse inhabituel. Cependant, rappelez-vous qu'un taux de glycémie anormalement élevé ou bas ne signifie pas forcément que vous souffrez d'une maladie ou que vous avez besoin d'un traitement. Les médecins utilisent d'autres examens que la simple prise de sang pour diagnostiquer des maladies comme le diabète. N'hésitez pas à poser des questions à votre médecin. Il est là pour vous aider.

Alors, que faut-il retenir de tout cela ? (Message à retenir)

Bon, on a beaucoup parlé de ce « test de glycémie ». Voici quelques points à retenir :

• Bien que le test de glycémie soit principalement utilisé pour diagnostiquer le diabète, il peut également fournir des indications sur d'autres problèmes de santé.
• Outre les tests rapides par piqûre au doigt, il existe des tests plus précis effectués en laboratoire par prélèvement sanguin veineux.
• Un test de glycémie à jeun peut vous donner une bonne idée de votre taux de glycémie de base.
• Avant de vous inquiéter des résultats, parlez-en à votre médecin. Ne posez pas de diagnostic sur la base d'un seul test.
• Si vous présentez un risque de développer un diabète, ou si vous en avez des symptômes, il est très important de passer ce test à intervalles réguliers, comme vous le recommande votre médecin.
• Maintenir sa glycémie dans les valeurs normales est essentiel pour une vie saine.

Donc, si votre médecin vous demande un jour de faire ce « test de glycémie », il n'y a aucune raison d'avoir peur ou de vous méfier. C'est simplement un examen important pour surveiller votre santé. Compris ?

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