Vous êtes-vous cogné la tête ? Devrions-nous vérifier s’il s’agit d’une commotion cérébrale ? Découvrons ce que représente ce test !

Vous est-il déjà arrivé de vous cogner la tête en jouant, en courant, en sautant ou même en étant assis ? C’est très fréquent, surtout chez les jeunes enfants et les sportifs. Parfois, un petit choc peut paraître anodin. Cependant, il faut être plus vigilant face à certains traumatismes crâniens, comme les commotions cérébrales . Alors aujourd’hui, parlons de ce qu’est une commotion cérébrale, des examens pratiqués et des informations essentielles à connaître.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale ? En termes simples…

Imaginez votre tête comme une noix de coco, votre cerveau étant bien à l'abri à l'intérieur. Mais si vous vous cognez violemment la tête, ou si elle est brusquement projetée vers l'avant, l'arrière ou le côté suite à un coup violent, le cerveau peut bouger légèrement. C'est ce qu'on appelle une commotion cérébrale, une lésion cérébrale légère et temporaire. Plus précisément, les médecins parlent de traumatisme crânien léger (TCL). Ce type de traumatisme peut perturber temporairement le fonctionnement normal du cerveau.

Comment savoir si j'ai une commotion cérébrale ?

Voici une idée reçue très répandue : on croit souvent qu’une commotion cérébrale survient uniquement en cas de perte de conscience. En réalité, la plupart des personnes qui subissent une commotion cérébrale ne perdent jamais connaissance. Vous, votre enfant ou un proche pouvez souffrir d’une commotion cérébrale sans même le savoir. C’est pourquoi il est important de consulter un médecin pour un examen, même si vous pensez qu’il ne s’agit que d’une blessure mineure.

Imaginez que votre enfant tombe de sa chaise et se cogne la tête en jouant. Il pleure un moment, puis se remet à jouer. Vous pourriez penser : « Oh, ce n’est rien. » Mais il vaut mieux rester vigilant, car certains symptômes peuvent apparaître plus tard.

Quels sont les symptômes d'une commotion cérébrale ? Soyez vigilant !

Les symptômes d'une commotion cérébrale varient d'une personne à l'autre. Certains apparaissent immédiatement après le traumatisme, tandis que d'autres peuvent se manifester des heures, voire des jours plus tard. Voici quelques-uns des principaux symptômes que vous pourriez observer :

• Maux de tête : c'est le symptôme le plus fréquent.
• Nausées ou vomissements : Vous pouvez avoir la sensation que votre estomac se tord et que vous allez vomir.
• Confusion : Un état de désorientation, comme « Que s'est-il passé ? Où suis-je ? »
• Perte de conscience temporaire : cela n'arrive pas à tout le monde, mais cela peut arriver à certains.
• Perte d'équilibre/vertiges/évanouissements : vous pouvez avoir l'impression de « tourner sur vous-même », « de trembler même en position debout ».
• Problèmes de vision : Vous pouvez voir les choses en deux parties (vision double) ou les voir de manière floue (vision floue).
• Bourdonnements d'oreilles : On dirait un son de « bourdonnement… ».
• Sensibilité à la lumière et au son :Les lumières sont éteintes et le son est très agressif.
• Fatigue ou somnolence : simplement se sentir fatigué, somnolent.
• Changements dans les habitudes de sommeil : vous pouvez dormir plus ou moins que d’habitude, ou ne pas dormir du tout.
• Difficultés de compréhension et/ou de concentration : Vous avez l'impression que quelque chose ne vous traverse pas l'esprit et il vous est difficile de rester concentré sur une seule chose.
• Dépression ou tristesse : se sentir simplement triste, se sentir frustré.
• Irritabilité, agitation et anxiété : se mettre en colère pour des broutilles, avoir l’impression de ne pas aller bien.
• Se sentir « pas bien » ou « dans le brouillard » : c'est comme si votre cerveau ne fonctionnait pas, tout est flou.
• Difficultés de concentration, oublis et/ou pertes de mémoire.

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes après un traumatisme crânien, vous devriez absolument consulter un médecin.

Quand faut-il se faire tester pour une commotion cérébrale ?

En clair, si vous vous cognez la tête ou si votre cou subit un mouvement brusque provoquant un impact à la tête (comme un coup du lapin), il est conseillé de passer des tests pour vérifier si vous souffrez d'une commotion cérébrale. Ces tests évaluent vos fonctions cognitives, c'est -à-dire votre capacité à penser, à comprendre les informations et à vous souvenir de choses.

Les tests de commotion cérébrale sont essentiels pour aider les médecins à diagnostiquer une commotion cérébrale. Un diagnostic rapide permet de planifier un traitement adapté et d'accélérer la guérison. Ce test est également répété pendant la convalescence afin d'évaluer la progression de la récupération cérébrale.

Quels sont les éléments du cerveau analysés lors d'un test de commotion cérébrale ?

