Vous arrive-t-il de vous sentir complètement seul(e) ? Ce sentiment est particulièrement fort chez les personnes souffrant d’une maladie mentale grave. Hospitalisations fréquentes, prise de plusieurs médicaments, peur de l’isolement social… Dans ce contexte, mener une vie normale peut sembler un rêve inaccessible. « Pourquoi cela m’arrive-t-il ? » Cette question vous taraude souvent. Mais saviez-vous qu’il existe un programme de soins spécifique qui accompagne les personnes confrontées à ces difficultés, à domicile et au sein de leur communauté ? Il s’agit du Programme de Soins Communautaires Intensifs (PSCI).
En termes simples, qu'est-ce que cet ACT ?
L'ACT est une méthode qui offre un traitement et un soutien aux personnes atteintes de maladies mentales graves dans la communauté où elles vivent, c'est-à-dire à domicile, au travail ou dans leur environnement habituel, plutôt que dans un hôpital ou un autre établissement.
Imaginez une petite équipe de médecins dévoués, attentifs à vos besoins spécifiques. Au lieu de vous déplacer en clinique, cette équipe vient à vous et vous accompagne sur place. C'est comme une équipe de santé personnalisée. Cette équipe regroupe des spécialistes de différents domaines.
- Psychiatres : Ils évaluent votre état mental et prescrivent les médicaments nécessaires.
- Psychologues : Ils proposent des psychothérapies et contribuent à améliorer votre santé mentale.
- Les travailleurs sociaux : Ils vous aident à trouver des solutions à vos problèmes sociaux, tels que les problèmes de logement et les problèmes économiques.
- Infirmières et infirmiers autorisés : vérifiez votre état de santé physique et assurez-vous que vous prenez correctement vos médicaments.
- Spécialistes du traitement des troubles concomitants : Il arrive qu’une maladie mentale coexiste avec une dépendance à la drogue ou à l’alcool. Ces spécialistes sont spécialement formés pour traiter les deux affections simultanément.
- Gestionnaires de cas : Ils coordonnent votre plan de traitement et veillent à ce que tout se déroule bien.
L'objectif principal de ce groupe n'est pas seulement de vous fournir des médicaments. Il s'agit de vous apporter tout le soutien nécessaire pour vivre pleinement et sereinement au sein de la société. Cela peut inclure une aide à la recherche d'emploi, une assistance pour les tâches ménagères et un accompagnement pour vous familiariser avec les transports en commun.
Plus important encore, ce groupe tisse des liens très étroits avec vous. L'un de ses principaux objectifs est de vous faire sentir que vous n'êtes pas seul.
Il existe un autre aspect à cela : le traitement communautaire intensif médico-légal (FACT).Il est spécifiquement conçu pour aider les personnes arrêtées, détenues ou emprisonnées en raison d'une maladie mentale grave.
À qui ce traitement ACT est-il le plus adapté ?
Ce traitement n'est pas destiné à tout le monde. Il est spécifiquement conçu pour les personnes présentant le risque le plus élevé de développer une maladie mentale grave. C'est-à-dire :
- Pour les personnes sujettes à des crises de santé mentale fréquentes et nécessitant une hospitalisation : certaines personnes se sentent mieux pendant un certain temps, mais doivent ensuite être hospitalisées à nouveau. La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) peut être d’une grande aide pour rompre ce cycle.
- Pour ceux qui rencontrent des problèmes juridiques : Pour ceux qui, sans le savoir, se retrouvent impliqués dans des activités illégales et sont arrêtés pour cause de maladie mentale.
- Pour les personnes sans abri ou menacées de le devenir : ce système est d’une grande aide pour celles et ceux qui sont sans domicile fixe et en situation de détresse.
La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est souvent bénéfique aux personnes atteintes de maladies mentales graves, telles que les suivantes :
- Troubles apparentés à la schizophrénie (troubles du spectre de la schizophrénie) Schizophrénie Trouble de la personnalité schizotypique
- Trouble délirant trouble schizophréniforme Trouble schizo-affectif
- Trouble bipolaire
- Trouble de la personnalité borderline
Seules les personnes atteintes de cette maladie et leurs familles savent combien il est difficile de vivre avec. La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) leur apporte un grand réconfort.
D'accord, comment fonctionne ce programme ACT ?
Un programme ACT peut varier d'une personne à l'autre, car il est entièrement personnalisé en fonction de vos besoins et objectifs de vie. Mais en général, son principe fondamental est de s'adapter à votre situation et de vous apporter l'aide dont vous avez besoin.
