Vous êtes à peu près à la moitié de votre grossesse, n'est-ce pas ? Il y a un moment spécial à vivre pour vous, votre conjoint et votre famille : l'échographie du deuxième trimestre (20 semaines). On l'appelle aussi « échographie morphologique ». Cet examen permet d'observer très précisément le développement du corps de votre bébé. Parlons-en aujourd'hui !
Qu'est-ce que cette échographie à 20 semaines (échographie morphologique) ?
En résumé, il s'agit de l'échographie la plus importante de votre grossesse. Elle est généralement réalisée entre la 18e et la 22e semaine. Elle permet principalement de vérifier le bon développement de l'ensemble du corps de votre bébé, sa croissance par rapport à son âge et de dépister d'éventuelles malformations congénitales ou anomalies anatomiques majeures.
Votre médecin utilisera généralement un appareil d'échographie 2D pour réaliser cet examen. Cependant, il arrive parfois qu'une échographie 3D ou 4D soit effectuée. Le technicien qui réalise cet examen, également appelé échographiste, mesurera différentes parties du bébé et s'assurera de son bon développement. Vous pourrez même découvrir le sexe du bébé lors de cette échographie !
Quel est l'objectif principal de cette analyse ?
Cette échographie du deuxième trimestre permet de vérifier de nombreux aspects du développement de votre bébé. Elle mesure notamment ses organes internes et ses différentes parties du corps afin de s'assurer de leur bonne croissance. Elle permet également de dépister d'éventuelles malformations congénitales ou anomalies structurelles au niveau de certains organes.
Voici quelques points à vérifier en particulier :
- Cœur : On vérifie les quatre cavités, les principaux vaisseaux sanguins et le fonctionnement du cœur du bébé.
- Cerveau, cou et colonne vertébrale : le développement du cerveau, la forme du crâne et toute déformation de la colonne vertébrale (telle que le spina bifida) sont vérifiés.
- Reins et vessie : vérifier la présence des deux reins, leur taille et si la vessie se remplit et se vide.
- Mains et pieds : des éléments comme la longueur des membres, le nombre de doigts et leur position.
- Mains, doigts, pieds et orteils : sont-ils complètement développés ou présentent-ils des défauts ?
- Lèvres, menton, nez, yeux et visage : la forme du visage est vérifiée afin de déceler toute anomalie telle qu’une fente labiale.
- Thorax et poumons : développement des poumons, présence éventuelle de problèmes au niveau du diaphragme.
- Estomac et intestins : L'estomac et les intestins sont vérifiés afin de s'assurer de leur bon positionnement et de l'absence d'obstructions à leur fonctionnement (affections telles que la gastroschisis ou l'omphalocèle).
En plus de ces éléments, la personne effectuant le scan prêtera attention à quelques autres points :
- Ils écoutent le rythme cardiaque du bébé et vérifient s'il y a des anomalies.
- Circulation sanguine du cordon ombilicalEt on examine son point d'attache au placenta.
- Il permet de vérifier si le placenta recouvre le col de l'utérus (une condition appelée placenta prævia).
- Votre utérus, vos ovaires et votre col de l'utérus seront également examinés.
- On mesure la quantité de liquide amniotique entourant le bébé.
Cette échographie prend de nombreuses images. Vous verrez le scanner tracer des lignes sur l'écran. Ces lignes servent à mesurer la taille des organes et des membres du bébé. Ces mesures sont comparées à la date prévue d'accouchement. Il arrive qu'on vous dise que le bébé est un peu gros, un peu petit ou qu'il a la taille normale. Généralement, si les mesures du bébé se situent dans une fourchette de 10 à 14 jours autour de la date prévue d'accouchement, c'est considéré comme normal. À moins que les mesures du bébé ne soient en dehors de cette fourchette, votre date prévue d'accouchement ne changera pas.
Comment peut-on voir le bébé lors d'une échographie à 20 semaines ?
En fait, il peut être difficile de tout distinguer d'un coup sur l'écran de l'échographie. Mais vous parviendrez souvent à distinguer la tête, le nez, les bras et les jambes du bébé. Alors que lors de l'échographie du premier trimestre, votre bébé ressemblait à une petite boule de cellules, à 20 semaines, il ressemble à un minuscule être humain .
Si vous ne comprenez pas ce que vous voyez à l'écran, demandez à la personne qui réalise l'échographie. Sachez toutefois qu'elle n'est généralement pas autorisée à expliquer les résultats. Mais si vous demandez par exemple : « Quelle partie du bébé voit-on sur cette image ? », elle vous répondra probablement.