Un test de commotion cérébrale examine différentes fonctions cérébrales. Les principales sont :

• Vigilance : Votre niveau de vigilance.
• Mémoire : Comment fonctionnent la mémoire à court terme et la mémoire à long terme ?
• Attention et concentration : combien de temps pouvez-vous vous concentrer sur une seule chose et y penser continuellement ?
• Rapidité de réflexion et de résolution de problèmes : Êtes-vous capable de répondre rapidement aux questions et d’analyser les problèmes en profondeur ?
• Capacité à se souvenir des informations.
• Vision.
• Équilibre et coordination.
• Réflexes.
• Audience.

Que sont les tests de commotion cérébrale ? Comment se déroulent-ils ?

Il existe de nombreux types de tests de commotion cérébrale. Il peut s'agir de questionnaires très simples, de listes de contrôle des symptômes, etc. Certains sont réalisés par des entraîneurs sportifs et des médecins, tandis que d'autres sont auto-administrés.

Le plus important : ces outils d’évaluation des commotions cérébrales ne remplacent pas un examen médical. Si un joueur, surtout un jeune de moins de 18 ans, subit une commotion cérébrale, il est absolument déconseillé de le faire rejouer le jour même. Il doit être retiré du jeu jusqu’à ce qu’un médecin l’examine et déclare qu’il peut reprendre la compétition en toute sécurité.

Voici quelques exemples :

Outils d'évaluation des commotions cérébrales les plus courants

• Test SAC (Évaluation standardisée des commotions cérébrales) : Ce test permet d’évaluer l’état mental immédiat des joueurs, que ce soit sur le terrain ou aux urgences. Il consiste à leur demander la date et l’heure, à leur faire réciter quelques mots et à leur demander de dire des chiffres à l’équipe adverse. Le test dure environ 5 minutes.
• SCAT 5 (Sports Concussion Assessment Tool 5) : Ce test plus détaillé s’adresse aux personnes de plus de 13 ans. Outre le contenu du test SCAT, il comprend un examen du cou, une évaluation de l’équilibre et une liste de symptômes. Une version distincte est également disponible pour les enfants plus jeunes (6 à 12 ans).
• Test de King-Devick : Il consiste à lire une série de nombres générés aléatoirement sur des cartes. Ce test est effectué avant le début d’une partie et l’heure est notée. Il est répété après le traumatisme crânien. Si le délai est d’environ 5 secondes, une commotion cérébrale est suspectée.
• BESS (Balance Error Scoring System) : Ce test mesure l’équilibre. Vous devez vous tenir debout, les yeux fermés et les mains sur les hanches, pendant environ 20 secondes dans différentes positions sur une surface stable et sur une surface instable (par exemple, sur de la mousse).
• ACE (Évaluation de la commotion cérébrale aiguë) : Cet outil est utilisé par les médecins. Il permet de recueillir de nombreuses informations, telles que la cause de la commotion cérébrale, les symptômes (une liste de 22 points est utilisée), les troubles de la mémoire, les commotions cérébrales antérieures et d’autres problèmes de santé.
• ImPACT (Évaluation immédiate post-commotionnelle et test cognitif) : Il s’agit d’un test informatisé, destiné en particulier aux joueurs de plus de 12 ans. Il mesure diverses fonctions cérébrales, telles que la mémoire, le temps de réaction et la reconnaissance des chiffres.

Même si ces tests suggèrent une commotion cérébrale, il est fortement conseillé de consulter un médecin. Celui-ci procédera à un examen physique complet, vérifiera votre vision et votre équilibre, et si nécessaire, une IRM ou un scanner pourra être effectué afin de rechercher d'éventuelles hémorragies internes ou contusions.Il existe également un test sanguin appelé « indicateur de traumatisme crânien ». Ce test mesure deux protéines spécifiques qui s'accumulent dans le sang en cas de lésion cérébrale, même mineure. La présence de ces protéines peut indiquer une possible hémorragie intracrânienne.

Quels sont les tests de référence et les tests de suivi en marge de la compétition pour les athlètes ?

Ces tests sont principalement effectués sur des athlètes scolaires. Ceux qui pratiquent des sports à fort impact passent un test de commotion cérébrale de référence avant le début de la saison. Ce test évalue leurs fonctions cérébrales générales, notamment la mémoire, la rapidité de réflexion et l'attention. Ce test informatisé ressemble à un jeu vidéo.

Si un joueur subit une commotion cérébrale pendant le match, il est retiré du jeu et le test est répété. On peut ensuite comparer les résultats avec les données de référence précédentes afin de déceler une éventuelle différence.

L'évaluation des commotions cérébrales en bord de terrain est une autre méthode simple. Un joueur soupçonné d'avoir subi une commotion cérébrale est emmené à l'écart et son activité cérébrale est surveillée. Voici quelques questions fréquemment posées :

• « Quel est le nom de l'équipe adverse ? Quel est le score ? » (Voir mémoire à court terme)
• « Dites-moi votre nom et votre date de naissance. » (Voir mémoire à long terme)
• « Essayez de dire les mois de l'année de l'autre côté. » (Une tâche complexe)

Encore une fois, aucun joueur présentant des symptômes de commotion cérébrale ne devrait être autorisé à reprendre le jeu sans l'accord d'un médecin ! Bien que ces tests puissent fournir certaines informations, la conclusion du médecin reste primordiale.

