Êtes-vous constamment préoccupé(e) par votre apparence ? Parlons du trouble dysmorphique corporel (TDC) !

Il est normal de penser parfois à des petits détails concernant notre apparence. Mais vous est-il déjà arrivé de passer des heures à ressasser un « défaut » que vous pensez avoir, et d'en ressentir une grande tristesse et une forte pression ? Ressentez-vous toujours la même chose même lorsque d'autres vous disent que « ça n'existe pas » ? Alors, il se peut que ce soit quelque chose de très important pour vous.

Qu’est-ce que le trouble dysmorphique corporel (TDC) ?

En termes simples, la dysmorphie corporelle, ou trouble dysmorphique corporel (TDC) , est un trouble mental. Elle se caractérise par une perception très négative de son apparence physique. Les pensées et les sentiments liés à son physique peuvent complètement envahir l'esprit. À terme, la TDC peut avoir un impact considérable sur le bien-être et l'estime de soi.

Nous avons tous des caractéristiques physiques différentes, n'est-ce pas ? C'est normal. Mais une personne atteinte de dysmorphie corporelle perçoit un ou plusieurs aspects de son corps comme des « défauts majeurs ». À cause de cette conviction, elle passe beaucoup de temps à réfléchir à ce qu'elle considère comme « anormal » dans son corps et à essayer de le changer.

Ceci est très important : le risque d’automutilation ou de pensées et comportements suicidaires est accru chez les personnes atteintes de dysmorphie corporelle. Si vous avez des pensées suicidaires ou si vous pensez qu’une personne de votre entourage est en danger, veuillez demander de l’aide immédiatement. Consultez sans tarder un médecin, un professionnel de la santé mentale ou rendez-vous aux urgences de l’hôpital le plus proche. Vous pouvez également bénéficier de services de soutien psychologique gratuits auprès d’organismes comme 1926 Sumitrayo au Sri Lanka.

Le trouble dysmorphique corporel et la dysmorphie corporelle sont-ils la même chose ?

Vous vous demandez peut-être si le trouble dysmorphique corporel et la dysmorphie corporelle désignent deux choses différentes. Non, ce sont deux noms pour la même affection. Le trouble dysmorphique corporel est le terme technique, tandis que la dysmorphie corporelle est le terme le plus courant.

Cette affection (dysmorphie corporelle) est-elle fréquente ? Qui peut en être atteint ?

La dysmorphie corporelle est-elle fréquente ? Aux États-Unis, environ 2,4 % des adultes en souffrent, selon les experts. Dans d’autres pays, ce chiffre se situe entre 1,7 % et 2,9 %. Bien que les données précises sur sa prévalence dans notre pays soient peu nombreuses, il s’agit d’une affection qui peut toucher n’importe qui.

Qui est le plus susceptible de développer une dysmorphie corporelle ? Elle débute souvent chez les jeunes, vers l’âge de 12 ou 13 ans. Deux tiers des personnes atteintes de dysmorphie corporelle la développent avant l’âge de 18 ans. Cependant, elle peut parfois apparaître plus tard.

Quels sont les symptômes de la dysmorphie corporelle ?

Alors, quels sont les symptômes de la dysmorphie corporelle ? Puisqu’elle affecte la perception que vous avez de vous-même et votre ressenti par rapport à votre apparence, les symptômes peuvent varier. Examinons quelques-uns des symptômes les plus courants :