Comment se préparer à l'échographie des 20 semaines ?
Il n'est pas nécessaire de trop se préparer. Cet examen est un peu plus long que vos autres tests médicaux. Le scanner seul peut durer environ 45 minutes . Ensuite, si vous rencontrez le médecin, l'examen complet peut durer environ une heure et demie (75 minutes). Pensez donc à vous organiser à l'avance, par exemple en prenant un jour de congé ou en trouvant quelqu'un pour garder les enfants à la maison.
Certains médecins recommandent de manger un peu, de boire de l'eau et de garder la vessie pleine avant l'échographie. Cela permettra de mieux voir le bébé et augmentera les chances qu'il bouge.
À quoi dois-je m'attendre pendant l'examen ?
Vous vous allongerez d'abord sur la table d'examen. Ensuite, un gel spécial (gel à ultrasons) sera appliqué sur votre ventre. Puis, la personne qui effectuera l'échographie déplacera une petite sonde (la « balayette ») sur votre ventre. Elle figera l'image, prendra des clichés des différents organes et parties du bébé et effectuera des mesures. Vous pourrez observer la prise de mesures telles que la longueur des membres et le périmètre crânien du bébé. Ces mesures permettent de déterminer si le bébé a une taille normale pour son âge. Vous pourrez également regarder l'écran. C'est l'un des plus beaux moments de la grossesse !
Imaginez que, si la position du bébé rend certaines mesures difficiles, la personne qui effectue l'échographie vous demandera de bouger un peu ou de boire quelque chose de sucré. Ainsi, le bébé bougera légèrement, ce qui facilitera la prise des mesures.
En général, la personne qui effectue l'échographie restera silencieuse pendant l'examen. Ne vous inquiétez pas si elle ne parle pas ou ne vous communique pas les résultats immédiatement. Votre obstétricien vous les communiquera soit après l'examen, soit quelques jours plus tard.
Une fois toutes les photos et les mesures prises, vous pouvez essuyer le gel appliqué sur votre ventre. Pensez à garder de la place au réfrigérateur : les personnes qui font l’échographie vous offriront souvent de magnifiques photos de votre bébé en souvenir !
Cette échographie peut-elle déterminer le sexe du bébé ?
Oui, généralement. À ce stade, les organes génitaux externes du bébé sont suffisamment développés pour déterminer son sexe. Selon sa position, l'échographie peut permettre de visualiser soit le pénis, soit les lèvres. Toutefois, très rarement, si le bébé ne coopère pas, les organes génitaux peuvent ne pas être clairement visibles.
Le plus important : si vous ne souhaitez pas connaître le sexe du bébé, prévenez-en la personne qui effectuera l’échographie à l’avance. Elle ne vous le dira alors pas. La plupart du temps, le sexe n’est révélé que si la personne en est absolument certaine.
L'échographie morphologique à 20 semaines est-elle dangereuse ?
Absolument pas. L'échographie du deuxième trimestre (20 semaines) n'est pas dangereuse pour vous ni pour votre bébé. Des études ont prouvé que les échographies sont sans danger. En fait, cet examen est médicalement nécessaire pour détecter précocement des affections graves qui pourraient affecter la vie de votre bébé.
Quand aurai-je les résultats du scanner ?
L'échographie morphologique est généralement une expérience très agréable. Dans la plupart des cas, votre médecin ne constatera aucune anomalie majeure. Les procédures peuvent varier d'un hôpital ou d'une clinique à l'autre. Cependant, vous pourrez très probablement consulter votre gynécologue-obstétricien juste après votre échographie du deuxième trimestre (20 semaines). La personne qui a réalisé l'examen lui remettra les images et les observations. Votre médecin les analysera et vous communiquera les résultats.
Dans certains cas, s'ils soupçonnent quelque chose, ils peuvent recommander des examens complémentaires (diagnostics prénataux) ou suggérer de commencer un traitement pour une affection détectée lors de l'échographie. Parfois, ils peuvent aussi adopter une attitude attentiste. Autrement dit, ils attendent la naissance du bébé pour observer d'éventuels signes de l'affection suspectée, et décider ensuite du traitement.
Quelles affections médicales peuvent être détectées grâce à cet examen ?
L'échographie réalisée à 20 semaines ne permet pas de détecter toutes les malformations congénitales. Cependant, elle peut contribuer à identifier certaines affections graves :
- Anencéphalie (absence de développement de la partie antérieure du cerveau).
- Signes liés à des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down ou la trisomie 18 et la trisomie 13.
- Fente labiale.
- Une ouverture dans la colonne vertébrale (« Spina bifida »).
