Vous souhaitez également en savoir plus sur la colposcopie ? Parlons-en !

Lorsque votre médecin ou gynécologue vous prescrit une colposcopie, il est normal d'être un peu inquiète, voire curieuse, n'est-ce pas ? « En quoi consiste cet examen ? Pourquoi me le demande-t-on ? Que va-t-il se passer ? » Vous avez sans doute beaucoup de questions en tête. Aujourd'hui, nous allons donc aborder tous ces points en cinghalais, de manière très simple et accessible. N'ayez aucune crainte, c'est souvent plus simple qu'il n'y paraît.

Qu'est-ce qu'une colposcopie ?

En termes simples, une colposcopie est un examen spécifique permettant d'examiner le col de l'utérus (la partie inférieure de l'utérus) et les parois du vagin afin de détecter d'éventuelles anomalies. Votre médecin utilisera un instrument spécial, le colposcope, muni d'une lumière et d'une lentille grossissante. Cet instrument, semblable à un petit microscope, permet d'observer en gros plan les tissus du col de l'utérus et du vagin.

Imaginez maintenant que vous remarquiez quelque chose d'inhabituel, un tissu d'apparence différente . Le médecin peut alors prélever un petit fragment de tissu et l'envoyer au laboratoire. C'est ce qu'on appelle une biopsie . Ce fragment de tissu est examiné afin de déterminer s'il contient des cellules cancéreuses ou précancéreuses susceptibles de devenir cancéreuses.

Que révélera d'autre ce test ?

La colposcopie est un examen principalement réalisé pour vérifier la présence de cellules cancéreuses ou de cellules susceptibles de devenir cancéreuses si elles ne sont pas traitées au niveau du col de l'utérus, du vagin et de la vulve, comme dans le cas de la dysplasie cervicale .

En outre,

• Recherchez la présence de verrues génitales.
• Ce test permet également de dépister les excroissances non cancéreuses telles que les polypes.

Parfois, en cas de saignements vaginaux inhabituels ou de symptômes tels que des démangeaisons dans la région génitale externe, votre médecin peut vous recommander cet examen afin d'en déterminer la cause.

Pourquoi avez-vous besoin d'une colposcopie ?

Une femme est généralement orientée vers une colposcopie si les résultats d'un autre examen suggèrent une anomalie. Par exemple :

• Si les résultats de votre test Pap (frottis cervico-vaginal) sont anormaux.
• Si le médecin constate quoi que ce soit d'inhabituel lors de votre examen pelvien.
• Si vous êtes confirmé comme ayant été infecté par le virus HPV (virus du papillome humain) .

C’est dans des situations comme celle-ci que le médecin dit : « Devrions-nous faire une colposcopie pour examiner la situation de plus près ? »

Dois-je avoir peur de ce test ?

Absolument pas ! Le fait qu'on vous ait demandé de passer une colposcopie ne signifie pas que vous avez un cancer. En réalité,Dans la plupart des cas, les chances de disparition du cancer sont élevées.

Imaginez, même si vous avez des cellules précancéreuses, la probabilité qu'elles se transforment en cancer pendant le court laps de temps nécessaire pour passer le test est très faible.

Ce test permet de détecter et de traiter très tôt les cellules cancéreuses . Ainsi, vous n'aurez pas à vous inquiéter inutilement du cancer. C'est pourquoi ce test est si important.

Qui réalise cet examen de colposcopie ?

Votre médecin traitant ou votre gynécologue peut réaliser cet examen. Il existe aussi des médecins spécialisés (colposcopistes) qui ont reçu une formation spécifique. Des études ont montré que lorsqu'un spécialiste expérimenté réalise cet examen, les chances de détecter des cellules précancéreuses sont plus élevées .

La colposcopie est-elle une intervention chirurgicale ?

La colposcopie n'est pas une intervention chirurgicale. Cependant, si une biopsie, c'est-à-dire un prélèvement de tissu, est effectuée au cours de l'examen, il s'agit alors d'une intervention chirurgicale mineure .

Imaginez que, si le médecin remarque quelque chose de suspect lors de l'examen, il prélèvera un petit échantillon de tissu. C'est généralement indolore et cela prend moins de 30 minutes . Il n'est pas nécessaire d'être hospitalisé.