• Vous passez des heures à ruminer au moins un détail que vous considérez comme un « défaut » ou une « imperfection » sur votre corps. Même si votre entourage vous dit que ce n'est pas grave, il est probable qu'il ne le remarque même pas. De plus, vous comparez constamment votre apparence à celle des autres. Imaginez, Nimali trouve que son nez est un peu long. Elle y pense toute la journée, se regarde dans le miroir et demande à ses amies : « Mon nez a l'air long ? » Même si elles lui répondent : « Non, il n'est pas long », Nimali n'en est pas convaincue.
• La tentation de vérifier constamment son apparence dans un miroir ou sur une surface brillante comme une vitre, ou de demander l'avis d'autrui. Certaines personnes évitent de poser pour des photos ou de se regarder dans le miroir à cause de la pression qu'elles ressentent face à leur reflet.
• Changer fréquemment d'apparence. Par exemple, se faire bronzer, changer fréquemment de coiffure ou de vêtements.
• Prendre régulièrement des selfies pour vérifier son apparence, ou utiliser des filtres photo pour masquer ou modifier les aspects de son apparence que l'on n'aime pas.
• La peur du regard et du jugement des autres sur les parties de votre corps que vous n'aimez pas, la peur d'être ridiculisé, un sentiment d'anxiété. Certaines personnes font même des crises de panique en voyant dans le miroir des parties de leur corps qu'elles n'aiment pas.
• Éprouver de la honte ou du dégoût pour son corps, son apparence, en particulier pour certaines parties du corps perçues comme problématiques. Les personnes atteintes de dysmorphie corporelle utilisent souvent des termes comme « laid », « répugnant », « difforme », « anormal », « défectueux » ou « désagréable » pour se décrire ou décrire certaines parties de leur corps.
• Les comportements compulsifs de toilettage nocifs , tels que l'arrachage de cheveux (trichotillomanie) et le grattage de la peau (dermatillomanie) , constituent des troubles mentaux distincts de la dysmorphie corporelle et nécessitent des traitements différents.
• Éviter les situations où vous pensez que les autres verront des parties de votre corps que vous n'aimez pas. Cela peut nuire à votre travail, à vos études, ou vous amener à éviter les événements et les réunions sociales.
• Continuer à recourir à des interventions médicales, notamment à la chirurgie esthétique, dans le but de « corriger » les aspects de votre apparence que vous n'aimez pas.
• Avoir des pensées suicidaires ou d'automutilation à cause de son apparence.

dysmorphie musculaire

Une autre forme spécifique de dysmorphie corporelle est la dysmorphie musculaire.Cela signifie que vous avez une image négative de votre silhouette et de l'apparence de vos muscles (que ce soit sur l'ensemble du corps ou sur une ou quelques zones spécifiques). Vous pensez souvent : « Je suis trop maigre », « Je n'ai pas assez de muscles ».

Comprendre cette situation

Les personnes atteintes de dysmorphie corporelle peuvent avoir différents niveaux de conscience de leur trouble. Cette « conscience » signifie qu'elles savent que leur façon de penser est irrationnelle et irréaliste. Cependant, cette conscience ne suffit pas à empêcher le trouble d'avoir un impact. Les médecins prennent également en compte cette conscience lors du diagnostic, car elle peut influencer leur approche thérapeutique.

Il existe trois principaux niveaux de compréhension :

• Conscience élevée ou modérée : cela signifie que vous savez que les critiques et les croyances que vous avez à propos de votre corps ne sont pas nécessairement, ou souvent pas, correctes.
• Faible conscience de soi : à ce niveau, vous pensez que vos croyances et vos critiques concernant votre corps sont souvent vraies.
• Manque de compréhension : Les personnes qui ignorent souffrir de dysmorphie corporelle développent souvent des idées délirantes qui renforcent leurs croyances. Elles en viennent à croire que leurs sentiments négatifs envers leur corps sont justifiés. Les idées délirantes se manifestent lorsqu’on s’accroche à ses croyances même lorsqu’il existe des preuves de leur inexactitude. Les personnes qui ignorent leur trouble peuvent être incapables de comprendre que leurs croyances sont erronées. Environ un tiers des personnes atteintes de dysmorphie corporelle en ont conscience.

Pourquoi ce phénomène (BDD) se produit-il ?

Les experts ne comprennent toujours pas pleinement comment ni pourquoi cela se produit, mais ils soupçonnent que plusieurs facteurs y contribuent :

• Génétique : Si un membre de votre famille (c’est-à-dire un proche parent comme un enfant, un parent ou un frère/une sœur) souffre de dysmorphie corporelle, vous avez trois à huit fois plus de risques d’en développer une.
• Modifications de la structure, de la chimie et du fonctionnement du cerveau : chez les personnes atteintes de dysmorphie corporelle, certaines parties du cerveau deviennent hyperactives ou ne fonctionnent pas comme prévu. Ces modifications rendent difficile le contrôle des pensées et des actions associées à cette affection.
• Influences culturelles et médias populaires : Les normes de beauté et d’apparence varient d’une culture à l’autre. Les médias populaires, la culture, ou une combinaison des deux, peuvent influencer vos pensées et comportements liés à la dysmorphie corporelle. Pensez-y : dans notre société, des idées comme « il faut être blanc » ou « il faut être mince » circulent parfois, n’est-ce pas ? Elles peuvent également avoir une influence.
• Des antécédents de maltraitance, de négligence ou de harcèlement durant l'enfance : si vous avez vécu des expériences négatives durant votre enfance, vous êtes plus susceptible de développer une dysmorphie corporelle. De même, le fait d'être la cible de moqueries et de harcèlement augmente ce risque.

