Vous avez des difficultés à respirer à cause d'une congestion thoracique ? Parlons de kinésithérapie respiratoire !

Parfois, on a l'impression d'avoir la poitrine serrée et lourde quand on tousse, n'est-ce pas ? C'est une sensation fréquente chez les personnes souffrant de problèmes pulmonaires, notamment d'affections liées aux poumons. Aujourd'hui, nous allons donc vous parler d'une méthode de physiothérapie spécifique qui permet de fluidifier le mucus épais coincé dans les poumons et les voies respiratoires et de faciliter son expectoration.

En termes simples, qu'est-ce que la physiothérapie respiratoire ?

La kinésithérapie respiratoire est un traitement spécifique qui aide à fluidifier le mucus dans la poitrine et à faciliter la respiration. Elle consiste, pour un professionnel de santé qualifié – souvent un kinésithérapeute respiratoire –, à tapoter ou à cogner rythmiquement votre poitrine et votre dos. Imaginez une tape ferme dans le dos, mais en moins douloureux. La secousse provoquée par ces tapotements déloge le mucus coincé dans vos poumons. Vous pouvez ensuite l'expectorer plus facilement.

Dans certains cas, un membre de la famille ou un ami peut être formé pour réaliser ce traitement et vous aider à domicile.

Dans quels cas ce traitement est-il utilisé ?

Dans certaines affections médicales, nos poumons produisent un mucus plus épais et plus collant que la normale. Il est très difficile de expectorer ce mucus. La kinésithérapie respiratoire est très utile dans ces cas. Voici quelques-unes des principales affections pour lesquelles les médecins recommandent ce traitement :

• La fibrose kystique : il s'agit d'une maladie génétique qui provoque la production par le corps d'un mucus très épais et collant, notamment dans les poumons et le système digestif.
• BPCO (Bronchopneumopathie Chronique Obstructive) : Il s’agit d’une maladie pulmonaire chronique. Elle est particulièrement fréquente chez les fumeurs. Elle provoque également une accumulation de mucus et des difficultés respiratoires.
• Bronchectasie : Il s’agit d’une affection dans laquelle les voies respiratoires des poumons se dilatent et s’endommagent de façon permanente, ce qui permet au mucus de s’accumuler facilement et de provoquer des infections.
• Pneumonie : Infection causée par un germe qui pénètre dans les poumons. Elle provoque également une accumulation de mucus.
• Troubles neuromusculaires : Les maladies qui affaiblissent les nerfs et les muscles peuvent entraîner une perte de la force nécessaire pour tousser, ce qui rend difficile l’élimination du mucus des poumons.
• Atélectasie : Affaissement complet ou partiel d'une partie du poumon.

Le plus souvent, ce traitement de physiothérapie thoracique est effectué dans le cadre d'un plan de réadaptation pulmonaire recommandé par votre médecin.

Comment fonctionne la physiothérapie respiratoire ?

Ce traitement repose sur deux méthodes principales : la percussion et la vibration. Un médecin ou un thérapeute qualifié peut utiliser ses mains ou des appareils qui font vibrer le thorax et le dos. Ces deux méthodes sont généralement associées à des positions corporelles spécifiques (drainage postural) qui facilitent l’écoulement du mucus par gravité.

Comment dois-je me préparer avant ce traitement ?

Avant de commencer ce traitement, votre médecin ou thérapeute vous donnera les conseils nécessaires. Il pourra notamment vous recommander :

• Si votre médecin vous a prescrit un inhalateur, notamment un bronchodilatateur, il vous demandera peut-être de l'utiliser 15 à 30 minutes avant votre traitement . Cela permettra d'ouvrir légèrement vos voies respiratoires et facilitera l'expectoration.
• Attendez au moins une heure et demie après avoir mangé avant de commencer ce traitement. Le faire l'estomac plein augmente le risque de vomissements.

Que se passe-t-il pendant le traitement ?

