Avez-vous aussi l'impression qu'une partie de votre corps ne vous appartient pas ? (Trouble de l'identité de l'intégrité corporelle – BIID) Parlons-en !

Avez-vous déjà eu l'impression qu'une partie saine de votre corps, peut-être un bras ou une jambe, ne vous appartenait pas, comme si elle n'avait pas sa place ici ? C'est une expérience très étrange et bouleversante, qu'on ne peut même pas partager. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie mentale rare mais très grave : le trouble de l'identité de l'intégrité corporelle (TIIC) .

Qu'est-ce que BIID exactement ?

En termes simples, le trouble de l'identité de l'intégrité corporelle (TIIC) , parfois appelé dysphorie de l'intégrité corporelle , est un trouble mental caractérisé par le sentiment qu'une partie saine de son corps, comme un bras, une jambe, un doigt ou un œil, ne vous appartient pas. Il est important de noter que vous savez que cette partie de votre corps est saine, que vous pouvez la sentir, l'utiliser et la bouger. Cependant, une forte compulsion intérieure vous dit : « Ce n'est pas à moi, ça ne peut pas être là. » Vous désirez ardemment vivre sans cette partie de votre corps.

Vous pouvez donc demander à un médecin de vous retirer chirurgicalement la partie saine de votre corps (amputation). Ou, si vous ne pouvez supporter la pression, vous pouvez tenter de vous la retirer vous-même. C'est très dangereux et cela peut mettre votre vie en danger. La BIID entraîne un handicap physique.

Le désir de se faire amputer d'une partie de son corps, ou de devenir handicapé, peut donner l'impression d'être « complet », comme si son corps physique était enfin en harmonie avec son être intérieur. Malheureusement, il est impossible de savoir si l'amputation permettra d'atteindre cet objectif. Il existe des traitements non chirurgicaux pour gérer cette situation.

Quelles parties du corps sont affectées par le BIID ?

La BIID peut affecter n'importe quelle partie du corps. Souvent, il s'agit des parties du corps qui semblent déplacées, comme si elles ne faisaient pas partie de vous :

• Une jambe
• Une main
• Un doigt
• Un orteil
• Yeux (un ou les deux)
• Oreilles (une ou les deux)
• Dents

Une étude a révélé que la jambe gauche était le membre le plus touché. Certains participants ont déclaré que leur jambe droite leur était indispensable, par exemple pour conduire, et qu'ils souhaitaient donc la conserver. Ils préféraient donc garder leur jambe droite. Imaginez la complexité de ce sentiment !

Le BIID est-il fréquent ?

Le BIID est une maladie très rare . Nombreux sont ceux qui ne se font pas soigner ou qui dissimulent leurs symptômes. Difficile à appréhender pour la société, elle peut engendrer honte et peur. Il est donc difficile d'évaluer précisément sa prévalence dans le monde.

Quels sont les symptômes du BIID ?

Une personne atteinte de BIID peut présenter des symptômes tels que :

• Il existe un désir profond d'être handicapé physiquement ou de vivre sans un membre. Ce n'est pas un simple souhait, c'est un fardeau qui pèse lourdement sur le cœur.
• Il peut être très désagréable et difficile de sentir qu'une partie saine de son corps ne nous correspond pas ou ne nous appartient pas.
• Parce qu'ils pensent constamment à ces désirs personnels, ils se distancient des interactions sociales, des relations avec les autres, et même des choses qu'ils aiment faire.
• Bien qu'ils ne soient pas réellement handicapés, ils ont tendance à se comporter comme s'ils l'étaient. Ils utilisent peut-être un fauteuil roulant ou des béquilles.
• Ils sont tentés de s'automutiler ou de détruire une partie de leur corps qu'ils estiment ne pas leur appartenir (automutilation).

Ces symptômes peuvent être très légers chez certaines personnes (simplement des sensations intenses concernant leur corps), ou très graves chez d'autres (jusqu'à des tentatives d'automutilation). Cela varie d'une personne à l'autre.

Que ressent une personne atteinte de BIID ?

Si vous souffrez de BIID, vous pouvez présenter les symptômes suivants :

• Un sentiment d’« hyper-perfection » ou l’impression qu’il manque quelque chose, que quelque chose vous submerge, concernant votre silhouette actuelle. Autrement dit, le sentiment que votre corps est « trop plein » à cause d’une partie perçue comme « inutile ».
• Ils se sentent très fatigués et épuisés car ils essaient de cacher leurs véritables sentiments aux autres.
• Vous pensez constamment à votre corps (pensées obsessionnelles).
• Vous ressentez beaucoup de stress ou d'anxiété à l'idée de ne pas pouvoir montrer votre corps physique au monde tel que vous le percevez.
• La dépression peut survenir lorsqu'on ne peut pas vivre en accord avec sa véritable nature sans transformation physique.