Peux-tu faire un petit test à la maison ?

Avant toute chose, il est important de se rappeler que seul un professionnel de santé peut diagnostiquer avec précision une commotion cérébrale. Toutefois, si une personne de votre entourage s'est cognée la tête (par exemple, si votre enfant tombe en jouant ou si une personne âgée fait une chute), vous pouvez prendre certaines mesures pour recueillir des informations avant de consulter un médecin. Ces informations seront très utiles à ce dernier.

Voici quelques questions que vous pouvez vous poser et quelques observations que vous pouvez faire à ce moment-là :

• Demandez à la personne qui vous a cogné la tête son nom, le lieu, l'heure, le jour et ce qui s'est passé.
• Faites-leur dire le mot « monde » lettre par lettre. (Exemple : ಯ-ಕ-ಓ-ಲ)
• Demandez-lui s'il a mal à la tête, des vertiges ou des nausées .
• Demandez-lui de regarder votre doigt et voyez s'il le suit du regard. (Faites un grand « X » devant lui avec votre doigt.)
• Demandez si vous ressentez un engourdissement ou une faiblesse quelque part dans votre corps .
• Observez s'il bégaie lorsqu'il parle ou si ses paroles sont peu claires .
• Vérifiez si les pupilles de ses yeux sont de même taille et si l'une est plus grande/plus petite .
• Sors et vois s'il a des problèmes avec le bruit .
• Y a-t-il eu un changement dans son comportement ?Observez si vous vous sentez plus anxieux, irritable, confus ou somnolent que d'habitude.

N'oubliez pas, il ne faut jamais s'auto-diagnostiquer une commotion cérébrale. Si vous vous êtes cogné la tête, même légèrement, consultez un médecin. Il établira un diagnostic en effectuant des examens et, si nécessaire, des scanners.

Que disent les résultats des tests ? Quelle est la prochaine étape ?

Chaque test de commotion cérébrale possède un système de notation. Le médecin combinera les résultats de ces tests, vos symptômes et les résultats d'autres examens pour déterminer si vous souffrez d'une commotion cérébrale.

Si vous avez subi une commotion cérébrale, votre médecin vous parlera d'un « plan de rétablissement ». Celui-ci comprend généralement des éléments tels que :

• Dors et repose-toi mieux que d'habitude. Mais il n'est pas bon de rester inactif, car cela peut retarder la guérison.
• Identifiez les facteurs qui aggravent les symptômes d'une commotion cérébrale. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, arrêtez immédiatement votre activité et reposez-vous.
• À mesure que vos symptômes s'atténuent, reprenez progressivement vos activités quotidiennes.
• Si la personne ayant subi une commotion cérébrale est un élève, établissez un plan pour son retour à l'école (en discutant avec les enseignants, les infirmières scolaires et les conseillers d'orientation).
• Les protocoles des entraîneurs sportifs et des écoles ou organisations en matière de commotion cérébrale sont les règles et les procédures à suivre pour prendre soin d'une personne (souvent un étudiant-athlète) ayant subi un traumatisme crânien.

Examinons les yeux ! – Examen ophtalmologique suite à une commotion cérébrale

La partie noire au centre de vos yeux (que l'on appelle la pupille) doit généralement avoir la même taille dans les deux yeux. De plus, elle doit se contracter rapidement lorsqu'elle est exposée à la lumière.

Un test simple pour dépister une commotion cérébrale consiste à approcher la lumière d'une lampe de poche à faible intensité de l'œil et à l'observer. Si l'iris ne se dilate pas rapidement en réaction à la lumière, ou s'il se dilate lentement, cela peut être le signe d'une lésion cérébrale (par exemple, une hypertension intracrânienne). Si l'iris ne réagit pas du tout à la lumière, cela peut indiquer une lésion cérébrale grave.

La forme de l'annulaire noir est également importante. Normalement, il doit être rond. Une forme ovale peut aussi être le signe d'un trouble cérébral.

Enfin, quelques points à retenir

Bien qu'une commotion cérébrale soit une lésion cérébrale légère, il ne faut pas la prendre à la légère. Les tests de dépistage des commotions cérébrales sont des outils relativement simples et rapides qui aident les médecins à établir un diagnostic. Cependant, les médecins ne se fient pas uniquement à ces tests pour déterminer si une commotion cérébrale s'est produite. Ils procèdent également à un examen complet, incluant des examens d'imagerie si nécessaire.

Si le diagnostic est posé tôt et que la maladie est prise en charge correctement, vous pouvez guérir rapidement et éviter d'autres dommages.

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Donc, si vous vous cognez la tête, peu importe la gravité du choc, vous devriez absolument consulter un médecin. C'est la meilleure chose à faire pour votre sécurité et un rétablissement rapide. Compris ?

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