Comment se préparer avant l'examen ?

Il existe plusieurs façons de se préparer à une colposcopie. En suivant attentivement ces étapes, vous obtiendrez plus facilement des résultats précis.

• Si vous êtes enceinte, il est impératif d'en informer votre médecin. La colposcopie est possible pendant la grossesse. Toutefois, en cas de biopsie, il existe un risque de saignements légèrement plus importants que d'habitude. Parlez-en donc à votre médecin et demandez-lui conseil.
• Essayez de faire le test un jour où vous n'avez pas vos règles. Vous ne pouvez pas le faire pendant vos règles, mais il sera plus facile pour le médecin de bien voir votre col de l'utérus si vous ne saignez pas.
• N’insérez rien dans le vagin pendant les 48 heures précédant le test. Cela signifie éviter les rapports sexuels, l’insertion des doigts ou de tout objet sexuel dans le vagin.
• De plus , n'utilisez pas de tampons ni de médicaments vaginaux (comme des crèmes ou des comprimés). Tous ces produits peuvent fausser les résultats du test.
• Si vous ressentez une légère gêne le jour de l'examen, prenez un analgésique comme du paracétamol (par exemple, Tylenol©) ou de l'ibuprofène (par exemple, Advil©, Motrin©) au préalable. Cela vous aidera à être plus à l'aise pendant l'examen.

Que se passe-t-il pendant le test ? En quoi consiste-t-il ?

La colposcopie se pratique généralement dans un cabinet médical ou une clinique. Elle dure environ 10 à 20 minutes . Vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après l'examen.

Comment réaliser le test

Une colposcopie n'est généralement pas plus désagréable qu'un frottis cervico-vaginal. Vous n'aurez besoin ni d'anesthésie ni de beaucoup d'antalgiques. Voici comment cela se passe :

• On vous demandera de vous allonger sur une table d'examen et de placer vos jambes dans deux supports confortables.
• Le médecin insérera ensuite lentement un spéculum (vous avez peut-être déjà vu cela lors d'un frottis cervico-vaginal, qui sert à dilater légèrement le vagin et à visualiser le col de l'utérus) dans le vagin et l'ajustera de manière à ce que le col de l'utérus soit visible.
• On utilise alors un colposcope. C'est un instrument semblable à un télescope, muni d'une lumière et de lentilles grossissantes. Le médecin le tient à l'extérieur du vagin et observe le col de l'utérus et le vagin.
• Ensuite, le médecin appliquera une solution d'acide acétique (semblable à du vinaigre) sur votre col de l'utérus à l'aide d'un coton-tige. Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure . Cette solution permettra de mettre en évidence d'éventuelles cellules anormales.

Si l'examen révèle la présence de tissus anormaux à un ou plusieurs endroits, le médecin peut effectuer une biopsie et envoyer ces tissus pour analyse.

Quelles sont les sensations lors d'une biopsie ?

Au lieu de prélever des cellules de l'ensemble du col de l'utérus comme pour un test Pap, la colposcopie permet au médecin de prélever de petits fragments de tissu uniquement dans les zones qui semblent anormales . Ces fragments sont ensuite envoyés à un laboratoire pour y être analysés afin de détecter la présence de cellules cancéreuses ou précancéreuses.

Lors d'une biopsie, vous pourriez ressentir une légère tension ou de légers picotements . Chez certaines personnes, cela peut ressembler à des crampes menstruelles.

À quel point est-ce douloureux ?

La colposcopie est relativement indolore . Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure lors de l'insertion du spéculum dans le vagin. Une légère sensation de brûlure ou de picotement peut être ressentie lors de l'application de la solution d'acide acétique. Si une biopsie est effectuée, vous pourriez ressentir de légers picotements ou des douleurs semblables à celles des règles. La prise d'un analgésique avant l'examen peut atténuer considérablement cette gêne.

Que se passe-t-il après le test ?

Dès que le test sera terminé, vous pourrez reprendre votre travail comme d'habitude.

• Si vous ne subissez pas de biopsie , vous pourriez avoir de légers saignements pendant un jour ou deux.
• Si vous devez subir une biopsie, voici ce à quoi vous pouvez vous attendre :
• Il est possible que des saignements vaginaux surviennent pendant quelques jours.
• Il est possible de ressentir des douleurs vaginales pendant quelques jours.
• Les pertes vaginales peuvent être noires ou brunes (ceci est dû à la solution d'acide acétique).