Quand ces sentiments apparaissent-ils ?

Ces sentiments apparaissent souvent dès l'enfance et au début de l'adolescence , généralement entre 5 et 10 ans.

Quelles sont les causes du BIID ?

Honnêtement, les médecins ignorent encore la cause exacte du trouble de la perception corporelle. Cependant, les recherches actuelles suggèrent qu'il pourrait être dû à des anomalies structurelles dans les régions du cerveau qui contrôlent notre perception corporelle. Plusieurs régions du cerveau interviennent dans cette perception. Par exemple :

• Cortex somatosensoriel et lobe pariétal.
• Insula (située entre les lobes occipital et frontal).

On soupçonne actuellement qu'une altération du fonctionnement de ces parties du cerveau pourrait être à l'origine de cette affection.

Quelles sont les complications possibles du BIID ?

Le trouble dissociatif de l'identité corporelle (TIIC) peut vous inciter à vous faire du mal pour atteindre vos objectifs, comme par exemple vous faire retirer une partie du corps « indésirable ». Vous ne le percevrez peut-être pas comme de l'« automutilation », mais cela peut entraîner de graves complications, telles que :

• Saignement incontrôlable.
• Infection.
• Lésions nerveuses.
• Douleur intense.
• Douleur du membre fantôme après une amputation.

Tenter de se mutiler soi-même est extrêmement dangereux, voire mortel. Le désir que vous éprouvez sur le moment est peut-être si fort que ces risques vous semblent secondaires. Mais comprenez bien : les dégâts que cela peut causer sont inimaginables.

Si vous avez des pensées suicidaires, veuillez consulter un médecin immédiatement ou appeler les services d'urgence. Au Sri Lanka, des organisations comme Sumithrayo (0112692909, 0112696666, 0112682535) sont à votre disposition pour vous écouter et vous exprimer. Elles vous apporteront leur aide.

Comment savoir si vous avez un BIID ?

C’est généralement un psychiatre qui diagnostique le trouble de l’identité corporelle. Il vous interrogera sur votre ressenti corporel et procédera à un examen physique pour s’assurer que la partie du corps à retirer est saine.

Souvent, les personnes atteintes de cette maladie ne sont pas diagnostiquées, ou bien elles ne le sont qu'après s'être automutilées et se retrouver aux urgences, ou encore lorsqu'elles consultent un chirurgien pour se faire retirer une partie saine de leur corps.

Si vous avez des pensées persistantes, angoissantes et incontrôlables concernant la modification de votre corps, veuillez consulter un médecin. Il pourra vous aider à gérer ces pensées et à trouver un traitement adapté à vos besoins.

La pathologie BIID est-elle répertoriée dans le DSM-5 ?

Le trouble de l'identité de genre (TIG) n'est pas répertorié comme un trouble distinct dans la dernière édition du Manuel diagnostique et statistique des maladies mentales (DSM-5-TR) de l'Association américaine de psychiatrie. Cependant, le DSM-5-TR inclut le TIG en association avec une affection appelée dysmorphie corporelle .

Cependant, dans la Classification internationale des maladies (CIM-11) de l'Organisation mondiale de la santé, une liste utilisée par les médecins pour diagnostiquer et classer les maladies, cette affection est appelée « dysphorie de l'intégrité corporelle » .

Quels sont les traitements pour le BIID ?

Honnêtement, traiter le BIID est un peu difficile.Il n'existe pas de traitement spécifique pour le BIID. Les médecins s'efforcent généralement de prévenir l'ablation de parties saines du corps et d'aider les patients à cesser les comportements nocifs. Cela peut impliquer une combinaison de traitements, notamment :

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : Il s’agit d’un type de psychothérapie qui vous aide à identifier et à modifier vos schémas de pensée et vos comportements.
• Médicaments pour réduire la dépression et l'anxiété : Ces médicaments peuvent contribuer à réduire le stress associé au trouble bipolaire.
• Le port d'une prothèse, l'utilisation d'un fauteuil roulant ou de béquilles peuvent apporter un soulagement temporaire à certaines personnes confrontées à leur « handicap ».
• Utilisation de la réalité virtuelle (RV) : cette technologie vous permet de simuler ce que serait la vie sans une partie de votre corps.

Dans de nombreux cas, les médicaments et la thérapie peuvent atténuer certains symptômes du trouble dissociatif de l'identité corporelle (TIIC). Il est important de noter que ces traitements ne feront pas disparaître complètement le désir de vivre sans une partie de votre corps. Cependant, ils peuvent contribuer à réduire le stress ressenti, la fréquence de ces pensées et vous aider à mieux vivre avec cette affection au quotidien.