Durant le traitement, le thérapeute qui vous accompagne suivra les étapes suivantes :

1. Adoptez une position confortable : Trouvez d’abord une position confortable qui favorise l’évacuation du mucus. Vous pouvez vous allonger sur le côté, sur le ventre ou vous asseoir. Un coussin peut également vous apporter plus de confort.

2. Tapotements ou vibrations : Ensuite, comme mentionné précédemment, votre poitrine ou votre dos sera tapoté (percussions) ou vibré (vibrations). À ce moment-là, on vous indiquera également comment inspirer et expirer.

3. Élimination du mucus : Enfin, le mucus ramolli est complètement expulsé par la toux.

Vous pouvez également répéter ces étapes en adoptant différentes positions corporelles pour éliminer le mucus de différentes parties de vos poumons.

Quels sont les avantages de la physiothérapie respiratoire ?

En suivant correctement ce traitement, vous pouvez obtenir de nombreux avantages, tels que :

• La respiration devient nettement plus facile .
• Réduire le nombre d'hospitalisations fréquentes.
• Réduction des infections pulmonaires et des exacerbations.
• Améliorer la qualité de vie.
• Capacité accrue à marcher, à faire de l'exercice et à accomplir les tâches quotidiennes.

Y a-t-il des risques ?

Comme pour tout traitement, la kinésithérapie respiratoire comporte de très rares risques. Cependant, ces risques sont extrêmement faibles lorsqu'elle est pratiquée correctement et sous la supervision d'un professionnel qualifié.

• Une blessure aux côtes, à la colonne vertébrale ou aux muscles.
• Difficultés respiratoires.
• Vomissement.
• Aspiration de mucus dans les voies respiratoires.
• Diminution de l'apport d'oxygène aux tissus de l'organisme (hypoxie).
• Pression artérielle basse (hypotension).
• Saignement des poumons (hémorragie pulmonaire).
• Augmentation de la pression à l'intérieur du crâne (augmentation de la pression intracrânienne).
• Rétrécissement soudain des voies respiratoires (bronchospasme).
• Anomalies du rythme cardiaque (dysrythmie).

Quand ne faut-il pas faire de physiothérapie respiratoire ?

Les personnes atteintes de certaines affections médicales peuvent présenter un risque accru lié à ce traitement. Par conséquent, si vous souffrez d'une de ces affections, il est fortement conseillé de consulter votre médecin avant de suivre ce traitement.

• Une blessure récente à la poitrine, au dos ou aux poumons (y compris une plaie cutanée).
• Si vous avez récemment subi une anesthésie rachidienne ou péridurale.
• Si vous souffrez d'ostéoporose.
• Si vous souffrez d’une affection hémorragique (par exemple, si vous crachez du sang) ou si vous présentez un risque élevé d’hémorragie.
• Affections liées à la pression artérielle.
• Si vous avez des douleurs thoraciques.

Comment rendre ce traitement plus facile et plus confortable ?

Ce traitement ne devrait pas être douloureux, mais il peut parfois être légèrement désagréable. Gardez cela à l'esprit.

• Exprimez votre opinion : si vous avez l’impression que la personne qui vous aide tapote trop fort, ou pas assez fort pour fluidifier le mucus, n’hésitez pas à le lui dire.
• Zones à éviter : Ne jamais tapoter ni administrer de chocs électriques sous les côtes, par exemple au niveau de l’abdomen ou du bas du dos. Cela pourrait endommager des organes internes comme les reins.
• Pour votre confort : trouvez la position qui vous convient le mieux. Vous pouvez par exemple porter des vêtements que vous aimez, attacher vos cheveux ou utiliser votre propre oreiller.
• Signalez tout changement : Informez toujours votre médecin de tout changement concernant votre santé avant de commencer un traitement.

Pour de nombreuses personnes atteintes de maladies pulmonaires, la kinésithérapie respiratoire fait partie intégrante de leur routine de santé quotidienne, au même titre que le brossage des dents. Regarder une série, lire un livre ou écouter une chanson peut contribuer à rendre le traitement plus agréable. Vous connaissez votre corps mieux que quiconque. Alors, si vous ressentez une gêne, n'hésitez pas à nous en parler.