Vous pouvez utiliser des serviettes hygiéniques pendant cette période. Évitez également d'insérer quoi que ce soit dans votre vagin . Abstenez-vous d'avoir des rapports sexuels, d'utiliser des tampons ou de faire des douches vaginales pendant quelques jours. Laissez à votre col de l'utérus le temps de cicatriser. Demandez à votre médecin combien de temps vous devez éviter ces pratiques.

Que signifient les résultats de ma colposcopie ?

Les résultats de votre colposcopie et (le cas échéant) de votre biopsie détermineront si vous avez besoin d'un traitement supplémentaire.

• Environ 40 % des personnes ne présentent aucune cellule anormale dans leurs résultats. Cela signifie que tout va bien !
• De plus, environ 60 % des personnes nécessitent un traitement pour une anomalie. Ces anomalies peuvent être, par exemple, des nodules au niveau du col de l'utérus, du vagin ou des organes génitaux externes.

Que faire si les résultats sont anormaux ?

Vous vous demandez peut-être : « Et si mes résultats sont anormaux ? » Ne vous inquiétez pas, il existe des solutions pour cela aussi.

Si les résultats d'une colposcopie ou d'une biopsie révèlent une anomalie mineure, comme une dysplasie cervicale légère , votre médecin vous prescrira un test Pap à intervalles réguliers . En effet, ces dysplasies légères disparaissent parfois spontanément (c'est-à-dire que les tissus retrouvent leur aspect normal) sans aucun traitement .

Cependant, si des cellules précancéreuses plus avancées sont présentes, un traitement est nécessaire. Voici quelques-uns des traitements disponibles :

• Procédure d'excision électrochirurgicale à l'anse (LEEP) : Cette procédure utilise une anse de fil électrique pour retirer la zone de cellules anormales.
• Biopsie conique : dans ce cas, un fragment de tissu en forme de cône contenant les cellules anormales est prélevé au niveau du col de l’utérus et retiré.
• Cryothérapie : Utilise des produits chimiques extrêmement froids (comme l'azote liquide) pour détruire les cellules anormales.
• Chirurgie laser : Un faisceau laser chauffé est utilisé pour détruire les cellules anormales.

Dans les cas très graves (ce qui est très rare), une hystérectomie totale peut être nécessaire. Discutez avec votre médecin des examens complémentaires qui pourraient être requis après l'opération.

Combien de temps faut-il pour connaître les résultats du test ?

Les résultats d'une biopsie sont généralement disponibles sous deux à dix jours . Demandez à votre médecin quand vous pouvez espérer les obtenir et comment vous serez informé(e) des informations importantes.

Dans quels cas particuliers devriez-vous consulter un médecin ? (Après un examen)

La colposcopie est généralement une procédure très sûre présentant peu d'effets secondaires. Toutefois, si vous ressentez l'un des symptômes suivants après l'examen, vous devez consulter immédiatement votre médecin :

• Si vous ressentez une douleur intense dans le bas-ventre ou la région pelvienne .
• Si vos règles sont plus abondantes que d'habitude.
• Si vous présentez des signes d'infection : c'est-à-dire si vous avez des pertes vaginales plus épaisses et malodorantes que d'habitude, si vous avez de la fièvre et des frissons.

Enfin, le plus important (Message à retenir)

Il est normal d'avoir peur lorsqu'on apprend qu'un résultat d'examen est anormal et qu'on vous demande de faire des examens complémentaires. Mais rappelez-vous qu'une colposcopie est un examen simple et indolore . Cela peut vous rassurer et apaiser vos craintes.

La colposcopie permet à votre médecin de détecter précocement les cellules cancéreuses ou précancéreuses et de vous prescrire le traitement nécessaire . Même le cancer du col de l'utérus peut être complètement guéri s'il est détecté et traité à un stade précoce.

Ce test peut également confirmer que vous n'avez pas de cancer. Ainsi, lors de votre préparation, parlez ouvertement avec votre médecin de vos craintes, de vos doutes, des risques de cancer et des résultats attendus. Cela vous rassurera beaucoup.

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