- Anomalies cardiaques congénitales.
- Absence d'un ou des deux reins (« Agénésie rénale »).
- Gastroschisis (saillie des intestins hors de la paroi abdominale).
- Une anomalie de la paroi abdominale (« Omphalocèle »).
- Dysplasie squelettique (problèmes de développement du système squelettique).
- Un trou dans le diaphragme (« Hernie diaphragmatique »).
Important : Les résultats de cet examen ne constituent pas un diagnostic formel . Ils indiquent seulement la présence d’un problème. Si votre médecin suspecte quelque chose, il vous expliquera la marche à suivre.
Existe-t-il des affections qui ne peuvent pas être détectées par l'échographie réalisée à 20 semaines ?
Oui, c'est possible. Bien que l'échographie du deuxième trimestre puisse détecter certaines affections, elle ne peut pas toutes les déceler. Cet examen est conçu pour repérer les signes de problèmes de santé graves. Certaines affections ne seront diagnostiquées qu'après la naissance. Par exemple, de nombreuses malformations cardiaques sont diagnostiquées après la naissance. Il est également difficile de déterminer, grâce à cette échographie, si votre bébé présente une scoliose (déviation de la colonne vertébrale).
Aurais-je besoin d'autres tests ou examens ?
Si votre médecin détecte une anomalie lors de l'échographie du deuxième trimestre (20 semaines), il pourra vous prescrire des examens complémentaires. Il peut s'agir d'une amniocentèse, d'un prélèvement de villosités choriales ou d'une échographie spécifique réalisée par un périnatologue.
Parlez-en à votre médecin dès le début de votre grossesse afin de connaître les tests prénataux non invasifs disponibles. Plusieurs tests peuvent être effectués dès la 20e semaine pour dépister un risque accru de malformations congénitales.
À quoi ressemble une petite fille lors de l'échographie du deuxième trimestre (20 semaines) ?
Un bon moyen d'identifier une fille lors d'une échographie est de rechercher les « trois lignes ». Cependant, il est toujours préférable de laisser la détermination du sexe du bébé à des professionnels de santé expérimentés.
À quoi ressemble un petit garçon lors de l'échographie du deuxième trimestre (20 semaines) ?
Parfois, l'absence de ces trois lignes indique au médecin que vous attendez un garçon. D'autres fois, vous pouvez apercevoir quelque chose qui dépasse d'une poche ronde : il s'agit du pénis et des testicules du bébé. Il est toujours préférable de laisser votre médecin déterminer le sexe de votre bébé.
Alors, quels sont les points les plus importants à retenir de tout cela ?
Même si vous êtes impatiente de passer votre échographie du deuxième trimestre, il est normal d'être un peu nerveuse. Vous allez enfin voir votre bébé et constater son développement.
Souviens-toi:
* Ce scanner est un examen médical très important .
Cet examen permet de vérifier le développement physique du bébé et de déceler d'éventuelles anomalies congénitales.
* Ceci n'est pas dangereux pour vous ni pour le bébé.
* La plupart du temps, les résultats sont satisfaisants.
* En cas de problème, cela vous permettra d'être prévenu à l'avance et de prendre les mesures nécessaires.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes à ce sujet, parlez-en à votre médecin. Il vous expliquera tout et vous rassurera. Pour beaucoup, l'échographie morphologique du deuxième trimestre est une expérience merveilleuse et joyeuse.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Qu'est-ce que l'échographie morphologique (échographie des 20 semaines) pratiquée chez les femmes enceintes ?
Il s'agit de l'échographie la plus longue et la plus détaillée, généralement pratiquée entre la 18e et la 22e semaine (5 mois) de grossesse, une fois que la forme et les organes du bébé sont complètement développés. Elle est aussi appelée « la grande échographie » par les futures mamans.
💬 Que recherche le médecin lors de cet examen ?
Cet examen, d'une durée de trente minutes, consiste à examiner très attentivement les cavités cérébrales du bébé, les quatre cavités cardiaques, la colonne vertébrale, le centre des reins, ainsi que les doigts et les orteils. Il permet de détecter plus de 95 % des anomalies, telles qu'un pied bot ou une malformation cardiaque.
💬 Dois-je boire beaucoup d'eau avant de passer cet examen ?
Pour les échographies précédentes, il est nécessaire de boire de l'eau pour remplir votre vessie. Mais à cette échographie de la 20e semaine, le bébé est beaucoup plus gros. De plus, il y a beaucoup de liquide amniotique autour de lui ; il n'est donc pas nécessaire de boire pour remplir votre vessie lors de cet examen.
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