Découvrons le test du profil biophysique (BPP) qui permet de vérifier le bien-être du bébé.

Au cours des dernières semaines de votre grossesse, votre médecin vous a-t-il prescrit un examen appelé « profil biophysique » ? Vous avez peut-être eu un peu peur en l'apprenant, n'est-ce pas ? « Y a-t-il un problème avec mon bébé ? » Mais rassurez-vous. Il s'agit généralement d'un examen de routine permettant de vérifier que le bébé se porte bien dans l'utérus. C'est un peu comme un bulletin scolaire : il fournit au médecin un bilan de la santé du bébé. Voyons cela plus en détail.

Qu’est-ce qu’un profil biophysique (BPP) ?

En résumé, le profil biophysique (PBP) est un examen permettant de vérifier la santé de votre bébé à naître. Il est généralement réalisé après 32 semaines de grossesse. Les médecins recommandent cet examen, notamment en cas de grossesse à risque ou si des anomalies ont été détectées lors d'un examen précédent.

Il s'agit d'un test totalement indolore et sans danger . Il repose principalement sur une échographie. Cet examen analyse quatre aspects de l'activité du bébé et attribue un score. Parfois, un autre petit test peut être réalisé en complément. Nous y reviendrons plus tard.

Que recherche exactement ce test ?

Un test BPP (Profil Bilatéral de Physique) porte sur 5 composantes principales. Les quatre premières sont vérifiées par échographie. La dernière n'est effectuée qu'en cas de nécessité.

Parfois, le médecin peut réaliser un « profil biophysique modifié » au lieu du profil biophysique complet. Celui-ci comprend uniquement le « test de réactivité fœtale (TRF) » mentionné précédemment et la mesure de la quantité d'eau (liquide amniotique) entourant le bébé.

Pourquoi vous demande-t-on de faire un BPP ?

Ce test n'est généralement pas prescrit à toutes les femmes. Votre médecin peut le recommander si votre grossesse présente des risques ou si vous n'avez pas accouché à 40 semaines. Vous êtes plus susceptible de présenter un profil biophysique fœtal (PBF) si vous souffrez d'une ou plusieurs des affections suivantes :

• Si vous souffrez de maladies comme l'hypertension artérielle ou le lupus.
• Si vous avez l'impression que les mouvements de votre bébé (mouvements fœtaux) ont diminué.
• Si le bébé est décédé lors d'une grossesse précédente (mortinaissance antérieure).
• Si vous attendez des jumeaux ou des triplés (grossesse multiple).
• Si vous avez souffert d'hypertension artérielle (prééclampsie) pendant votre grossesse.
• Si l'on soupçonne que la croissance du bébé est inférieure à la normale, on parle de « retard de croissance intra-utérin ».
• Si vous étiez diabétique avant votre grossesse, ou si vous avez développé un diabète pendant votre grossesse (diabète gestationnel).
• Si la quantité de liquide amniotique autour du bébé est trop faible ou trop élevée.
• Si votre groupe sanguin est Rh négatif.
• Si vous avez plus de 35 ans lorsque vous avez un bébé.
• Si votre indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus (obésité).

Comment réaliser le test BPP ?

Ce test dure généralement entre 30 et 40 minutes. Il comporte deux parties principales.

1. Examen échographique

C'est comme une échographie classique. Vous vous allongez sur un lit, un gel est appliqué sur votre ventre, et une sonde est déplacée sur celui-ci. Le médecin peut alors visualiser l'image du bébé sur un écran. Pendant cet examen, les mouvements, la respiration, l'activité musculaire et le niveau d'eau du bébé sont mesurés.

2. Test de non-stress (NST)

Cet examen n'est pratiqué qu'en cas de nécessité. Vous serez alors invitée à vous allonger sur un lit et une ceinture sera placée autour de votre ventre. Un capteur fixé à cette ceinture mesurera les battements du cœur du bébé. L'examen durera environ 20 minutes.

Il arrive parfois que cela ne se produise pas, car le bébé dort. Dans ce cas, le médecin peut utiliser un appareil comme un réveil pour le réveiller.

Système de notation du test

Les quatre éléments observés lors de l'échographie sont notés 0 ou 2. Il n'existe pas de note de 1. Cela signifie que si l'activité concernée est bonne, la note est de 2, ou de 0.

Ce test peut donner un score maximal de 8. Si le test NST est également effectué et qu'il est concluant, 2 points supplémentaires sont ajoutés. Le score total sera alors de 10.

Que disent les panneaux ?

Les résultats du test sont généralement disponibles le jour même. Le médecin déterminera l'état de santé du bébé en fonction de ces résultats.

• Score de 8 ou 10 : cela signifie que la santé du bébé est excellente . Il n’y a pas lieu de s’inquiéter.
• 6 points : Cela signifie qu’il existe une incertitude. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter, mais le médecin décidera de surveiller davantage le bébé. Il pourrait vous demander de refaire le même test dans 12 à 24 heures. Il pourrait également envisager de déclencher l’accouchement.
• Score de 4 ou moins : Cette situation est préoccupante . Le bébé peut éprouver une gêne dans l’utérus. Dans ce cas, le médecin décidera souvent de provoquer l’accouchement.

Quels sont les avantages et les inconvénients de ce test ?

Avantages

Le principal avantage est qu'il n'y a aucun danger ni risque pour vous ni pour le bébé . C'est un test totalement sûr.

Inconvénients

• Si ce test est effectué avant la 32e semaine de grossesse, les résultats risquent de ne pas être très précis.
• Si vous prenez certains médicaments, comme des corticostéroïdes, cela peut influencer les résultats. (Par exemple, les mouvements respiratoires du bébé peuvent être artificiellement augmentés et ses mouvements corporels réduits.)
• Parfois, si vous ne parvenez pas à prendre une décision immédiatement, vous devrez peut-être refaire le test.

Il est normal d'être un peu nerveuse ou anxieuse à l'idée de passer des examens pendant la grossesse. Sachez toutefois qu'un profil biophysique fœtal (PBF) est un examen réalisé pour assurer votre sécurité et celle de votre bébé. La plupart du temps, il s'agit simplement d'une mesure de précaution. Si vous avez des questions ou des inquiétudes à ce sujet, parlez-en à votre médecin.