Voyons ensemble les services proposés par ce groupe. Cela vous donnera une bonne idée du fonctionnement de ce système.
| Type de service | Une explication simple du soutien reçu |
|---|---|
| traitement de santé mentale | Nous veillons à ce que vous receviez vos médicaments en temps voulu et surveillons les effets secondaires. Nous proposons également des séances de psychothérapie dans un lieu qui vous convient. |
| Traitement de la toxicomanie et de l'alcoolisme | Si une personne souffre à la fois de maladie mentale et de toxicomanie, les deux affections sont traitées simultanément. On parle alors de traitement de la double pathologie. |
| santé physique | Si vous souffrez d'autres maladies comme le diabète ou l'hypertension artérielle, nous vous aiderons à obtenir un traitement et à consulter un médecin. |
| Soutien à la famille | Nous aidons votre famille à comprendre votre maladie (psychoéducation) et à surmonter les difficultés qu'elle peut rencontrer. |
| travail quotidien | Ils aident pour des choses comme la gestion de l'argent, les courses au magasin et l'utilisation des transports en commun. |
| Logement et emploi | Nous vous offrons le soutien nécessaire pour trouver un logement permanent, trouver un emploi et le conserver. |
Le plus important, c'est que cette équipe ACT n'accepte qu'un nombre très restreint de patients à la fois. Cela leur permet de vous offrir une attention personnalisée optimale. Même en cas d'urgence, vous pouvez joindre un membre de l'équipe 24h/24.
La méthode ACT est-elle vraiment efficace ?
Oui. De nombreuses études ont démontré que l'ACT est un traitement très efficace. Elle permet notamment d'obtenir les résultats suivants :
- Réduction des hospitalisations : Les personnes recevant un traitement ACT présentent un nombre significativement réduit de réhospitalisations.
- Durée d'hospitalisation réduite : Même en cas d'hospitalisation, la durée de votre séjour à l'hôpital sera réduite.
- Amélioration de la qualité de vie : Pouvoir vivre dans son propre environnement, comme les autres, accroît la satisfaction et le bonheur dans la vie.
- Amélioration du respect du traitement : grâce aux suivis constants de l’équipe, les prises de médicaments et les rendez-vous médicaux ne sont plus oubliés.
- Réduction des problèmes juridiques : les réarrestations et les incarcérations ont diminué, notamment grâce aux programmes FACT.
En clair, l'ACT ne se limite pas au contrôle des symptômes. Il s'agit de donner au patient les outils nécessaires pour vivre comme un membre à part entière de la société, autonome et respecté.
Combien de temps dure un traitement ACT ? Où puis-je le trouver au Sri Lanka ?
La durée de ce traitement varie d'une personne à l'autre. Elle dépend entièrement de vos besoins et de vos objectifs de vie. Cela peut prendre quelques mois, voire plus. Il est également possible que vous ayez besoin de ce type de soutien à nouveau à différents moments de votre vie. Ces décisions seront prises conjointement par vous et votre équipe ACT.
La question la plus importante est maintenant de savoir s'il existe des programmes de ce genre au Sri Lanka, et comment les trouver ?
Honnêtement, les programmes appelés « Traitement communautaire intensif » (TCI) ne sont pas aussi répandus au Sri Lanka que dans les pays occidentaux. Cependant, cela ne signifie pas que de tels services n'existent pas du tout au Sri Lanka.
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez besoin de ce type de soutien intensif, la meilleure chose à faire est d'en parler ouvertement avec votre médecin , et plus particulièrement avec un psychiatre .
Vous pouvez demander :
« Docteur, je/mon proche dois être hospitalisé(e) fréquemment. Il est difficile de mener une vie normale à la maison. Existe-t-il un service ou un programme de santé qui puisse venir à mon domicile, m'aider dans ma vie quotidienne et envisager des traitements ? »
Il existe parfois des services de santé mentale communautaires qui interviennent dans les unités de psychiatrie des hôpitaux publics. Des infirmières et des travailleurs sociaux peuvent se déplacer à votre domicile. Certains établissements privés proposent également ce type de services. L'important est d'en parler à votre médecin sans crainte ni honte.
Vivre avec une maladie mentale grave n'est pas facile. C'est parfois comme ramer seul en pleine tempête. Mais souvenez-vous, vous n'êtes pas seul. Des thérapies comme l'ACT montrent que la médecine ne se contente plus de traiter les symptômes, mais prend désormais en charge la personne dans sa globalité, l'aidant ainsi à mener une vie meilleure.
Message à retenir
- Le traitement communautaire intensif (ACT) est une méthode de traitement des personnes atteintes de maladies mentales graves, non pas à l'hôpital, mais dans la communauté où elles vivent, avec le soutien d'une équipe de spécialistes.
- L’objectif n’est pas seulement de fournir des médicaments, mais aussi d’apporter une aide dans d’autres aspects de la vie, tels que l’emploi, le logement et la gestion financière, et d’aider les gens à mener une vie indépendante.
- Des études ont prouvé que cette méthode réduit les hospitalisations et améliore la qualité de vie.
- Bien que les programmes portant ce nom soient rares au Sri Lanka, n'hésitez pas à consulter votre psychiatre ou votre médecin pour vous renseigner sur les services communautaires similaires. Demandez de l'aide en toute circonstance.
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