Il est parfois difficile de détecter les maladies dans les petites parties de notre corps, n'est-ce pas ? Surtout dans des endroits comme l'intestin grêle, au cœur de notre système digestif. C'est là que l'entéroscopie par ballonnet s'avère utile. Voyons en quoi consiste cet examen, comment il se déroule et pourquoi il est nécessaire.
Voyons d'abord en quoi consiste l'entéroscopie par ballonnet.
En résumé, il s'agit d'une procédure spéciale permettant de rechercher des problèmes dans votre intestin grêle et, parfois, de les traiter directement. Imaginez un fin tube muni d'une caméra (entéroscope) que l'on introduit à travers un ou deux endoscopes pour examiner l'ensemble de votre intestin grêle. C'est également l'un des rares moyens d'observer l'ensemble de votre système gastro-intestinal sans avoir recours à la chirurgie .
Alors, comment fonctionne ce système ?
Voici comment cela se passe : votre gastro-entérologue insère un entéroscope , un long tube fin muni d’une caméra très transparente et de minuscules instruments à une extrémité, dans votre intestin grêle, soit par la bouche, soit par l’anus. Ce tube est muni d’un ou deux ballonnets . Ces ballonnets sont gonflés et dégonflés, ce qui permet au tube de progresser en toute sécurité dans votre intestin grêle. Il peut ainsi aller plus loin qu’un endoscope classique.
Pourquoi avons-nous besoin d'un système aussi particulier ?
Imaginez, votre intestin grêle mesure environ six mètres de long ! C’est la partie la plus longue de notre système digestif. Il est aussi très étroit et présente de nombreux coudes. Les endoscopes classiques n’ont donc ni la longueur ni la flexibilité nécessaires pour explorer toute sa longueur. Mais cet entéroscope est environ deux fois plus long qu’un entéroscope classique.
Dans quels cas une entéroscopie par ballonnet peut-elle être nécessaire ?
Le plus souvent, cet examen est réalisé pour localiser précisément l'hémorragie intestinale et la traiter. C'est sa principale raison.
Il existe d'autres raisons. Voyons lesquelles :
- Examinez votre intestin grêle à la recherche de polypes , qui sont de petites excroissances, ou d'autres grosseurs .
- Identifier et prendre en charge des affections telles que la maladie de Crohn de l'intestin grêle .
- Il arrive qu'une partie de l'intestin soit obstruée (on parle alors de sténose ) ou que l'intestin soit anormalement rétréci. Soyez attentif à ce genre de signes.
- Si d'autres examens, tels qu'une capsule intestinale ou une endoscopie, ne peuvent être réalisés en raison d'une anomalie de la structure de votre intestin.
- Dans l'intestin par erreurCet appareil sert également à retirer les corps étrangers coincés.
Qui pratique cette entéroscopie par ballonnet ?
Ce test est réalisé par un gastro-entérologue, un médecin ayant reçu une formation dans ce domaine.
Comment dois-je me préparer à ce test ?
La préparation à cet examen consiste principalement à vider votre intestin grêle . La méthode qui vous conviendra le mieux dépendra du point d'insertion de l'entéroscope.
- Par voie orale : Vous ne pouvez consommer que des aliments liquides , de l'après-déjeuner la veille du test jusqu'à deux heures avant le test.
- Voie rectale : Cet examen nécessite d’être à jeun . Vous devrez également suivre une préparation intestinale complète , similaire à celle d’une coloscopie . Cela signifie que vous prendrez des laxatifs et une solution électrolytique la veille de l’examen. Vous aurez alors la diarrhée jusqu’à ce que vos intestins soient complètement vides.
En plus de cette préparation, il se peut que vous deviez interrompre temporairement la prise de certains médicaments, comme les anticoagulants , les médicaments contre le diabète ou les suppléments de fer . Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Il vous indiquera lesquels arrêter et lesquels continuer à prendre.
Que se passe-t-il lors d'une entéroscopie par ballonnet ?
On vous administrera d'abord un sédatif , ou une anesthésie générale, pour vous endormir. Vous ne sentirez rien. Ensuite, le spécialiste insérera l'entéroscope par la bouche ou le rectum. Le ballonnet sera alors gonflé et dégonflé en continu. À chaque gonflage et dégonflage, le tube progressera légèrement. L'examen de l'ensemble de l'intestin grêle peut durer environ deux heures .
Quels examens et traitements pourrais-je recevoir au cours de cette procédure ?
Lors d'une entéroscopie par ballonnet, les interventions suivantes peuvent être réalisées :
- Votre intestin grêle sera examiné attentivement afin de déceler d'éventuels symptômes, tels qu'un gonflement inhabituel .