Votre médecin pourra également vous suggérer de participer à des essais cliniques ou à des études de recherche afin d'en apprendre davantage sur la maladie et de trouver de nouveaux traitements.

L'amputation guérit-elle le BIID ?

Il est très difficile et délicat de répondre à cette question. Vous pensez peut-être que l'amputation comblera vos souhaits et guérira votre dysplasie bilatérale des membres inférieurs (DBMI). Vous ne regretterez peut-être pas de vous faire retirer un membre sain. Cependant, cela risque de rendre votre vie encore plus difficile et stressante. Rien ne garantit que l'amputation d'un membre sain vous apportera un sentiment de plénitude. C'est pourquoi l'amputation chirurgicale pour traiter la DBMI est devenue un sujet très controversé au sein de la communauté médicale.

Sur le plan éthique, les chirurgiens et les médecins ne pratiquent pas l'ablation de parties saines du corps sans nécessité médicale avérée. Cela va à l'encontre du principe médical de « primum non nocere ». Les conséquences et les risques liés à l'ablation chirurgicale d'un membre peuvent être permanents, dangereux, voire mortels.

L'ablation d'un membre ne résoudra peut-être pas complètement les problèmes psychologiques sous-jacents auxquels vous êtes confronté(e). Elle peut vous sembler la seule solution pour le moment, mais il est impossible de savoir si elle produira les résultats escomptés.

Les amputations sont définitives. On ne peut pas revenir en arrière après une telle opération si l'on n'est pas satisfait du résultat.

À quoi doit s'attendre une personne atteinte du BIID ?

La BIID est une affection très difficile à gérer au quotidien. Elle peut vous éloigner de vos proches et vous priver de vos loisirs. L'amputation est une conséquence permanente et souvent dangereuse de la BIID. N'essayez jamais de vous amputer vous-même.

Si vous avez des pensées obsédantes et persistantes qui vous donnent envie de vous faire du mal, consultez un médecin. Bien que les traitements actuels ne puissent pas éliminer complètement ces pulsions, ils peuvent vous aider à mieux les gérer et à réduire la fréquence et l'impact de ces pensées sur votre vie quotidienne.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si vous avez des pensées obsédantes et fréquentes vous incitant à vous couper une partie saine de votre corps, veuillez consulter un médecin. En cas d'urgence ou si vous craignez de vous faire du mal, appelez immédiatement les services d'urgence.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Lorsque vous consultez un médecin, vous pouvez poser des questions comme celles-ci :

• Quel type de traitement me recommandez-vous ?
• Le traitement présente-t-il des effets secondaires ?
• L'amputation me soulagera-t-elle ?
• Que faire si la thérapie et les autres traitements ne fonctionnent pas ?

Le BIID est-il une maladie mentale ?

Oui, la dysphorie de l'intégrité corporelle , ou trouble de l'identité de l'intégrité corporelle (TIIC), est un trouble mental . Les recherches suggèrent que son origine pourrait être liée au développement cérébral durant l'enfance. C'est pourquoi les symptômes apparaissent souvent dès l'enfance. Un développement anormal de certaines parties du cerveau peut influencer la perception de son propre corps, ou l'image corporelle.

Vivre avec un trouble dissociatif de l'identité de genre (TIIG) peut être une expérience difficile et isolante. Si vous avez déjà osé ​​parler de vos désirs à vos proches, vous avez probablement suscité des regards surpris et des réactions négatives. Ils ont peut-être qualifié vos pensées de « délirantes » ou de « folles ». Mais c'est loin d'être le cas.

Vos pensées et vos sentiments sont réels. Il y a une raison à cela. Vous souhaitez simplement donner forme à votre propre image, à votre propre réalité physique. Cela peut être très difficile à comprendre pour autrui, même pour un médecin, à moins d'avoir vécu la même chose. Mais rappelez-vous, vous n'êtes pas seul et de l'aide est disponible.

En résumé, voici ce que vous devez retenir.

Bon, d'après ce dont nous avons parlé, voici les points les plus importants à retenir :

• Le trouble bipolaire est une véritable maladie mentale. Ce n'est pas le fruit de votre imagination.
• L'une des principales caractéristiques de cette affection est le sentiment qu'une partie saine du corps n'appartient pas à la personne et qu'il faut l'enlever.
• N’essayez en aucun cas de vous arracher vous-même des parties du corps ; c’est mortel.
• Un traitement médical, notamment un suivi psychologique et, si nécessaire, des médicaments, peut aider à gérer cette affection et à réduire le stress que vous ressentez.
• Vous n'êtes pas seul(e). N'ayez pas peur d'en parler et de demander l'aide d'un médecin de confiance ou d'un professionnel de la santé mentale .

Si vous avez d'autres questions à ce sujet, ou si vous ressentez l'un de ces symptômes, veuillez consulter un médecin.

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