Quelles autres complications peuvent survenir en raison de la dysmorphophobie ?

Les personnes atteintes de dysmorphie corporelle sont plus susceptibles de souffrir d'autres troubles de santé mentale, notamment :

• Troubles anxieux.
• Dépression.
• Troubles alimentaires.
• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC).
• troubles liés à l'usage de substances ( y compris le trouble lié à l'usage de stéroïdes chez les personnes atteintes de dysmorphie musculaire).

Comment diagnostique-t-on ce trouble (dysmorphophobie) ?

Il n'existe pas de test médical spécifique pour diagnostiquer la dysmorphie corporelle. Un professionnel de la santé mentale ( psychologue ou psychiatre , par exemple) peut diagnostiquer ce trouble en discutant avec vous de vos symptômes, pensées, comportements et mode de vie. Le diagnostic de la dysmorphie corporelle repose sur des questionnaires ou des listes de contrôle spécialement conçus (outils de dépistage). Ces outils permettent de vérifier si vous répondez aux critères diagnostiques.

Est-il difficile de diagnostiquer (BDD) ?

Souvent, les personnes souffrant de dysmorphie corporelle reçoivent un diagnostic 10 à 15 ans après l'apparition des symptômes, lorsque ceux-ci se sont suffisamment aggravés pour répondre aux critères diagnostiques. Cela s'explique notamment par le fait qu'elles peuvent ne pas reconnaître que leurs pensées et leurs sentiments sont les symptômes d'un trouble mental. Ou encore, elles peuvent avoir trop honte ou trop peur pour demander de l'aide.

Par conséquent, si vous ou un proche remarquez ces symptômes, il est très important d'en parler et de demander de l'aide. En en parlant et en obtenant de l'aide avant que la situation ne s'aggrave, vous ou votre proche pourrez éviter les conséquences les plus graves.

Comment traite-t-on la dysmorphie corporelle ? Peut-on la guérir ?

La dysmorphie corporelle ne se guérit pas complètement. Cependant, elle peut être traitée. Comme de nombreux troubles de santé mentale, la dysmorphie corporelle est traitée par une combinaison de différentes méthodes. Les principales sont :

• Psychothérapie : c’est le terme technique désignant le traitement de santé mentale. Elle consiste à parler de ses sentiments et de ses expériences et à vous aider à développer des stratégies de pensée et d’adaptation positives. Les deux types de traitement les plus courants pour la dysmorphie corporelle sont la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie familiale .
• Médicaments : Les antidépresseurs sont une classe de médicaments couramment utilisés pour traiter la dysmorphie corporelle. Ces médicaments aident à contrôler les symptômes de la dysmorphie corporelle, facilitant ainsi la gestion des pensées et des comportements. Ils peuvent également potentialiser les effets d’autres traitements, comme la psychothérapie.

Quels sont les complications ou les effets secondaires du traitement ?

Il existe différents types de médicaments pour traiter la dysmorphie corporelle. Leurs effets secondaires peuvent varier. Il est donc important de demander à votre médecin quels sont les effets indésirables ou les complications que vous pourriez ressentir.

À quoi pouvez-vous vous attendre si vous souffrez de dysmorphie corporelle (BDD) ?

Si vous souffrez de dysmorphie corporelle, les effets peuvent sembler mineurs au début, mais ils peuvent s'aggraver avec le temps. Les pensées et les sentiments négatifs concernant votre corps influencent votre façon de penser et d'agir. À mesure qu'ils s'intensifient, le stress lié à votre apparence peut devenir de plus en plus important. Ils peuvent également commencer à affecter et à bouleverser votre vie. Il peut devenir difficile d'étudier, de travailler et d'avoir des relations sociales.

Plus la dysmorphie corporelle reste longtemps sans traitement, plus elle s'aggrave généralement. C'est pourquoi il est important de se faire diagnostiquer et traiter le trouble dysmorphique corporel le plus tôt possible. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent empêcher l'aggravation des symptômes et des effets de la dysmorphie corporelle.

(BDD) Combien de temps cela va-t-il durer ?

La dysmorphie corporelle (BDD) est une affection traitable et souvent gérable. Malheureusement, elle ne peut être complètement guérie et ne s'améliore pas spontanément. Une fois installée, elle peut persister toute la vie.

Cependant, un traitement contre la dysmorphie corporelle peut entraîner une période de rémission, durant laquelle les symptômes s'atténuent, voire disparaissent complètement. Bien que des rechutes soient possibles, avec un retour et une aggravation des symptômes, un traitement efficace permet de gérer la dysmorphie corporelle et d'en limiter l'impact sur votre vie.