- En cas d'hémorragie interne, ils la détectent et la traitent.
- Si un membre de la famille a déjà eu un cancer de l'intestin grêle , des dépistages du cancer sont effectués chez les personnes à risque.
- Si des polypes , d'autres excroissances anormales ou des corps étrangers se sont logés accidentellement sont retirés.
- Un petit fragment de tissu paraissant anormal est prélevé (biopsie) et envoyé à un laboratoire pour être examiné au microscope.
- Une sténose de l'intestinSi une telle obstruction existe, un dispositif en forme de filet (stent) peut être inséré pour l'élargir et empêcher qu'elle ne se bouche à nouveau.
Quels sont les avantages et les risques de cette méthode d'entéroscopie à un ou deux ballonnets ?
Le principal avantage de cette méthode est qu'elle peut être mise en œuvre sans chirurgie abdominale majeure . Cela permet d'éviter les risques liés à une intervention chirurgicale lourde, de réduire le temps de convalescence et de reprendre plus rapidement ses activités normales.
Mais comme pour toute intervention médicale, il existe certains risques. Voyons lesquels :
- Après l'examen , les gaz dans l'estomac peuvent provoquer des douleurs et une gêne .
- Certaines personnes peuvent développer une pancréatite .
- Les risques associés à l'anesthésie comprennent les nausées et les vomissements , l'hypothermie et les maux de tête .
- Très rarement, la paroi de l'intestin grêle peut se perforer (perforation intestinale) .
- Si l'entéroscope est inséré par la bouche, vous pourriez avoir mal à la gorge par la suite.
L'important est que la probabilité que ces risques surviennent est généralement très faible. Votre médecin vous expliquera tout cela.
Dans quel délai pourrai-je connaître les résultats du test ?
Vous pourrez peut-être constater certains résultats dès votre réveil de l'anesthésie . Cependant, si votre médecin a effectué une biopsie ou retiré un polype , il faut généralement compter environ une semaine pour obtenir les résultats.
Quel est le temps de récupération après ce test ?
L'entéroscopie par ballonnet est une intervention ambulatoire . Cela signifie que vous pourrez rentrer chez vous après votre réveil de l'anesthésie. Cependant, même si vous vous sentez bien, il est déconseillé de conduire le jour de l'intervention . Par conséquent, vous devez prévoir à l'avance d'être accompagné(e) par une personne responsable pour votre retour à domicile.
Il est important de bien se reposer après votre retour à la maison. Si vous avez pris des médicaments pour nettoyer vos intestins, buvez beaucoup d'eau et mangez des aliments nutritifs. La plupart des gens peuvent reprendre leurs activités normales le lendemain de l'examen.
Quelle est la différence entre l'entéroscopie à ballonnet unique et l'entéroscopie à double ballonnet ?
Ces deux procédures, appelées entéroscopie à un ballonnet et entéroscopie à double ballonnet , sont des méthodes sûres et efficaces pour examiner le côlon. Dans les deux cas, un fin tube (surtube), appelé entéroscope, est inséré dans le côlon.Il y en a une. La principale différence réside dans la manière dont ce tube pénètre dans l'intestin.
En entéroscopie à ballonnet unique , l'entéroscope ne comporte qu'un seul ballonnet. L'extrémité antérieure de ce ballonnet est flexible et sert d'ancrage lors de la progression du tube dans le côlon.
Lors d' une entéroscopie à double ballonnet , l'extrémité flexible est remplacée par un autre ballonnet. L'un sert d'ancrage, tandis que l'autre facilite la progression du tube.
En règle générale, un entéroscope à double ballonnet peut pénétrer plus profondément dans l'intestin grêle qu'un entéroscope à ballonnet unique, permettant ainsi une meilleure visualisation de l'ensemble de l'intestin grêle.
Ce qu'il y a de plus important à retenir de ce dont nous avons parlé, c'est que
L'entéroscopie par ballonnet, ou entéroscopie assistée par ballonnet, est une procédure précieuse utilisée pour diagnostiquer et traiter les maladies de l'intestin grêle . Elle permet de trouver des solutions à diverses affections, telles que les saignements intestinaux et les polypes . Surtout, cette méthode est moins invasive qu'une intervention chirurgicale . Par conséquent, la convalescence est moins douloureuse et vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes plus rapidement. Si un médecin vous propose ce type d'examen, n'ayez aucune crainte. Discutez-en avec lui en détail et posez-lui toutes vos questions.
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