Combien de sang avez-vous dans votre corps ? Découvrons ensemble le test de volume sanguin (Volume sanguin) en termes simples.

Nous parlons tous de notre tension artérielle et de notre glycémie, et nous les contrôlons régulièrement. Mais vous êtes-vous déjà demandé quelle est la quantité de sang que vous avez dans votre corps ? Autrement dit, cette quantité est-elle adaptée à vos besoins ? Est-elle trop élevée ? Ou insuffisante ? Aujourd’hui, nous allons parler d’un test spécifique qui vise à répondre à cette question.

Qu'est-ce que ce test de volume sanguin ?

En termes simples, un test de volume sanguin mesure la quantité totale de sang dans votre corps. Il ne s'agit pas d'une prise de sang classique. Ce test relève de la médecine nucléaire. Ne vous laissez pas impressionner par le mot « nucléaire ». Cette technique utilise une substance radioactive inoffensive en très faible quantité pour étudier certains processus physiologiques. C'est comme éclairer l'intérieur du corps avec une petite lampe torche.

Commençons par examiner de quoi est composé notre sang.

Avant d'aborder ce test, rappelons brièvement la composition de notre sang. Le sang n'est pas une substance unique, mais un ensemble de plusieurs composants.

Parmi ces composants, les globules blancs et les plaquettes représentent moins de 1 % du volume sanguin. Par conséquent, le test de volume sanguin mesure principalement la quantité de plasma et de globules rouges . C'est pourquoi ce test est parfois appelé « test de volume plasmatique ».

Comment notre corps contrôle-t-il cette quantité de sang ?

Notre corps est une machine extraordinaire. À l'intérieur, un système très complexe maintient le volume sanguin à un niveau optimal.

• Globules rouges : Les nouveaux globules rouges sont produits dans la moelle osseuse, à l’intérieur de nos os. Les anciens globules rouges sont détruits et éliminés par le foie . Ce processus est long. En cas de perte de sang importante suite à un accident, la production de nouveaux globules rouges peut prendre des jours, voire des mois.
• Plasma : Le plasma est principalement composé d’eau. Il est donc beaucoup plus rapide à réguler que la production de globules rouges. Le corps s’hydrate grâce à l’eau que nous buvons et aux aliments que nous consommons. Il élimine les liquides par la transpiration, l’urine et la respiration. Les reins sont les principaux organes qui maintiennent l’équilibre hydrique du corps.

Un adulte possède en moyenne environ 5 litres de sang dans son corps. Cependant, cette quantité peut varier en fonction de diverses maladies ou d'autres facteurs.

Augmentation du volume sanguin (hypervolémie) et diminution du volume sanguin (hypovolémie)

Deux principales affections surviennent lorsque le volume sanguin dépasse la normale. Examinons-les séparément.

Quel est le lien entre le volume sanguin et la pression artérielle ?

C'est très facile à comprendre. Imaginez un tuyau rempli d'eau par une pompe hydraulique.

• En cas d'hypervolémie (augmentation du volume sanguin), c'est comme si l'on augmentait la pression de l'eau dans une canalisation. La pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins augmente, ce qui entraîne une hausse de la pression artérielle.
• En cas d'hypovolémie (diminution du volume sanguin) : tout comme la quantité d'eau dans un tube diminue, la pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins diminue également. La pression artérielle chute donc. L'organisme tente de la maintenir en provoquant la contraction des vaisseaux sanguins. Cependant, en cas de perte de sang importante, il ne parvient pas à la contrôler.

Alors, quand faut-il effectuer ce test ?

Il ne s'agit pas d'un examen de routine pour tous. Les médecins le recommandent notamment aux patients admis aux urgences ou en soins intensifs. Il peut également être nécessaire dans les cas suivants :

• En cas de saignement grave
• En cas de déshydratation sévère
• Dans les maladies cardiaques
• En cas de maladie rénale ou hépatique
• Dans les cas de brûlures graves
• Pour les patients en état de choc
• Pour déterminer la cause de l'anémie
• Pour déterminer la cause des syncopes fréquentes
• Si vous souffrez d'hypertension ou d'hypotension non contrôlées
• Afin de vérifier l'état du patient avant une intervention chirurgicale majeure

Apprenons étape par étape comment réaliser le test.

Cet examen est généralement réalisé à l'hôpital. Il peut être effectué directement à votre chevet, ou vous devrez peut-être vous rendre au service de médecine nucléaire.

Comment se préparer avant l'examen ?

Votre médecin vous conseillera à ce sujet. Habituellement,

• Il vous sera demandé de vous abstenir de manger ou de boire pendant quelques heures avant l'examen.
• Ne consommez pas de boissons contenant de la caféine, comme du café ou du thé, le jour de l'examen. La caféine est un diurétique.
• Si vous prenez des médicaments, assurez-vous de demander à votre médecin si vous devez les interrompre avant l'examen.

Que se passe-t-il pendant le test ?

Ce processus est très simple. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

1. Tout d'abord, un technicien mesurera votre taille et votre poids.

2. Ensuite, une canule (ligne IV) sera insérée dans une veine de votre bras.

3. Vous devriez être confortablement installé(e) dans votre lit.

4. Ensuite, une très petite quantité de la substance radioactive dont j'ai parlé précédemment (« Iode-131 albumine sérique humaine (HSA) ») est injectée dans le corps par la canule.

5. Attendez environ 12 minutes pour que cette substance se mélange bien à votre sang.

6. Ensuite, plusieurs échantillons de sang sont prélevés environ toutes les 6 minutes et envoyés au laboratoire.

7. L'ensemble du processus ne prend généralement pas plus de 90 minutes.

Que faire après l'examen ?

Une fois l'examen terminé, la canule sera retirée. Vous pourrez rentrer chez vous. Une partie des substances radioactives injectées sera éliminée dans vos urines, tandis que le reste se désintégrera naturellement dans votre organisme. Il est très important de boire beaucoup d'eau pour accélérer ce processus.

Ce test comporte-t-il des risques ?

Comme pour tout examen médical, il y a quelques points à garder à l'esprit.

• Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez : ce test est déconseillé dans ce cas. Il est donc recommandé de faire un test de grossesse au préalable afin de confirmer ou d’infirmer une grossesse.
• Allergies : Si vous êtes allergique à l'iode, aux fruits de mer comme les crustacés ou aux œufs , vous devez absolument en informer votre médecin.Dans ce cas, le médecin peut modifier le test afin d'éviter de provoquer une réaction allergique.
• Effets sur la thyroïde : L’iode radioactif utilisé lors de l’examen peut endommager votre thyroïde. Afin de prévenir ce risque, vous devrez boire un comprimé d’iode avant l’examen. Votre thyroïde absorbera alors l’iode, empêchant ainsi l’absorption de l’iode radioactif.

Que disent les résultats ?

Le rapport d'analyse indique clairement si votre volume sanguin est normal, faible ou élevé.

Ces informations sont très importantes pour votre médecin. Elles peuvent constituer un indice précieux pour l'aider à trouver la cause de votre maladie. Par exemple :

• En cas d' hypovolémie (faible volume sanguin) , vous pourrez recevoir des liquides comme du sérum physiologique ou, si nécessaire, des transfusions sanguines.
• En cas d' hypervolémie (volume sanguin élevé) , des médicaments peuvent vous être prescrits pour vous aider à éliminer l'excès de liquide de votre corps par l'urine.

Ainsi, les résultats de ce test sont d'une grande aide aux médecins pour déterminer avec précision le traitement à administrer au patient et le dosage approprié.