Quelles sont les perspectives pour cette situation ?

Comme nous l'avons mentionné, la dysmorphie corporelle est une affection traitable. Les recherches montrent que 50 % à 80 % des personnes traitées par médicaments constatent une réduction de leurs symptômes, ou une diminution de leur intensité. Elles sont également moins susceptibles de faire des rechutes, c'est-à-dire de voir les symptômes réapparaître.

Les experts recommandent fortement d'associer les médicaments à la psychothérapie, car cela permet de développer des stratégies de réflexion et d'adaptation qui peuvent aider à gérer les pensées et les sentiments liés à la dysmorphie corporelle.

Sans traitement, la dysmorphie corporelle peut perturber gravement votre vie. L'automutilation et le suicide sont fréquents chez les personnes atteintes de dysmorphie corporelle qui ne consultent pas. Environ 80 % des personnes atteintes de dysmorphie corporelle ont des pensées suicidaires et une personne sur quatre tentera de se suicider. Le risque de suicide est 45 fois plus élevé chez les personnes atteintes de dysmorphie corporelle que chez celles qui n'en sont pas atteintes. Par conséquent, un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels, en particulier pour les personnes qui développent ce trouble avant l'âge de 18 ans.Si vous avez ces pensées, n'hésitez pas à demander de l'aide. Parlez-en immédiatement à une personne de confiance, ou consultez un médecin ou un professionnel de la santé mentale. Vous pouvez également bénéficier de services de soutien psychologique gratuits auprès d'organisations comme 1926 Friends of Sri Lanka.

Peut-on prévenir la dysmorphie corporelle ?

Le trouble dysmorphique corporel peut-il être atténué ou complètement prévenu ? Les experts n’en comprennent toujours pas pleinement les causes. Par conséquent, il n’existe actuellement aucun moyen de le prévenir ni d’en réduire le risque de développer.

Comment prendre soin de moi ?

Si vous souffrez de dysmorphie corporelle (BDD), voici plusieurs choses que vous pouvez faire pour vous aider :

• Prenez vos médicaments exactement comme prescrit. De nombreuses personnes souffrant de dysmorphie corporelle constatent une amélioration de leurs symptômes grâce aux médicaments. N'interrompez pas votre traitement sans en parler à votre médecin. Un arrêt brutal peut entraîner des effets secondaires graves et aggraver vos pensées suicidaires ou d'automutilation.
• Consultez un professionnel de la santé mentale comme recommandé. Un suivi psychologique peut vous aider à développer des schémas de pensée et de comportement qui vous permettront de mieux gérer les pensées et les émotions liées à la dysmorphie corporelle. Si les médicaments peuvent être utiles seuls, une psychothérapie régulière, associée à un traitement médicamenteux, peut en renforcer l'efficacité.
• Évitez la chirurgie esthétique. De nombreuses personnes souffrant de dysmorphie corporelle pensent avoir besoin d'une intervention chirurgicale ou d'autres procédures pour modifier leur apparence. Cependant, ces interventions sont généralement inefficaces. En réalité, lorsqu'elles modifient l'apparence par la chirurgie ou d'autres procédures esthétiques, les symptômes de la dysmorphie corporelle ont tendance à s'aggraver. Cela peut engendrer un cercle vicieux de chirurgie esthétique.

Que puis-je faire si je soupçonne que mon proche souffre de dysmorphophobie ?

Une personne atteinte de dysmorphie corporelle peut ne pas se rendre compte de sa maladie. Dans ce cas, elle peut refuser de consulter un médecin. Si votre proche présente des symptômes de dysmorphie corporelle, voici quelques conseils :

• Écoutez. Si une personne atteinte de dysmorphie corporelle essaie de se confier à vous et de parler de ses sentiments et de ce qu'elle pense de son corps, c'est souvent qu'elle a peur, qu'elle manque de confiance en elle et qu'elle vous fait entièrement confiance. L'écouter peut lui montrer qu'elle n'est pas seule et que quelqu'un l'aime, peu importe ce qu'elle ressent.
• Ne minimisez pas leurs inquiétudes. Ne dites pas à une personne atteinte de dysmorphie corporelle : « Il n’y a rien d’anormal avec ton corps. » Même si cela peut paraître utile, cela peut l’empêcher de se confier ou de demander de l’aide.
• Ne jugez pas et ne discutez pas.Les personnes atteintes de dysmorphie corporelle peuvent avoir du mal à comprendre ou à intégrer des informations qui contredisent leurs sentiments et leurs croyances concernant leur corps. Les contredire peut les dissuader de demander de l'aide ou les isoler davantage.
• Encouragez-les à demander de l'aide. Certaines personnes craignent qu'un trouble mental les fasse se sentir inférieures et qu'elles soient traitées différemment. Parler ouvertement et positivement des services de santé mentale peut contribuer à réduire la stigmatisation. Cela peut faciliter la démarche de votre proche pour consulter un professionnel de la santé mentale . Vous pouvez également l'aider en l'appelant pour prendre rendez-vous ou en l'accompagnant à ses rendez-vous.

De nombreuses ressources peuvent vous guider pour aider un proche atteint de dysmorphie corporelle. Prendre le temps de vous renseigner sur ces organismes et sur la maladie elle-même vous permettra d'être mieux préparé(e) à soutenir votre proche.

Quelles sont les parties du corps qui préoccupent le plus les personnes atteintes de dysmorphophobie ?

Les personnes atteintes de dysmorphie corporelle se préoccupent de certaines parties de leur corps et éprouvent des pensées ou des sentiments négatifs à leur égard. Les zones les plus fréquemment touchées sont :

• Peau : Si vous avez de l'acné ou d'autres imperfections, vous pouvez souffrir de dysmorphie corporelle (DC), en particulier en ce qui concerne votre propre teint.
• Visage : La dysmorphie corporelle affecte souvent la perception que les personnes atteintes ont de leur visage. Elles s’inquiètent souvent de la taille, de la forme ou de certaines parties de leur visage, notamment le nez, les lèvres, les yeux et les dents.
• Estomac : Les personnes atteintes de dysmorphophobie s’inquiètent parfois de la taille ou de la forme de leur estomac et de leur abdomen.

Selon le sexe, la dysmorphie corporelle est plus susceptible d'affecter certaines parties du corps. Par exemple :

• Les poils (en particulier les poils du visage qui ne correspondent pas à l'image que vous avez de vous-même, la perte de cheveux et la quantité de poils dans certaines parties du corps).
• Poitrine et/ou seins.
• Cuisses, hanches ou fesses.
• Les organes génitaux (en particulier la taille du pénis ou l'aspect général des organes génitaux).

Existe-t-il un lien entre (BDD) et (TOC) ?

Oui, la dysmorphie corporelle et le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) sont des affections liées. Le TOC et les troubles apparentés constituent un groupe plus large de problèmes de santé mentale, dont la dysmorphie corporelle fait partie. De nombreuses personnes peuvent souffrir à la fois de TOC et de dysmorphie corporelle.

La dysmorphie corporelle affecte la perception que vous avez de vous-même, vous amenant à vous juger injustement et sévèrement. Si vous souffrez de ce trouble, vous pouvez avoir l'impression que votre apparence présente un défaut. Cela peut engendrer de l'anxiété, de la peur, de la dépression, ou vous donner envie de modifier ou de corriger votre apparence.

Cependant, la dysmorphie corporelle est une affection médicale qui vous empêche de vous percevoir tel que vous êtes réellement. Grâce à un traitement, vous pouvez lutter contre ces pensées et sentiments négatifs et ainsi éviter qu'ils ne bouleversent votre vie.

Ce qu'il faut retenir de cette histoire (Message à retenir)

Voilà, vous comprenez maintenant mieux de quoi nous parlions (trouble dysmorphique corporel) . Le plus important, c'est de se rappeler que vous n'êtes pas seul(e). Si vous avez des pensées persistantes et incontrôlables concernant votre apparence, qui affectent votre quotidien et votre bien-être, ne les prenez pas à la légère.

• La dysmorphophobie est un trouble mental, pas une faiblesse.
• Il existe des traitements. Cette affection peut être largement contrôlée par la psychothérapie et, si nécessaire, par des médicaments.
• Plus tôt vous demanderez de l'aide, mieux ce sera. N'ayez ni honte ni peur. Consultez un médecin, un psychologue ou un psychiatre de confiance.
• Recourir à la chirurgie esthétique pour « corriger » son apparence n'est souvent pas une solution, et peut même aggraver la situation.
• Si vous avez des pensées suicidaires, veuillez demander de l'aide immédiatement. Des personnes sont prêtes à vous aider (par exemple, Sumitrayo, 1926).

Votre valeur ne se mesure pas à votre apparence. Vous avez le droit de sortir de cette situation et de vivre une vie heureuse. N'hésitez pas à demander de l'aide pour y parvenir.

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